德昂酸茶水提物对高脂饮食小鼠肠道病理及脂肪代谢相关基因表达的影响

通过灌胃不同剂量的德昂酸茶水提物,研究德昂酸茶对高脂饮食诱导肥胖小鼠的生理指标、肠道病理及脂肪代谢等相关基因的影响。结果表明:与高脂对照组相比,德昂酸茶可显著降低高脂饮食小鼠的体质量、腹脂比(P<0.05),对高脂饮食造成的小鼠小肠组织肠黏膜损伤具有一定的改善和保护作用;同时德昂酸茶中剂量组能显著上调高脂饮食小鼠肝脏组织、脂肪组织中PPARα、AOX、CPT-1的基因表达水平,并有效下调肝脏组织中脂肪酸合成酶的基因表达水平。

一种两倍升压五电平开关电容逆变器

开关电容型逆变器具有使用单直流电源输入、电容电压自均衡、输出谐波含量低以及高电压增益的优势。本文提出一种新型五电平逆变器拓扑,该拓扑由1个直流电源、2个浮动电容、1个电感以及4对互补开关管构成;采用多载波层叠调制策略实现开关电容与输入电源的分时串并联运行;实现了2倍电压增益、五电平输出以及电容电压自均衡;通过增加电感抑制了开关电容充电时存在的脉冲电流,降低了开关管的电流应力。此外,逆变电路中没有单独二极管器件,使得该电路具有能量双向流动的能力,扩展了电路的应用范围。本文详细分析了电路的构成及工作过程,仿真及实验结果验证了所提出的逆变器具有可行性。

系统性硬皮病靶向治疗研究进展

系统性硬皮病(SSc)作为一种免疫介导的慢性结缔组织疾病,以皮肤、肺等多器官纤维化为主要临床表现,属于罕见病范畴,但发病率和死亡率在风湿免疫性疾病中均排在前列。目前尚无有效的治疗药物。近年来研究发现,T/B淋巴细胞、成纤维细胞、内皮细胞等相互作用及各种促炎促纤维化信号分子激活在其发生发展中起着关键性作用,在此基础上正在研发系列靶向药物。其中靶向B细胞耗竭的CD20单克隆抗体(利妥昔单抗)、IL-6受体拮抗剂(托珠单抗)、多靶点酪氨酸激酶抑制剂(尼达尼布)等在国际上已被批准用于SSc或系统性硬化病相关间质肺疾病(SSc-ILD)治疗;其他靶向药物如Janus激酶抑制剂、多种白介素抑制剂等在临床试验阶段,部分展现初步应用前景。本文从靶向B淋巴细胞、T淋巴细胞、血管内皮细胞及促炎促纤维化信号分子4个方面综合最新证据,就靶向疗法在SSc中的研究进展进行综述。

不同灌溉施肥方式对夏玉米产量和水氮利用的影响

为明确不同灌溉施肥方式对夏玉米生长、产量及水氮利用的影响,本试验以登海605(DH605)和郑单958(ZD958)为材料,设常规灌溉施肥(FP)、喷灌+种肥同播(SN)、喷灌+水肥一体化(SF100%)、喷灌+水肥一体化+减氮20%(SF80%)共4个处理,研究不同灌溉施肥方式对夏玉米干物质积累、产量及产量构成因素、水分利用效率和氮肥偏生产力的影响。结果表明,品种、灌溉施肥方式及品种和灌溉施肥互作效应显著影响夏玉米的产量、干物质积累速率、水分利用效率(WUE)和氮肥偏生产力(PFPN),SF80%处理下两年平均产量、水分利用率、氮肥偏生产力均最高。与FP、SN和SF100%处理相比,SF80%处理下DH605两年平均产量分别提高14.55%、7.66%和2.26%,水分利用率分别提高23.73%、12.61%和8.86%,氮肥偏生产力分别提高43.19%、34.58%和27.82%;ZD958两年平均产量分别提高35.93%、15.24%和7.84%,水分利用率分别提高40.81%、21.79%和11.13%,氮肥偏生产力分别提高69.91%、44.05%和34.80%。综上所述,喷灌+水肥一体化+减氮20%的灌溉施肥方式可以显著提高夏玉米产量和水氮利用效率,实现夏玉米增产增效。

