VCM生产工艺安全仪表控制系统的应用

介绍了安全仪表控制系统的概念及其在VCM生产工艺应用时的设计依据、配置参数和应用成果。

PVC生产中艾默生DCS控制系统的升级改造

总结了艾默生DCS控制系统在PVC生产运行及项目扩建中出现的各类问题,并制定了相应的系统优化升级方案,提升了DCS系统的性能,保证了PVC的安全稳定生产。

基于刺激-机体-反应模型的个性化教学对医学留学生学习满意度的影响

目的以个性化教学为依托,旨在强化针对医学留学生的在线教学质量,提升医学留学生学习体验。方法提出了师生交互、在线学习容易性、展示学习资源、个性化定制、留学生感到有用、心流体验以及学习满意度之间关系的研究假设,基于刺激-机体-反应模型理论构建了个性化教学对医学留学生学习满意度的影响模型,从个性化教学和留学生视角探讨学习满意度的影响机制,设计量表并通过留学生调研验证其可靠性,对新模型进行检验。结果师生交互、在线学习容易性、展示学习资源、个性化定制让留学生感到有用,其中师生交互对留学生感到有用影响最大(β=0.274,P<0.01),然后依次展示学习资源(β=0.258,P<0.01)、在线学习容易性(β=0.235,P<0.01)和个性化定制(β=0.198,P<0.01);师生交互、在线学习容易性、展示学习资源、个性化定制能够产生更好的心流体验,其中在线学习容易性对心流体验影响最大(β=0.298,P<0.01),然后依次为个性化定制(β=0.247,P<0.01)、师生交互(β=0.212,P<0.01)和展示学习资源(β=0.192,P≤0.01)。同时,留学生感到有用也会产生更好的心流体验(β=0.225,P<0.01)。留学生感到有用和心流体验都会使其产生更强的学习满意度(β=0.594,P<0.01)(β=0.626,P<0.01)。结论个性化教学可使留学生感到有用,其心流体验感更好,使留学生具有学习满意度;留学生感到有用和其心流体验感好能够提高学习满意度。

北京市房山区育龄妇女与其新生儿麻疹抗体水平比较研究

目的了解北京市房山区产妇及新生儿麻疹Ig G抗体水平及相互关系,为控制小月龄婴儿发病提供科学依据。方法抽取2016年5-12月在房山区6家医院产科生产的300对产妇和新生儿作为调查对象,对其进行问卷调查并采集产妇静脉血和新生儿脐带血,采用酶联免疫吸附法检测麻疹Ig G抗体。结果房山区产妇麻疹抗体阳性率为66.30%,抗体几何平均浓度(GMC)为312.58 m IU/m L,不同户籍、不同年龄产妇的麻疹抗体阳性率比较差异无统计学意义((P>0.05)。新生儿麻疹抗体阳性率为88.74%,GMC为543.87 m IU/m L,不同性别、不同体重新生儿的麻疹抗体阳性率和GMC比较差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿麻疹抗体阳性率和GMC均高于母亲,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿麻疹抗体水平与母亲的抗体水平呈正相关,相关系数为0.865。新生儿麻疹抗体水平随着母亲的抗体水平增高而增高。结论产妇麻疹抗体水平的高低是影响婴儿胎传抗体水平的重要因素。育龄妇女加强免疫含麻疹成分疫苗,是现阶段控制小月龄婴儿麻疹发病的重要手段。

枳实芍药散对C-IBS大鼠VIP的调节作用

目的观察枳实芍药散对便秘型肠易激综合征(C-IBS)大鼠血管活性肠肽(VIP)表达的影响,探讨枳实芍药散治疗C-IBS的机制。方法将60只SPF级Wistar成年雄性大鼠随机分为空白组、模型对照组、匹维溴铵组、枳实芍药散高剂量组、枳实芍药散中剂量组和枳实芍药散低剂量组,每组10只,除了空白组,其余各组均采用冰水灌胃法建立C-IBS模型。模型制备成功后,空白组和模型对照组以26~28℃生理盐水按照10ml/(kg·d)的比例进行灌胃;匹维溴铵组以匹维溴铵混悬液0.0135g/(kg·d)治疗;枳实芍药散高剂量组、枳实芍药散中剂量组和枳实芍药散低剂量组各以枳实芍药散3.28g/(kg·d)、1.64g/(kg·d)、0.82g/(kg·d)治疗,各14天。计算并比较各组大鼠的小肠推进率,采用ELISA方法检测腹主动脉血清中VIP的表达。结果模型对照组大鼠的小肠推进率明显降低,匹维溴铵、高剂量组枳实芍药散、中剂量组枳实芍药散和低剂量组枳实芍药散治疗后小肠推进率明显增加。模型对照组大鼠的血清VIP的相对表达水平明显增高,匹维溴铵、高剂量组枳实芍药散、中剂量组枳实芍药散和低剂量组枳实芍药散治疗后血清VIP的相对表达水平明显下降。结论枳实芍药散可能通过调节血清VIP的表达从而改善C-IBS大鼠胃肠功能的紊乱。

