目的探讨接受造血干细胞移植的Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph＋ALL）患者一线应用国产达沙替尼与一代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）伊马替尼的疗效差异。
方法回顾性分析2014年1月至2017年6月期间就诊并行造血干细胞移植的63例Ph＋AL...目的探讨接受造血干细胞移植的Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph＋ALL）患者一线应用国产达沙替尼与一代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）伊马替尼的疗效差异。
方法回顾性分析2014年1月至2017年6月期间就诊并行造血干细胞移植的63例Ph＋ALL患者的临床特征及转归，比较一线应用国产达沙替尼与伊马替尼的疗效。
结果应用国产达沙替尼者31例，应用伊马替尼者32例。两组患者诱导治疗4周完全缓解（CR）率分别为96.8%和93.8%（P=1.000），诱导治疗4周主要分子学反应（MMR，BCR-ABL拷贝数较基线下降3个对数级）率分别为41.9%和43.8%（χ2=0.021，P=0.884），移植前复发率分别为6.5%和12.5%（P=0.672），移植前MMR率分别为83.9%和68.8%（χ2=1.985，P=0.159），差异均无统计学意义。国产达沙替尼组和伊马替尼组20个月总生存（OS）率分别为95.5%、76.5%，20个月无事件生存（EFS）率分别为93.5%、61.4%，两组OS时间差异无统计学意义（χ2=0.990，P=0.320），EFS时间差异有统计学意义（χ2=5.926，P=0.015）。多因素分析显示应用国产达沙替尼（HR=0.201，95% CI 0.045~0.896，P=0.035）和移植前获得MMR（HR=0.344，95% CI 0.124~0.956，P=0.041）的患者具有更好的EFS。
结论TKI联合化疗并序贯造血干细胞移植治疗Ph＋ALL时，与一线应用伊马替尼相比，一线应用国产达沙替尼者EFS更优。展开更多
文摘目的探讨接受造血干细胞移植的Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph＋ALL）患者一线应用国产达沙替尼与一代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）伊马替尼的疗效差异。
方法回顾性分析2014年1月至2017年6月期间就诊并行造血干细胞移植的63例Ph＋ALL患者的临床特征及转归，比较一线应用国产达沙替尼与伊马替尼的疗效。
结果应用国产达沙替尼者31例，应用伊马替尼者32例。两组患者诱导治疗4周完全缓解（CR）率分别为96.8%和93.8%（P=1.000），诱导治疗4周主要分子学反应（MMR，BCR-ABL拷贝数较基线下降3个对数级）率分别为41.9%和43.8%（χ2=0.021，P=0.884），移植前复发率分别为6.5%和12.5%（P=0.672），移植前MMR率分别为83.9%和68.8%（χ2=1.985，P=0.159），差异均无统计学意义。国产达沙替尼组和伊马替尼组20个月总生存（OS）率分别为95.5%、76.5%，20个月无事件生存（EFS）率分别为93.5%、61.4%，两组OS时间差异无统计学意义（χ2=0.990，P=0.320），EFS时间差异有统计学意义（χ2=5.926，P=0.015）。多因素分析显示应用国产达沙替尼（HR=0.201，95% CI 0.045~0.896，P=0.035）和移植前获得MMR（HR=0.344，95% CI 0.124~0.956，P=0.041）的患者具有更好的EFS。
结论TKI联合化疗并序贯造血干细胞移植治疗Ph＋ALL时，与一线应用伊马替尼相比，一线应用国产达沙替尼者EFS更优。
