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常见基层眼科筛查设备与专科医院设备的重复性和一致性分析
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作者 赵一鸣 荣誉 +3 位作者 胡诗琪 郑谷 刘新婷 吕帆 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期516-521,共6页
目的:以专科医院的眼科检查仪器作为参照,评价基层眼科仪器检查结果的重复性以及一致性。方法:横断面研究。于2023年3—6月在温州医科大学附属眼视光医院临床科研中心进行数据采集:由2名熟练操作的眼科医师分别采用社区卫生院及专科医... 目的:以专科医院的眼科检查仪器作为参照,评价基层眼科仪器检查结果的重复性以及一致性。方法:横断面研究。于2023年3—6月在温州医科大学附属眼视光医院临床科研中心进行数据采集:由2名熟练操作的眼科医师分别采用社区卫生院及专科医院常用眼科检查仪器(包括视力表、自动验光仪、眼压计、眼底照相机)对50名受检者进行检测,各检查2次,每2次检查间隔为1 min。重复性数据处理采用组内相关系数(ICC)进行分析;一致性使用Bland-Altman图进行分析。结果:社区卫生院和专科医院的验光仪和视力表的组内重复性结果大部分数据ICC>0.98;眼压计和眼底彩照中大部分数据的组内重复性ICC>0.80,二者重复性良好。社区卫生院和专科医院的验光、视力表的检查结果的Bland-Altman图分析中大于90%的数据处于一致性界限之内,一致性表现较好;眼底彩照结果的一致性结果表现大部分数据ICC>0.70,部分数据较低可能与不同仪器之间所得图像质量有关。结论:社区卫生院和专科医院的眼科基础检查设备对于常见眼部常规检测结果(视力、眼压和眼底结果)均有着较好的重复性和一致性。 展开更多
关键词 一致性 重复性 视力 眼底彩照
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0.01%硫酸阿托品滴眼液降低儿童青少年近距离用眼引起的短暂性近视的有效性和安全性
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作者 刘新婷 许梅萍 +5 位作者 邓若云 黄海笑 陈思思 姜珺 瞿佳 张晓碧 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2023年第3期182-187,共6页
目的:评价0.01%硫酸阿托品滴眼液降低儿童青少年近距离用眼引起的短暂性近视(NITM)的有效性和安全性。方法:前瞻性队列研究。随机纳入2021年1—6月就诊于温州医科大学附属眼视光医院符合条件且自愿参加本研究的6~18岁近视儿童青少年144... 目的:评价0.01%硫酸阿托品滴眼液降低儿童青少年近距离用眼引起的短暂性近视(NITM)的有效性和安全性。方法:前瞻性队列研究。随机纳入2021年1—6月就诊于温州医科大学附属眼视光医院符合条件且自愿参加本研究的6~18岁近视儿童青少年144例(144眼)。采用计算机区组随机方法将受检者按1∶1的比例随机分为研究组和对照组,分别采用0.01%硫酸阿托品滴眼液和空白溶媒滴眼液每晚睡前双眼滴眼1次进行治疗。在治疗前和用药后1周、2周以及停药后2周测量并记录受检者的初始NITM值、屈光度、瞳孔大小、眼压、滴药后眼部耐受性评价等,并计算初始NITM值较基线的差值百分比,同时记录用药过程中的不良反应。初始NITM值较基线时降低≥60%者判定为有效,较基线时降低<60%者判定为无效。采用独立样本t检验、重复测量方差分析、协方差分析,卡方检验和Fisher确切概率法对数据进行分析。结果:最终纳入127例(127眼)受检者,年龄(9.3±1.9)岁,其中研究组62例(62眼),对照组65例(65眼)。对照组、研究组基线初始NITM值分别为(-0.43±0.15)D和(-0.41±0.13)D,组间差异无统计学意义(t=0.65,P=0.517)。用药1周后对照组治疗有效率为43.1%,研究组为58.1%,组间治疗有效率差异无统计学意义(χ^(2)=2.85,P=0.091);研究组的初始NITM值小于对照组,差异有统计学意义(t=2.44,P=0.016)。用药2周后,对照组治疗有效率为29.2%,研究组为77.4%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=29.56,P<0.001);研究组的初始NITM值小于对照组,差异有统计学意义[(-0.04±0.20)D vs.(-0.33±0.29)D,t=6.52,P<0.001]。研究期间组间患者在眼压、裂隙灯显微镜检查指标、用药后不适症状、耐受性评分和心率、血压等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:0.01%硫酸阿托品滴眼液能有效降低儿童青少年NITM程度,并且安全性较好,可作为近视防控的临床治疗选择之一。 展开更多
关键词 近视 0.01%硫酸阿托品 近距离用眼 短暂性近视
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面向老年人群的基层主动眼健康模式的构建和实践
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作者 吕帆 刘新婷 叶聪 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2023年第12期889-894,共6页
主动眼健康服务是指采取积极主动的措施,最大限度地减少眼部疾病对老年人群视觉质量和生活质量的影响,为老年人提供更优质的眼健康服务。国家重点研发计划“老年视觉系统功能减退的评估和干预技术研究”项目通过基层医疗服务体系,将适... 主动眼健康服务是指采取积极主动的措施,最大限度地减少眼部疾病对老年人群视觉质量和生活质量的影响,为老年人提供更优质的眼健康服务。国家重点研发计划“老年视觉系统功能减退的评估和干预技术研究”项目通过基层医疗服务体系,将适宜的主动眼健康技术整合到老年人群年度体检工作中,成功构建老年人主动眼健康服务体系,并取得了实质性的成效。现基于该项目在老年人主动眼健康服务体系实施中的研究,呈现了中国实施了二十多年的基层医疗卫生服务体系为主动眼健康前移所奠定的基础,结合眼健康领域的发展路径,阐述基层主动眼健康模式的构建和构建要素,并探讨如何在实践中进一步夯实和推广。 展开更多
关键词 主动眼健康 基层卫生服务 老年人群
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环氧角鲨烯合成通路在大肠杆菌中的构建和优化 被引量:4
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作者 邵喜喜 孟云鹤 +6 位作者 周沈婷 刘欣婷 蒋慧姝 效啸 杨京 卫功元 王崇龙 《生物工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期2105-2115,共11页
