基于多元线性回归的年度销量预测方法

基于业财融合的卷烟业务预算管理有利于平衡生产与需求、协同工商业,而对卷烟年度销售总量预测,建立切实合理的年度销售计划是实现高效有用的预算管理的前提。文章根据2010—2021年凉山烟草商业公司历年销售的相关数据,基于卷烟销售“人口确定销量,经济确定结构”的原则,选取常住人口数、城镇人口、乡村人口、性别结构、游客数指标、生产者物价指数、城镇化、城镇人均可支配收入8个指标作为解释变量,利用STATA软件建立多元线性回归模型。结果表明,该模型能够较好地预测出凉山烟草商业公司年度销售总量值的变化。

桃花江灌区农业水价综合改革初见成效

桃花江灌区以农业水价改革为抓手,完善水价形成机制,明确水权,创新管理体制,提高了农民种粮积极性,效益凸显。

桃江县桃花江水库防汛调度运用与思考

桃花江水库是一座以灌溉为主,结合防洪、发电、养殖等综合效益的中型水利工程。文章以2019年桃花江水库防汛调度为例,总结监测预警、调度方案、调度决策等水库防汛调度经验,并针对水库存在的监测手段落后、洪水恶劣组合发生、基层水利建设薄弱等主要问题,提出对策建议,为水库防汛调度工作提供参考。

课程思政在消化内科临床教学中的实践探索——以“肝硬化”为例

目的研究课程思政在消化内科“肝硬化”临床教学中的应用效果。方法选择2022年1月1日至10月31日在首都医科大学大兴教学医院消化内科学习的学生为试验组,采用融入课程思政的教学方法;同时选择2021年1月1日至10月31日在首都医科大学大兴教学医院消化内科学习的具有同等学力的学生为对照组,采用传统的讲授教学法,每组35人。比较两组的基础理论知识考核成绩、临床能力考核成绩、政治素养考核成绩及教学质量,以评价教学效果。结果试验组的基础理论知识考核、临床能力及政治素养考核成绩显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组教学质量调查表各方面的“非常好+较好”占比均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论融入课程思政的教学方法不仅能够强化和提升医学生的基础理论知识水平及临床操作能力,还有助于培育医学生崇高的使命感和职业精神,提升坚定医者仁心职业信念等政治素养,进而全方位提升医学生综合素质,以达到“育德+育才”的新目标,推进新时代的医学教育发展。

急性消化性溃疡患者反复上消化道出血的危险因素研究

目的 检测和分析急性消化性溃疡出血患者在内窥镜治疗成功后上消化道再出血的危险因素。方法 通过纳入标准和排除标准选取北京市大兴区人民医院104名患者作为研究对象,接受过内镜治疗后发生再次上消化道出血的患者52名作为观察组,52名内镜治疗后上消化道未发生再次出血患者作为对照组。收集患者入院时的一般资料、相关临床检测指标以及再出血情况进行统计分析,所有指标进行组间比较,具有差异的指标进行Logistic回归分析。结果 在溃疡大小方面,对照组溃疡大小≥2 cm的患者占44.23%,而观察组溃疡大小≥2 cm的患者占86.54%,观察组患者的溃疡面积普遍更大。在Forrest分类方面,观察组的患者入院时出血情况更严重。在使用非甾体抗炎药方面,对照组相比于观察组有更多的患者使用了非甾体抗炎药。对照组和观察组患者在血红蛋白、血小板计数和血尿素氮方面两组相互比较,观察组患者在该三个指标方面均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示溃疡大小和非甾体抗炎药使用情况的P<0.05。结论急性消化性溃疡患者的溃疡大小和非甾体抗炎药使用情况是急性消化性溃疡病患者反复上消化道出血的独立危险因素。

