目的对某院住院患者血型意外抗体与疾病特征进行分析,为优化精准输血方案和提高临床输血安全提供参考。方法收集2012年1月~2021年12月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,患者年龄、性别、输血史、妊娠史和疾病诊断,分析意外抗...目的对某院住院患者血型意外抗体与疾病特征进行分析,为优化精准输血方案和提高临床输血安全提供参考。方法收集2012年1月~2021年12月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,患者年龄、性别、输血史、妊娠史和疾病诊断,分析意外抗体阳性率、构成比及疾病特征。结果患者意外抗体筛查阳性率0.55%(1736/315456),女性高于男性(0.69%vs 0.44%,χ^(2)=90.107,P<0.05),有输血史或(和)妊娠史患者高于无输血史或(和)妊娠史者(75.69%vs 22.81%,χ^(2)=971.098,P<0.05),40~80岁患者占72.93%(1266/1736)。意外抗体阳性患者主要为消化系统疾病、血液及造血器官免疫疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病、循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织病,占80.41%(1396/1736)。91.88%(1595/1736)抗筛阳性患者做了抗体鉴定,意外抗体以Rh血型系统41.57%(663/1595),Lewis血型系统11.22%(179/1595)和MNS血型系统6.90%(110/1595)为主,抗体特异性以抗-E[32.41%(517/1595)]、抗-Le^(a)[10.47%(167/1595)]和抗-M[6.08%(97/1595)]为主,其他抗体[35.8%(571/1595)]以未检出特异性抗体为主。结论患者血型意外抗体筛查结果与疾病类型分析对输血安全有重要意义,输血科应针对长期输血患者、女性、有妊娠史或输血史患者进行多抗原(Rh Cc DEe,Le^(a),M)匹配的精准输血,降低意外抗体发生率,提高临床输血安全。展开更多
目的分析血清血管性血友病因子特异性裂解酶(a disintegrin-like and metalloprotease with thrombospondin type1 motif,member 13,ADAMTS13)水平与接受体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗患者的预后关系。...目的分析血清血管性血友病因子特异性裂解酶(a disintegrin-like and metalloprotease with thrombospondin type1 motif,member 13,ADAMTS13)水平与接受体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗患者的预后关系。方法本研究选取2020年1月—2022年6月在湖南医药学院第一附属医院接受ECMO治疗的42例患者,按照ECMO撤离1个月内预后分为生存组(n=29)和死亡组(n=13)。通过分析接受ECMO治疗患者的血清ADAMTS13水平,分析血清ADAMTS13与接受ECMO治疗患者的预后。结果生存组年龄小于死亡组(P<0.001)。2组性别和体表面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。生存组平均动脉压为(54.24±5.81)mmHg、氧合指数为(178.84±29.38)mmHg,均高于死亡组的(52.56±4.42)mmHg、(155.71±23.12)mmHg;生存组急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation-Ⅱ,APACHE-Ⅱ)评分为(22.51±2.62)分,低于生存组的(27.35±3.85)分(P<0.05)。2组左室射血分数和ECMO流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ECMO治疗后,2组血清ADAMTS13水平升高。生存组ECMO治疗前1 h及治疗后24 h、48 h血清ADAMTS13水平高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.001)。ECMO治疗48 h后血清ADAMTS13水平为ECMO辅助治疗患者死亡的独立危险因素(P<0.001)。结论接受ECMO治疗患者的血清ADAMTS13水平降低与预后不佳相关。展开更多
目的探讨自制弱阳性质控品在室内质控应用中的可行性。方法收集武汉大学附属爱尔眼科医院传染性4项指标[乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、丙型肝炎抗体(hepatitis C antibody,HCV-Ab)、梅毒螺旋体特异性抗体(trep...目的探讨自制弱阳性质控品在室内质控应用中的可行性。方法收集武汉大学附属爱尔眼科医院传染性4项指标[乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、丙型肝炎抗体(hepatitis C antibody,HCV-Ab)、梅毒螺旋体特异性抗体(treponema pallidum specific antibody,TP-Ab)、人类免疫缺陷病毒抗原抗体(human immunodeficiency virus antigen antibody,HIV-Ag/Ab)]阳性患者血清,用阴性患者血清分别将以上阳性血清稀释至临界值的3倍左右作为自制弱阳性质控品,分装后存放于-20℃冰箱,评价其均一性、复溶4℃稳定性以及-20℃保存4个月稳定性,比较自制弱阳性质控品与原装雅培质控品30 d检测值。