三萜类化合物是一类广泛应用于医药、保健和化妆品等行业的天然产物,具有巨大的商业价值。生物合成三萜类化合物依赖于环氧角鲨烯的高效合成。角鲨烯环氧化酶是整个合成途径中的关键酶,其催化NADPH依赖的环氧化反应将角鲨烯转变为环氧... 三萜类化合物是一类广泛应用于医药、保健和化妆品等行业的天然产物,具有巨大的商业价值。生物合成三萜类化合物依赖于环氧角鲨烯的高效合成。角鲨烯环氧化酶是整个合成途径中的关键酶,其催化NADPH依赖的环氧化反应将角鲨烯转变为环氧角鲨烯。通过筛选不同来源的角鲨烯环氧化酶,截短的大鼠角鲨烯环氧化酶(RnSETC)在大肠杆菌Escherichia coli工程菌中表现出最强的活性;进一步考察内源性细胞色素P450还原酶样(CPRL)蛋白对环氧角鲨烯合成的影响显示,在中度拷贝质粒上以Lac启动子调控NADH:醌氧化还原酶(WrbA)的表达使得环氧角鲨烯产量提高近2.5倍。研究结果表明,所构建的环氧角鲨烯合成途径可以在大肠杆菌中实现三萜类合成关键前体环氧角鲨烯的合成,为生物合成三萜类化合物提供了重要借鉴。 展开更多
关键词 环氧角鲨烯 角鲨烯环氧化酶 类细胞色素P450还原酶蛋白 大肠杆菌
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Design,methodology,and baseline of whole city‑million scale children and adolescents myopia survey(CAMS)in Wenzhou,China 被引量:15
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作者 Liangde Xu Youyuan Zhuang +18 位作者 Guosi Zhang Yunlong Ma Jian Yuan Changseng Tu MiaoMiao Li Wencan Wang Yaru Zhang Xiaoyan Lu Jing Li xinting liu Zhengbo Xue Meng Zhou Jie Sun Jinhua Bao Ming Li Fan Lu Hong Wang Jianzhong Su Jia Qu 《Eye and Vision》 SCIE CSCD 2021年第1期303-316,共14页
Background:Myopia is the most common visual impairment in children and adolescents worldwide.This study described an economical and effective population-based screening pipeline and performed the project of a million ... Background:Myopia is the most common visual impairment in children and adolescents worldwide.This study described an economical and effective population-based screening pipeline and performed the project of a million scale children and adolescents myopia survey(CAMS),which will shed light on the further study of myopia from the level of epidemiology and precision medicine.Methods:We developed a novel population-based screening pattern,an intelligent screening process and internetbased information transmission and analysis system to carry out the survey consisting of school children in Wenzhou,China.The examination items include unaided distance visual acuity,presenting distance visual acuity,and noncycloplegic autorefraction.Myopia and high myopia were defined as spherical equivalent(SE)≤−1.00 diopters(D)and SE≤−6.00 D,respectively.Next,the reports of the vision checking were automatically sent to parents and the related departments.The CAMS project will be done two to four times annually with the support of the government.An online eyesight status information management system(OESIMS)was developed to construct comprehensive and efficient electronic vision health records(EVHRs)for myopia information inquiry,risk pre-warning,and further study.Results:The CAMS completed the first-round of screening within 30 days for 99.41%of Wenzhou students from districts and counties,in June 2019.A total of 1,060,925 participants were eligible for CAMS and 1,054,251(99.37%participation rate)were selected through data quality control,which comprised 1305 schools,and 580,609,251,050 and 170,967 elementary,middle,and high school students.The mean age of participants was 12.21±3.32 years(6-20 years),the female-to-male ratio was 0.82.The prevalence of myopia in elementary,middle,and high school students was 38.16%,77.52%,and 84.00%,respectively,and the high myopia incidence was 0.95%,6.90%,and 12.98%.Conclusions:The CAMS standardized myopia screening model involves automating large-scale information collection,data transmission,data analysis and early warning,thereby supporting myopia prevention and control.The entire survey reduced 90%of staff,cost,and time consumption compared with previous surveys.This will provide new insights for decision support for public health intervention. 展开更多