川芎嗪对心脑血管疾病的作用机制研究进展

川芎嗪是中药川芎的功能成分之一,诸多实验和临床应用证实川芎嗪有活血化瘀作用,在心脑血管疾病的治疗中具有明显效果。通过总结大量国内外文献,从川芎嗪阻滞钙离子通道、抑制血管平滑肌过度增殖、清除自由基、抑制血小板凝集、抗炎5个方面对其治疗心脑血管疾病的作用机制进行综述,为川芎嗪的开发和应用提供依据。参考文献34篇。

枳实-白芍对C-IBS大鼠血清胃肠神经递质的影响

目的:观察不同配伍比例的枳实-白芍对便秘型肠易激综合征(C-IBS)大鼠血清胃肠神经递质水平的影响,探讨其治疗C-IBS的可能机制。方法:取SPF级Wistar成年雄性大鼠60只,随机留取10只大鼠作为空白组。其余50只大鼠为实验组,均采用冰生理盐水灌胃的方法制备C-IBS模型,实验过程中5只大鼠脱落。造模成功后将实验组大鼠随机分为模型对照组、匹维溴铵组(13.5 mg·kg^(-1))、枳实-白芍1∶1组(枳实0.82 g·kg^(-1),白芍0.82 g·kg^(-1))、枳实-白芍1∶2组(枳实0.82 g·kg^(-1),白芍1.64 g·kg^(-1))、枳实-白芍2∶1组(枳实1.64 g·kg^(-1),白芍0.82 g·kg^(-1)),每组9只。各组大鼠每天灌胃相应药物,空白组和模型对照组给予等量蒸馏水灌胃,持续14 d。给药结束后测定各组大鼠粪便相关指标以及血清中5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、生长抑素(SS)、神经肽Y(NPY)、内皮素(ET)的水平。结果:与空白组比较,模型对照组大鼠的粪便性状评分、粪点数降低(P<0.05),血清中5-HT、SP、CGRP、SS水平升高(P<0.01),血清中NPY、ET水平降低(P<0.01)。与模型对照组比较,枳实-白芍不同配伍比例组粪便性状评分、粪点数均升高(P<0.01或P<0.05),血清中5-HT、SP、CGRP、SS水平均降低(P<0.01或P<0.05),血清中NPY、ET水平均升高(P<0.01)。结论:枳实-白芍治疗C-IBS的机制可能与降低血清中5-HT、SP、CGRP、SS的水平以及升高血清中NPY、ET的水平,从而改善胃肠动力有关。

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果分析

目的评估西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择2019年6月—2020年6月中心诊收治的2型糖尿病患者120例,随机分为两组,各60例。对照组仅采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合西格列汀治疗。观察并比较两组各项指标变化情况以及不良反应。结果治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前有明显下降,组间比较,观察组较对照组下降更为显著(P<0.05)。观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者可明显降低血糖、糖化血红蛋白、血脂水平,且安全有效。

某社区卫生服务机构96例药品不良反应分析

目的掌握社区卫生服务机构药品不良反应(ADR)监测中存在的不足及ADR的发生特点及规律,探讨监测改进措施,促进ADR监测水平及临床合理用药。方法利用Excel回顾分析我中心2010年1月-2018年12月上报的96例药品不良反应报告。结果96例ADR报告主要来源于临床科室,报告主体以医师为主。全部报告均真实可靠。报告中男女之比为1:2.24,其中60~79岁患者所占比例最高,为48.96%,引发ADR的主要给药途径为静脉滴注,占47.92%;ADR涉及药物12大类药物43个品种,以抗微生物药、中成药为主;主要累及皮肤及其附件。结论应全面加强ADR监测及上报工作,重视各种导致不良反应因素,保证临床用药安全、有效,促进临床合理用药。

“5S”管理模式在社区卫生服务机构药房管理中的应用

目的探讨"5S"管理模式对社区卫生服务机构药房管理中的作用。方法于2017年1月-2017年6月对我中心药房施行"5S"模式管理,观察施行前后药房环境主观评分、调配内差及患者满意度的改进情况。结果将"5S"管理模式运用在社区卫生服务机构药房后,药房环境主管评分由(73.15±3.40)上升到(90.32±3.72);调配内差发生率由2.17%下降至1.32%,药品过期率有4.28%下降至0.32%;患者满意度由原来的(81.22±2.83)上升到(96.37±5.21),差异均具有显著统计学意义(P <0.05)。结论在社区卫生服务机构药房采用"5S"管理模式可以改善药房环境、减少调配内差及提高患者满意度。

