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老龄化视域下农村互助养老的困境与路径优化
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作者 曹均学 徐圆晶 《大连干部学刊》 2024年第9期51-57,共7页
现阶段,我国农村地区老龄化和村庄空心化日益加剧,传统的养老方式已不能满足老人多元化的需求,因此农村互助养老模式成为国家破解老龄化难题的重要方法。在推进农村互助养老进程中,仍面临农村老人对互助养老认知薄弱,村两委缺乏责任意识... 现阶段,我国农村地区老龄化和村庄空心化日益加剧,传统的养老方式已不能满足老人多元化的需求,因此农村互助养老模式成为国家破解老龄化难题的重要方法。在推进农村互助养老进程中,仍面临农村老人对互助养老认知薄弱,村两委缺乏责任意识,地方农村互助政策空缺和不成熟,社会提供给农村的互助养老资源有限以及农村互助养老“一刀切”现象严重等主要困境。只有更新理念,提高农村老人的互助积极性;创新形式,提供多元化的互助养老形式;完善机制,明确村干部应有的帮扶责任;融入市场,拓展供互助养老的资源渠道;因地制宜,促进互助养老长效发展,才能提升农村老人的幸福感。 展开更多
关键词 老龄化 农村地区 互助养老
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退行性颈椎病矢状位曲度参数与颈肩部肌肉痛阈的相关性 被引量:1
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作者 杨云霄 黄承兰 +5 位作者 侯俞彤 姚远 赵宇 许苑晶 杨泽政 王金武 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第24期3879-3884,共6页
背景:退行性颈椎病患者一般存在颈椎曲度改变、颈肩部肌肉力量的不平衡及力量下降。目的:探讨退行性颈椎病矢状位曲度参数与颈肩部肌肉痛阈的相关性。方法:将2022年1月至2023年3月在上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印门诊中心... 背景:退行性颈椎病患者一般存在颈椎曲度改变、颈肩部肌肉力量的不平衡及力量下降。目的:探讨退行性颈椎病矢状位曲度参数与颈肩部肌肉痛阈的相关性。方法:将2022年1月至2023年3月在上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印门诊中心收治的50例退行性颈椎病患者纳入研究,剔除颈椎X射线侧位片不符合测量条件的10例,拍摄颈椎侧位X射线片,测量Borden值、C_(2-7)Cobb角,并测量双侧上束斜方肌中点和C5-6棘突间旁1 cm处的疼痛阈值;分析退行性颈椎病矢状位曲度参数与颈肩部肌肉痛阈的相关性。结果与结论:①颈椎病矢状位曲度Borden值与左侧斜方肌上束痛阈、右侧斜方肌上束痛阈、C5-6棘突间旁左侧1 cm痛阈呈中等正相关关系(r=0.498,P<0.01;r=0.448,P<0.05;r=0.405,P<0.05),与C5-6棘突间旁右侧1 cm痛阈呈弱正相关关系(r=0.322,P<0.05);②C_(2-7)Cobb角与左侧斜方肌痛阈呈弱正相关关系(r=0.355,P<0.05),与右侧斜方肌痛阈、C5-6棘突间旁两侧1 cm痛阈不存在相关性;③颈肩部肌肉痛阈内部之间存在相关性,左右侧肌肉之间的痛阈及左右侧肌肉之内的痛阈皆存在高度相关性,提示颈肩部肌肉具有一致性,可能与颈肩部动作协同相关。 展开更多
关键词 退行性颈椎病 颈椎矢状位参数 Borden值 C_(2-7)Cobb角 疼痛阈值 颈部疼痛 相关性 影像学参数
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生物打印医疗器械的打印过程质量控制
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作者 谢能 曹其新 +4 位作者 王金武 许苑晶 张昌入 王雅 王梓桐 《中国医疗器械杂志》 2024年第3期245-250,共6页
目的该研究通过对生物打印过程中生物墨水、打印工艺等风险点的综合分析,探讨生物打印医疗器械的质量控制和监管模式,旨在为生物打印医疗器械的安全性和有效性提供理论和实践指导。方法综合分析了不同生物打印技术的质量控制风险点,特... 目的该研究通过对生物打印过程中生物墨水、打印工艺等风险点的综合分析,探讨生物打印医疗器械的质量控制和监管模式,旨在为生物打印医疗器械的安全性和有效性提供理论和实践指导。方法综合分析了不同生物打印技术的质量控制风险点,特别是生物墨水和打印工艺,并基于这些分析探索了生物打印医疗器械的监管模式和方法。研究重点关注挤压式、激光辅助和原位生物打印等关键技术,评估其在临床应用中的潜力以及所面临的监管挑战。结果不同来源的生物墨水应遵守不同的监管规定。在原材料的处理过程中,必须确保无菌操作,并开展“最差”条件下的灭菌验证。结论生物打印技术在高速发展的同时,应进行相关的材料、打印工艺和质量风险控制研究,以保证监管体系同步发展,为整个行业的有序发展及人类的健康事业做出持续的贡献。 展开更多
