深化文化体制机制改革:中国式现代化的文化建设及精神凝聚

聚焦建设社会主义文化强国,充分认识文化建设及精神凝聚对于推进中国式现代化的重大意义,是深化文化体制机制改革的思想前提。从厚植中国式现代化的文化基因、彰显中国式现代化的文化特征、增强中国式现代化的文化自信出发,进一步探讨文化建设如何为中国式现代化注入强大支撑力、如何培养时代新人并凝聚强大民心、如何对内对外展现独立自主形象,是推进文化体制机制改革的本质要求。为此,需要以“两个结合”为路径塑造中国式现代化的文化主体性,以文化体制机制改革为着力点充分释放文化的生命力和创造力,以完善公共文化服务体系来丰富人民精神文化需求,从而在文化自信自强的不断建构中为中国式现代化凝聚强大精神力量。

新药科背景下药学人才实践能力培养体系的研究与探索

随着“健康中国”国家战略的实施和“四新”建设的深化推进,医学教育正面临着重大的改革发展机遇。作为新医科建设重要组成部分的新药科,将“懂医精药、善研善成”作为其药学人才的培养目标,致力于培养服务生命全周期大健康观和具有创新能力的药学人才。在新药科背景下,应建立和实施“多链融合、协同育人”的实践能力培养体系,从而提升药学生以临床为导向的新药研发观,促进“懂医精药、善研善成”的人才培养目标达成。

基于红外光谱与聚类分析法的宁夏产地枸杞子品种鉴别研究

宁夏枸杞(Lycium barbarum L.)为宁夏传统道地中药材,因其良好的药食两用价值,已引种至甘肃、新疆、青海等省区。因长期引种和改良,宁夏枸杞品种繁多,是影响其质量的重要因素之一。本研究采用傅里叶变换红外光谱(FTIR)对宁夏中宁产地的宁杞1号、4号、5号、7号、0909号、10号共6个品种的枸杞子进行测定,一维红外光谱及二阶导数光谱范围均为4000~650cm^(-1),得到图谱后进行图谱解析;采用谱带较密集的指纹区(1800~650cm^(-1))计算红外光谱图的相似系数;然后结合SMICA聚类分析法对不同品种枸杞子的红外指纹图谱进行聚类比较。结果表明,不同品种枸杞子样品的一维红外光谱图较为相似,峰的位置、峰高和峰形都较为接近,其共同吸收峰较多,仅在3282~3288、1239~1242和1143~1147 cm^(-1)附近的吸收峰强度、峰位置、峰形状有所不同,说明不同品种枸杞子中多糖类、苷类、蛋白质类、脂类和黄酮类等成分的种类和含量有所差异。二阶导数光谱中,宁杞1号、4号、7号在2880 cm^(-1)处吸收峰不明显,0909号在969 cm^(-1)处吸收峰不明显。不同品种枸杞子的相似度范围在0.9489~0.9928之间,说明不同品种枸杞子存在一定差异,其中,宁杞7号与其他品种的平均相似度系数最小,为0.9640,说明其成分特异性最高。0909号与宁杞10号相似系数为0.9928,相似度最高。采用Assure ID软件以各药材吸收波数为变量进行聚类分析,宁杞1号与其他品种的差异均较小,类间距在2.17~2.97范围内;0909号与其他品种间的差异最大,类间距在2.97~8.06范围内。聚类模型中,不同品种枸杞子的识别率均为100%,仅宁杞1号的拒绝率较低,为66%,易与其他品种枸杞子混淆,0909号的拒绝率和识别率均为100%,最易区分。类模型图中,0909号与宁杞5号、0909号与宁杞7号两两分开,可以明显鉴别出不同品种的样品。采用已知品种的枸杞子对聚类分析模型进行验证,其识别率和拒绝率与聚类分析模型相同。不同品种枸杞子类模型图与一维红外光谱、二阶导数图谱、相似度、类间距、识别率和拒绝率结果相互印证,佐证了宁杞1号为大多数宁杞系列品种的来源品种,而09系列品种0909号与其他品种有较大差异。因此,红外光谱与聚类分析法相结合可以快速、无损地鉴别不同品种枸杞子,对枸杞子药材生产和新品种选育具有一定的指导作用。

