PET/CT在原发性醛固酮增多症功能定位诊断中的应用价值

目的:探讨靶向CXC趋化因子受体4型(CXC chemokine receptor type 4,CXCR4)的68Ga-Pentixafor PET/CT核素显像在原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的优势侧功能定位以及预后的应用价值。方法:选取2022年3月至2023年5月重庆医科大学附属第一医院确诊为PA的66例住院患者。所有患者均接受PET/CT及肾上腺静脉取血(adrenal vein sample,AVS),且行腹腔镜下单侧或部分肾上腺切除术,分析比较PET/CT和AVS对PA分侧诊断的符合率;根据术后随访血压、用药改善情况及血钾水平,判断PET/CT对PA优势侧功能定位诊断的准确率及病灶最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)对患者术后预后的预测价值。结果:66例手术患者中行单侧肾上腺切除术63例、部分肾上腺切除术3例,术后病理检查结果中有腺瘤58例、增生8例,PET/CT和AVS对PA分侧诊断的符合率83.3%(55/66);以术后临床获益为标准,PET/CT对PA优势侧功能定位诊断的准确率为88.14%(52/59),AVS对PA优势侧功能定位诊断的准确率为93.22%(55/59);术后治愈患者病灶SUVmax[14.70(8.75~19.45)]要高于术后好转患者[10.90(6.65~14.10)],差异有统计学意义(P=0.026)。术前病灶SUVmax与术后醛固酮降低值、术后血浆醛固酮肾素比(aldosterone-to-renin ratio,ARR)降低值和术后血钾升高值呈正相关(r=0.267、0.365、0.392,P=0.034、0.003、0.001)。结论:靶向CXCR4的68Ga-Pentixafor PET/CT对PA优势侧定位诊断的准确率与AVS接近,但更具有可重复、无创等优势;病灶SUVmax越高,术后临床获益越明显,有一定的预后预测价值。

从艺术审美意识形态视角浅观王维的“画中有诗”

“诗中有画,画中有诗”是王维作品的鲜明艺术特征,绘画中的审美性随着王维开创的文人画之兴起而受到了重视。从艺术审美意识形态的角度展开了研究。艺术本身就可以被视为一种具有审美性的意识形态,表现为反映现实生活的抽象理性表达,从而带有功利目的;同时,艺术也有其特殊性,即对于现实的无功利性目的,具有形象性方式且表现主体情感评价。

绿色证书交易下可再生能源参与现货市场的过渡机制

随着电力市场改革的深化以及风电和太阳能为主的间歇性可再生能源发电(IREG)机组在电力系统中的占比不断升高,目前,对IREG机组采用的全额固定电价收购模式将按计划逐步终止,IREG机组将作为市场竞争主体参与电力市场,包括电力现货市场的运营。在此背景下,考虑绿色证书交易,通过建立三层决策模型优化政府对IREG机组的补贴政策,并引导其参与电力现货市场运营。首先,提出了过渡机制并建立了多市场多主体交易框架。然后,分别以求解最优合约覆盖率、社会效益最大化的市场出清和发电机组参与现货市场的最优投标策略为目标,建立了考虑绿色证书交易的多主体三层优化决策模型,并以市场出清结果作为这三层模型间的交互数据。接着,基于KKT(Karush-Kuhn-Tucker)条件,将该三层优化决策模型转化为混合整数线性规划模型,以提升求解效率。最后,通过算例对所提过渡机制的可行性和有效性进行了验证。

基于改进YOLOv5的高铁周界入侵人员检测方法研究

针对高铁周界入侵人员检测研究中,存在远距离入侵目标识别效果差的问题,提出一种基于改进YOLOv5的高铁周界入侵人员检测方法。首先,在YOLOv5s模型的Neck网络层融合坐标注意力机制,以提升模型的特征提取能力;其次,增加一个预测层来提升对远距离入侵人员的检测性能;进一步地,利用K-means聚类算法得到数据集合适的anchor框;最后,改进边界框回归损失函数以提高边界框的定位精度。另外,构建了面向典型场景的高铁周界入侵图像样本库,利用样本库对改进的模型进行训练与测试。试验表明,改进后的模型可以有效检测出高铁周界入侵人员,改进了漏报误报等情况,比原始YOLOv5s模型的平均精度均值(IOU=0.5)提升了5.22%,模型在小目标场景下具有较强的泛化能力。

碳市场与电力市场协同运行关键问题研究

随着我国能源领域市场化水平的不断提升,碳市场及电力市场分别成为控制碳排放和调节电力供需的重要政策工具。然而,两个市场存在各自的政策、管理和交易体系,市场运作彼此独立,市场价格未形成有效衔接。在此背景下,首先总结了我国碳市场、电力市场和绿色电力交易的政策背景和发展现状。然后,分析了碳市场与电力市场协同运行原理与关键问题。最后,结合市场运行实际,对碳市场与电力市场协同运行体系构建展开探讨,以推动两者协同运作,共同促进能源行业低碳发展。