关键词 生物打印 医疗器械 打印工艺 质量控制
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颈椎光疗仪改善慢性颈痛患者颈部疼痛及相关功能的作用
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作者 姚远 张世珍 +4 位作者 金磊 杨云霄 于文强 许苑晶 王金武 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第30期4876-4880,共5页
背景:红光治疗具有无创、性价比高等特点,在临床上被广泛应用于治疗各种急慢性疼痛,但目前临床上使用的光疗设备成本昂贵、具有一定的场地限制,因此有必要探索更加便捷经济的光疗应用途径。目的:观察居家型颈椎光疗仪对于慢性颈痛的临... 背景:红光治疗具有无创、性价比高等特点,在临床上被广泛应用于治疗各种急慢性疼痛,但目前临床上使用的光疗设备成本昂贵、具有一定的场地限制,因此有必要探索更加便捷经济的光疗应用途径。目的:观察居家型颈椎光疗仪对于慢性颈痛的临床疗效。方法:于2022年11月至2023年2月在上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科招募慢性颈痛患者24例,其中女18例,男6例;年龄(29.67±6.40)岁;体质量指数为(21.39±3.52)kg/m^(2)。每日使用颈椎光疗仪2次,每次20 min,持续4周。观察治疗前、治疗2周及治疗4周后的疼痛目测类比评分、肌肉压痛阈值、颈部主动活动度、颈部功能障碍指数及匹兹堡睡眠质量指数变化情况。结果与结论:①与治疗前相比,治疗4周后目测类比评分、压痛阈值、颈部功能障碍指数及匹兹堡睡眠质量指数均有显著改善(P<0.05),同时部分颈椎部分活动度(后伸及左右旋转)出现改善(P<0.05);②其中双侧目测类比评分、左斜方肌压痛阈值、C_(5)C_(6)压痛阈值及颈部功能障碍指数在治疗2周后即出现改善(P<0.05);③提示该颈椎光疗仪的应用在短期内可以改善慢性颈痛患者的疼痛评分、肌肉压痛、睡眠质量、功能水平及部分主动活动度,是一项便捷有效安全的治疗方法。 展开更多
关键词 慢性颈痛 红光治疗 LED红光 压痛阈值 颈部功能 睡眠质量
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3D打印脊柱侧弯矫形器治疗青少年脊柱侧弯的多准则决策模型评价
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作者 张鸿生 黄汉伟 +7 位作者 王金武 郑俊伟 刘日新 廖梓杰 王鹏 许苑晶 王赞博 万克明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第30期4806-4811,共6页
背景:传统脊柱侧弯矫形器存在制作工艺流程复杂、加工周期长、贴合性差等缺点,3D打印脊柱侧弯矫形器具有制造精度高、个性化等优势。目的:基于多准则决策模型评价3D打印脊柱侧弯矫形器治疗脊柱侧弯的疗效。方法:回顾性收集2019年1月至2... 背景:传统脊柱侧弯矫形器存在制作工艺流程复杂、加工周期长、贴合性差等缺点,3D打印脊柱侧弯矫形器具有制造精度高、个性化等优势。目的:基于多准则决策模型评价3D打印脊柱侧弯矫形器治疗脊柱侧弯的疗效。方法:回顾性收集2019年1月至2022年10月收治于中山陈星海中西医结合医院的72例脊柱侧弯患者的临床资料,根据治疗矫形器的不同分为2组,研究组23例采用3D打印脊柱侧弯矫形器治疗,传统组49例采用传统的聚丙烯脊模塑柱矫形器治疗。比较两组患者临床疗效以及并发症发生状况;建立3D打印脊柱侧弯矫形器治疗脊柱侧弯的多准则决策模型,并对两组效益值、风险值及决策模型的稳定性进行评价。结果与结论:①研究组患者治疗6个月后,顶椎偏移距离、Cobb角、顶椎旋转度、功能性运动评分、目测类比评分以及总有效率与传统组相比均显著改善,差异有显著性意义(P<0.05);②效益指标中对患者病情影响最大的是Cobb角,风险指标影响较大的是呼吸困难;③研究组和传统组治疗脊柱侧弯效益值分别为79和64,风险值分别为74和57,综合效益和风险值发现研究组治疗方法的效益-风险值比传统组高出16;④在0-100%风险相对权重范围内,研究组的效益-风险总值总是高于传统组,证明多准则决策模型的稳定性较好;⑤提示3D打印脊柱矫形器能够更好地恢复脊柱侧弯青少年的脊柱生理弯曲,提高治疗有效率。 展开更多
关键词 3D打印 脊柱侧弯矫形器 青少年脊柱侧弯 疗效 多准则决策模型
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火星表面上升轨迹映射伪谱凸优化方法
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作者 徐源景 刘旭 +4 位作者 彭胜军 席涛 朱永生 肖遥 李爽 《深空探测学报(中英文)》 CSCD 北大核心 2024年第1期40-46,共7页