盐生肉苁蓉寄主植物种类鉴定及分布区域分析

盐生肉苁蓉(Cistanche salsa(C.A.Mey.)G.Beck)为列当科肉苁蓉属寄生性草本植物,为目前已知寄主植物种类最多的肉苁蓉属物种,也是我国西北地区传统常用中药材。为探明我国盐生肉苁蓉寄主植物种类及分布区域,本研究结合DNA条形码鉴定和形态鉴别技术,对采集到的66份带有寄主根的盐生肉苁蓉样品进行分布区域分析和寄主植物种类鉴定。结果表明盐生肉苁蓉在新疆及宁夏等地区海拔400~2000 m的区域分布广泛。新疆塔城地区裕民县盐生肉苁蓉寄主植物为菊科绢蒿属聚头绢蒿(Seriphidium compactum(Fisch.ex DC.)Poljakov)和苋科滨藜属疣苞滨藜(Atriplex verrucifera Marsch.von Bieb.),塔城市盐生肉苁蓉寄主植物为苋科盐爪爪属里海盐爪爪(Kalidium cuspidatum Ung.-Sternb.)、疣苞滨藜和驼绒藜属驼绒藜(Krascheninnikovia ceratoides(L.)Gueldenst.),该地区优势寄主植物为疣苞滨藜。新疆阿勒泰地区哈巴河县寄主植物为聚头绢蒿、苋科驼绒藜属心叶驼绒藜(Krascheninnikovia ewersmanniana(Stschegl.ex Losinsk.)Grubov)和驼绒藜,吉木乃县寄主植物为驼绒藜和聚头绢蒿。新疆哈密地区伊吾县寄主植物为苋科戈壁藜属戈壁藜(Iljinia regelii(Bunge)Korovin),巴里坤县寄主植物为里海盐爪爪。新疆昌吉州吉木萨尔县寄主植物为苋科碱蓬属囊果碱蓬(Suaeda physophora Pall.)。宁夏吴忠市盐池县寄主植物为苋科盐爪爪属细枝盐爪爪(Kalidium gracile Fenzl)和合头草属合头草(Sympegma regelii Bunge),合头草为该地区优势寄主植物。其中聚头绢蒿是我国新记录的盐生肉苁蓉寄主植物。本研究为盐生肉苁蓉及其寄主植物保护和优良品种选育提供科学依据。

外周血EOS、IL-21、CCL4与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发的相关性

目的探究外周血嗜酸性粒细胞数(EOS)、白细胞介素-21(IL-21)、趋化因子4(CCL4)与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者术后复发的相关性。方法回顾性选取青岛市第八人民医院2020年1月至2022年6月收治的86例行慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉切除术患者,收集所有患者的一般资料,对患者进行外周血EOS、IL-21、CCL4检测;并对患者进行随访1年,统计其复发情况,根据患者的术后复发情况将患者分为复发组(n=34)与正常组(n=52)。比较两组的临床资料和外周血EOS、IL-21、CCL4水平;采用Pearson相关性分析探讨外周血EOS、IL-21、CCL4与CRSwNP患者鼻窦CT Lund-Mackay评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CRSwNP患者术后复发的预测价值。结果随访期间共记录到术后复发患者34例,占比39.53%,未复发患者52例,占比60.47%。两组患者的嗜酸性粒细胞型鼻息肉例数、鼻窦CT Lund-Mackay评分、外周血EOS、IL-21、CCL4水平进行比较,差异有统计学意义(t=4.250、5.300、3.890、3.089、3.499,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示外周血EOS、IL-21、CCL4水平均是CRSwNP患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,外周血EOS、IL-21、CCL4水平与CRSwNP患者鼻窦CT Lund-Mackay评分具有相关性(r=0.433、0.681、0.547,P<0.05)。ROC曲线结果显示,外周血EOS、IL-21、CCL4及三者联合对预测CRSwNP患者术后复发的AUC面积分别为:0.725、0.686、0.709、0.834,且联合预测的灵敏度和特异度最高,效果最好(P<0.05)。结论外周血EOS、IL-21、CCL4与CRSwNP患者病情程度具有相关性,通过外周血EOS、IL-21、CCL4预测慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发具有一定的预测价值。

媒体报道如何影响并购重组知情交易:合流还是监督?