长链非编码RNA BC002811对胃癌细胞活性、细胞间质转化及p27kip1活化的影响

目的:探究长链非编码RNA(LncRNA) BC002811对胃癌细胞活性、细胞间质转化及p27kip1活化的影响。方法 :收集本院原发性胃癌手术切除样本50例,采用TaqMan RNA试剂盒检测BC002811的相对表达量。将胃癌细胞株HGC-27细胞培养及转染后分为HGC-27组(无转染的HGC-27细胞)、BC002811-NC组(HGC-27细胞+BC002811 siRNA-NC)、BC002811组(HGC-27细胞+BC002811 siRNA);HGC-27组、空载体组(HGC-27细胞+p27kip1空质粒)、p27kip1组(HGC-27细胞+p27kip1质粒);HGC-27组、BC002811+空载体组(HGC-27细胞转染BC002811+p27kip1空质粒)、BC002811+p27kip1组(HGC-27细胞转染BC002811+p27kip1)。Transwell分别检测各组HGC-27细胞侵袭、转移能力,采用免疫印迹检测HGC-27细胞vimentin、E-cadherin蛋白表达,采用qRT-PCR检测HGC-27细胞BC002811、p27kip1表达。结果 :与胃癌组织比较,癌旁组织BC002811的表达显著降低。与HGC-27组比较,BC002811组HGC-27细胞侵袭、迁移能力及E-cadherin表达水平显著降低,vimentin表达水平升高,HGC-27组与BC002811-NC组差异无统计学意义。与HGC-27组比较,p27kip1组HGC-27细胞的侵袭、迁移能力及E-cadherin表达水平显著降低,vimentin表达水平升高,HGC-27组与空载体组差异无统计学意义。与HGC-27组比较,BC002811+空载体组HGC-27细胞侵袭、迁移能力及E-cadherin表达水平显著降低,vimentin表达水平升高;与BC002811+空载体组比较,BC002811+p27kip1组HGC-27细胞侵袭、迁移能力及E-cadherin表达水平显著降低,vimentin表达水平升高。Pearson相关分析结果显示,在HGC-27细胞侵袭、迁移中,BC002811与vimentin水平呈负相关性,与E-cadherin水平呈正相关;vimentin与E-cadherin水平呈负相关性。结论 :在胃癌细胞中BC002811-siRNA激活p27kip1水平、抑制胃癌细胞的迁移及侵袭,其作用机制可能与调控胃癌细胞间质转化蛋白表达相关。

微课、思维导图联合CBL教学法在“腹痛”临床教学中的应用

目的评价微课、思维导图结合“基于案例”教学法(case-based learning,CBL)在“腹痛”临床教学中的应用作用。方法选择2021年1—12月在首都医科大学大兴教学医院学习的学生为试验组,同时以2020年1—12月在首都医科大学大兴教学医院进行传统CBL教学模式的学生为对照组,每组35名。试验组采取微课、思维导图联合CBL进行教学,对照组采取传统CBL教学法进行教学。教学结束后采取理论知识考核及教学满意度调查评价教学效果。结果试验组理论知识考核的成绩均优于对照组,差异有统计学意义(t=9.266,P<0.05);试验组教学满意度高达于94.28%,认可度较高。结论微课、思维导图联合CBL教学法可以显著提高诊断学中“腹痛”的临床教学教育质量,提高教学满意度。

二胺氧化酶对溃疡性结肠炎病情评估的价值研究

目的探讨外周血二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)评估溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)病情严重程度的价值。方法选取2020年6月至2022年6月首都医科大学大兴医院收治的UC患者76例纳入UC组,按疾病严重程度分为重度UC(severe ulcerative colitis,SUC)组和非SUC组,纳入同期健康体检者76人为对照组。收集所有研究对象的一般资料、血清DAO等进行统计学分析。结果UC组患者的血清DAO水平显著高于对照组(P<0.05);SUC组患者的血清DAO水平显著高于非SUC组(P<0.05);受试者操作特征曲线分析显示,DAO预测UC的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.751(95%CI:0.672~0.829,P<0.001),预测SUC的AUC为0.866(95%CI:0.807~0.925,P<0.001)。结论血清DAO是评估UC病情严重程度的有效检验指标,值得临床推广。

胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血的疗效观察

目的:探讨胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血的疗效。方法:收治上消化道出血患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗同时采用胃镜下喷洒凝血酶治疗。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,住院时间少于对照组(P<0.05)。结论:对上消化道出血患者在常规治疗的同时采用胃镜下喷洒凝血酶治疗,可提高治疗效果,缩短患者住院时间。

伴有皮肤脱套或撕脱的手掌离断再植术后中药熏蒸治疗效果观察

目的探讨伴有皮肤脱套或撕脱的手掌离断再植术后通过中药熏蒸来治疗改善手功能,并观察其效果。方法选择伴有皮肤脱套或撕脱的手掌离断再植术后患者共30例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组15例。对照组再植术后进行常规单纯功能锻炼,观察组在常规功能锻炼的基础上加用中药熏蒸。比较两组患者治疗效果。结果术后3个月,观察组与对照组手功能比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.22,P>0.05),观察组上肢功能评定(DASH)量表评分、温哥华瘢痕量表(VSS)评分低于对照组(t分别=-4.16、-2.80,P均<0.05);术后6个月,观察组手功能优良率明显优于对照组,DASH量表评分、VSS评分低于对照组(χ^(2)=6.65,t分别=-6.35、-3.94,P均<0.05)。结论伴有皮肤脱套或撕脱的手掌离断再植术后采用中药熏蒸治疗能明显减轻肌腱粘连、关节僵硬,减少瘢痕增生,有效改善患者手功能。

冬青油透明蚕体的技术研究

利用生物组织透明技术进行家蚕全形组织展示,对蚕学教学与科研都有特别的意义。该文介绍了一种冬青油(水杨酸甲酯)快速透明蚕体的方法。实验结果表明:冬青油透明蚕体的效果良好,气管丛与神经节显示明显;4种染色方法都能提高蚕体透明的反差,总体效果为次甲基蓝>苏木精>中性红>伊红。其中,中性红和伊红的染色深浅不一、反差相对较差;苏木精染色明显、着色均匀,轮廓显示清晰,但总体反差不明显;次甲基蓝对蚕体不同组织的着色差异较大且容易辨别。

红细胞分布宽度和D-乳酸对急性胰腺炎病情评估的价值研究

目的研究外周血红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)及血清D-乳酸(D-lactic acid,DLA)水平对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)严重程度的评估及预测价值。方法收集2017年1月至2019年10月首都医科大学大兴教学医院收治的AP患者336例,按疾病严重程度分为重型急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组(78例)、中度重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)组(90例)、轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)(168例),并同时纳入无基础疾病健康体检者336例作为对照组,收集一般资料、RDW及血清D-LA水平进行分析。结果AP组RDW及D-LA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组的RDW及D-LA水平明显高于非SAP患者;RDW(OR=3.378,P<0.05)及D-LA水平(OR=3.139,P<0.05)是AP的独立危险因素;RDW的ROC曲线预测AP及SAP的AUC分别为0.714及0.805,D-LA的ROC曲线预测AP及SAP的AUC分别为0.782及0.866。结论RDW及血清D-LA水平是评估急性胰腺炎严重程度及预后的有效指标。

红细胞分布宽度与急性胰腺炎严重程度的研究

目的研究外周血红细胞分布宽度(RDW)对急性胰腺炎AP严重程度评估的价值。方法收集2017年1月-2019年3月在首都医科大学大兴医院收治的急性胰腺炎(AP)患者266例,按疾病严重程度分为重症急性胰腺炎(SAP)组、中重症急性胰腺炎(MSAP)组、轻症急性胰腺炎(MAP),并纳入相同例数的健康体检者作为对照组,收集患者的一般资料及RDW进行统计分析。结果急性胰腺炎(AP)组与对照组之间RDW差异具有有统计学意义(P<0.05);SAP患者的RDW水平明显高于非SAP患者;RDW(P <0.05,OR=3.378)是急性胰腺炎的一项独立危险因素;ROC曲线预测AP及SAP曲线下面积分别为0.712及0.840。结论 RDW水平是评估急性胰腺炎严重程度及预后的一项有效指标。