针对火星表面上升轨迹优化问题,提出了映射Chebyshev伪谱凸优化方法。首先采用无损凸化方法对火星表面上升燃耗最优问题进行凸松弛,然后将凸化后的问题在映射Chebyshev-Gauss-Lobatto点处离散,利用重心有理Lagrange插值技术进行插值,最... 针对火星表面上升轨迹优化问题,提出了映射Chebyshev伪谱凸优化方法。首先采用无损凸化方法对火星表面上升燃耗最优问题进行凸松弛,然后将凸化后的问题在映射Chebyshev-Gauss-Lobatto点处离散,利用重心有理Lagrange插值技术进行插值,最后使用序列凸优化方法迭代求解,得到数值最优解。仿真对比了本文方法、一般伪谱凸优化方法和经典的序列凸优化方法,证明了本文方法在计算效率方面存在优势,并有效改善了标准Chebyshev微分矩阵的病态特性。 展开更多
关键词 火星上升 Chebyshev伪谱法 凸优化
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生物3D打印与器官再造 被引量:5
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作者 王金武 李涛 +3 位作者 许苑晶 李帅 任亚 戴尅戎 《上海交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第S01期46-48,共3页
为了进一步阐述生物3D打印技术在器官再造方面的应用价值,本文介绍生物3D打印技术在器官再造方面的现状与进展,提出未来生物3D打印技术将从生物墨水、打印技术等方面寻求更多突破,以最终实现体外器官再造的临床应用.
关键词 生物3D打印 器官 再造
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3D打印医工结合门诊在数字医学临床实践教学中的应用 被引量:13
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作者 郑坤 许苑晶 +4 位作者 于文强 任富超 邓迁 王金武 戴尅戎 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第15期2317-2322,共6页
背景:3D打印医工结合门诊和数字医学教育正在不断完善和发展,将3D打印医工结合门诊模式应用于数字医学的临床实践教学当中将会是3D打印在快速发展道路上的一个创新结合点,同时该新模式也将为应用医学的发展做出进一步的推动作用。目的:... 背景:3D打印医工结合门诊和数字医学教育正在不断完善和发展,将3D打印医工结合门诊模式应用于数字医学的临床实践教学当中将会是3D打印在快速发展道路上的一个创新结合点,同时该新模式也将为应用医学的发展做出进一步的推动作用。目的:对比3D打印医工结合门诊与传统医学教学及3D打印医学教学的优势,同时详细阐明上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印医工结合门诊的临床实践教学案例。方法:对传统医学教学、3D打印医学教学方式进行调研,将其与上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印医工结合门诊在“教学、教育、数字医学”等内容进行归纳分析比较;对3D打印医工结合门诊的组成建立、开展3D打印项目进行探讨研究,并总结于2018年1月至2021年1月在该院3D打印接诊中心参与3D打印医工结合门诊学习培训的学习人次以及举办的国际会议次数,阐明3D打印医工结合门诊在数字医学教育发展中的重要作用。结果与结论:①传统医学教育模式大课堂授课氛围枯燥,学生容易注意力不集中,难以全面掌握知识点;3D打印医学教育可提高医学教育中抽象内容的理解,但缺乏对3D打印以临床为导向的科研转化研究;而3D打印医工结合门诊可以培养医工交叉人才的转化思维,训练学生的科研成果转化能力,帮助临床研究成果顺利落地。②上海交通大学医学院附属第九人民医院的3D打印医工结合门诊,面向患者顺利开展了个性化的矫形器的制作,具有多学科交叉、医工人才交互及系统培养等特点,率先进行了3D打印医工结合门诊应用于数字医学临床实践教学的开展和探索,并且取得了良好的效果。③目前该3D打印医工结合门诊已培养和在读的博硕士人员42人、实习进修人员137人,已举办国际康复医学与工程大会10次,国际康复医学与康复工程前沿技术临床转化会议6次,对国内外3D打印数字医学教育的发展具有深远的影响。④3D打印医工结合门诊教学模式不仅有利于培养学生拥有以临床需求为导向的科研创新能力,更有利于转化医学、组织工程、康复工程和生物医学工程等前沿学科的发展。 展开更多
关键词 3D打印门诊 医工结合 组织工程 数字医学教育 教学模式 临床实践教学 科研创新 成果转化
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脑卒中后下肢步态分析的方法与应用 被引量:11
