肿瘤科护士伦理行为现状及影响因素分析

目的了解肿瘤科护士伦理行为现状,分析其影响因素,为制定针对性干预措施提供参考。方法便利抽取郑州市3所三级甲等医院肿瘤科护士552人,采用一般资料调查表、护士伦理行为量表、拉什顿道德复原力量表、医院伦理氛围量表进行调查。结果肿瘤科护士伦理行为得分为(75.85±10.75)分。多元线性回归分析结果显示,工作年限、道德韧性、医院伦理氛围是肿瘤科护士伦理行为的主要影响因素(均P<0.05),共解释总变异的50.0%。结论肿瘤科护士伦理行为处于中等偏上水平。护理管理者可通过提升肿瘤科护士道德韧性水平,营造良好的医院伦理氛围,从而改善肿瘤科护士伦理行为。

自拟补肾活血方联合雌孕激素在稽留流产患者清宫术后的应用

目的:观察自拟补肾活血方联合雌孕激素在稽留流产患者清宫术后的应用效果及其对转化生长因子β1(TGF-β1)、血小板源性生长因子(PDGF)的影响。方法:112例稽留流产患者随机分为两组,每组56例。对照组口服戊酸雌二醇、黄体酮胶囊,观察组加服自拟补肾活血方,连续用药3个月经周期;观察术后子宫恢复情况(阴道出血时间、月经复潮时间、子宫内膜厚度)和宫腔粘连发生情况(发生率、严重程度),ELISA检测血清TGF-β1、PDGF含量。结果:治疗3个月经周期后,观察组患者阴道出血时间、月经复潮时间明显短于对照组(P<0.05),术后28 d子宫内膜明显厚于对照组(P<0.05);观察组宫腔粘连发生率(7.1%)明显低于对照组(21.4%),粘连严重程度明显轻于对照组(P<0.05);观察组血清TGF-β1、PDGF水平增高幅度明显低于对照组(P<0.05)。结论:自拟补肾活血方联合雌孕激素可促进稽留流产患者清宫术后子宫恢复,减少宫腔粘连发生率,减轻粘连严重程度,降低血清TGF-β1、PDGF水平的增高是其部分作用机制。

人造肉研究开发现状分析及发展对策研究

发展人造肉契合我国农业绿色低碳的重大战略需求,能保障日益增长的蛋白食品有效安全供给,有助于提升国民健康水平和公共卫生安全风险管控。国外人造肉研究和产业发展起步早、发展快,而我国目前处于起步阶段,特别是细胞培养肉的研究和开发还任重道远。人造肉发展面临的主要制约因素有基础研究薄弱、产业化成本过高、技术管理标准和法律法规不健全、公众接受程度低等。为推进我国人造肉发展,必须创新高效绿色低碳的蛋白质资源获取途径,加强人造肉相关“卡脖子”问题的基础研究,强化绿色低碳的全产业链融合创新,完善产业化发展的体制机制。

杵针疗法在气滞血瘀证神经根型颈椎病患者中的应用效果

目的 探讨杵针疗法在气滞血瘀证神经根型颈椎病患者中的应用效果。方法 选择2020年11月至2021年4月常州市中医医院收治的气滞血瘀证神经根型颈椎病患者85例,根据随机数字表法分为对照组42例和观察组43例。对照组采用针刺配合颈椎牵引治疗,观察组采用杵针疗法配合颈椎牵引治疗,疗程均为2周。比较两组临床症状积分、临床疗效及睡眠质量。结果 治疗后2周,两组肩颈臂疼痛、颈部压痛、颈项活动不利、上肢活动不利、肢体麻木感、腱反射、上肢肌力、压顶试验、臂丛神经牵拉试验积分和总积分均低于治疗前,且观察组肩颈臂疼痛、肢体麻木感、压顶试验、臂丛神经牵拉试验积分和总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分和总分均低于治疗前,且观察组睡眠效率评分和总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 杵针疗法有助于改善气滞血瘀证神经根型颈椎病患者的临床症状,提高治疗效果,改善睡眠质量。

