全胸腔镜下治疗先天性心脏病的疗效分析

目的总结完全胸腔镜下治疗先天性心脏病的临床经验。方法选择2015年1月至2016年10月在新疆医科大学第一附属医院经全胸腔镜下先天性心脏病手术的患者98例,其中房间隔缺损72例,部分肺静脉异位引流8例,部分心内膜垫缺损4例,室间隔缺损14例。采用胸壁3孔入路,经股动脉、静脉插管建立体外循环,特制的长阻闭钳阻断升主动脉,冷晶体心脏停搏液顺行灌注保护心肌,心脏顺利停跳后完成心内畸形矫治。结果全组无死亡病例,手术时间(135.18±27.45)min,体外循环时间(58.37±18.98)min,升主动脉阻断时间(37.58±21.19)min,术中输红细胞悬液量(94.17±27.92)ml,胸液引流量(79±26)ml,术中经腔镜孔扩大切口止血1例,术后经原切口二次腔镜下探查止血1例,右侧气胸1例,皮下气肿3例,2例放置上方胸腔闭式引流管治愈,1例加压包扎,粗针头排气对症治疗后治愈;腹股沟切口液化1例,清创缝合后治愈。术后3~7 d复查超声心动图提示先心畸形矫治满意,术后随访1个月至2年,无近、中期并发症,心功能Ⅰ~Ⅱ级。结论全腔镜下先天性心脏病手术安全可靠,创伤小,恢复快,节约用血,可作为外科干预的优先选择术式。

开拓进取谱华章——我国瓣膜性心脏病事业的发展与成就

瓣膜性心脏病是常见的心脏疾病,严重危害人民群众的身体健康。在党的领导下,一代代心脏病专家们开拓进取、勇往直前,结合我国具体国情,不断追赶瓣膜性心脏病治疗的最前沿,逐步完成追赶、成长、超越、引领的过程。本文对我国瓣膜性心脏病事业的发展与成就进行回顾,旨在鼓舞当代医疗人员继续伟大历程。