供给-需求综合视角下江苏儿科医师队伍紧缺情况研究

背景基于儿童群体的特殊性及近几年生育政策的调整,儿科医师队伍建设越来越重要,但当前儿科医师紧缺且研究多为定性研究,定量研究较缺乏。目的建立多角度需求预测模型,综合分析江苏儿科医生队伍紧缺情况,为推动江苏省“十四五”时期儿童健康事业发展,加快建设新时代儿科队伍提供参考。方法根据《2018年江苏省卫生服务调查分析报告》获得2018年江苏省儿科医疗服务相关指标,利用《2019年江苏省统计年鉴》和从江苏省卫生统计信息中心数据库中获取江苏省各市儿科的基本情况,运用SPSS 24.0分析软件,从供给-需求两个视角建立多角度需求预测模型,对江苏省儿科医师紧缺数量进行综合分析。结果江苏省儿科医师队伍女性医师占比较高;年龄以中青年为主;学历以本科为主;职称结构较为合理;工作年限大部分在20年以上。结合江苏儿科医师队伍基本情况并综合供给-需求视角,江苏省儿科医师紧缺数在1.83万人,13个设区市平均紧缺医师数为0.15万人。结论儿科诊疗资源供不应求,医师工作负荷较高;儿科医师队伍的性别和职称结构失衡;特殊的执业环境导致执业风险增加。需加强人才培养及引进政策,夯实人才专业基础,探索“互联网+医联体”管理新模式。

吉林省敦化市松江河金(钼)矿床辉钼矿Re-Os年龄及其地质意义

松江河金(钼)矿是近十年来发现的产在韧性变形带内的一座中型金矿床(Au资源储量达9 t)。近年来,在松江河矿区五中段至八中段发现大量辉钼矿分布,至少延深至九中段,从五中至八中段钼矿化具有明显的增强趋势。为确定钼成矿时代,文章利用高精度ICP-MS辉钼矿Re-Os同位素测年技术,首次获得了松江河矿床的辉钼矿Re-Os同位素加权平均模式年龄和等时线年龄分别为(167±2.4) Ma和(158±10)Ma,该年龄与前人报道的松江河矿区黄泥河岩体的年龄(164~162 Ma)和五道溜河岩体的年龄(174~172 Ma)误差范围内基本一致,证实了该矿床成矿与成岩作用近于同时发生,且主要在燕山早期的中、晚侏罗世。结合吉林省中东部地区已发表的成岩与成矿年代学资料,文章认为,区内钼多金属矿床形成于燕山期古太平洋板块向欧亚大陆岩石圈俯冲的活动大陆边缘的地球动力学背景。矿床中辉钼矿的ω(Re)为142.74×10^(-6)~217.67×10^(-6),均值为196.58×10^(-6),结合矿床地质特征和成矿岩体及矿石O、S、Pb同位素等证据,文章认为该矿床的成矿物质主要为地幔来源,来自深部的流体可能对该矿床的成矿作用起了重要作用。

基于多特征融合和知识蒸馏的亚热带常见乔木识别方法

乔木在维持生态平衡、保护生物多样性以及调节气候和改善空气质量等方面发挥着至关重要的作用。针对复杂背景下乔木识别准确率较低的问题,提出了一种基于树木多特征融合和知识蒸馏的亚热带常见乔木识别模型MFFMN-KD-TA。该模型采用3个并行的MobileNetV3_Small主干网络分别提取树叶、树干和树木整体特征;并通过知识蒸馏和嵌入Triplet Attention模块的方法优化训练。试验结果表明,MFFMN-KD-TA模型在自建树木测试集上的准确率、精确率和F1分数分别为0.9609、0.9621和0.9608,较MFFMN模型分别提升了3.05%、2.83%和3.07%。与三分支融合模型3-ShuffleNetV2和3-MobileNetV2相比,提出的多特征融合模型MFFMN-KD-TA参数量较小且能够较准确地识别乔木种类,为亚热带和其他地区的树种识别提供了新思路和新方法。