媒体报道既可能发挥积极的外部监督作用制约知情交易,也可能受到操纵而被信息知情人利用。本文收集2009—2022年A股上市公司并购重组数据,检验事前媒体负面报道倾向对并购重组中知情交易程度的影响。研究结果表明,并购重组首次公告日前媒体负面报道倾向越高,知情交易程度越低;媒体会通过增加诉讼风险和声誉渠道发挥治理作用。进一步分析表明,良好的公司治理环境能够强化媒体负面报道倾向对知情交易的影响;媒体发挥的治理功能在国有企业中相对较弱。事前分析师预测会提升市场整体知情交易水平并弱化媒体的功能。从媒体类型来看,网络媒体对于知情交易的约束作用大于纸媒。此外,媒体对知情交易的抑制效果在480日后不再存在。本研究对于发挥媒体监督作用、提升知情交易监管效率、保护投资者合法利益、维护资本市场公平具有一定的借鉴意义。

《中国胰岛素泵院内护理质量控制专家共识》解读

该文对《中国胰岛素泵院内护理质量控制专家共识》中组织构架、制度、设备耗材、人员培训与考核、文件管理、用泵管理、健康教育、效果评价8个方面进行简要概括和解读,旨在增进临床护理人员对该共识的深入理解,并在临床实践中切实执行,以保障胰岛素泵院内应用的治疗效果。

超声影像组学模型鉴别肝郁痰凝型与冲任失调型乳腺癌中医证型的价值

目的探讨超声影像组学模型鉴别肝郁痰凝型与冲任失调型乳腺癌中医证型的价值,寻求有助于中医辨证分型的客观指标。方法回顾性收集2018年1月—2021年12月于福建中医药大学附属第二人民医院行术前超声检查并经病理确诊且有完整中医辨证资料的231例(247个病灶)乳腺癌患者资料,获取术前超声图像,用ITK-SNAP软件勾画感兴趣区(ROI),利用Pyradiomics 3.0软件提取超声影像组学特征,病灶按7∶3比例分为训练集(175个)和测试集(72个),使用最小绝对收缩与选择算法(LASSO)进行特征降维筛选,采用支持向量机(SVM)构建影像组学模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的鉴别诊断效能。结果纳入病例中肝郁痰凝型107例115个病灶,冲任失调型124例132个病灶。LASSO算法筛选出17个可鉴别肝郁痰凝型和冲任失调型乳腺癌的超声影像组学特征,其中前7个特征权重系数较大,分别为Dependence Variance,Correlation,Sphericity,Center Of MassIndex2,Bounding Box5,Large Dependence High Gray Level Emphasis和Short Run Emphasis。利用上述17个有效特征构建的影像组学模型在训练集和测试集上的曲线下面积(AUC)分别为0.797(95%CI:0.730~0.864)和0.775(95%CI:0.666~0.883)。该模型训练集的敏感度、特异度、准确率分别为72.3%(60/83)、73.0%(65/89)、72.7%(125/172);该模型测试集的敏感度、特异度、准确率分别为75.5%(37/49)、65.4%(17/26)、72.0%(54/75)。结论超声影像组学模型能够有效鉴别肝郁痰凝型与冲任失调型乳腺癌,筛选出的影像组学特征可作为乳腺癌中医辨证分型的微观指标。