某社区卫生服务机构处方点评与不合理案例分析

目的了解某社区卫生服务机构处方存在问题,为进一步规范临床处方行为、促进合理用药提供参考。方法随机抽取某社区卫生服务机构2018年1月至2018年12月处方6 000张,对不合理处方进行统计分析。结果不合理处方579张(9.65%),其中不规范处方53张(0.88%),不适宜处方524张(8.73%),超常处方2张(0.03%)。结论该中心处方仍存在问题,应进一步加强处方管理,加强医师和药师培训,提高合理用药认识,且药师需要及时反馈及干预,配合医生合理使用药物,共同促进合理用药,以保证患者用药安全。

Innovative behaviour and career success: Mediating roles of self-efficacy and colleague solidarity of nurses

Objectives:The purpose of the study is to explore the relationships amongst innovative behaviour,self-efficacy,colleague solidarity of nurses and career success of nurses in China's Mainland.Method:This study used the cross-sectional investigation method and nurses were recruited from eight tertiary hospitals and four secondary hospitals in Tianjin,China.A convenience sample of 848 nurses was included in this survey.Structural equation model analysis was performed as well.Results:Results revealed that the nurses'career success score was at the medium degree,whilst innovative behaviour and self-efficacy were in the medium-high level and had high level of colleague solidarity.The four variables include innovative behaviour,self-efficacy,colleague solidarity of nurses and career success;each dimension showed positive correlation(r=0.145 to 0.923,P<0.05).Independent sample T-test showed no significant differences between the two types of hospitals in the main variables(P>0.05).Multiple linear regression analysis showed that innovative behaviour,self-efficacy and academic solidarity entered the career success regression equation(β=0.091 to 0.560,P<0.05),thereby possibly explaining 52.0%of the total variation.Hierarchical regression analysis and path analysis model showed that self-efficacy and colleague solidarity of nurses played mediating roles between innovative behaviour and career success(β=0.132 to 0.221,P<0.05).Conclusion:The level of career success of nurses remains to be improved.Additionally,high innovative behaviour,self-efficacy and colleague solidarity of nurses can improve the career success of Chinese nurses.

盐酸合成炉自动点火控制方案的技术研发

介绍了盐酸合成炉自动点火系统的组成,分析了自动点火系统点火阶段的控制程序,并结合自动点火系统的特点,阐述了DCS联锁控制系统的设计思路。

儿童继发性肺结核的CT表现分析

回顾性分析2012年8月至2017年9月沈阳市第十人民医院（沈阳市胸科医院）临床确诊的75例儿童继发性肺结核患者的临床资料及CT表现。75例患儿病灶好发于上叶尖后段[右肺上叶后段为64．0％（48／75）、左肺上叶尖后段为62．7％（47／75）、右肺上叶尖段为56．0％（42／75）]、下叶背段[右肺下叶背段为61．3％（46／75）、左肺下叶背段为42．7％（32／75）]。病变以多种形态并存于肺内，其中以纤维条索状影E9e．0％（69／75）]、小叶中心腺泡样结节及结节状融合影[91．7％（68／75）]、斑片状影Is6．7％（65／75）]、淡片状影[80．0％（60／75）]为最常见的病灶形态，而结核球的发生率很低[5．3％（4／75）]。病灶密度改变中，钙化[58．7％（44／75）]的发生率稍高，空洞多表现为厚壁[22．7%（17／75）]及无壁空洞[10．7％（8／75）]。结核性胸膜炎[77．3％（58／75）]、支气管结核[36．0%（27／75）]的并发率高。

过表达BCOR-short基因抑制根尖牙乳头干细胞成骨分化功能

目的:研究BCL6共抑制因子(BCOR)异构体(BCOR-short)对根尖牙乳头干细胞(SCAPs)成骨分化能力的影响。方法:利用HA-BCOR-short逆转录病毒载体在SCAPs中过表达BCOR-short,Western Blot检测过表达效果;通过碱性磷酸酶(ALP)活性、茜素红染色及钙离子定量分析研究SCAPs体外成骨分化能力;实时定量RT-PCR检测SCAPs中骨涎蛋白(BSP)、骨钙素(OCN)和转录因子AP2A的表达。结果:Western Blot结果显示HA-BCOR-short可以在SCAPs有效的过表达;ALP活性结果显示过表达HA-BCOR-short抑制SCAPs的ALP活性;茜素红染色及钙离子定量分析结果显示HA-BCOR-short明显抑制SCAPs体外矿化能力;实时定量RT-PCR结果显示过表达HA-BCOR-short明显抑制SCAPs中BSP、OCN和AP2A的表达。结论:过表达BCOR异构体BCOR-short可以抑制转录因子AP2A的表达,并且抑制SCAPs体外成骨分化功能。

