目的比较立体定向下额叶入路与枕顶叶入路治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的疗效,并分析术后再出血危险因素。方法选取190例接受血肿清除术治疗的HICH患者作为研究对象,按不同手术入路分为对照组(92例)...目的比较立体定向下额叶入路与枕顶叶入路治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的疗效,并分析术后再出血危险因素。方法选取190例接受血肿清除术治疗的HICH患者作为研究对象,按不同手术入路分为对照组(92例)与研究组(98例)。对照组患者应用立体定向辅助下枕顶叶入路治疗,研究组患者应用立体定向辅助下额叶入路治疗。对比两组临床相关指标、术后并发症、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)分级情况。应用多因素Logistics回归分析,探究HICH术后再出血的危险因素。结果两组性别、年龄、发病部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组患者术后血肿排空率较高,术中出血量较少,手术时间、住院时间、ICU入住时间较短,术后并发症发生率较低,术后ADL分级Ⅰ级、Ⅱ级占比较高,Ⅲ级、Ⅳ级占比较低(P<0.05)。单因素分析显示:HICH患者术后再出血与性别、年龄、并发基础病、使用镇痛镇静药物无关(P>0.05)。单因素分析与多因素Logistics回归分析显示:收缩压>160mmHg、舒张压>90mmHg、术前血肿量≥30ml、术前格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)<10分、手术方式为枕顶叶入路是HICH患者术后再出血的危险因素(均P<0.05)。结论HICH患者采用立体定向辅助下额叶入路行血肿清除术后,临床相关症状改善较明显,且并发症发生率较低。收缩压、舒张压、术前血肿量、术前GCS评分、手术方式均为影响HICH患者术后再出血的因素。展开更多
文摘目前还没有基于国产卫星的1 km分辨率的全天候陆表温度(LST)产品,FY-3D卫星提供了中分辨率成像仪(MERSI)Ⅱ型1 km分辨率晴空LST产品与微波成像仪(MWRI)25 km全天候LST产品,因此可结合两者优势开展全天候1 km分辨率LST的融合研究。基于地理加权回归(GWR)方法,选择海拔、FY-3D归一化植被指数和归一化建筑指数等建立GWR模型对FY-3D/MWRI 25 km LST降尺度到1 km,并与MERSI 1 km LST进行融合;同时针对MWRI轨道间隙,利用前后1天融合后的云覆盖像元1 km LST进行补值,可以得到接近全天候下的1 km LST。基于以上融合算法,选择了中国区域多个典型日期FY-3D/MERSI和MWRI LST官网产品进行了融合试验,并利用公开发布的全天候1 km LST产品(TPDC LST)对FY-3D 1 km LST融合结果进行了评估。研究结果表明,基于GWR法的LST降尺度方法,可以有效避免传统微波LST降尺度方法中存在的“斑块”效应和局地温度偏低等问题;LST融合结果有值率从融合前的22.4%~36.9%可提高到融合后69.3%~80.7%,融合结果与TPDC LST的空间决定系数为0.503~0.787,均方根误差为3.6~5.8 K,其中晴空为2.6~4.9 K,云下为4.1~6.1 K;分析还表明目前官网产品FY-3D/MERSI和MWRI LST均存在缺值较多与精度偏低等问题,显示其存在较大改进潜力,这有利于进一步改进FY-3D LST融合质量。
文摘目的比较立体定向下额叶入路与枕顶叶入路治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的疗效,并分析术后再出血危险因素。方法选取190例接受血肿清除术治疗的HICH患者作为研究对象,按不同手术入路分为对照组(92例)与研究组(98例)。对照组患者应用立体定向辅助下枕顶叶入路治疗,研究组患者应用立体定向辅助下额叶入路治疗。对比两组临床相关指标、术后并发症、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)分级情况。应用多因素Logistics回归分析,探究HICH术后再出血的危险因素。结果两组性别、年龄、发病部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组患者术后血肿排空率较高,术中出血量较少,手术时间、住院时间、ICU入住时间较短,术后并发症发生率较低,术后ADL分级Ⅰ级、Ⅱ级占比较高,Ⅲ级、Ⅳ级占比较低(P<0.05)。单因素分析显示:HICH患者术后再出血与性别、年龄、并发基础病、使用镇痛镇静药物无关(P>0.05)。单因素分析与多因素Logistics回归分析显示:收缩压>160mmHg、舒张压>90mmHg、术前血肿量≥30ml、术前格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)<10分、手术方式为枕顶叶入路是HICH患者术后再出血的危险因素(均P<0.05)。结论HICH患者采用立体定向辅助下额叶入路行血肿清除术后,临床相关症状改善较明显,且并发症发生率较低。收缩压、舒张压、术前血肿量、术前GCS评分、手术方式均为影响HICH患者术后再出血的因素。