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X射线血管造影在肝癌介入TACE术后复发、疗效及肝脏肿瘤灌注减少的评估价值
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作者 徐苏玲 张耀纲 +1 位作者 徐士伟 沈亚迪 《中国医学装备》 2024年第2期48-53,共6页
目的:探讨X射线血管造影在肝癌介入经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后复发、疗效及肝脏肿瘤灌注减少的评估价值。方法:选取2015年1月至2020年12月于蚌埠市第三人民医院接受治疗的59例肝癌患者,所有患者术前1周、术后4周均行常规X射线血管... 目的:探讨X射线血管造影在肝癌介入经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后复发、疗效及肝脏肿瘤灌注减少的评估价值。方法:选取2015年1月至2020年12月于蚌埠市第三人民医院接受治疗的59例肝癌患者,所有患者术前1周、术后4周均行常规X射线血管造影检查,将获得的影像序列导入装有彩色编码数字减影血管造影(ccDSA)成像技术软件的工作站进行分析,在TACE前后的ccDSA图像上手动定义感兴趣区域(ROI),获得时间强度曲线并从中导出达峰时间(TTP)、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)及最大斜率(MS)等定量灌注参数。通过其计算AUC,分析灌注参数对肝癌TACE术后复发、疗效及肝脏肿瘤灌注减少的评估效能。结果:纳入研究的59例患者根据术后复发定义,术后复发39例,未复发20例,术后复发患者灌注TTP(7.38±1.22)s明显低于未复发患者(9.03±1.01)s,差异有统计学意义(t=5.198,P<0.05),AUC、MS明显低于术后未复发患者,差异有统计学意义(t=10.741、31.499,P<0.05),术后复发和未复发患者术前TTP、AUC及MS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。根据疗效判定标准,有效35例,无效24例,有效患者术后TTP(9.09±1.08)s明显高于无效患者(7.84±2.07)s,差异有统计学意义(t=3.029,P<0.05),AUC、MS明显高于无效患者,差异有统计学意义(t=3.852、54.366,P<0.05),有效患者和无效患者术前TTP、AUC及MS比较,差异均无统计学意义(P>0.05),有效患者和无效患者术后TTP、AUC及MS均高于术前,两组比较差异有统计学意义(t=3.029、3.852、54.366,P<0.05)。根据主观血管造影栓塞端点(SACE)分级标准,Ⅲ级33例,Ⅳ级26例,Ⅲ级和Ⅳ级患者术前TTP、AUC及MS比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅳ级患者术后TTP、AUC及MS均明显低于Ⅲ级患者,两组比较差异有统计学意义(t=7.697、3.498、58.968,P<0.05)。TTP、AUC及MS评估肝癌介入TACE术后复发的灵敏度为66.70%、89.70%和59.00%,特异度为55.00%、55.00%和55.00%,TTP、AUC及MS评估肝癌介入TACE术后复发的AUC分别为0.629(95%CI:0.478~0.779)、0.827(95%CI:0.723~0.931)和0.512(95%CI:0.356~0.667);TTP、AUC及MS评估肝癌介入TACE术后疗效的灵敏度为64.10%、79.50%、61.50%,特异度为55.00%、65.00%和55.00%,TTP、AUC及MS评估肝癌介入TACE术后疗效的AUC分别为0.609(95%CI:0.462~0.756)、0.808(95%CI:0.698~0.918)和0.580(95%CI:0.413~0.747);TTP、AUC及MS评估肝癌介入TACE术后肝脏肿瘤灌注减少的灵敏度为69.20%、82.10%和53.80%,特异度为70.00%、75.00%和55.00%,TTP、AUC及MS评估肝癌介入TACE术后肝脏肿瘤灌注减少的AUC分别为0.745(95%CI:0.613~0.877)、0.842(95%CI:0.724~0.960)和0.507(95%CI:0.360~0.654)。结论:X射线血管造影检查后的数据通过ccDSA的定量分析获得的TTP、AUC及MS灌注参数,对肝癌介入TACE术后复发、疗效及肝脏肿瘤灌注减少的评估均具有一定应用价值。 展开更多
关键词 X射线血管造影 肝癌介入经导管动脉化疗栓塞术(TACE) 术后复发 疗效 肝脏肿瘤灌注减少
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生物制剂及小分子抑制剂治疗重症药疹研究进展 被引量:1
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作者 许素玲 汪梦梦 +1 位作者 朱小霞 周琼艳 《浙江临床医学》 2023年第1期1-4,F0004,共5页