中国特色社会主义社会学的演变机理、关系张力与发展进路

中国特色社会主义社会学经历了从工具化诉求向特色化转向的演进与嬗递过程,其发展与转型过程中主要存在五大关系张力:学科源流西方化与本土化的纷争、学科特色化与规范化的争论、理论创新与经验研究的区隔、科学主义与人文主义的分歧、学科交叉与学科泛化的困扰。发展中国特色社会主义社会学必须推动研究立场从二元对立转向双向融合,研究取向从价值无涉转向价值关联,研究范式从学科垄断转向多元开放。

国内自然保护区发展新途径之自然教育研究

在新时代生态文明建设的背景下,自然教育作为人们认识自然、了解自然、理解自然的有效方式,是可持续发展生态旅游的新手段,也是我国自然保护区功能提升的新方向和林业发展的新业态。文章以国内保护区自然教育为研究对象,通过文献综述、归纳推理等方法,梳理自然教育在我国的发展历程和国内保护区自然教育的研究进展,探讨保护区如何利用自然教育转变发展方式,以期为今后保护区开展自然教育工作提供参考。

叙事护理联合量化活动干预在胃癌手术患者中的应用

目的:探讨叙事护理联合量化活动干预在胃癌手术患者中的应用效果。方法:选取2020年5月1日~2022年7月31日100例胃癌手术患者依照不同护理方式的分层抽样分为观察组56例和对照组44例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施叙事护理联合量化活动干预,比较两组患者胃肠道功能、生活质量、术后量化活动指标及睡眠时间。结果:观察组饮食时间、肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、排便恢复时间、下床活动时间、导尿管拔除时间短于对照组(P<0.01);两组干预后生活质量评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后生活质量评分高于对照组(P<0.01);两组术后72 h活动步数、活动距离、夜间睡眠时间优于术后24 h(P<0.05),观察组术后24、72 h活动步数、活动距离、夜间睡眠时间均优于对照组(P<0.01)。结论:叙事护理联合量化活动干预可改善胃癌手术患者的胃肠道功能,提升生活质量,促进患者尽快康复。

基于在线催化-气相色谱/串联质谱技术测定进口氯化石蜡原料中的短链氯化石蜡

采用在线催化-气相色谱/串联质谱技术建立了进口氯化石蜡原料中短链氯化石蜡的测定方法。样品以正己烷为溶剂,固相萃取柱净化分离,采用预先在衬管中填装好催化剂的气相色谱/串联质谱仪进行测定,短链氯化石蜡经催化脱氯加氢后转化为正构烷烃,经DB-5MS UI(30 m×0.25 mm×0.25μm)色谱柱分离,多反应监控(MRM)模式分析检测,内标法定量。还原产物C_(10)~C_(13)直链烷烃线性关系良好,相关系数≥0.9951。C_(10)~C_(13)直链烷烃的方法定量限为0.03~0.05μg/mL,相当于样品中C_(10)~C_(13)的短链氯化石蜡总含量为3.18μg/g。样品加标回收率为87.2%~115.4%,相对标准偏差(RSD,n=6)≤6.5%。本方法具有灵敏度高及准确性好等优点,不需要化学电离源装置的气相色谱/质谱或高分辨气相色谱/质谱即能达到较低的检出限,方法适用于进口氯化石蜡原料中短链氯化石蜡含量的快速测定。