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作者 于文强 任富超 +4 位作者 石国宏 许苑晶 刘同有 谢幼专 王金武 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第8期1257-1263,共7页
背景:脑卒中是危害中国国民健康的重大疾病之一,具有高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率的特点。步态功能障碍或损害被认为是脑卒中最常见和最具破坏性的生理后果之一,积极的下肢康复训练可以促进步态功能的恢复,提高日常生活活动... 背景:脑卒中是危害中国国民健康的重大疾病之一,具有高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率的特点。步态功能障碍或损害被认为是脑卒中最常见和最具破坏性的生理后果之一,积极的下肢康复训练可以促进步态功能的恢复,提高日常生活活动能力,改善患者的生活质量。目的:文章旨在回顾和总结适用于脑卒中后步态量化和分析的研究成果,重点是分析最新的步态分析系统、脑卒中后步态数据处理与分析技术,以及在临床环境中的可行性和潜在价值。方法:以“卒中、步态分析、评估、下肢、时空、运动学、动力学、足底压力、肌电图、机器学习、统计学”为中文检索词,以“stroke,gaitanalysis,assessment,lowerlimb,spatiotemporal,kinematics,kinetics,plantarpressure,Electromyography(EMG),machine learning,statistical”为英文检索词,分别检索中国知网及PubMed数据库。检索时间范围为2000年1月至2021年12月。通过阅读文题和摘要进行初步筛选,排除中英文文献重复性研究、低质量期刊及内容不相关的文献,最终纳入60篇文献进行综述。结果与结论:①传统的定性步态分析主要基于观察步态,具有主观性,在很大程度上受观察者经验的影响,而仪器化步态分析提供了测量的参数,具有良好的准确性和重复性,可用于整个康复过程中的诊断和评估。②快速崛起的智能可穿戴技术和人工智能,正日益引起步态研究者的更多关注:虽然它们在临床环境中的使用还没有得到很好的利用,但这些工具有望改变卒中步态量化的现状,因为它们提供了获取、存储和分析多因素复杂步态数据的手段,同时捕获了其非线性动态可变性,并提供了预测分析的宝贵好处。③在步态分析中,常通过一些特殊参数来描述步态正常与否,包括时空、运动学、动力学及肌电图参数等。了解与步行功能相关的因素可以帮助临床医生和研究人员确定在评估步行功能时应重点关注的步态相关参数。④由于常规统计方法已不能逐渐满足处理仪器化步态分析产生的具有高异质性高复杂性的大数据量,并且步态分析涉及大量相互依赖的参数,由于大量的数据及其相互关系,这些参数很难解释,为了简化评估,将机器学习应用在脑卒中后下肢步态分析中是一个很有前途的解决方案。 展开更多
关键词 脑卒中 步态分析 步态参数 统计方法 机器学习 康复 诊断 评估
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3D打印下肢不等长补高鞋垫的拓扑结构和生物力学研究 被引量:5
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作者 邓迁 许苑晶 +5 位作者 赵康 王文豪 魏浩馨 郑坤 王金武 戴尅戎 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期45-51,共7页
目的研究一种新型3D打印下肢不等长(leg length discrepancy,LLD)补高鞋垫的拓扑结构及其对下肢生物力学的影响。方法通过人工变密度法的固体各向同性惩罚微结构模型对鞋垫中后部进行拓扑结构优化,根据鞋垫受力区域分块进行力的加载和... 目的研究一种新型3D打印下肢不等长(leg length discrepancy,LLD)补高鞋垫的拓扑结构及其对下肢生物力学的影响。方法通过人工变密度法的固体各向同性惩罚微结构模型对鞋垫中后部进行拓扑结构优化,根据鞋垫受力区域分块进行力的加载和边界条件的设置,采用选择性激光烧结方式打印热塑性聚氨酯橡胶(thermoplastic polyurethanes,TPU)补高鞋垫。将该鞋垫应用于9例LLD患者中,运用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和Maryland足部功能评分表比较患者使用鞋垫前后的疼痛及足部功能变化,并通过三维步态分析双下肢步态时空参数和垂直地面反作用力(vertical ground reaction force,vGRF)。结果患者穿戴3D打印补高鞋垫后,VAS评分降低,Maryland足部功能评分增加,双下肢vGRF降低,步频、支撑相和摆动相的双下肢差距缩小。结论拓扑优化后的3D打印鞋垫可提高双下肢运动节律的协调性,减缓地面冲击力,缓解疼痛和改善足部功能,可为临床上矫正LLD提供一种有效的个性化补高鞋垫矫正方案。 展开更多