校院共建共管共育模式下推进医学实习精细化管理的探讨

岗位实习是职业教育人才培养过程的一个重要环节,也是培养高素质技术技能人才的重要阶段。学校根据国家职业教育高质量发展的有关要求,基于深化产教融合视域,发挥卫生职业教育行业办学优势,加强实习管理体制机制建设,完善实习管理组织体系,实施实习质量监督与考核,以实习管理作为切入点,在校企合作、基地建设、师资队伍建设和教学改革等方面,加强统筹规划,提高工作实效,不断提高卫生职业教育人才培养的质量。以天津医学高等专科学校实习管理工作为例,学校贯彻落实《职业学校学生实习管理规定》,创新“共管共育”管理模式,加强“三高三化”实习管理,实现基地遴选高要求、带教队伍高水平、过程管理高效能、教学病房标准化、素质培养全程化、安全教育常态化、强化过程的精细化、规范化管理的工作目标。学校强化校院协同,共育医护人才,在校院企订单和定向式人才培养、创新校院合作模式、探索混合所有制特征的二级学院建设、推进现代学徒制实施等方面取得积极成效,并在基地建设、教学资源建设等方面进一步深化校企合作,提高卫生职业教育人才培养质量,为国家医疗卫生事业发展输送高素质技术技能人才。

离子交换树脂分离纯化天然橡胶乳清中麦角硫因

研究离子交换树脂对麦角硫因(EGT)的吸附分离性能,筛选出适合用于分离纯化天然橡胶乳清(NRS)中EGT的离子交换树脂,并确定最佳工艺参数。通过比较9种不同型号的阳离子交换树脂对EGT的吸附容量和解吸率,选出最优的离子交换树脂,并通过静态、动态吸附试验考察无机盐浓度、pH、上样液浓度、上样流速、洗脱液浓度、洗脱流速对树脂吸附、解吸效果的影响。结果表明,SA-2阳离子交换树脂最适合NRS中EGT的分离纯化,最佳工艺条件为:上样液pH为3.0~4.0,上样流速为2 BV/h,洗脱流速为1 BV/h,洗脱液氨水质量浓度为0.5%,提高上样液中EGT浓度更有利于树脂对EGT的吸附。验证试验表明,SA-2阳离子交换树脂是分离纯化NRS中EGT的理想介质,为工业化生产EGT奠定理论基础。

CBL教学法结合思维导图在超声医学教学中的应用

超声医学涵盖多门专业学科,实践性强、知识面广,短时间内难以全面掌握,传统教学方法难以激发学生的学习热情与兴趣。以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)通过典型案例引导学生进行讨论与思考,结合兼具系统与可视化功能的思维导图,将其应用于超声医学的教学中,对于激发学生学习热情、提升独立思考的能力、整合知识点、提高学习效率具有较大的帮助。在超声医学临床教学中,实施新教学方法的步骤包括:选取典型病例、绘制思维导图、鼓励学生参与思维导图的构建、设置案例进行情景模拟。为了适应新型教学方法,教师需要不断提升自己的专业素养和教学能力,加强与学生沟通互动,提升组织协调能力。学生需要多参加学术活动、阅读专业文献拓宽知识面,提升学习能力,课堂上主动思考,积极参加讨论与模拟。CBL教学法结合思维导图在超声医学教学中的应用能更充分地调动学生的主动性与积极性,整合知识点,厘清学习思路,培养良好的临床思维能力,进而提升学习效果。

锌指转录因子Sall4在胰腺癌中的表达及对细胞侵袭和迁移的影响

目的研究胰腺癌组织中锌指转录因子4(spalt like transcription factor 4,Sall4)的表达,探究抑制其基因表达后对胰腺癌细胞侵袭和迁移的影响。方法选取2014年1月至2018年1月昆明医科大学第二附属医院诊治的64例胰腺癌患者的肿瘤组织及癌旁样本进行研究。通过免疫组织化学染色检测胰腺癌及癌旁组织中Sall4蛋白表达,并用实时定量PCR法检测癌和癌旁组织中Sall4 mRNA水平。同时,分析患者组织蜡块和临床资料与Sall4蛋白表达的关系。从胰腺癌细胞系中筛选高表达Sall4的细胞,分为对照组、shRNA-1组和shRNA-2组。用Sall4慢病毒(抑制基因序列)转染shRNA-1组和shRNA-2组,对照组仅转染试剂。通过Western blotting法检测Sall4表达量,并筛选出Sall4抑制明显的胰腺癌细胞进行侵袭性和迁移性能力研究;结果64例胰腺癌组织样本中有28例Sall4(43.8%)呈阳性,蛋白表达阳性率高于癌旁组织5例(7.8%),强阳性有16例,中等至弱阳性12例。样本中有11例胰腺癌患者发生了复发,差异具有统计学意义(P<0.05),且其表达与淋巴结转移情况、肿瘤的分化程度以及肿瘤的分期具有相关性。研究表明相比于癌旁组织,Sall4在胰腺癌组织中的表达更为明显(P<0.05)。此外,胰腺癌组织中Sall4表达水平的升高可能与患者术后复发率的增加密切相关。shRNA-1组和shRNA-2组成功抑制了Sall4的表达,而shRNA-1组的抑制效果更明显。与对照组相比,shRNA-1组的SW480细胞侵袭和迁移能力降低(P<0.05)。结论胰腺癌患者的Sall4表达越高,术后越容易复发;抑制Sall4的表达能够显著抑制胰腺癌的细胞侵袭和迁移能力。