基于激光雷达+视频的城际铁路周界入侵监测报警技术研究

城际铁路依靠标准化的作业流程和封闭式的物理护墙来规范旅客行为,然而存在少部分旅客异常行为和异物侵限事件对列车的正常运营造成安全风险,甚至引发安全事故。通过调研城际铁路典型运行环境特点和各类周界入侵技防手段特点,提出激光雷达+视频融合的城际铁路周界入侵监测技术方案。在考虑场景和技术路线适配性的同时,分析气象条件和外部环境对监测技术的影响,通过对烟尘雨雾小颗粒过滤算法、ICP雷视坐标配准算法、点云目标识别算法的针对性研究,提高在雨雾天气的适用性和识别准确率;此外,对雷视融合算法进行研究,提出基于像素级的数据融合技术和基于决策级的报警技术,提高检测结果的准确率,同时提升检测效率,增强目标检测算法的鲁棒性。

铁路沿线安全环境治理信息平台设计

针对当前铁路沿线环境安全监测存在的问题,设计铁路沿线安全环境治理信息平台,采用建筑信息模型(BIM,Building Information Modeling)+地理信息系统(GIS,Geographic Information System)融合服务、微服务网关、数据统一接口、单点登录(SSO,Single Sign-On)统一安全认证等技术,实现铁路两侧500 m范围内、安全保护区、铁路限界内区域的危情及安全隐患全方位监测与管理,提高铁路沿线安全环境治理的信息化、精细化水平。

原发性双侧肾上腺大结节增生的临床特征和疗效分析

目的:分析原发性双侧肾上腺大结节增生(primary bilateral macronodular adrenal hyperplasia,PBMAH)患者临床特征及不同手术方式的疗效。方法:回顾性分析从2011年1月至2021年8月就诊于重庆医科大学附属第一医院被诊断为单侧肾上腺腺瘤(unilateral adrenal adenoma,UAA)所致促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)非依赖性库欣综合征(Cushing’s syndrome,CS)患者119例和PBMAH患者34例的临床表现、代谢相关疾病、激素分泌水平和影像学特征等临床资料,通过与UAA患者比较以分析PBMAH的临床特征,同时比较PBMAH患者手术前后临床表现、代谢性疾病、激素分泌水平等变化情况以评估不同手术方式对PBMAH的疗效。结果:PBMAH患者与UAA患者临床特征有较明显差异。PBMAH组诊断时平均年龄为(49.8±13.1)岁,明显高于UAA组的(43.0±11.6)岁(P=0.016);PBMAH组男女发病率相似,而UAA组女性明显高于男性(P<0.001);PBMAH患者主要表现为亚临床库欣综合征(subclinical Cushing’s syndrome,SCS)(55.9%),以高血压、糖尿病等代谢相关疾病最为常见。在激素分泌水平方面,PBMAH组皮质醇增高水平明显低于UAA组,尤其是16:00、24:00血清皮质醇和24 h尿游离皮质醇;10例患者具有家族遗传病史并对其行基因检测提示ARMC5基因突变。影像学检查显示双侧肾上腺弥漫性大结节样增生,而UAA患者多为单侧单发腺瘤。治疗方面,SCS PBMAH患者行单侧肾上腺切除术临床缓解率高(100%),而伴库欣貌的PBMAH患者单侧切除术后临床缓解率为50%,16.7%的患者缓解后复发。单侧肾上腺切除术后肾上腺皮质功能不全的发生率(28.6%)明显低于双侧肾上腺手术(100%)。结论:PBMAH是一个家族遗传性疾病,发病年龄较高,常表现为SCS,多以高血压、糖尿病为首发症状。PBMAH伴SCS患者建议行单侧肾上腺全切除术,伴有明显CS症状患者建议行一侧全切对侧大部分切除术。

基于时序图的替补种子节点挖掘算法研究

针对时序图中种子节点失效问题,提出了一种可适用于大规模时序网络的替补种子节点挖掘算法。算法分为启发式预选与贪心式终选两个阶段,预选阶段从失效种子节点局部入手,结合时序图中信息传播的时序特性,定义了节点可替换度的概念,并将其作为选点依据为失效种子节点构建替补列表。终选阶段通过对替补列表中备选节点进行边际效应计算,进一步筛选出能够使得网络影响力达到全局最优的替补种子节点。实验结果表明本文算法挖掘所得替补种子节点可替代性较高,其影响力在保证对特定区域节点高覆盖率的同时,依旧能够维持较高的网络全局影响力。