二氧化硅所致急性肺损伤大鼠肺部菌群的特征及相关性分析

目的:探讨二氧化硅所致急性肺损伤大鼠模型的潜在生物学机制。方法:采用随机数字表法,将SD雄性大鼠划分为正常组和二氧化硅模型组。正常组经气管灌注1 mL生理盐水,模型组经气管灌注等体积50 g/L二氧化硅混悬液。7 d后收集大鼠肺组织和血清,HE染色观察肺组织病理学特征,免疫组化检测肺组织核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)和消皮素D(GSDMD)蛋白表达,ELISA法检测血清炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、IL-18和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;从肺组织中提取细菌DNA,经16S核糖体RNA基因测序描述肺部菌群组成变化,通过生物信息学分析比较正常组与模型组菌群结构差异。结果:与正常组相比,模型组大鼠体重增长率和肺指数有显著差异;模型组大鼠肺组织HE染色可见肺泡结构破坏,炎性细胞增多;模型组大鼠肺组织NLRP3和GSDMD蛋白表达水平均显著升高,血清IL-1β、IL-18和TNF-α水平均显著升高。与正常组相比,模型组丰度增加的肺部菌群为双歧杆菌(Bifidobacterium)、Clostridium sensu stricto 1和副萨特氏菌(Parasutterella)。Spearman相关性分析显示,肺组织NLRP3/GSDMD和血清IL-1β/TNF-α水平与Parasutterella丰度呈正相关。结论:二氧化硅所致急性肺损伤的病理机制可能与肺部菌群结构差异和炎症水平升高有关。因此,调节肺部菌群可能为防治二氧化硅引起的急性肺损伤提供新的思路。

多技术联合治疗大面积烧伤疗效分析

目的探讨分析湿润烧伤膏+Meek植皮+悬浮床治疗大面积烧伤的临床疗效。方法选取2019年2月至2022年3月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的62例大面积烧伤患者(烧伤总面积>50%TBSA)作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为研究组(31例)和对照组(31例)。研究组患者采用湿润烧伤膏+Meek植皮+悬浮床治疗,对照组患者采用湿润烧伤膏+Meek植皮治疗,对比观察两组患者植皮面积、皮片成活率、烧伤创面愈合时间、供皮区创面愈合时间及治疗期间感染情况。结果研究组患者植皮面积(41.84±5.27)%TBSA与对照组患者植皮面积(43.07±6.35)%TBSA无明显差异(t=0.830,P=0.410),皮片成活率(87.83±5.34)%明显高于对照组患者皮片成活率(79.86±8.53)%(t=4.410,P<0.001),烧伤创面愈合时间(21.87±4.64)d及供皮区创面愈合时间(19.31±4.48)d均明显短于对照组患者烧伤创面愈合时间(24.59±5.57)d及供皮区创面愈合时间(21.74±4.89)d(t=2.089、2.040,P=0.041、0.046)。治疗期间,研究组患者并发创面感染8例、血液感染3例,明显少于对照组患者的并发创面感染16例、血液感染11例(χ2=4.351、5.905,P=0.037、0.015)。结论湿润烧伤膏+Meek植皮+悬浮床治疗可明显提高大面积烧伤患者植皮术后皮片成活率,缩短创面愈合时间,降低感染风险。

