固本止崩汤联合艾灸隐白穴治疗脾虚型崩漏临床观察

目的讨论固本止崩汤联合艾灸隐白穴治疗脾虚型崩漏临床疗效。方法选择84例脾虚型崩漏患者,采用随机数字表法分成2组,42例对照组给予黄体酮胶囊治疗,42例观察组给予固本止崩汤联合艾灸隐白穴治疗,比较2组临床总有效率、中医证候积分、止血时间、安全性及复发率。结果观察组治疗后临床总有效率高于对照组(P<0.05),出血时间、经色经质、面色白光白及四肢不温中医证候积分均低于对照组(P<0.05),止血时间短于对照组(P<0.05),随访3个月复发率低于对照组(P<0.05),不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论固本止崩汤联合艾灸隐白穴可缓解脾虚型崩漏患者临床症状,缩短出血时间,预防复发,值得临床推广。

中医治疗老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症的临床效果

目的:探析中医治疗老年类风湿性关节炎(RA)继发骨质疏松症的临床效果。方法:收治老年RA继发骨质疏松症患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组采用中医辨证分型分别施治。对照组采用西药进行治疗。对比两组患者治疗的总有效率和并发症发生率。结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中医治疗老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症的临床效果显著,可以有效改善患者的临床症状,降低并发症发生率。

小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床效果评价分析

目的:分析小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床效果。方法:收治中风后眩晕患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予口服盐酸地芬尼多片,观察组给予小柴胡汤加减,比较两组患者的血浆浓度、不良反应以及临床疗效。结果:治疗后,两组患者的血浆黏度均有所下降,观察组的总有效率明显大于对照组(P<0.05),观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用小柴胡汤加减治疗中风后眩晕能够有效降低患者的血浆黏稠度,并且对治疗眩晕有显著疗效,从而减轻患者的痛苦。

儿童重症监护病房234例怀疑遗传病的死亡病例遗传病因分析

目的探索儿童重症监护病房(PICU)死亡病例的遗传病因并总结其临床特征。方法回顾性队列研究。选择2017年1月至2021年12月复旦大学附属儿科医院PICU怀疑遗传病入院后7 d内死亡的234例患儿为研究对象,收集临床诊断、实验室检查等临床信息和基因检测结果,根据基因检测结果分为致病性基因变异阳性(PGVP)组和致病性基因变异阴性(PGVN)组,采用Mann-WhitneyU检验和Pearsonχ^(2)检验或Fisher确切概率法比较组间的临床特征差异。结果234例死亡病例中男139例(59.4%)、女95例(40.6%),死亡年龄为1.0(0.4,3.7)岁,住院时长为16(6,33)d。其中PGVP组62例(26.5%),变异的致病性基因包括免疫基因[23例(37.1%)]、代谢基因[11例(17.7%)]、神经肌肉基因[11例(17.7%)]、心血管基因[4例(6.5%)]和其他系统基因[13例(21.0%)]。PGVP组的死亡年龄低于PGVN组[0.6(0.3,1.4)比1.3(0.5,4.3)岁,Z=3.85,P<0.001];存在家族史和慢性复杂疾病(CCC)的情况均多于PGVN组[6.5%(4/62)比0.6%(1/172)、93.5%(58/62)比76.2%(131/172),χ^(2)=8.87,P=0.018、0.003]。PGVP组患儿入院存在重症感染、精神反应差或昏迷、中重度贫血、血小板减少、迁延性腹泻、肌力或肌张力异常的比例均高于PGVN组[74.2%(46/62)比45.9%(79/172)、50.0%(31/62)比35.5%(61/172)、32.3%(20/62)比18.0%(31/172)、21.0%(13/62)比10.5%(18/172)、25.8%(16/62)比4.1%(7/172)、16.1%(10/62)比5.2%(9/172),χ^(2)=14.63、4.04、5.41、4.37、24.30、7.25,均P<0.05]。出现2次以上的致病基因包括IL2RG(5例)、SMN1(4例)、SH2D1A(3例,包括2例单基因变异和1例拷贝数变异)。结论PICU死亡病例的遗传基因主要为免疫、代谢和神经肌肉遗传病基因。对存在家族史、CCC和入院时存在重症感染、精神反应差或昏迷、中重度贫血、血小板减少、迁延性腹泻、肌力或肌张力异常等特征的患儿应重点关注并尽早行基因检测。