基于5G的高速铁路自然灾害与侵限监测系统研究与设计

针对既有高速铁路自然灾害及侵限监测受限于通信网络条件限制的不足,本文研究提出基于5G高速铁路自然灾害与侵限监测系统技术方案,利用5G通信技术解决大容量监测数据传输及报警信息实时上车,有效提升高速铁路对自然灾害、异物侵限及周界入侵等安全事件处置能力,增强高速铁路列车运行安全保障能力。

面向民机网络化协同研制的数字孪生技术研究与工程应用

针对当前新一代信息技术的发展和深度应用,民机研发模式正向数字化、智能化、网络化协同转变。本文通过对面向民机网络化协同研制的数字孪生关键技术进行研究与分析,构建满足当前技术及未来业务发展需求的技术架构及数字化支撑系统,包括数字孪生管理、多学科联合仿真、虚实融合、数据采集与传感通信、数据分析与决策等功能子系统。同时,为了实现民机网络化协同研制数字孪生系统的落地应用,本文提出以构建高置信度虚实融合模型的方式,实现对飞机前轮转弯场景的模拟和参数优化,以及通过数据分析与人工智能技术实现起落架收放时间的预测与优化两个创新应用案例。最终,可实现面向民机网络化协同研制的数字孪生技术研究及工程实践探索,提升民机“数”“智”化协同研发能力,加速民机研制的数字化转型。

基于MBD技术的民机三维模型长期保存格式研究

基于MBD技术的三维模型的数据传递、格式转换、长期保存、数据重用等是MBD技术的主要挑战之一,STEP格式是应对挑战的首选格式和技术路径。目前,各商业软件还未完全支持STEP格式所有性能。现阶段,STEP AP242格式能够很好地转换并保存基于MBD技术的三维模型几何和标注集信息,而非几何信息将部分丢失。采用基于PDM系统的非几何信息归档方式和基于三维模型本身的非几何信息归档方式能够对丢失的信息进行补偿,基于CATIA V5二次开发技术开发了三维模型非几何信息提取工具,并进行验证,证明该技术方案应用于民机三维模型长期保存和利用的实际工作是可行的。

大规模时序图中种子节点挖掘算法研究

针对现有基于时序图的影响力最大化算法多因时间效率低或影响范围窄,不适用于大规模网络的问题,提出了一种融合启发式算法和贪心策略的种子节点挖掘算法(CHG)。首先,基于时序图中信息传播的时序性,给出了节点二阶度概念,并以此对节点影响力进行启发式评估;其次,根据影响力评估结果对节点进行初步过滤筛选,构建候选种子节点集;最后,通过计算候选种子节点的边际效应,解决节点间影响范围重叠问题,保证获取最优种子节点组合。在3个不同规模的时序网络数据集上进行了实验,实验结果表明,所提算法在相对较短的运行时间下,仍能够保证所得种子节点集具有较高的网络全局影响力,在时间效率与种子节点集影响范围2个方面取得了更好的平衡。

仿生非光滑沟槽轮胎抗滑水性能研究

基于仿生非光滑减阻理念,选择鲨鱼皮表面鳞盾沟槽作为研究对象,将仿生非光滑结构应用于复杂轮胎花纹沟底,在不改变轮胎其他性能的前提下提高轮胎抗滑水性能。以185/60 R15轮胎为例,运用计算流体力学方法,分析了3种仿生非光滑沟槽在不同水流速度下的减阻及抗滑水性能,进一步研究其减阻机理,并将优选结构应用到轮胎花纹沟底部。结果表明:仿生非光滑沟槽主要通过影响流体边界层结构实现减阻;与原胎相比,仿生胎可有效降低轮胎表面动水压力,提高轮胎滑水速度,保障车辆在湿滑路面的行驶安全性。

立体定向脑电图引导射频热凝术治疗癫疒间的临床价值

目的探讨立体定向脑电图(SEEG)引导射频热凝术治疗药物难治性癫疒间的临床价值。方法回顾性分析34例药物难治性癫疒间的病例资料。均行SEEG电极植入,脑电监测期间行SEEG引导射频热凝。结果随访1～24个月,平均(7.2±5.8)个月。热凝后发作频率减少50%以上21例(62%),发作频率减少但未达到50%4例,发作频率无变化7例,发作频率稍增多2例。热凝前后发作频率差异有统计学意义(P<0.01)。热凝后6 d～12个月,行二期开颅切除致疒间灶23例,未行二期手术11例。结论 SEEG引导射频热凝因其精准性与微侵袭性,对药物难治性癫疒间病人,特别是不适合开颅手术者,可能是一种相对安全有效的治疗方法,具有一定临床应用价值。