基于多模态超声的列线图模型鉴别BI-RADS 4类乳腺病变的临床价值

目的 构建基于临床资料、剪切波弹性成像参数和超声影像组学的列线图模型,探讨其鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的临床价值。方法 回顾性收集3家医院共403例BI-RADS 4类乳腺病变患者(共403个病灶)的临床资料、剪切波弹性成像及病理检查资料,以2017年12月至2019年6月南京鼓楼医院和2019年6~12月安徽医科大学第一附属医院共282个病灶为训练集,2022年4月至2023年6月北京世纪坛医院的121个病灶为验证集,根据病理结果将训练集和验证集分别分为良性组和恶性组。通过提取病灶灰阶超声影像组学特征计算影像组学评分(Rad-score)。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的影响因素,构建预测模型并绘制列线图;采用受试者工作特征曲线、校准曲线及临床决策曲线评估该模型的诊断效能。结果 训练集及验证集中恶性组年龄、病灶大小,以及病灶剪切波速度最大值、最小值、平均值和中位数(SWVmax、SWVmin、SWVmean和SWVmedian)均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。经过特征提取及筛选,最终纳入13个影像组学特征用于计算Rad-score,验证集良、恶性组Rad-score分别为-1.07(-1.64,-0.37)分、0.07(-0.30,0.56)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、SWVmax及Rad-score均为鉴别乳腺病变良恶性的独立影响因素(OR=1.107、3.919、4.180,均P<0.001)。基于以上3个因素联合应用构建的列线图模型在训练集及验证集中鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的曲线下面积均高于SWVmax和Rad-score单独应用(均P<0.05);校准曲线显示该模型的校准度均高(均P>0.05);在验证集中使用列线图模型鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性能获得更高的临床收益,将非必要穿刺活检率降低了61.16%。结论 基于患者年龄、SWVmax及Rad-score构建的列线图模型能有效鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性,降低非必要穿刺活检率,有一定的临床价值。

通过拉普拉斯平滑梯度提高对抗样本的可迁移性

深度神经网络因模型自身结构的脆弱性,容易受对抗样本的攻击。现有的对抗样本生成方法具有较高的白盒攻击率,但在攻击其他DNN模型时可转移性有限。为了提升黑盒迁移攻击成功率,提出了一种利用拉普拉斯平滑梯度的可迁移对抗攻击方法。该方法在基于梯度的黑盒迁移攻击方法上做了改进,先利用拉普拉斯平滑对输入图片的梯度进行平滑,将平滑后的梯度输入利用梯度攻击的攻击方法中继续用于计算,旨在提高对抗样本在不同模型之间的迁移能力。拉普拉斯平滑的优点在于它可以有效地降低噪声和异常值对数据的影响,从而提高数据的可靠性和稳定性。通过在多个模型上进行评估,该方法进一步提高了对抗样本的迁移成功率,最佳的可迁移成功率比基线攻击方法高出2%。结果表明,该方法对于增强对抗攻击算法的迁移性能具有重要意义,为进一步研究和应用提供了新的思路。

融合证据句子提取的文档级关系抽取

文档级关系抽取作为自然语言处理领域的一个关键任务,旨在从长文档中准确抽取实体对之间的语义关系。传统的文档级关系抽取方法通常将整个文档作为输入,但事实上,人类只需根据文档中的部分句子即可预测实体对的关系,即证据句子。在现有研究中,很多研究方法都利用了证据句子,但是都存在无法找全以及很难充分利用这些证据句子的优势等问题。针对该问题,引入更加高效且准确的证据句子选取方法,通过融合公式法和删句法的证据句子提取策略,并将证据提取与训练推理过程相融合,使得文档级关系抽取模型更加关注重要的句子,同时仍可以识别文档中的完整信息。实验表明,改进后的模型在公共数据集上的表现优于已有模型。

当归六黄汤治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进临床观察

目的 探讨阴虚火旺型甲状腺功能亢进症患者应用加味当归六黄汤治疗的效果。方法 选取2020年1月—2022年1月收治于龙南市第一人民医院的56例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各28例。对照组服用甲巯咪唑片治疗,观察组加用加味当归六黄汤治疗,均连续治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候积分、甲状腺激素水平及不良反应。结果 观察组临床总有效率为92.86%(26/28),高于对照组的67.86%(19/28),差异有统计学意义(P<0.05);观察组促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组,中医证候积分及总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组未见明显不良反应。结论 阴虚火旺型甲状腺功能亢进症患者应用加味当归六黄汤疗效较佳,可缓解临床症状、改善甲状腺功能,且安全可靠,适合临床应用。