关键词 3D打印 补高鞋垫 下肢不等长 拓扑优化 步态分析
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足姿指数评估扁平足信度及在3D打印鞋垫中的应用 被引量:8
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作者 宋艳 郑坤 +4 位作者 魏浩馨 鲁德志 许苑晶 王孝文 王金武 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第3期344-349,共6页
背景:许多国外文献对足姿指数的信度进行了研究,但国内少有研究足姿指数应用于扁平足患者中的信度,也未有探讨足姿指数在3D打印矫形鞋垫中的应用。目的:探讨足姿指数(FPI-6)在扁平足患者足部姿势中的信度,对扁平足患者足踝姿势、功能、... 背景:许多国外文献对足姿指数的信度进行了研究,但国内少有研究足姿指数应用于扁平足患者中的信度,也未有探讨足姿指数在3D打印矫形鞋垫中的应用。目的:探讨足姿指数(FPI-6)在扁平足患者足部姿势中的信度,对扁平足患者足踝姿势、功能、损伤进行预测,为3D打印个性化矫形鞋垫的设计提供理论依据。方法:选取2020年5至11月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科的40例6-60岁的扁平足患者,根据年龄分为2组:6-18岁儿童组20例;19-60岁成人组20例。设定FPI-6评定者2名(评定者1、评定者2)经过FPI-6系统学习,熟练后对其足部姿势进行第1次评估,在第1次评估后的7 d内再由评定者1进行第2次评估。计算组内相关系数,对重测信度和评分者间信度进行评价。该研究方案的实施符合《赫尔辛基宣言》和上海交通大学医学院附属第九人民医院对研究的相关伦理要求(医院伦理批件号:2016-124-T73,审批时间:2016-10-26),所有受试者及监护人在参与之前都阅读并签订了知情同意书。结果与结论:(1)儿童FPI-6各项及总分重测信度除了外踝上下曲率外ICC均大于0.75,高度可信,其中外踝上下曲率的ICC值在0.4-0.74之间,中等信度(P<0.05);评分者间信度足姿指数各项及总分显示ICC除了外踝上下曲率外均大于0.75,高度可信,其中外踝上下曲率的ICC值在0.4-0.74之间,中等信度(P<0.05);(2)成人足姿指数各项及总分显示重测信度及评分者间信度为中度到高度可信(P<0.05);(3)结果显示,FPI-6在成人和儿童扁平足患者中信度是中度到高度可信,足姿指数可用于评估中国儿童及成年扁平足患者并进行严重程度分级,足姿指数的高可靠性可为后期3D打印鞋垫的设计及治疗效果的评估提供理论依据。 展开更多
关键词 足姿指数 扁平足 儿童 成年人 信度 3D打印 鞋垫 矫形器
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联合神经阻滞应用于老年患者腹股沟疝修补术的镇痛效果 被引量:8
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作者 周达磊 顾仕贤 +4 位作者 毛菇 陶莹 谷永付 许元晶 周媛 《临床与病理杂志》 CAS 2021年第6期1337-1344,共8页
目的:评估不同联合神经阻滞方式应用于老年患者腹股沟疝修补术的镇痛效果和安全性。方法:纳入2020年3月至12月在南通大学附属南京江北医院行腹腔镜下腹股沟疝修补术的老年患者90例,采用随机数字法将患者随机分为A组、B组、C组。A组患者... 目的:评估不同联合神经阻滞方式应用于老年患者腹股沟疝修补术的镇痛效果和安全性。方法:纳入2020年3月至12月在南通大学附属南京江北医院行腹腔镜下腹股沟疝修补术的老年患者90例,采用随机数字法将患者随机分为A组、B组、C组。A组患者给予全麻复合超声引导下TAPB(transversus abdominis plane block,TAPB)联合R SB(rectus sheath block,R SB),B组患者给予全麻复合超声引导下TAPB联合髂腹股沟神经-髂腹下神经阻滞(iliac inguinal nerves-iliac hypogastric ner vesblock,IINB),C组患者仅给予全身麻醉。分析和比较3组患者围手术期不同时间点的VA S评分、心率、收缩压和舒张压,分析和比较3组患者术中麻醉药物的使用量。结果:术后48 h内,A组和B组患者的疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分无明显波动。而C组患者VAS评分增加幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h和术后6 h,C组患者VAS评分明显高于A组、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术中,A组和B组患者瑞芬太尼和丙泊酚的使用量均低于C组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。围手术期,3组患者的心率和血压变化的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:老年患者腹股沟疝修补术中,全麻复合超声引导下TAPB联合RSB和全麻复合超声引导下TAPB联合IINB的镇痛效果显明显优于单纯全身麻醉,前两者能够减少术中麻醉药物的用量,对循环指标影响较小,具有很高的安全性。 展开更多