BIM5D技术在浦口火车站修缮工程项目管理中的应用

随着社会的发展,对文保建筑的修缮改造越来越被人们所重视,随着科学技术的进步,在南京市浦口火车站的修缮中运用了BIM5D技术。BIM5D技术具有可视化、一体化和参数化等优点,该技术在3D模型的基础上加上进度要素和成本要素,将施工流水线与模型构件相关联,与设计好的进度计划相关联,进行施工动态模拟,再结合原材料、人工计价清单与成本、合同预算展现出5D维度,将静态的数据转化为动态的5维模型。BIM5D技术不仅可以优化修复技巧和提高工作效率,而且能实时管控项目进度,是一种比较先进的项目管理技术,相较与传统项目管理技术具有较大优势,对文保建筑修缮改造工程管理提供有效的帮助。

翼型翅片管矢量弯管实验研究

针对航天领域的热控产品中翼型翅片管的精密数控弯曲成形需求,进行了工艺试验研究。本文设计了一种用于翅片翼型管数控弯曲的模具,对翼型翅片管弯管过程中的弯曲回弹、管路长度延伸问题进行了实验分析,并根据实验结果建立数学模型,拟合得到翼型翅片管精确数控弯曲工艺补偿量计算公式。采用该计算公式对翼型翅片管典型结构进行成形实验,获得较高的成形精度。翼型翅片管成形精度的提高,直接支撑了在一定空间精度约束下设计更长的单根管路,对减少管-管焊装过程中的焊缝数量,提高翼型翅片管使用的可靠性具有积极意义。

我国中医医保支付方式改革的典型模式比较研究

从比较研究视角出发,对国内三种中医医保支付方式改革的典型模式进行分析,为后续优化中医医保支付方式提供依据与参考。南京市推行中医按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)付费,柳州市推行中医优势病种按疗效价值付费,杭州市推行基于“中治率”的中医医疗服务支付倾斜政策。三地先行先试,做法各异,形成不同的中医医保支付改革模式,在促进中医药事业发展中发挥先锋模范作用。通过比较得出,中医医保支付方式改革需要抓住中医“优势”本质,结合各地实际推出体现中医元素、多路径结合的付费方式,促进中医药事业发展和中医医院高质量发展。

装配式建筑全寿命周期增量成本影响因素研究

本研究针对装配式建筑全寿命周期内的增量成本进行了深入分析,发现影响其增量成本的因素是多方面的。通过对相关数据的收集和分析,发现包括预制构件成本、生产成本、运输成本、安装成本、维护成本和拆除成本在内的各项因素均对其增量成本产生重要影响。这些因素在不同阶段的表现和相互作用方式需要深入研究和量化分析,以便为装配式建筑的推广和应用提供更有针对性的决策支持。

中凸变椭圆活塞等体积切除率加工模型及仿真

为使中凸变椭圆活塞裙部加工过程中切削力尽可能恒定,提出一种等体积切除率加工方法。通过分析中凸变椭圆活塞裙部的加工原理和机床的结构与运动关系,建立了数控加工模型,并分析了工件匀速转动时,材料切除率、切削深度和切削面积的变化规律。将机床主轴的匀速转动转变为满足动力学性能约束的非匀速转动,使车削中凸变椭圆活塞裙部轮廓时,材料切除率和切削力基本恒定,建立等体积切除率数控加工模型。通过实例计算,获得用等体积切除率法加工给定活塞裙部轮廓时机床各轴的瞬时位置参数,并将其转变为数控代码。通过仿真加工和测量误差分析,验证了所提方法的可行性。

高职院校创新创业教育生态构建与实践

当前高职院校创新创业教育深入发展还面临不少难题,可行的出路在于采用系统观和生态观来指导创新创业教育实践。通过分析当前创新创业教育呈现的培养定位不清、实践路径不明、推进措施不力三大问题,梳理创新创业教育生态的概念,提出创新创业教育的生态结构、构成要素与基本内涵。以广州铁路职业技术学院为例,通过确立“植入创新创业基因、服务轨道交通发展”培养理念,解决了培养定位不清的问题;围绕“学生+师资+课程+平台+机制”五大核心要素实践,解决了实践路径不明的问题;实施“联企业、借外力、壮实力”发展策略,解决了推进措施不力的问题,走出一条创新创业教育务实发展之路。

“思政引领、分层培养、平台支撑”的创新创业育人模式构建与实践

新时代的创新创业教育,要坚持问题导向,围绕“为谁培养人”“怎样培养人”“由谁来培养人”的基本思路深入改革实践。经过近10年的探索,围绕“立德树人”根本任务,凝练以思政为引领的创新创业教育理念,建立了思创深度融合机制,将思政教育贯穿创新创业教育全过程;坚持循序渐进、因材施教的原则,围绕“学生、师资、课程、基地”四个核心要素,创建了双创通识教育、专创融合教育、科创实践教育的分层分类双创育人模式;实施“政策、资金、技术、人才”创新要素跨界合作,有效汇聚优质创新创业教育资源,搭建了进阶式创新创业训练平台,在深度和广度上取得显著成效。