湖南省主要类型锡矿成矿规律研究

湖南省锡矿资源丰富,全省共查明锡矿产地67处,探明锡金属量超过200万吨。前人研究主要针对单个矿床开展,缺乏对湖南省锡矿成矿规律的系统研究。本文通过全面收集整理湖南省锡矿的勘查和研究资料,系统总结了湖南省锡矿的成因类型、成矿地质条件、成岩成矿时代与物质来源等方面的特征,认识到湖南省经历了加里东期—印支期—燕山期多旋回的锡矿成矿作用,锡矿的形成与富含Li、F、W、Sn等微量元素的高分异花岗岩关系密切,成矿物质主要源自地壳中的中元古代沉积岩,部分矿床的成矿过程可能有幔源物质参与。

6条目孤独感量表(ULS-6)是测量中国成年人群孤独感的有效工具

目的修订6条目孤独感量表(ULS-6)并在成年人群中使用,评价其测量学性能和适用性。方法调查1采用UCLA孤独感量表(ULS)、患者健康问卷-9(PHQ-9)、领悟社会支持量表(PSSS)对1480名成年人进行施测,对ULS-6进行项目分析、信效度评价和测量等值性分析;调查2采用UCLA孤独感量表调查652名大学生分析效标效度,并对其中300名大学生间隔3周后再次施测以分析ULS-6的重测信度。结果项目分析显示ULS-6各条目的区分度良好,鉴别指数均在0.775以上(r=0.775~0.820,P<0.001)。ULS-6为单一维度,其内部一致性信度为0.891,分半信度为0.875,重测信度为0.726。ULS-6与UCLA孤独感量表、ULS-8、PHQ-9及PSSS量表的效标相关系数分别为0.882,0.967,0.528和-0.532。在跨性别、跨年龄组别中均满足测量等值性。成年人ULS-6总分为12.97±3.96分,成年人中有20%无孤独感,80%有孤独感(其中轻、中、重度孤独感者分别占39.6%、25.7%和14.7%)。结论ULS-6孤独感量表具有良好的信效度和适用性,是能简洁快速测量中国成年人群孤独感的有效工具。

DEB-TACE序贯射频消融治疗原发性肝癌患者效果研究

目的 探讨采用药物洗脱微球肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)序贯射频消融(RFA)治疗原发性肝癌(PLC)患者的疗效。方法 2017年11月~2020年11月我院诊治的PLC患者72例,其中接受DEB-TACE治疗38例作为对照组,接受DEB-TACE序贯RFA治疗34例为观察组。采用电化学发光法检测血清甲胎蛋白(AFP)、热休克蛋白90α(HSP90α)、糖类抗原125(CA125)和CA199水平。术后行影像学检查,评估疗效。结果 治疗后近期随访,观察组和对照组客观缓解率分别为79.4%和55.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清AFP、HSP90α和CA125水平分别为(123.6±32.5)μg/L、(97.6±21.6)ng/mL和(30.2±13.2)U/mL,均显著低于对照组【分别为(264.5±34.6)μg/L、(129.1±22.3)ng/mL和(71.6±14.3)U/mL,P<0.05】;观察组患者中位总体生存(OS)为28个月,其1 a和2 a生存率分别为88.2%和67.6%,而对照组患者中位OS为20个月,其1 a和2 a生存率分别为71.1%和42.1%,两组差异显著(Log Rank x2=4.258,P=0.039)。结论 采用DEB-TACE序贯RFA治疗PLC患者临床疗效确切,可显著延长患者生存时间。