关键词 TAPB RSB 髂腹股沟神经-髂腹下神经阻滞 腹股沟疝修补术 镇痛 老年患者
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小型贴附式经皮神经电刺激治疗慢性颈痛 被引量:4
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作者 姚远 许苑晶 +2 位作者 任富超 缪伟强 王金武 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第21期3332-3336,共5页
背景:经皮神经电刺激具有无创、便捷等优点,是治疗慢性颈痛的常用物理因子治疗之一,但目前临床上使用的经皮神经电刺激设备仪器成本高、有特定的场所需求,因此有必要积极探索经济便捷有效的颈痛治疗方法。目的:观察小型贴附式经皮神经... 背景:经皮神经电刺激具有无创、便捷等优点,是治疗慢性颈痛的常用物理因子治疗之一,但目前临床上使用的经皮神经电刺激设备仪器成本高、有特定的场所需求,因此有必要积极探索经济便捷有效的颈痛治疗方法。目的:观察小型贴附式经皮神经电刺激联合颈椎健康宣教对于慢性颈痛的临床疗效。方法:选择2020年11月至2021年7月期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院康复科就诊的22例慢性颈痛患者为研究对象,男5例,女17例,年龄18-60岁,在给予颈椎姿势宣教和颈部肌肉居家牵伸训练的基础上,同时每日使用小型贴附式经皮神经电刺激器15 min,持续2周。观察治疗前及治疗后即刻及治疗1,2周后的疼痛目测类比评分、肌肉压痛阈值和颈部功能障碍指数变化情况。结果与结论:①与治疗前相比,22例患者治疗后即刻及治疗1,2周后的右侧颈部疼痛评分均降低(P<0.05),治疗后即刻与治疗2周后的左侧颈部疼痛评分均降低(P<0.05);②与治疗前相比,22例患者治疗2周后的左侧与右侧斜方肌压痛阈值均提高(P<0.05),治疗2周后左侧与右侧C_(5)C_(6)棘突旁1 cm处压痛阈值均提高(P<0.05);③与治疗前相比,22例患者治疗2周后的颈部功能障碍指数评分降低(P<0.05);④结果表明,小型贴附式经皮神经电刺激结合居家训练在治疗后即刻和短期可明显改善慢性颈痛患者的颈部疼痛情况,短期内也可提高颈部压痛阈值和颈部功能。 展开更多
关键词 颈痛 经皮神经电刺激 压痛阈值 颈部功能 斜方肌 疼痛
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定制式增材制造膝关节矫形器间室减荷效果的有限元分析 被引量:3
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作者 许苑晶 高海峰 +8 位作者 吴云成 柳毅浩 张子砚 黄承兰 王赞博 刘同有 王彩萍 缪伟强 王金武 《上海交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第5期560-569,共10页
通过构建膝关节与定制式增材制造膝关节矫形器有限元模型,模拟膝骨关节炎(KOA)患者佩戴矫形器前后的膝关节生物力学变化,验证矫形器的间室减荷效果,针对矫形器治疗效果开展定量化研究,可用于膝关节矫形器的临床疗效评价.实验经过上海交... 通过构建膝关节与定制式增材制造膝关节矫形器有限元模型,模拟膝骨关节炎(KOA)患者佩戴矫形器前后的膝关节生物力学变化,验证矫形器的间室减荷效果,针对矫形器治疗效果开展定量化研究,可用于膝关节矫形器的临床疗效评价.实验经过上海交通大学医学院附属第九人民医院伦理委员会审批通过,招募一名膝骨关节炎的女性,对其膝关节进行光学体表及CT扫描,根据单侧减荷原理设计定制式增材制造膝关节矫形器,通过网格划分、材料赋值、边界设置等步骤,利用ANSYS等软件构建包括膝关节与定制式增材制造膝关节矫形器有限元模型,沿下肢负重轴方向对膝关节施加1100 N的压缩载荷,进行仿真及应力分析,研究定制式增材制造膝关节矫形器对膝关节间室的减荷效果.针对KOA特性进行有限元分析,验证软骨、韧带及下肢皮肤对膝关节承载能力的影响.相较于未佩戴任何矫形器情况,佩戴定制式膝关节矫形器后,膝关节内翻角度减少、内侧压力向外侧转移且内侧间室压力明显降低.定制式增材制造膝关节矫形器可降低早中期内侧间室型膝骨关节炎患者在步行过程中膝关节内侧间室所产生的压力,减荷效果显著. 展开更多
关键词 膝骨关节炎 膝关节矫形器 有限元分析 生物力学特性 减荷效果