关键词 BASELINE Vision screening Myopia prevention and control POPULATION-BASED
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Choroidal thickness and choriocapillaris vascular density in myopic anisometropia 被引量:7
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作者 xinting liu Zhiyi Lin +6 位作者 Feifu Wang Xiaoyi Peng Wenwen He Dan Chen Meixiao Shen Fan Lu Jun Jiang 《Eye and Vision》 SCIE CSCD 2021年第1期467-476,共10页
Background:This study aims to examine interocular differences in the choroidal thickness and vascular density of the choriocapillaris in anisometropic myopes and to further explore the relationship between choroidal b... Background:This study aims to examine interocular differences in the choroidal thickness and vascular density of the choriocapillaris in anisometropic myopes and to further explore the relationship between choroidal blood flow and myopia.Methods:The sample comprised 44 participants with anisometropic myopia,aged 9 to 18 years,with normal bestcorrected visual acuity.All participants underwent a series of examinations,including spherical equivalent refraction(SER)and axial length(AL),measured by a Lenstar optical biometer and optical coherence tomography angiography(OCTA)scanner.OCT measured the choroidal thickness,vascular density,and flow voids of the choriocapillaris,and a customized algorithm was implemented in MATLAB R2017a with the post-correction of AL.The choroidal thickness was measured at the fovea and 0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,and 3.0 mm nasally,temporally,inferiorly,and superiorly to the fovea.The vascular density and the flow voids of the choriocapillaris were measured at a 0.6-mm-diameter central circle,and the 0.6-2.5 mm diameter circle in the nasal,temporal,inferior,and superior regions.Repeated-measured ANOVAs were used to analyze the interocular differences.Partial correlations with the K value and age adjustments were used to study the relationships between the choroidal thickness,the choriocapillaris vascular density and flow voids,the SER and AL.Results:The choroidal thickness of the more myopic eyes was significantly thinner than less myopic eyes(P≤0.001),and the flow voids in the more myopic eyes were more than less myopic eyes(P=0.002).There was no significant difference in the vascular density of the choriocapillaris between the more and less myopic eyes(P=0.525).However,when anisometropia was more than 1.50 D,the vascular density of choriocapillaris in the more myopic eyes was significantly less than the less myopic eyes(P=0.026).The interocular difference of the choroidal thickness was significantly correlated with the interocular difference in SER and AL in the center,superior,and inferior regions but not in the nasal or temporal regions.The interocular differences of the vascular density and the flow voids of the choriocapillaris were not correlated with the interocular difference of SER and AL.Conclusions:The choroidal thickness is thinner in the more myopic eyes.The flow void is increased,and the vascular density of the choriocapillaris is reduced in the more myopic eyes of children with anisometropia exceeding 1.50 D. 展开更多