重症药疹(severe drug eruption,SDE)是指药物进入人体后出现泛发皮损、明显全身中毒症状、多系统脏器受累的严重药物不良反应,包括重型多形性红斑(stevens-Johnson syndrome,SJS)/中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN... 重症药疹(severe drug eruption,SDE)是指药物进入人体后出现泛发皮损、明显全身中毒症状、多系统脏器受累的严重药物不良反应,包括重型多形性红斑(stevens-Johnson syndrome,SJS)/中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)、伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹(drug rash with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS)、药物引起的迟发性多脏器过敏综合征(drug-induced delayed multiorgan hypersensitivity syndrome,DIDMOHS)及急性泛发性发疹性脓疱病(acute generalized exanthematous pustulosis,AGEP)等。 展开更多
关键词 全身中毒症状 中毒性表皮坏死松解症 重症药疹 小分子抑制剂 急性泛发性发疹性脓疱病 嗜酸性粒细胞增多 生物制剂 drug
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基于形态特征提取的急性下壁心肌梗死BiLSTM网络辅助诊断算法 被引量:3
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作者 徐文畅 何文明 +5 位作者 游斌权 郭宇 洪凯程 陈雨行 许素玲 陈晓禾 《电子与信息学报》 EI CSCD 北大核心 2021年第9期2561-2568,共8页
急性下壁心肌梗死是一种病发急、进展快、致死率高的心脏疾病,该文提出一种新颖的基于形态特征提取的BiLSTM神经网络分类的急性下壁心肌梗死辅助诊断算法,可大幅度提高医生对急性下壁心肌梗死疾病的诊断效率并有助于及时确诊。算法包括... 急性下壁心肌梗死是一种病发急、进展快、致死率高的心脏疾病,该文提出一种新颖的基于形态特征提取的BiLSTM神经网络分类的急性下壁心肌梗死辅助诊断算法,可大幅度提高医生对急性下壁心肌梗死疾病的诊断效率并有助于及时确诊。算法包括:对胸痛中心数据库心拍信号进行降噪及心拍分割;根据临床心内科医学诊断指南提取了12导联波形距离特征和分导联波形幅值特征;依据提取的特征搭建LSTM与BiLSTM神经网络进行心拍的分类识别;使用PTB公开数据库和胸痛中心数据库多临床中心进行交叉验证。实验结果表明,加入胸痛中心真实临床数据后,基于形态特征提取BiLSTM神经网络的急性下壁心肌梗死辅助诊断算法准确率达到99.72%,精度达到99.53%,灵敏度达到100.00%,同时F1-Score达到99.76。该算法比其他现有算法准确率提高至少1%,该项研究具有非常重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 心电图 人工智能 双向长短期记忆神经网络 形态特征 心肌梗死
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眉间-上睑双叶皮瓣联合鼻唇沟推进皮瓣修复内眦及鼻背皮肤缺损16例 被引量:1
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作者 董栋 杨枫 +4 位作者 李玲芝 周琼艳 应孟夏 许素玲 李玉玲 《中国现代医生》 2021年第15期23-26,共4页
目的探讨应用眉间-上睑双叶皮瓣联合鼻唇沟推进皮瓣修复内眦及鼻背皮肤缺损的手术方法和临床效果。方法2017年12月至2019年12月我科收治内眦及鼻背部皮肤肿瘤患者16例,基底细胞癌14例,鳞癌2例,男9例,女7例,年龄46~72岁。切除肿瘤后创面... 目的探讨应用眉间-上睑双叶皮瓣联合鼻唇沟推进皮瓣修复内眦及鼻背皮肤缺损的手术方法和临床效果。方法2017年12月至2019年12月我科收治内眦及鼻背部皮肤肿瘤患者16例,基底细胞癌14例,鳞癌2例,男9例,女7例,年龄46~72岁。切除肿瘤后创面面积(1.5 cm×1.0 cm)~(2.0 cm×4.0 cm)。肿瘤切除后创面采用眉间-上睑双叶皮瓣联合鼻唇沟推进皮瓣修复。结果本组16例皮瓣全部成活,内眦及鼻背皮肤缺损区、眉间-上睑及鼻唇沟供瓣区均一期闭合,术后内眦角及鼻背形态良好,皮瓣与周围皮肤色泽、质地相近,切口瘢痕隐藏于鼻唇沟及眉间纹,术后随访6~18个月,未见内眦部及附近组织器官畸形,形态满意,皮肤肿瘤无复发。结论修复内眦及鼻背跨美容单位皮肤缺损时,眉间-上睑双叶皮瓣能很好地重建内眦角,术后内眦角形态自然,联合鼻唇沟推进皮瓣修复鼻背皮肤缺损,能够最大程度地恢复内眦、鼻背区域美容亚单位的独立性和完整性,手术效果良好。 展开更多