北京市通州区2016年至2020年新生儿出生健康状况评价

目的评估近年北京市通州区新生儿出生健康状况,为改善围生期保健提供依据。方法收集2016年至2020年在北京市通州区妇幼保健院出生的新生儿资料,对新生儿出生健康状况做描述性分析,并与该院10年前(2010年)数据及2005年中国城市新生儿出生状况数据(简称2005年全国数据)进行比较分析。结果2016年1月至2020年12月分娩活产新生儿共50222名,男女性别比为1.06:1;足月儿占94.59%,早产儿占5.41%,无过期产儿;自然分娩占57.58%,剖宫产占42.42%;新生儿窒息发生率占0.34%,明显低于2005年全国数据(4.80%)(U=-46.757,P<0.05)。新生儿出生体重中位数为[3370(3090,3660)]g,其中早产儿出生体重中位数为[2510(2140,2870)]g,足月儿出生体重中位数为[3400(3130,3680)]g,均低于10年前(2010年)数据(Z值分别为-14.464、-11.010、-16.940,P<0.001)。低出生体重儿的比例(3.70%)较10年前(2010年)数据(2.49%)增加,巨大儿的比例(8.12%)较10年前(2010年)数据(12.10%)下降(U值分别为17.402、-27.347,P<0.001)。小于胎龄儿(SGA)的比例占4.91%,明显低于2005年全国数据(6.61%)(U=-15.334,P<0.001);大于胎龄儿(LGA)的比例(12.24%)明显低于10年前(2010年)数据(28.75%)(U=-81.749,P<0.001)。新生儿母亲中位年龄为[30(28,33)]岁,母亲年龄>35岁的早产儿占18.99%(516/2717),明显高于足月儿的15.40%(7314/47505)(χ^(2)=25.243,P<0.001);母亲为辅助生殖受孕的早产儿占5.48%(149/2717),明显高于足月儿的1.44%(685/47505)(χ^(2)=257.120,P<0.001)。结论2016年至2020年北京市通州区新生儿出生健康状况较10年前(2010年)数据明显改善,并优于2005年全国数据,但仍需进一步提高孕期保健,加强产、儿科合作,保证新生儿健康水平。

上海吴泾地区50岁及以上男性良性前列腺增生流行病学调查和影响因素分析

目的:分析上海闵行吴泾地区50岁及以上男性的良性前列腺增生(BPH)症的流行情况及影响因素。方法:2021年1月—2022年10月采用整群抽样法抽取上海吴泾地区年龄≥50岁男性作为调查对象,调查不同年龄段人群BPH的发病率,比较饮酒、吸烟、长期憋尿、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、既往前列腺炎病史、长期失眠等相关危险因素与BPH的相关性。结果:参与调查的560例中,BPH患者总患病率为66.25%,50~59岁、60~69岁、70~79岁、≥80岁年龄组的BPH患病率分别为53.75%、61.54%、78.98%、80.33%;线性趋势检验结果显示:BPH患病率随着年龄增大而上升(χ_(trend)^(2)=29.7752,P<0.001)。各年龄组之间的IPSS评分、QOL评分及IIEF-5评分差异均具有统计学意义(均P<0.001);等级相关分析结果显示,不同年龄BPH与IPSS评分、QOL评分及IIEF-5评分有线性关系(均P<0.001)。单因素分析结果显示,长期憋尿、高血压、高尿酸、既往有前列腺炎病史等4个因素与BPH有关(均P<0.05)。结论:吴泾地区50岁及以上男性BPH总患病率较高。长期憋尿、高血压、高尿酸、既往有前列腺炎病史是BPH发病的危险因素。

Comprehensive study of microstructure and mechanical properties of friction stir welded 5182-O/HC260YD+Z lap joint

The welding of aluminum(Al)and steel has attracted more and more interest due to the weight reduction trend in vehicle and aerospace manufacturing industries.5182-O/HC260YD+Z lap joint was produced by friction stir welding(FSW),and the microstructure and mechanical property of the joint were systemically characterized.The microstructure in horizontal direction of the Al and steel near interface was similar to their corresponding conventional friction stir welded joint.The joint was divided into stir zone of Al(ST-Al),stir zone of interface(ST-I),thermal-mechanically affected zone of steel(TMAZ-Fe)and base material of steel(BM-Fe)according to their distinct microstructure vertically.Three kinds of intermetallic compounds(IMCs)of FeAl_(3),FeAl and Fe_(3)Al were formed at the interface.The horizontal micro hardness distribution exhibited a hat shape and“M”shape in Al and steel,respectively.The hardest region of the joint was located at the ST-I,with a hardness of 175 HV−210 HV.The joint was fractured along the hook structure,with an average shear strength of 73.9 MPa.Fractural morphology of Al and steel indicted a cleavage fracture mode.