幽门螺杆菌参与胃癌侵袭转移的研究进展

胃癌(gastric cancer,GC)是一种常见的消化道癌症,在东亚和东南亚人群中高发。全球大约有50%以上的人口感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP),HP感染已被证实是GC的致病因素之一,与GC的发生有着密切的关联,与GC侵袭转移的关系虽尚无定论但也有了一定的研究进展。一方面,HP定植胃黏膜后,通过其关键毒力因子空泡细胞毒素A(vacuolating cytotoxin A,VacA)和细胞毒素相关抗原A(cytotoxin-associated antigen A,CagA)的作用使其得以长期存活于胃内,并参与GC细胞的增殖、上皮‒间质转化来促进侵袭转移;另一方面,肿瘤微环境作为宿主免疫系统与肿瘤相互作用的场所,HP通过干扰肿瘤微环境内肿瘤细胞与免疫细胞的相互作用、促进肿瘤微环境酸性缺氧环境的形成以及改变微环境内细胞分化等方式,促使GC免疫逃逸从而促进GC的侵袭转移。HP感染如今已成为一个全球性的公共卫生问题,对于GC发生发展的作用更是不容忽视。该文主要围绕上述2个方面,即关键毒力因子和肿瘤微环境来阐述HP感染与GC侵袭转移的相关性,期望能为GC的临床和基础研究提供新思路。

实时荧光定量PCR技术在湖南油菜根肿病菌检测中的应用

为完善湖南油菜根肿病的监测预警体系,分析油菜根肿病的发生与芸薹根肿菌休眠孢子量的关系,防止湖南油菜根肿病进一步蔓延。本研究依据芸薹根肿菌ITS序列设计了一对特异性引物,通过制备标准质粒构建了快速、精准的实时荧光定量PCR检测方法。其检测灵敏度为3×10^(-10)μg/μL,比常规PCR高100倍;利用建立的方法检测了来自湖南各地土壤样品中芸薹根肿菌的休眠孢子数量,64份土样中的休眠孢子含量基本大于104个/g,所检测的土样中孢子含量最高为2.22×10^(7)个/g。据实地调查,当土壤中休眠孢子数量大于104个/g时,油菜发生根肿病的风险较大,休眠孢子含量较高的田块其发病程度也较为严重。结果表明,建立的实时荧光定量PCR检测方法能对油菜根肿病进行早期诊断,为湖南油菜根肿病发生的监测预警提供有效技术参考。

基于数据挖掘的小儿慢性咳嗽推拿选穴规律研究

目的:总结小儿慢性咳嗽的常用推拿选穴规律。方法:选取2021年2月1日—2022年2月1日就诊于成都中医药大学附属医院门诊的128例慢性咳嗽患儿为研究对象,基于成都中医药大学附属医院门诊电子病例系统,收集峨眉伤科流派传承人开具的推拿处方,运用频次统计、聚类分析、Apriori关联分析等方法分析小儿慢性咳嗽的选穴特征和规律。结果:小儿慢性咳嗽中湿热咳嗽64例(50.00%),痰湿咳嗽30例(23.44%),阴虚咳嗽20例(15.63%)和气虚咳嗽14例(10.94%)。128个推拿处方涉及7个复式操作手法,应用总频次96次;44个特定穴,应用总频次为1361次。结论:小儿慢性咳嗽证型以湿热、痰湿为主,峨眉伤科流派治疗以小儿推拿特定穴为主,复式操作手法为辅,核心选穴为内八卦、脊、大肠经等。

鄂尔多斯盆地西南缘三叠系延长组流体包裹体特征及对油气充注调整的指示

随着鄂尔多斯盆地西南缘彭阳地区三叠系延长组长8段油藏的发现,证实该区具有较大勘探潜力,但整体研究程度薄弱,其油水关系异常复杂、油气充注规律不明确。油气充注过程中形成的流体包裹体可为研究油气充注过程提供依据,通过系统的流体包裹体显微鉴定、均一温度测试和热动力学模拟等包裹体分析手段,结合颗粒荧光定量测试技术,探讨了盆缘长8段油气充注—调整的过程并比较了盆内外成藏差异性。结果表明:研究区油气包裹体较为发育,原油成熟度不高,含油显示级别和今古含油饱和度均低于湖盆内部,整体充注强度较低。油气较大规模充注主要发生在早白垩世末期和晚白垩世早期,有限源储压差为研究区近源短距离运移提供了动力;但成藏动力不及盆内主体区块,限制了边缘地区油气富集饱满程度。同时,颗粒荧光定量分析(QGF)和颗粒萃取物荧光定量分析(QGF-E)得出的数据变化趋势不一致,指示了研究区古油水界面的位置变化或油藏遭受调整的特征。盆地西南缘断裂附近后期构造运动对油气藏的调整/破坏影响大,由此进一步减弱长8段油藏充注规模。深化研究盆缘油气的充注成藏规律和演化过程,对于认识不同构造背景下的低渗致密砂岩油气勘探潜力具有较强指导意义。

