Cardiovascular and cerebrovascular outcomes in elderly hypertensive patients treated with either ARB or ACEI

变换酶禁止者(ACEI ) 和血管收缩素受体 blockers (ARB ) 的 BackgroundAlthough 血管收缩素在高血压的治疗是同等地重要的，有更少的证据他们是否有相等的心血管、脑血管的保护的效果，特别在年长的高血压的病人。这研究试图澄清代表性的学习包括了的这未解决的 issue.MethodsThis 收到了 ARB 或 ACEI 在 2007 年 1 月和 2011 年 5 月之间的超过二个月的有高血压的 933 个年老的男病人上的临床的数据。主要结果是心血管的死亡，非致命的心肌的梗塞，和非致命的击合成。第二等的端点是不稳定的咽峡炎，新 atrial 纤维性颤动，和中部的后续时间是的短暂 ischemic attack.ResultsThe 24 个月。年龄，药类型，服的梗塞历史，肾的机能障碍历史是主要端点的独立预言者。一个主要端点事件的出现的风险比 ACEI 组在 ARB 组是更高的[P = 0.037，危险比率(HR ) ：2.124， 95% 信心间隔(95% CI ) ：1.048-4.306 ] 。Kaplan-Meier 方法也建议主要端点出现的率比 ACEI 组在 ARB 组是更高的(P = 0.04 ) 。关于第二等的端点，二只治疗手臂之间没有重要差别(P = 0.137， HR：1.454， 95% CI：0.888-2.380 ) 。耐心的年龄和冠的心疾病历史是第二等的 endpoint.ConclusionACEI 的独立预言者是比在与高血压在年老的病人减少心血管、脑血管的病态和死亡的 ARB 更有效的。