关键词 Myopic anisometropia Choroidal choriocapillaris Choroidal thickness
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高度近视人群视盘周围血流密度与神经纤维层厚度的变化特征 被引量:1
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作者 张芬 刘新婷 +2 位作者 吴文凤 陈敏锋 毛欣杰 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2022年第5期321-328,共8页
目的:应用光学相干断层扫描血管造影(OCTA)分析年轻成人中高度近视人群视盘周围血流密度及神经纤维层厚度的变化特征及其之间的相关性。方法:系列病例研究。纳入温州医科大学附属眼视光医院2020年10—12月门诊近视患者90例(90眼)。根据... 目的:应用光学相干断层扫描血管造影(OCTA)分析年轻成人中高度近视人群视盘周围血流密度及神经纤维层厚度的变化特征及其之间的相关性。方法:系列病例研究。纳入温州医科大学附属眼视光医院2020年10—12月门诊近视患者90例(90眼)。根据等效球镜度(SE)将患者分为对照组27眼(-3.00 D≤SE≤+0.75 D)、高度近视组34眼(-9.00 D≤SE<-6.00 D)和超高度近视组29眼(SE≤-9.00 D)。采用OCTA测量眼球矫正前后视盘周围平均、上颞、颞上、上鼻、鼻上、鼻下、下鼻、下颞、颞下侧浅层毛细血管血流密度(RPC VD)以及视盘周围神经纤维层(pRNFL)厚度。3组间RPC VD及pRNFL厚度比较采用单因素方差分析或非参数分析,RPC VD、pRNFL厚度、眼轴长度、SE的相关性采用Spearman或Pearson相关分析。结果:在眼球矫正前,与对照组相比,高度近视组在颞上、颞下侧pRNFL变厚,下鼻侧pRNFL变薄(H=14.75,P=0.001;H=11.20,P<0.001;F=11.30,P<0.001),在鼻上、鼻下侧RPC VD降低(H=6.82,P=0.033;H=10.90,P=0.004)。在平均、颞上、上鼻、鼻上、鼻下、下鼻及颞下侧pRNFL与RPC VD呈正相关(r=0.29、0.25、0.35、0.44、0.50、0.40、0.48,均P<0.05)。在眼球矫正后,平均pRNFL、RPC VD与眼轴长度呈正相关(r=0.40,P<0.001;r=0.63,P<0.001),与SE呈负相关(r=-0.29,P=0.006;r=-0.48,P<0.001),且在平均、上颞、颞上、上鼻、鼻上、鼻下、下鼻、下颞、颞下侧pRNFL与RPC VD呈正相关(r=0.48、0.40、0.58、0.38、0.47、0.57、0.29、0.43、0.56,均P<0.05)。结论:高度近视患者RPC VD和pRNFL在眼球矫正前颞上、颞下增大,下鼻、鼻上及鼻下侧减小,而在眼球矫正后平均RPC VD和pRNFL增大。 展开更多
关键词 高度近视 视盘周围浅层毛细血管血流密度 光学相干断层扫描血管造影
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配戴角膜塑形镜后镜片偏心的两种测量方法比较 被引量:1
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作者 陈敏锋 刘新婷 +2 位作者 郑苗然 王倩 毛欣杰 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2021年第4期241-246,共6页
目的:对比分析配戴角膜塑形镜后2种镜片偏心的测量方法。方法:回顾性临床研究。选取2016年8月至2018年10月在温州医科大学附属眼视光医院完成角膜塑形镜验配并持续戴镜24个月的近视儿童77例,将戴镜前和戴镜3个月后的角膜地形图对比构建... 目的:对比分析配戴角膜塑形镜后2种镜片偏心的测量方法。方法:回顾性临床研究。选取2016年8月至2018年10月在温州医科大学附属眼视光医院完成角膜塑形镜验配并持续戴镜24个月的近视儿童77例,将戴镜前和戴镜3个月后的角膜地形图对比构建切向差异图,分析戴镜前和戴镜3个月后Kappa角距离的变化情况,然后通过MATLB编程分析,在切向差异图上模拟塑形圆并定位圆心即塑形区中心,分别测量角膜顶点及瞳孔中心与塑形区中心的距离,偏心距离1为角膜顶点与塑形圆圆心距离,偏心距离2为瞳孔中心与塑形圆圆心的距离,对比分析2种偏心测量方法值的差异。通过配对t检验分析戴镜前后角膜平坦子午线上的曲率值(Kf)、角膜陡峭子午线上的曲率值(Ks)、Kappa角距离、偏心距离1、偏心距离2的差异,通过独立样本t检验分析2种方法测量的偏心距离(上下鼻颞)的差异。对眼轴变化与偏心距离相互之间关联的因素分析采用Pearson相关分析。结果:配戴角膜塑形镜前和2年后的眼轴分别为(25.25±0.81)mm、(25.63±0.76)mm,差异有统计学意义(t=-10.014,P<0.001)。角膜表面参数戴镜前的Kf为(42.80±1.23)D,Ks为(44.09±1.40)D,戴镜3个月后的Kf为(41.00±1.73)D,Ks为(42.85±1.93)D,戴镜前后差异有统计学意义(tKf=8.893,PKf<0.001;tKs=5.903,PKs<0.001)。戴镜前和戴镜后的Kappa角距离分别为(0.27±0.21)mm和(0.29±0.21)mm,差异无统计学意义。偏心距离1和偏心距离2分别为(0.64±0.31)mm、(0.63±0.35)mm,二者差异无统计学意义,2种方法测量的偏心方向结果均以颞下方向偏心较多。2种测量方法测得偏心距离均与眼轴变化呈负相关(偏心距离1:r=-0.332,P=0.003;偏心距离2:r=-0.310,P=0.006)。结论:配戴角膜塑形镜不引起Kappa角的变化。角膜顶点到塑形区中心的偏心距离和瞳孔中心到塑形区中心的镜片偏心距离无明显差异。 展开更多
关键词 近视 角膜塑形镜 偏心
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