基于Python混合编程

Python不断的发展壮大,应用范围非常广泛,功能多样,有多种完整成熟的架构,适于短期开发。Python是一种解释性语言,拥有完善的标准库和接口,可以进行混合编程。

经第一掌骨基底单平面斜形截骨治疗陈旧性第一腕掌关节内骨折的临床疗效

目的探讨经第一掌骨基底桡侧单平面斜形截骨治疗陈旧性第一腕掌关节内骨折的临床疗效.方法自2019年1月至2023年11月,我们对26例陈旧性第一腕掌关节内骨折患者,采用经第一掌骨基底桡侧单平面斜形截骨,下翻截骨块显露关节面骨折端,清理关节腔后纠正不平关节面骨折,复位及克氏针内固定骨折块.结果所有患者术后均获得随访,时间6~24个月,平均15个月.骨折均获得骨性愈合,愈合时间为2~4个月,平均3个月,无关节僵硬、疼痛等并发症发生,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定拇指功能:优15例,良8例,差3例,优良率为88.46%.结论经第一掌骨基底桡侧单平面斜形截骨治疗陈旧性第一腕掌关节内骨折可以获得良好的疗效.

微型锚钉环绕法结合中节指骨克氏针内固定治疗近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤

目的探讨锚钉环绕法结合中节指骨克氏针内固定修复掌侧稳定结构治疗近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤的疗效.方法自2018年1月至2021年10月,我们共收治37例40指闭合性近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤的患者,用克氏针固定中节指骨基底骨折,两枚微型锚钉环绕法修复掌板来复位,稳定近指间关节,不固定近指间关节下进行术后早期系统性关节活动康复锻炼,12周后随访指体功能恢复情况,评价临床疗效.结果术后伤口均Ⅰ期愈合,随访时间为6~14个月,平均为10个月.骨折愈合时间为6~8周,平均7周.无一例发生骨髓炎及骨折畸形愈合,关节功能恢复良好,按TAM标准评定手功能:优24例,良9例,差4例,优良率为89.2%.结论微型锚钉环绕法结合中节指骨克氏针内固定修复掌侧稳定结构治疗近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤,能有效固定骨折及关节脱位,在不固定近指间关节下能早期进行手指关节功能康复锻炼,术后指间关节功能恢复良好.

游离腹股沟分叶皮瓣在手部复杂创面修复中的应用

目的探讨应用游离腹股沟分叶皮瓣移植修复手部复杂创面的方法以及临床治疗效果。方法自2012年3月至2019年5月,我们对11例复杂的手部皮肤及软组织缺损创面,其中手掌手背贯穿创面3例,手掌套脱创面2例,多处皮肤缺损创面6例,设计以腹壁浅动脉与旋髂浅动脉为蒂的分叶皮瓣修复。切取皮瓣面积为5.0 cm×3.0 cm~12.5 cm×7.0cm。结果术后10例皮瓣一期存活,1例分叶皮瓣远端坏死,换药治疗1个月后创面瘢痕愈合。术后随访时间为6~18个月,平均9个月,皮瓣质地和外观优良。结论应用游离腹股沟分叶皮瓣移植修复手部复杂创面,可一次手术完成修复,皮瓣成活率高、供区隐蔽、瘢痕小,是修复复杂手部创面的一种较可靠的治疗方法。