肿瘤专科医院门诊采血风险管理指标的构建

目的:基于风险评估矩阵构建肿瘤专科医院门诊采血的风险管理指标,为提升肿瘤专科医院门诊采血质量提供参考依据。方法:以风险评估矩阵为理论基础,采用文献回顾、访谈和专家函询的方法构建肿瘤专科医院门诊采血的风险管理指标。结果:共开展2轮函询,问卷的有效回收率分别为83.33%(15/18)、100.00%(15/15),2轮专家函询的权威系数分别为0.85、0.92,2轮专家函询中各指标的肯德尔和谐系数为0.290~0.381。基于风险评估矩阵构建的肿瘤专科医院门诊采血风险管理指标包括3项一级指标、8项二级指标和24项三级指标。结论:构建的肿瘤专科医院门诊采血风险管理指标具有较好的科学性和可靠性,可为提升门诊护理质量提供参考依据。

失效模式与效应分析干预在植入式输液港恶性肿瘤患者中的应用

目的探讨失效模式和效应分析干预在植入式输液港恶性肿瘤患者中的应用效果。方法将334例植入式输液港恶性肿瘤患者按照入院时间顺序分为观察组和对照组组,各167例。统计对比两组患者植入式输液港相关知识掌握度、配合度、并发症发生率、干预前后满意度及干预前后自护能力、焦虑、生存质量、抑郁评分。结果干预后观察组患者植入式输液港相关知识掌握度、配合度及护理满意度均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.01)。干预后两组患者汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均降低,且观察组低于对照组,自护能力评分、生存质量评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论基于失效模式与效应分析干预应用于植入式输液港恶性肿瘤患者中,可提高患者植入式输液港相关知识掌握度、配合度及自护能力,缓解患者负性情绪,降低并发症发生率,有助于提高护理质量和患者满意度。

肝癌术后患者快速康复外科联合心理干预效果分析

目的:研究快速康复外科(Fast-track surgery,FTS)联合心理干预在肝癌术后患者中的应用效果。方法:选取肝癌患者100例作为研究对象,按入院顺序分为对照组、联合组(各50例),对照组实施常规护理干预,联合组在此基础上实施FTS联合心理干预。比较两组负性情绪、术后康复指标、并发症发生率及护理满意度。结果:干预后,联合组负性情绪评分及并发症发生率低于对照组,术后康复指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:FTS联合心理干预可减少术后并发症,调节肝癌患者负性情绪,能加快患者术后恢复进程。

氨甲苯酸残留溶剂检测方法研究

目的:建立气相色谱法同时测定氨甲苯酸原料药中乙醇、氯苯残留溶剂的方法。方法:采用6%氰丙苯基-94%二甲基硅氧烷毛细管柱(DB-624),氢火焰离子化(FID)检测器,恒温,N,N-二甲基甲酰胺为溶剂。结果:乙醇、氯苯2种溶剂在各自浓度范围保持良好的线性关系(r乙醇=0.999、r氯苯=0.998,n=6);定量限浓度分别为1μg/mL、5μg/mL;检测限浓度分别为0.5μg/mL、2.1μg/mL;平均加样回收率分别为99.8%、108.8%。结论:该方法操作简便,专属性好,结果准确可靠,重现性好,灵敏度高,可用于氨甲苯酸原料药中残留溶剂分析检测。

渐进性肌肉放松训练对四肢骨折患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的探讨改善四肢骨折患者焦虑、抑郁、疼痛及睡眠质量的有效方法。方法将91例四肢骨折患者随机分为对照组45例、干预组46例。对照组接受四肢骨折常规护理,干预组在此基础上实施渐进性肌肉放松训练。比较干预前后两组焦虑、抑郁、疼痛和睡眠质量。结果干预后干预组焦虑、抑郁、睡眠质量及疼痛评分显著低于对照组(均P <0. 01)。结论渐进性放松训练能有效缓解四肢骨折患者住院期间的疼痛、负性情绪,提高睡眠质量。