基于元胞自动机模型的地铁人员疏散仿真研究

地铁环境相对封闭,通道复杂,发生火灾时容易造成群死群伤事件。根据疏散时人流宏观流动和个体行为,结合地铁建筑结构特征,提出基于元胞自动机建立地铁应急疏散模型,利用遗传算法淘汰适应度低下的网格节点,从而生成全局最优子图,计算最佳逃生路径。仿真实验证明,新模型和算法平均疏散路径长度最短,能很好地应用于地铁疏散预案和消防演练之中。

高职外语教学中的德育工作项目探索

高职院校外语教师既要培养学生的外语技能,又要结合外语教学探索德育工作思路。利用有积极影响力的词、句、篇等语料,设计具有正能量的实践项目,引导学生不断增强社会公德、家庭美德、职业道德、个人品德等方面的思想认识,提高学生的综合素质。

与新冠肺炎疫情相关表达方式的英汉翻译实践

在与新冠肺炎病毒斗争的过程中,人们使用了一些与新冠肺炎有关的表达方式。为了提高高校师生对防控新冠肺炎的思想认识,体现大学英语教学实用性,有必要探索一些英汉翻译实践方法,包括直译、意译、转译、混合式翻译实践等,引导学生在翻译活动中不断增强健康意识和社会责任感。

基于数字孪生模型的齿轮试验台状态监测方法

为了对齿轮试验台运行状态进行监测,及时有效地发现运行故障,保证设备稳定地运行,提出了一种基于数字孪生的齿轮试验台状态监测方法。通过建立齿轮试验台的数字孪生模型,实时仿真齿轮试验台在正常运行工况下的运行状态,实现对齿轮试验台设备状态监测、故障判断和运行状态的预测。经闭功率流齿轮试验台测试结果对比表明,齿轮试验台数字孪生体仿真结果与齿轮试验台测试结果基本一致,此技术可以还原正常运行工况下齿轮试验台的运行状况,从而实现对齿轮试验台的状态监测,为故障诊断、状态监测提供了一种新方法。

络合浸渍法制备Ni/ZrO_2催化剂及其催化顺酐液相加氢性能

分别以柠檬酸、乙二胺、乙酰丙酮以及乙二胺四乙酸二钠为络合剂,采用络合浸渍法制备Ni质量分数为10%的Ni/ZrO_2催化剂,考察催化顺酐液相加氢性能,并利用XRD、H2-TPR、H2-TPD等对其进行表征。结果表明,各络合剂对催化剂中金属-载体相互作用、活性金属分散度以及C=O加氢活性的影响均不相同。引入乙酰丙酮的Ni/ZrO_2-AC催化剂具有最高的活性金属分散度和C=O加氢活性,表现出最高的γ-丁内酯选择性,该催化剂在反应温度210℃、氢压5 MPa条件下反应3 h,顺酐转化率约100%,γ-丁内酯选择性47.0%。

融合重参数化和注意力机制的猪脸关键点检测方法

面部对齐是猪脸识别中至关重要的步骤,而实现面部对齐的必要前提是对面部关键点的精准检测。生猪易动且面部姿态多变,导致猪脸关键点提取不准确,且目前没有准确快捷的猪脸关键点检测方法。针对上述问题,该研究提出了生猪面部关键点精准检测模型YOLO-MOB-DFC,将人脸关键点检测模型YOLOv5Face进行改进并用于猪脸关键点检测。首先,使用重参数化的MobileOne作为骨干网络降低了模型参数量;然后,融合解耦全连接注意力模块捕捉远距离空间位置像素之间的依赖性,使模型能够更多地关注猪面部区域,提升模型的检测性能;最后,采用轻量级上采样算子CARAFE充分感知邻域内聚合的上下文信息,使关键点提取更加准确。结合自建的猪脸数据集进行模型测试,结果表明,YOLO-MOB-DFC的猪脸检测平均精度达到99.0%,检测速度为153帧/s,关键点的标准化平均误差为2.344%。相比RetinaFace模型,平均精度提升了5.43%,模型参数量降低了78.59%,帧率提升了91.25%,标准化平均误差降低了2.774%;相较于YOLOv5s-Face模型,平均精度提高了2.48%,模型参数量降低了18.29%,标准化平均误差降低了0.567%。该文提出的YOLO-MOB-DFC模型参数量较少,连续帧间的标准化平均误差波动更加稳定,削弱了猪脸姿态多变对关键点检测准确性的影响,同时具有较高的检测精度和检测效率,能够满足猪脸数据准确、快速采集的需求,为高质量猪脸开集识别数据集的构建以及非侵入式生猪身份智能识别奠定基础。