结果HBsAg、HCV-Ab、TP-Ab、HIVAg/Ab弱阳性质控品2组间检测结果比较[(0.153±0.009)IU/m L vs.(0.154±0.008)IU/m L,(3.48±0.23)S/CO vs.(3.50±0.19)S/CO,(4.27±0.22)S/CO vs.(4.24±0.18)S/CO,(3.02±0.15)S/CO vs.(3.04±0.16)S/CO],差异无统计学意义(P>0.05),均一性评价通过。自制弱阳性质控品各项目的30 d测定结果与原装质控品基本一致[(0.152±0.007)IU/m L vs.(0.154±0.008)IU/m L,(3.56±0.17)S/CO vs.(3.53±0.21)S/CO,(4.42±0.17)S/CO vs.(4.21±0.20)S/CO,(3.04±0.15)S/CO vs.(2.99±0.15)S/CO],差异均无统计学意义(P>0.05)。将复溶后的自制弱阳性质控品存放至4℃冰箱,连续测定20 d,各指标质控品的变异系数(CV)均<15%(6.58%、5.95%、5.91%、5.92%)。自制弱阳性质控品每个月结果间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论医院自制传染性弱阳性质控品均匀性、稳定性良好,-20℃条件保存时,至少可稳定4个月,在其稳定期内能替代进口质控品用于室内质量控制。展开更多
文摘目的对某院住院患者血型意外抗体与疾病特征进行分析,为优化精准输血方案和提高临床输血安全提供参考。方法收集2012年1月~2021年12月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,患者年龄、性别、输血史、妊娠史和疾病诊断,分析意外抗体阳性率、构成比及疾病特征。结果患者意外抗体筛查阳性率0.55%(1736/315456),女性高于男性(0.69%vs 0.44%,χ^(2)=90.107,P<0.05),有输血史或(和)妊娠史患者高于无输血史或(和)妊娠史者(75.69%vs 22.81%,χ^(2)=971.098,P<0.05),40~80岁患者占72.93%(1266/1736)。意外抗体阳性患者主要为消化系统疾病、血液及造血器官免疫疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病、循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织病,占80.41%(1396/1736)。91.88%(1595/1736)抗筛阳性患者做了抗体鉴定,意外抗体以Rh血型系统41.57%(663/1595),Lewis血型系统11.22%(179/1595)和MNS血型系统6.90%(110/1595)为主,抗体特异性以抗-E[32.41%(517/1595)]、抗-Le^(a)[10.47%(167/1595)]和抗-M[6.08%(97/1595)]为主,其他抗体[35.8%(571/1595)]以未检出特异性抗体为主。结论患者血型意外抗体筛查结果与疾病类型分析对输血安全有重要意义,输血科应针对长期输血患者、女性、有妊娠史或输血史患者进行多抗原(Rh Cc DEe,Le^(a),M)匹配的精准输血,降低意外抗体发生率,提高临床输血安全。
文摘目的分析血清血管性血友病因子特异性裂解酶(a disintegrin-like and metalloprotease with thrombospondin type1 motif,member 13,ADAMTS13)水平与接受体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗患者的预后关系。方法本研究选取2020年1月—2022年6月在湖南医药学院第一附属医院接受ECMO治疗的42例患者,按照ECMO撤离1个月内预后分为生存组(n=29)和死亡组(n=13)。通过分析接受ECMO治疗患者的血清ADAMTS13水平,分析血清ADAMTS13与接受ECMO治疗患者的预后。结果生存组年龄小于死亡组(P<0.001)。2组性别和体表面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。生存组平均动脉压为(54.24±5.81)mmHg、氧合指数为(178.84±29.38)mmHg,均高于死亡组的(52.56±4.42)mmHg、(155.71±23.12)mmHg;生存组急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation-Ⅱ,APACHE-Ⅱ)评分为(22.51±2.62)分,低于生存组的(27.35±3.85)分(P<0.05)。2组左室射血分数和ECMO流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ECMO治疗后,2组血清ADAMTS13水平升高。生存组ECMO治疗前1 h及治疗后24 h、48 h血清ADAMTS13水平高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.001)。ECMO治疗48 h后血清ADAMTS13水平为ECMO辅助治疗患者死亡的独立危险因素(P<0.001)。结论接受ECMO治疗患者的血清ADAMTS13水平降低与预后不佳相关。