连云港市2008—2017年度学校结核病流行状况

目的了解连云港市学校结核病流行及发展状况,为学校结核病危险因素分析及防控工作提供参考依据。方法收集2008-2017年连云港市在校学生和教师肺结核疫情数据资料,运用回顾性流行病学方法描述和分析学校结核病流行状况。结果 2008-2017年连云港市共报告学校肺结核病1 112例,年平均报告发病率(14.03/10万)和病原学阳性患者年平均发病率(4.52/10万)均呈逐年下降趋势(Z值分别为4.55和6.83,P值均<0.01),第二季度尤其是4月高发(季度及月份分布的χ~2值分别为68.44,94.99,P值均<0.01);病例平均年龄(20.11±7.54)岁,16~21岁为高发年龄段(74.19%);男、女比为1.87∶1;汉族最多(99.64%),其余为回族、土家族、维吾尔族。教师与学生的报告发病率呈正相关(r_s=0.93,P<0.01);学校人群与普通人群在性别、病人来源、病原学结果、治疗分类、病原学阳性患者治疗结局等方面差异均有统计学意义(χ^2值分别为49.54,528.27,63.55,121.40,9.80,P值均<0.05)。结论连云港市学校结核病报告发病率总体呈逐年递减的趋势,应进一步加强学校结核病防控工作。

江苏省连云港市2008—2017年结核病流行状况

目的了解连云港市2008—2017年结核病流行及发展状况,为连云港市结核病防控工作提供参考依据。方法收集2008—2017年度连云港市肺结核疫情数据资料,运用回顾性流行病学方法描述和分析连云港市结核病流行状况。结果2008—2017年间连云港市共报告肺结核病21472例,年平均报告发病率(48.29/10万)和病原学阳性患者年平均发病率(21.06/10万),均呈逐年下降的趋势(P<0.01),11、12和3月份发病率较高,1、2和10月份发病率较低(P<0.01);灌南县发病率最高,海州区最低,各县区间十年累计发病率提示县级发病率明显高于市区(P<0.01);平均年龄(50.18±19.62)岁,20~<30和50~<70岁为高发年龄段;21472例患者中16725例职业为农民,占77.90%,1234例为家政家务,占5.75%,1052例为学生占4.90%,其余职业共占11.47%;男性15913例,女性5559例,男女性别比为2.86∶1;流动人口231例,占1.08%;汉族共21422例占99.77%,蒙古族12例占0.06%,其他少数民族共占0.17%。病人来源中,因症就诊(51.04%)和转诊(42.84%)占绝大多数;病原学阴性比例较高,占56.12%;且多数为初治(87.35%)、非重症病例(88.23%);完成疗程和治愈的患者占总数的93.67%。月平均风速与肺结核的报告发病率呈正相关(r=0.256,P<0.05),其与该病月发病率之间的线性回归方程为Y=2.650+0.303X。结论十年间连云港市结核病报告发病率总体呈逐年递减的趋势,但仍不应掉以轻心,应进一步加强全市结核病防控工作。

Dynamic constitutive equation of GFRP obtained by Lagrange experiment

The note presents a method of constructing dynamic constitutive equations of material by means of Lagrange experiment and analysis. Tests were carried out by a light gas gun and the stress history profiles were recorded on multiple Lagrange positions. The dynamic constitutive equations were deduced from the regression of a series of data which was obtained by Lagrange analysis based upon recorded multiple stress histories. Here constitutive equations of glass fibre reinforced phenolic resin composite(GFRP) in uniaxil strain state under dynamic loading are given. The proposed equations of the material agree well with experimental results.

1996-2018年江苏省连云港市麻风病流行病学特征分析

目的了解1996-2018年连云港市麻风新发病例流行特征,为制定防控策略提供参考依据。方法对连云港市1996-2018年麻风新发病例资料信息汇总整理,采用描述流行病学方法进行分析。结果 1996-2018年连云港市麻风新发病例共98例,东海县分布最多,共37例,占37.76%;年均发病率由0.20/10万降至0.02/10万,明显下降(χ^2趋势=42.474,P<0.01),处于低流行状态。年龄最大84岁、最小17岁,平均44.08岁;男女比为2.38∶1;多菌型与少菌型比为8.8∶1;新发麻风病例Ⅱ级畸残26例,占26.53%;皮肤科门诊病例占41.84%。结论 1996-2018年连云港市麻风新发病例数量呈现下降趋势,处于低流行状态,但仍有新发病例出现。需完善防治网络,加强培训,结合主、被动发现方式,做到早期发现病例,及时治疗,控制麻风危害。

我国大学生就业能力研究的回顾与展望——基于2010-2020十年文献的分析

对2010—2020近十年CNKI中研究“大学生就业能力”的相关文献进行梳理和分析发现,国内学界对大学生就业能力的研究不断深化,其内涵、构成要素和影响因素不断丰富和发展,评价体系向精细化和多元化延伸,聚焦在特定群体、具体学科和局部区域的研究不断涌现,研究视角逐步拓宽。同时,量化研究居多,质性研究有待深入,且呈现出对国家政策与社会现实问题反应敏锐的鲜明特点。未来的研究既要重视群体差异,围绕高校人才分类培养和评价体系进一步细化研究,也要关注社会现实,针对大学生成长与发展中的现实问题进一步深化研究。