农业科研管理人员参与土壤三普工作的实践与思考——以江苏省农业科学院农业资源与环境研究所为例

第三次全国土壤普查是一次重大国情国力的调查,时间紧、任务重、要求严、标准高。江苏省农业科学院农业资源与环境研究所统筹调配人员以确保人员力量到位,积极动员科研管理人员参与,全力支撑土壤三普工作。文章介绍了江苏省农业科学院农业资源与环境研究所科研管理人员概况,阐述了该所科研管理人员参与土壤三普工作的实践,并从农业科研管理人员是科研事业的重要参与者、新时期需要多元化高水平复合型科研管理人才、深度参与科研事业是培养新时期科研管理人才的重要途径等方面对农业科研管理人员参与土壤三普工作展开思考。

药学虚拟仿真教学实验中心建设与创新人才培养

为了培养学生创新实践能力、丰富实验教学方法与内涵,药学院教学实验中心构建了虚拟仿真实验教学平台。该平台成功跨越了传统实验教学的物理与时间边界,赋予学生灵活便捷的学习体验,实现了线上与线下教学模式的无缝衔接,有效应对了传统实验教学资源紧缺、操作繁琐等挑战。通过运用虚拟仿真技术,学生得以在安全可控的虚拟环境中进行自由探索和反复实践,不仅激发了学生对未知世界的好奇心和探索欲望,更培养了他们自主学习与研究性学习的技能。该平台的建立,为全面培养兼具创新意识和实践能力的卓越药学人才提供了强有力的技术支撑和教学保障。

中药远志的炮制研究进展

远志是我国传统中药,具有安神益智、交通心肾、祛痰、消肿等作用,虽然其炮制方法多样,但炮制目的均在于减毒增效。本文对古法炮制中的净制、切制、加辅料炒与不加辅料炒等方法进行了文献概述,并在此基础上,对现代炮制前后化学成分变化及减毒增效机制等方面进行文献分析。现代研究表明,远志的减毒增效机制为远志皂苷的毒性与糖基含量有关,远志皂苷B水解为细叶远志皂苷后胃肠毒性显著降低。现代远志的炮制工艺主要有甘草炙远志、蜜制远志、厚朴汁炙远志、炆远志等,但厚朴汁炙远志、炆远志现代沿用不多,炮制工艺缺乏规范化研究。笔者认为,应加强古法炮制研究,在确定炮制工艺的同时,结合化学成分、药效等方面,开展炮制机制等方面的研究,为远志炮制的合理性提供科学依据,确保临床用药安全。

基于产出导向的实验课程教学方法的研究——以“医学信号与数据分析”实验课程为例

为了使实验课程有效地培养学生的实践能力,从而满足其毕业后从事相关工作的要求。基于产出导向的理念,以“医学信号与数据分析”课程为依托,采用问卷调查、细化具体指标完成情况和分析实验报告等方法,探索大学实验课程教学改革的实施情况和效果。结果显示,此次改革促使学生掌握了新的分析软件和方法,提高了团队协作能力和理论联系实际的能力,提升了学生的学习主动性和实验课的教学质量,为今后实验课程教学提供了有益的借鉴和经验。