整流机组循环水冷却系统改造

对整流机组循环水冷却系统存在的问题进行了分析,并提出改造方案。通过改造解决了循环水系统故障可能引发整流机组事故,保证了整流供电系统的安全运行,降低生产成本,改善了环境。

氯酸盐分解槽的结构改造

分析离子膜法电解中产生氯酸盐的原因,是精制盐水品质不合格,尤其是钙镁离子过量。随着氯酸盐含量的增加,氯化钠的饱和度降低,会导致电流效率下降。根据氯酸盐分解槽的工作原理,分析氯酸盐分解槽投运以来的数据,说明原有分解槽未发生作用。通过将分解槽由立式结构改为卧式结构,在分解槽内增加折流槽,在分解槽上部设置出气口,加大分解槽内挡板面积,提高槽内温度,有效分解氯酸盐,保证了下游烧碱降膜蒸发装置的安全平稳运行。

2008—2021年北京市房山区麻疹流行病学特征分析

目的 分析2008—2021年北京市房山区麻疹病例的流行病学特征,为控制、消除麻疹采取针对性措施提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法对2008—2021年北京市房山区麻疹发病情况进行分析。结果 2008—2021年房山区累计报告麻疹病例498例,年均发病率为3.29/10万。外省户籍年均发病率(4.89/10万)高于本市户籍(2.74/10万)。近5年,麻疹发病率波动在0.00/10万~0.76/10万,发病率呈下降趋势。麻疹发病主要集中在3—5月,占总发病数的66.87%。发病年龄呈双峰分布,<1岁儿童发病最高,发病率为104.54/10万;25~39岁成人发病也较高,发病率为5.37/10万。发病人群以散居儿童、家务及待业和干部为主。≥8月龄麻疹病例中,有免疫史占15.89%,无免疫史占30.32%,免疫史不详占53.79%。8月龄~19岁病例中,本市户籍有免疫史比例高于外省户籍,差异有统计学意义。结论2008—2021年北京市房山区麻疹发病维持在较低水平,及时为适龄儿童建立免疫屏障,鼓励高风险人群接种含麻疹成分疫苗,是控制消除麻疹的有效手段。

2017—2022年北京市房山区流行性腮腺炎流行病学分析

目的了解北京市房山区流行性腮腺炎(简称流腮)的流行病学特征,为制定有效防控措施及评价疫苗预防效果提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2017—2022年北京市房山区流腮发病情况进行分析。结果2017—2022年房山区累计报告流腮783例,年均发病率为10.39/10万,各年发病率波动在6.47/10万~14.90/10万。2020年麻腮风疫苗免疫策略调整后,2岁以下儿童连续2年未发生流腮病例。流腮全年均有发病,发病高峰主要在5—6月和9—10月。儿童中发病率随年龄增长逐渐增高,4~6岁为发病高峰,5岁发病率最高。6岁接种麻腮风疫苗后,7岁发病率明显下降。男性发病率高于女性,性别比为1.37∶1。职业分布以托幼儿童、学生和散居儿童为主,占全部病例的76.88%。流腮病例中,70.63%有麻腮风疫苗免疫史。<30岁流腮病例中,有1、2剂免疫史者的发热率分别为33.23%、19.63%,均低于无免疫史者(45.10%),差异有统计学意义(χ2=23.320,P<0.05);有1、2剂免疫史者的头痛发生率分别为9.20%、11.21%,均低于无免疫史者(19.61%),差异有统计学意义(χ2=8.368,P<0.05)。结论托幼儿童、学生及散居儿童为流腮的高发人群,应继续做好入托入学麻腮风疫苗查漏补种工作,加强托幼机构和学校等重点场所的疫情防控。

精细化药房管理模式在社区医院草药房管理中的应用分析

目的探讨精细化药房管理模式在社区医院草药房管理中的应用效果。方法选取2018年3月—2020年2月北京市西城区展览路社区卫生服务中心的中草药处方,2018年3月—2019年2月实施草药房常规管理,2019年3月—2020年2月实施精细化药房管理模式,共200份。比较实施精细化管理前后中草药处方的平均调配时间、患者平均候药时间和工作人员满意度。结果实施后中草药处方平均调配时间、患者平均候药时间均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后工作人员满意度高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在社区医院草药房管理中,精细化药房管理模式可以降低处方平均调配时间和患者平均候药时间,并提高工作人员满意度。