三维重建术前优化设计腹前外侧跨区游离穿支皮瓣修复四肢软组织缺损

目的探讨三维重建术前优化设计腹前外侧跨区游离穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床疗效。方法选择2017年10月至2020年1月宁波市第六医院手外科收治的手、前臂、足部及踝关节软组织缺损20例,其中手及前臂组织缺损17例,踝关节及足部软组织及复合组织缺损3例,肢体软组织缺损面积为6 cm×8 cm~36 cm×18 cm。临床结合CTA及三维重建术前优化设计并切取游离跨区穿支皮瓣20例,设计了以下5种皮瓣组合方式:①腹壁下动脉加腹壁上动脉游离穿支皮瓣;②旋髂浅动脉加旋髂深动脉游离穿支皮瓣;③旋髂浅动脉穿支加腹壁下动脉穿支游离穿支皮瓣;④旋髂浅动脉穿支加腹壁浅动脉游离穿支皮瓣;⑤腹壁下穿支动脉加腹壁浅动脉游离穿支皮瓣。皮瓣营养总面积分别为(272.3±12.5)cm^(2)、(107.4±9.3)cm^(2)、(193.6±24.2)cm^(2)、(155.2±20.1)cm^(2)、(203.7±16.3)cm^(2)。术后通过来院门诊复诊随访,观察皮瓣外形、质地、血运、颜色、修复肢体的活动功能、供区恢复及功能情况,供区均予一期直接缝合。结果本组20例腹前外侧跨区穿支皮瓣中,18例顺利成活,1例术后出现部分坏死,经换药后愈合;1例出现皮下血肿,经拆线减张、引流后皮瓣成活。本组无1例发生感染,19例皮瓣一期愈合,1例皮瓣伤口延迟愈合,经换药1周后闭合。按目前国际广泛用于评价肢体损伤后治疗效果的臂肩手障碍(DASH)调查表评定,结合术后随访6~12个月显示,17例上肢损伤术后功能恢复均良好:优7例、良9例、差1例,优良率为94.1%。3例足部损伤患者恢复均良好,行走、跳跃等功能均无明显减退,根据Maryland足功能评分标准评定,结果均达优。皮瓣感觉参照英国感觉功能评定标准,结果S23例,S315例,S3+2例。20例皮瓣血运良好,质地柔软,颜色、感觉、厚度及活动等均达良好,20例皮瓣供区均愈合良好。结论结合术前穿支血管的CT三维重建及优化设计的情况下,切取腹前外侧壁跨区游离穿支皮瓣修复大面积软组织缺损取得良好的临床疗效,是一种可行的治疗方式。

思维导图结合CBL在诊断学呕血临床教学中的实践

目的探讨思维导图结合CBL教学在诊断学呕血临床教学中的应用价值。方法选择2021年6月1日-2022年10月31日在某院消化内科学习的首都医科大学34名学生为教学研究对象,采用思维导图结合CBL教学方式授课;同时以2020年1月1日-2021年5月31日采用传统CBL教学方式授课的34名学生为对照组,采用基础理论知识及临床操作能力考核、教学质量调查来评价估教学效果。结果实验组学生基础理论知识考核成绩(87.65±6.35分)高于对照组(78.34±5.78分),差异有统计学意义(t=3.67,P=0.007);实验组学生临床操作能力考核成绩(84.37±5.45分)显著高于对照组(75.33±6.39分),2组差异具有统计学意义(t=3.778,P=0.003);实验组的学生对教学满意度显著高于对照组,差异有统计学意义。结论思维导图结合CBL教学法能促进学生对知识点的理解及运用,促进教学质量及教学满意度的提高,具有教学推广价值。

基于微课的翻转课堂在急性胰腺炎教学中的实践

目的探讨微课+翻转课堂的教学方法在内科学急性胰腺炎临床教学中的应用价值,提高教学质量与满意度。方法选择2021年1月1日-2021年12月31日在某院消化内科学习的35名学生为教学研究对象,采用微课+翻转课堂方式授课;同时以2020年1月1日-2020年12月31日采用传统讲授教学方式授课的35名学生为对照组。采用基础理论知识、临床操作能力考核及教学质量调查来评估教学效果。结果实验组学生基础理论知识考核成绩为(89.67±6.58)分,明显高于对照组的(77.45±7.35)分,差异有统计学意义;实验组学生临床操作能力考核成绩为(90.12±4.96)分,显著高于对照组的(78.82±6.51)分,2组差异具有统计学意义;实验组的学生对微课+翻转课堂教学法的满意度为91.4%,优于对照组。结论微课+翻转课堂教学法能促进学生对知识点的理解、记忆及运用,有效提高相关知识理论考试成绩及临床操作能力,提高教学质量及教学满意度。