响应面法优化萌发藜麦芽乳发酵工艺

以萌发藜麦芽为原料,研究发酵条件对藜麦芽发酵乳酸度和活菌数的影响。选用植物乳杆菌和干酪乳杆菌2种混合菌进行发酵,通过单因素试验、响应面优化试验探究菌种比例、接种量和发酵时间对发酵的影响。结果表明,萌发藜麦芽乳混合菌发酵最佳工艺条件为植物乳杆菌和干酪乳杆菌比例2.5∶1、接种量3%、发酵时间10.3 h,得到的萌发藜麦芽发酵乳酸度为85.32°T,活菌数为9.21(lg(CFU/m L)),与预测值吻合,表明萌发藜麦芽的匀浆发酵培养基适合乳酸菌生长。

核桃多肽-苦荞-藜麦复合粉制备工艺及体外消化和抗氧化功能特性分析

以核桃多肽、苦荞、藜麦为原料,按不同比例复配,根据氨基酸比值系数分计算方法评价3种原料蛋白营养价值得出最佳复配比例,通过单因素及正交试验确定了苦荞、藜麦复配后最佳液化、糖化条件,再与核桃多肽按最佳复配比例混匀,经喷雾干燥得到核桃多肽-苦荞-藜麦复合营养粉,在此基础上,对复合粉进行体外消化和抗氧化功能的研究。结果表明:核桃多肽-苦荞-藜麦最佳复配比为0.7∶13∶5(质量比),此时氨基酸比值系数分值为95.15%,接近参考蛋白模式;最佳液化条件为α-淀粉酶添加量7 U/g、温度60℃、时间50 min,最佳糖化条件为β-淀粉酶添加量150 U/g、温度55℃、时间2.5 h,此时还原糖质量浓度为20.03 mg/m L;体外模拟消化过程中多肽、还原糖、黄酮和多酚含量均随时间延长而升高,尤其小肠模拟消化过程中快消化淀粉质量分数高达64.19%,慢消化淀粉质量分数高达27.12%,抗性淀粉质量分数仅为8.70%,说明淀粉经过胃肠消化后水解更彻底;复合粉经实验证明表现出一定的抗氧化能力,分别为还原力(IC_(50)=5.04 mg/m L)、DPPH自由基清除能力(IC_(50)=0.67 mg/m L)、羟自由基清除能力(IC_(50)=62.32 mg/m L)、O_2^-·清除能力(IC_(50)=13.07 mg/m L)和总抗氧化能力(27.63 U/m L)。通过实验研制出一种富含核桃多肽、苦荞、藜麦的复合营养粉,易于消化吸收且具有一定的抗氧化活性。

乳腺癌患者灵性需求现状及其影响因素

目的了解乳腺癌患者的灵性需求现状及其影响因素。方法2018年12月至2019年3月,便利抽样法选取郑州市四所三级甲等医院收治的乳腺癌患者268例为研究对象,采用自制的一般资料调查表、中文版灵性需求评估量表(the Chinese version of the spiritual needs scale,SNS)对其进行调查,并进行灵性需求影响因素的多元线性回归分析。结果乳腺癌患者的灵性需求总分为(69.24±28.92)分,处于较高水平。5个维度中,条目均分最高为"希望与和平",为(3.07±1.33)分;均分最低为"与超自然的联系",为(2.86±1.30)分。专业对灵性需求的影响较大,其次是手术情况和宗教信仰(均P<0.001)。结论乳腺癌患者有不同程度的灵性需求水平,医护人员应注意了解乳腺癌患者的灵性需求水平,并为其提供灵性照护和实施干预。

自然拼读法在小学英语词汇教学中的应用探究

阐述自然拼读法的内涵。分析自然拼读法对小学英语词汇教学的作用,即提升词汇教学的方法性、体验性、探究性、实效性。结合教学实例,探究自然拼读法在小学英语词汇教学中的应用。指出自然拼读法能切实帮助学生解决英语词汇学习枯燥的问题,提高词汇学习效率。