关键词 皮肤肿瘤 外科皮瓣 内眦缺损 鼻背缺损 美容单位
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IgE Reactivity of Potential Allergens from the Swimming Crab Portunus trituberculatus and the Research of ELISA Reagent for Detecting Crab Food Anaphylaxis
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作者 QIU xueni ZHOU Qiongyan +10 位作者 ZHU Xiaoxia LIN Wei MU Changkao LI Ronghua YE Yangfang SONG Weiwei SHI Ce LIU Lei WANG Huan WANG Chunlin xu suling 《Journal of Ocean University of China》 SCIE CAS CSCD 2022年第2期421-429,共9页
Crustacean is one of the major allergic foods.It is of great significance to identify more crab allergens and research the detection methods for crab food anaphylaxis.In this study,IgE reactivity to three recombinant ... Crustacean is one of the major allergic foods.It is of great significance to identify more crab allergens and research the detection methods for crab food anaphylaxis.In this study,IgE reactivity to three recombinant proteins from Portunus trituberculatus,including tropomyosin(rPtTM),myosin light chain(rPtMLC),and pancreatic lipase(rPtPL),were detected by enzyme-linked im-munosorbent assay(ELISA).The expressions of tropomyosin(TM)in various tissues of P.trituberculatus were detected by Western blot(WB).Furthermore,microplates were coated with rPtTM and the ELISA conditions were optimized.The cut-off value was deter-mined by the receiver operating characteristic(ROC)curve.Among 51 crab-allergic sera,21(41.2%)showed positive IgE to rPtTM.Other 70 crab-allergic sera more frequently recognized rPtPL(9/70;12.9%),followed by rPtMLC(1/70;1.4%).WB results showed that TM was mainly expressed in the muscle,followed by the heart and a small amount in gills and the testis.The optimal results showed that the coating condition of rPtTM was 50 ng per well with coating for 3 h at 37℃.The optimal blocking condition was 1.2%BSA with blocking for 3 h at 37℃,and the optimal dilution of the second antibody was 1:1500.The ROC curve showed that the ELISA reagent had high sensitivity(83.52%)and specificity(98.00%)when the cut-off value was 0.45.All results indicated that tropomyosin is the major allergen of P.trituberculatus,and myosin light chain and pancreatic lipase are the potential allergens.Addi-tionally,the ELISA reagent developed with the rPtTM was feasible for laboratory detection of crab anaphylaxis. 展开更多