基于SWOT-PEST整合模型的新建医院发展战略研究

准确的战略选择和实施是新建医院成功的关键。笔者以新建医院为研究对象,通过SWOT-PEST整合模型,提出新建医院应采取双轮驱动战略、品牌战略、发展型战略和差异化战略等战略策划工具,为新建医院的战略制定提供参考依据。

电脉冲处理对2024-T4铝合金搅拌摩擦焊接头性能的影响

通过电脉冲对2024-T4态铝合金搅拌摩擦焊接试样进行了焊后固溶处理。结果表明,经电脉冲固溶处理后,试样强度明显降低,延伸率显著提高。当有效电流密度为135A/mm^(2)时,相比原始焊接试样,抗拉强度下降了25%,延伸率提高了50%。焊接样品的工程应力-应变曲线出现了PLC效应的锯齿状波动。随后,对135A/mm^(2)电脉冲固溶处理后的样品进行了时效处理,拉伸曲线的锯齿状波动消失,材料延伸率略微下降,强度升高,合金性能恢复到焊后水平。经人工再时效处理,试样抗拉强度比原始接头提高8%;而自然再时效处理后,抗拉强度比原始接头提高4%。微观组织显示固溶处理后,接头不同区域晶粒出现了不同程度细化。固溶过程中接头的强化相溶解,而再时效处理过程中强化相重新析出,且人工再时效处理后焊核区析出的强化相体积更大,数量更多。强化相溶解与析出是导致电脉冲固溶再时效处理后焊接试样力学性能变化及PLC效应的原因。

基于运动恢复结构的多株立木因子测量方法

【目的】提出基于运动恢复结构的多株立木因子测量方法,以解决目前基于三维点云的立木因子测量方法获取立木树高和胸径存在效率低或成本高的问题。【方法】(1)使用智能手机环绕包含多株立木的场景拍摄一段视频,并采用固定帧采样法和差异值哈希算法自动提取立木视频中的关键帧图像,然后,基于运动恢复结构(structure from motion,SfM)算法处理立木关键帧图像,从而获取立木场景的原始三维点云;(2)在对原始三维点云进行预处理及初步分割后,运用条件欧几里得聚类算法对多株立木三维点云进行分割,以提取单株立木三维点云;(3)对立木三维点云使用最值遍历法和椭圆拟合法实现立木树高和胸径的自动测量。【结果】与真实值相比,本研究方法测得的树高、胸径的平均相对误差分别为1.96%、3.19%,均方根误差分别为0.133 3 m、0.533 7 cm,相关系数分别为0.987 9、0.962 1。【结论】该方法具有较高的树高和胸径测量精度,提供了一种便捷、低成本的多株立木因子三维测量方法。图6表1参27。

改进栓皮栎树高预测混合效应模型研究

树高与胸径是森林资源调查中2个重要的测树因子。鉴于树高测量相对不易实现的问题,以金华市永康市西溪镇的94株栓皮栎树为研究对象,在比较林业上常用的10个树高曲线模型拟合效果的基础上,改进了传统的Gompertz树高曲线模型,提出并构建了含有立地因子的Gompertz混合效应树高预测改进模型。实验表明:1)当对Gompertz混合效应模型拟合时,引入随机参数b_1,b_3时模型拟合最好;当对Gompertz混合效应改进模型拟合时,引入随机参数b_1,b4时模型拟合最好。2)构建的Gompertz混合效应改进模型决定系数达到0. 779,Gompertz混合效应模型决定系数为0. 553,Gompertz模型决定系数为0. 542,即仅凭混合效应方法构建模型对提高模型预测精度并不明显。实验证明了本文构建的Gompertz混合效应改进模型大大提高了栓皮栎的树高预测精度,为研究树种树高-胸径关系模型提供了一种新方法。