弹簧地基上大直径单桩海上风机的一阶自振频率

自振频率是海上风机前期动力设计的主要难点之一,计算精度要求极高,而桩-土相互作用对自振频率影响显著。目前,针对桩-土相互作用普遍采用弹簧地基简化模型,为对比分析不同弹簧地基简化模型的准确性和精度,本文采用回传射线矩阵法,建立固定端、单弹簧、双弹簧和三弹簧这4种地基简化模型,基于Bernoulli-Euler梁理论和Timoshenko梁理论,求解风机系统的自振频率,并与风机基频实测值作对比,进一步分析三弹簧简化地基模型中地基旋转刚度、地基耦合刚度和地基水平刚度对风机系统基频的影响。研究结果表明,桩-土相互作用不可忽略,三弹簧地基简化模型计算风机系统基频精度最高;地基刚度对风机系统基频的敏感性次序为,地基耦合刚度>地基旋转刚度>地基水平刚度;当地基旋转(水平)刚度较小时,地基耦合刚度与地基旋转(水平)刚度的耦合效应对风机系统的基频影响较大;地基耦合刚度与地基旋转刚度的耦合效应对风机系统基频的影响程度大于地基耦合刚度与地基水平刚度的耦合效应。

维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺增生超声临床特点及误诊原因分析

目的探讨维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状旁腺增生超声临床特点及误诊原因。方法选择2021年4月至2023年2月维持性血液透析SHPT 190例为研究对象,比较不同程度SHPT患者超声特征,分析超声对SHPT患者甲状旁腺增生的诊断效能,多因素Logistic回归分析超声误诊的相关影响因素。再根据甲状旁腺是否增生分为增生组(n=127)和对照组(n=63),建立多因素Logistic回归模型分析SHPT患者甲状旁腺增生的独立危险因素,并分析不同方法对甲状旁腺增生的诊断效能。结果随SHPT严重程度的加重,多枚增生、低回声、结节形态不规则、结节血供丰富、内部回声不均匀、出现钙化的比例也随之升高。超声检查甲状旁腺增生的敏感度为0.881,特异度为0.657,误诊率为34.29%,漏诊率为11.86%。结节最大径、结节形态及结节血供均为超声误诊SHPT患者甲状旁腺增生的影响因素(P<0.05)。透析时间、碱性磷酸酶、血磷及甲状旁腺素水平是影响SHPT患者甲状旁腺增生的独立危险因素(P<0.01)。超声检查、Logistic回归模型及联合诊断甲状旁腺增生的受试者工作特征曲线下面积分别为0.773、0.754、0.889,其中联合诊断最高,并且准确性(0.840)和约登指数(0.679)均高于其他方法。结论随着维持性血液透析患者SHPT严重程度的加重,甲状旁腺形态结构改变越发显著,超声检查甲状旁腺增生误诊率较高,结节形态、结节最大径及结节血供对超声检查诊断结果具有显著影响。超声联合Logistic回归模型诊断SHPT患者甲状旁腺增生,具有较高价值。

不同栽培方式对云南地区羊肚菌产量及品质的影响试验

为探讨云南地区羊肚菌主栽品种六妹羊肚菌高产栽培关键技术,设置6个单因子试验,比对不同播种方式、种植设施、覆膜方式、覆土厚度、外援营养袋用量及催菇前喷施不同浓度葡萄糖对羊肚菌产量的影响。结果表明:采用撒播方式播种于大棚内,播种后覆土厚度2cm,覆盖银黑膜银色面朝上,外援营养袋用量为5袋·m^(-2),摆放方式为“品”字型,羊肚菌产量最高,达700g·m^(-2)以上;浇催菇水前喷施葡萄糖能够提高羊肚菌最终产量,喷施浓度2%的葡萄糖,羊肚菌产量最高达852 g·m^(-2)。上述方法产量均达9000kg·hm^(-2)以上,其中一级菇(70g·朵^(-1))占85%。

数字化技术在创新职业教育教学模式与评价方法中的应用研究

数字化技术已成为推动职业教育改革与创新的重要动力。通过探讨基于数字化技术的职业教育课程实施与评价的有效方法和途径,推动职业教育与现代信息技术深度融合,充分发挥数字化技术在职业教育领域的作用,推动职业教育实现高质量发展。