不同社会隔离状态的老年住院患者的护理关怀服务需求及优先满足排序研究

目的调查不同社会隔离状态的老年住院患者的护理关怀服务需求及其优先满足排序,为提升医疗机构护理服务质量提供理论依据。方法采用目的抽样法抽取871名老年住院患者作为调查对象,采用一般资料调查表、Lubben社会网络量表、自我感受负担量表、护理关怀服务需求Kano模型属性问卷对其进行问卷调查。基于Kano模型需求属性分类评估不同社会隔离状态的老年住院患者的护理关怀服务需求属性。采用TOPSIS法对不同社会隔离状态老年住院患者的护理关怀服务需求进行优先满足排序。结果93.3%的老年住院患者存在一定程度的社会隔离状态。根据Kano模型需求属性分类,无社会隔离状态的老年住院患者对19项护理关怀服务有一定的需求,存在家庭隔离状态的老年患者对21项护理关怀服务有一定的需求,存在朋友隔离状态的老年患者对17项护理关怀服务有一定的需求,存在家庭和朋友隔离状态的老年患者对23项护理关怀服务有一定的需求。为患者实施个性化护理、主动巡视患者、减轻患者症状是不同社会隔离状态老年住院患者必需的护理关怀服务需求。结论老年住院患者的护理关怀服务需求整体表现为普遍性高需求,不同社会隔离状态老年患者的护理关怀服务需求存在较大的差异性。医疗机构应根据老年住院患者的社会隔离状态,为其提供个体化的护理关怀服务。

灌水量对不同需水型冬小麦产量建成及水分利用效率的影响

为明确灌水量对不同需水型冬小麦产量建成及水分利用特征的影响,以协同提升黄淮海平原冬小麦产量和水分利用效率(WUE),本试验以高肥水冬小麦品种济麦22和耐旱冬小麦品种山农25为材料,研究不同灌水处理(W0:全生育期不灌水;W1:拔节期和开花期分别灌水60 mm;W2:越冬期、返青期、拔节期和开花期分别灌水60 mm)对不同需水型冬小麦干物质积累、灌浆特性、光合特性、产量及水分利用效率的影响,分析不同灌水量与品种间的互作效应。结果表明,适宜灌水量可显著提高不同需水型冬小麦品种的旗叶净光合速率(Pn)、籽粒灌浆活跃期(P)和平均灌浆速率(V),进而提高产量。济麦22在W2处理下两年平均产量比W0和W1处理分别显著提高32.70%和9.03%;山农25在W1处理下两年平均产量比W0处理显著提高23.70%,与W2处理无显著差异。W1处理下,济麦22和山农25两年度平均水分利用效率分别比W2处理显著增加17.97%和39.84%。互作效应分析表明,品种和灌水量的交互作用对冬小麦产量建成和水分利用效率影响显著。综上,灌水量、品种及其互作效应通过增加穗数、延长籽粒灌浆活跃期和提高平均灌浆速率来提高冬小麦产量和水分利用效率,优化灌水量与品种匹配可实现冬小麦产量与水分利用效率的协同提升。

大数据背景下高校思政课构建“三位一体”教学模式研究

入了“互联网+”时代后,借助先进的信息技术以及丰富的多媒体形式对教学方式和教育模式进行改革和创新,以增强课堂教学对学生的吸引力,培养新时代懂互联网会用互联网的人才,已经变成高校教育改革与发展的趋势。本文探析构建线上教学、课堂教学、实践教学相结合的“三位一体”教学模式在思政教学中的运用。