关键词 Portunus trituberculatus potential allergens food anaphylaxis ELISA reagent
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蟹类主要过敏原及其消减技术研究进展 被引量:8
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作者 林薇 许素玲 +2 位作者 周琼艳 朱小霞 李玲芝 《中国食品卫生杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期290-296,共7页
蟹是引起食源性过敏的主要食品之一,蟹类过敏原是引起蟹过敏的根源。近年来,过敏原性质的研究及分离纯化技术备受关注,已发现蟹的主要过敏原包括原肌球蛋白、精氨酸激酶、血蓝蛋白等。利用食品加工技术降低蟹致敏性的研究也日益增多,以... 蟹是引起食源性过敏的主要食品之一,蟹类过敏原是引起蟹过敏的根源。近年来,过敏原性质的研究及分离纯化技术备受关注,已发现蟹的主要过敏原包括原肌球蛋白、精氨酸激酶、血蓝蛋白等。利用食品加工技术降低蟹致敏性的研究也日益增多,以热加工法、辐射技术、酶处理法和超高压法等为代表的蟹致敏活性消减技术取得了新进展。本文就蟹类主要过敏原的种类、致敏蛋白的制备、蟹与其他甲壳类的交叉过敏性以及蟹类过敏原消减方法等进行综述,以期为蟹过敏的诊断预防和低致敏产品开发提供参考。 展开更多
关键词 过敏原 交叉过敏 消减技术
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内源性抗菌肽LL-37与女性生殖道沙眼衣原体感染相关性 被引量:4
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作者 周琼艳 许素玲 +2 位作者 周柳徽 赵敬军 郑琳 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期166-168,共3页
目的探讨内源性抗菌肽LL-37与女性生殖道沙眼衣原体感染相关性,为个体化治疗方案提供理论支持。方法采集本院2016年1—12月女性沙眼衣原体感染患者和正常对照组分泌物,检测内源性抗菌肽、白带常规,进行组间比较。结果共采集35例沙眼衣... 目的探讨内源性抗菌肽LL-37与女性生殖道沙眼衣原体感染相关性,为个体化治疗方案提供理论支持。方法采集本院2016年1—12月女性沙眼衣原体感染患者和正常对照组分泌物,检测内源性抗菌肽、白带常规,进行组间比较。结果共采集35例沙眼衣原体感染患者和34例正常对照者分泌物。内源性抗菌肽LL-37在沙眼衣原体感染患者中低表达(1 430.87±53.23)pg/mL,较正常对照组(1 643.46±56.30)pg/mL含量减少,数据对比差异有统计学意义(P<0.01)。衣原体感染患者分泌物中乳酸杆菌数阴性者24/35,多于正常对照组10/34,pH值(4.73±0.03)大于正常对照组(4.48±0.04),差异有统计学意义(P<0.01)。结论衣原体感染与正常对照组阴道分泌物中内源性抗菌肽表达、乳酸杆菌数量、pH值有统计学差异,促进生殖道局部内源性抗菌肽分泌有望为治疗衣原体感染提供新思路。 展开更多
关键词 内源性抗菌肽 女性 沙眼衣原体感染
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Excel冠脉支架治疗老年人急性肠系膜 上动脉栓塞一例并文献复习 被引量:1
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作者 徐苏玲 徐士伟 +2 位作者 杨光 周波 张耀纲 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1456-1459,共4页
急性肠系膜上动脉栓塞(SMAE)是临床上一种严重的急腹症,多发于老年人,可导致腹痛、腹泻、便血、呕吐等症状,随病情恶化可出现绞榨性肠梗阻、弥漫性腹膜炎、休克等危及生命的情况。当出现腹膜炎症状和体征时,患者多已发生肠坏死和穿孔。... 急性肠系膜上动脉栓塞(SMAE)是临床上一种严重的急腹症,多发于老年人,可导致腹痛、腹泻、便血、呕吐等症状,随病情恶化可出现绞榨性肠梗阻、弥漫性腹膜炎、休克等危及生命的情况。当出现腹膜炎症状和体征时,患者多已发生肠坏死和穿孔。因此,早期开通闭塞血管是提高急性肠系膜上动脉栓塞预后的关键。本文分享1例老年肠系膜上动脉栓塞患者,通过置入动脉支架开通肠系膜上动脉,取得良好预后。 展开更多
关键词 上肠系膜动脉综合征 缺血性肠病 放射学 介入性
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