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基于随机森林的不同程度病态嗓音识别 被引量:2
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作者 许远静 胡维平 《广西师范大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2018年第4期34-41,共8页
为了更好地对不同程度病态嗓音进行识别,本文采用了一种基于随机森林的识别方法。分别对正常、中度、重度病态嗓音进行识别,并与高斯混合模型的识别结果进行了对比。实验结果表明:相比高斯混合模型,随机森林具有更高的分类精度、鲁棒性... 为了更好地对不同程度病态嗓音进行识别,本文采用了一种基于随机森林的识别方法。分别对正常、中度、重度病态嗓音进行识别,并与高斯混合模型的识别结果进行了对比。实验结果表明:相比高斯混合模型,随机森林具有更高的分类精度、鲁棒性及更好的识别效果,其中正常、中度、重度嗓音的最高识别率分别达到了98.04%、86.84%、83.33%。本文内容为进一步研究病态嗓音细分类提供了一定的参考。 展开更多
关键词 病态嗓音 随机森林 高斯混合模型 鲁棒性
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基于3D打印的医学三维重构软件系统的精度研究 被引量:2
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作者 刘子凡 许苑晶 +7 位作者 柳毅浩 刘非 张敏 王文豪 邓迁 顾越兴 戴尅戎 王金武 《生物医学工程研究》 2020年第3期219-225,共7页
为研究Arigin 3D Pro医学三维重构软件的精度和稳定性,制作3种形状的CT体模和球形的MRI体模作为实体模型。选取3种CT设备和1种MRI设备对制作的实体模型进行数据扫描,选择重构经验不同的3名操作者使用Arigin 3D Pro医学三维重构软件进行... 为研究Arigin 3D Pro医学三维重构软件的精度和稳定性,制作3种形状的CT体模和球形的MRI体模作为实体模型。选取3种CT设备和1种MRI设备对制作的实体模型进行数据扫描,选择重构经验不同的3名操作者使用Arigin 3D Pro医学三维重构软件进行重构,每次重构均使用Geomagic Wrap测量3次参数,并用游标卡尺测量实体模型参数。结果表明,重构的三维模型与实体模型的相对误差占实体模型的0.09%~1.28%,该软件可对不同品牌的CT、MRI扫描数据进行处理,一致性指标ICC为0.930,具有通用性。同一操作者多次重构相同模型的组内误差占实体模型的0.56%~0.82%,不同操作者重构的三维模型存在组间差异,重构经验越少,差异越大。通过Catphan体模对Arigin 3D Pro医学三维重构软件的定量评价,表明该软件重构的模型精度准确性较高,稳定性较好。 展开更多
关键词 体模 医学图像 三维重构 精度 稳定性
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增材制造脊柱侧弯矫形器治疗效果的有限元分析 被引量:1
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作者 吴云成 许苑晶 +3 位作者 鲁德志 于文强 黄信恒 王金武 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期492-497,共6页
目的利用有限元法对骨骼、躯干和矫形器之间的交互作用进行仿真模拟,评估增材制造脊柱侧弯矫形器的治疗效果。方法结合患者CT数据、躯干三维扫描模型和脊柱全长X线片,建立骨骼-躯干-矫形器有限元模型,并证明其有效性。计算在不同边界和... 目的利用有限元法对骨骼、躯干和矫形器之间的交互作用进行仿真模拟,评估增材制造脊柱侧弯矫形器的治疗效果。方法结合患者CT数据、躯干三维扫描模型和脊柱全长X线片,建立骨骼-躯干-矫形器有限元模型,并证明其有效性。计算在不同边界和载荷条件下主胸弯脊柱侧弯Cobb角的变化及发展趋势。结果增材制造矫形器治疗效果良好。随着矫形器预紧力增加,Cobb角和骨盆倾斜的改善情况更加明显。预估70 N预紧力作用于矫形器的6个月后,Cobb角将减少6.18°。在增加骨骼系统刚度的情况下,Cobb角改善不明显,甚至出现恶化。结论脊柱侧弯矫形器能够有效地治疗骨骼尚在发育的青少年,对于骨骼发育成熟或产生退变的患者,矫形器治疗效果欠佳。 展开更多
关键词 增材制造 青少年特发性脊柱侧弯 矫形器 有限元分析
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超声引导下应用超声乳化仪治疗跟腱炎模型兔
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作者 杨晓晓 许苑晶 +3 位作者 李文韬 王文豪 马振江 王金武 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第14期2259-2264,共6页
背景:肌腱炎目前保守治疗和手术治疗都难以达到治愈效果,临床尚未有可广泛应用的微创便捷的治疗手段。目的:通过建立跟腱炎兔模型探究应用超声乳化仪治疗跟腱炎的可行性。方法:使用胶原酶注射法构建新西兰白兔右下肢跟腱炎模型,将30只... 背景:肌腱炎目前保守治疗和手术治疗都难以达到治愈效果,临床尚未有可广泛应用的微创便捷的治疗手段。目的:通过建立跟腱炎兔模型探究应用超声乳化仪治疗跟腱炎的可行性。方法:使用胶原酶注射法构建新西兰白兔右下肢跟腱炎模型,将30只新西兰白兔随机分为3组:对照组注射生理盐水,不治疗;模型组注射胶原酶造模,不治疗;治疗组注射胶原酶造模,造模后3周应用超声引导下的超声乳化法治疗跟腱炎病灶。治疗后3周取3组兔的跟腱组织进行生物力学测试、测定组织羟脯氨酸含量及苏木精-伊红染色观察跟腱修复情况。结果与结论:经超声乳化治疗3周后,苏木精-伊红染色显示治疗组胶原纤维杂乱排列及细胞聚集的情况较模型组有所改善,但生物力学分析及羟脯氨酸含量测定无明显改善。说明超声乳化在治疗肌腱炎方面具有应用前景,但还需对治疗参数和模式进一步探索与优化以多方面提高应用效果。 展开更多
关键词 超声乳化 跟腱炎 生物力学 微创 治疗
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广州市花都区成人超重肥胖与代谢综合征的关联
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作者 徐媛婧 苟祯研 曾丽勤 《当代医学》 2021年第13期89-92,共4页
目的探讨广州市花都区成人超重肥胖与代谢综合征(MS)的关联。方法采用多阶段整群随机分层抽样,于2018年在广州市花都区随机抽取6个社区卫生服务中心/镇卫生院管辖的共1108名≥18岁的常住居民进行问卷调查、体格检查及实验室指标检测。... 目的探讨广州市花都区成人超重肥胖与代谢综合征(MS)的关联。方法采用多阶段整群随机分层抽样,于2018年在广州市花都区随机抽取6个社区卫生服务中心/镇卫生院管辖的共1108名≥18岁的常住居民进行问卷调查、体格检查及实验室指标检测。结果调查对象的MS、超重和肥胖检出率分别为11.46%、33.66%和10.11%;腹型肥胖、血压(BP)、血糖(BG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)异常检出率分别为31.77%、16.16%、6.77%、38.09%、9.21%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄和体重指数(BMI)为MS的危险因素。MS、腹型肥胖、血压、血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白的异常检出率均呈现出肥胖组>超重组>正常体质量组>体质量不足组(P<0.05)。结论广州市花都区成人超重和肥胖人群的MS患病率较高,其中年龄和体重指数(BMI)为MS的危险因素,应及时采取有效措施进行防治。 展开更多
关键词 超重 肥胖 代谢综合征
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精准医学3D打印脊柱侧弯矫形器治疗脊柱侧弯的效果评价
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作者 张鸿生 黄汉伟 +7 位作者 王金武 郑俊伟 刘日新 廖梓杰 王鹏 许苑晶 王赞博 万克明 《世界复合医学》 2023年第10期17-19,32,共4页
目的分析脊柱侧弯患者采用精准医学3D打印脊柱侧弯矫形器的治疗效果。方法选取2022年1月—2023年4月中山陈星海中西医结合医院治疗的50例脊柱侧弯患儿为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(n=25)采用传统脊柱侧弯矫形器,观察组(n=25... 目的分析脊柱侧弯患者采用精准医学3D打印脊柱侧弯矫形器的治疗效果。方法选取2022年1月—2023年4月中山陈星海中西医结合医院治疗的50例脊柱侧弯患儿为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(n=25)采用传统脊柱侧弯矫形器,观察组(n=25)采用精准医学3D打印脊柱侧弯矫形器,对比两组矫正效果。结果观察组总有效率为96.00%,高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.153,P<0.05)。治疗3、6、9、12个月后,观察组患儿Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精准医学3D打印脊柱侧弯矫形器可有效改善患儿脊柱侧弯症状并减小Cobb角,应用价值高于传统脊柱侧弯矫形器。 展开更多
关键词 脊柱侧弯 精准医学 3D打印 脊柱侧弯矫形器 生存质量
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