无重力下油颗粒在纤维表面的形貌特征分析

考虑到液滴在纤维上的附着形态是滤网运行压降的重要影响因素,为探究油颗粒在纤维上的附着形貌,采用数学模型和数值模拟方法,对液滴附着形貌的几何特征参数进行预测计算.基于平面弯曲思路提出了蛤壳状数学模型,并采用有限元软件对蛤壳状数学模型和现有的梭状数学模型的精度进行验证.通过有限元软件和数学模型计算获得蛤壳状和梭状2种附着形貌的分界以及无量纲液滴体积和接触角对附着形貌几何特征的影响.结果表明,随着接触角的增加,液滴在一定直径的纤维上形成梭状所需的体积呈指数增加;在接触角θ>10°和无量纲液滴体积不大于3时,蛤壳状数学模型的计算误差小于10%;接触角减小时润湿长度和自由表面增加,纤维和油颗粒的碰撞和接触几率增加;无量纲体积越小的液滴演变成液桥或液膜的几率越小.

麻醉肿胀液在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨麻醉肿胀液在腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用的临床效果。方法分析71例因胆囊良性疾病行LC术的患者资料,其中37例予操作前胆囊三角区注射麻醉肿胀液(D组),34例不注射(C组)。比较两组患者器械接触胆囊前4 min(T1)、接触胆囊后1 min(T2)、6 min(T3)、11 min(T4)、胆囊自胆囊床完全剥离时刻(T5)的心率(HR)、血压(SBP、DBP)、Spo2;观察记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间;观察术中胆囊破溃、血管损伤、胆管损伤、肠损伤、放置引流管、腹腔内出血、术中使用阿托品或麻黄碱、术后24 h恶心、呕吐等方面情况。结果 C组T2~T4时SBP、DBP明显低于,HR明显慢于T1时(P<0.05),且SBP、DBP明显低于,HR明显慢于D组(P<0.05)。两组间比较在T1、T5时点差异无统计学意义,而氧饱和度两组间差异无统计学意义(P>0.05);D组手术时间,术中出血量少于C组;差异有统计学意义(P<0.05)。而肛门排气时间、下床活动时间、住院时间比较两组间差异无统计学意义(P>0.05);D组发生胆囊破损,血管损伤,放置引流管,使用阿托品或麻黄碱等不良事件明显少于C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后腹腔内出血及恶心呕吐发生两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉肿胀液应用在腹腔镜胆囊切除术中可缩短手术时间、减少术中术后不良事件、维持血循环稳定等优点。

深海管柱式气液分离器液相分离效率测量与分析

采用2种筒体入口结构(0#,1#),以空气和水为介质对管柱式气液分离器(Gas-Liquid Cylindrical Cyclones,GLCC)液相分离效率进行试验研究。结果表明:GLCC的效率变化可划分为2个区域:无液滴带出区和液滴带出区。分析认为引入表示气相、液相流量变化关系的组合准数S有助于反映分离效率的变化规律。将效率等价为气相出口管液滴携带率,建立GLCC液滴携带曲线分区模型,包含携带初始区、线性带出区、旋流过渡区和稳定带出区。采用双曲正切函数得到0#入口结构液滴携带曲线关联式,相应的效率误差在1%以内。利用1#入口结构试验数据对该方法进行验证,相应的效率误差在1.5%以内,说明该方法对GLCC效率问题适用性较好,满足工程设计需求。

飞灰对单乙醇胺和二乙醇胺溶液吸收CO_2效率的影响

为了掌握燃煤烟气中飞灰对单乙醇胺(MEA)和二乙醇胺(DEA)溶液吸收CO_2效率的影响,在自行设计的乱堆不锈钢θ环填料塔内,采用液相加入飞灰的方式,进行了实验研究并考察了飞灰在溶液温度、液气比、填料高度和飞灰浓度等操作条件下的影响规律。结果表明:飞灰的存在使MEA、DEA溶液吸收CO_2的效率降低且随着飞灰浓度的提高其影响有增加趋势,而飞灰对CO_2吸收效率降低的影响与其化学成分关系不大;MEA溶液、MEA-飞灰溶液、DEA溶液和DEA-飞灰溶液吸收CO_2的效率随着溶液温度、液气比和填料高度的增加均呈增加趋势;随着溶液温度或填料高度的增加,飞灰对MEA溶液吸收CO_2效率的影响变化较小,而对DEA溶液则影响显著;随着液气比的提高,飞灰对MEA、DEA溶液吸收CO_2效率的负面影响有下降的趋势。分析表明,飞灰的影响主要是通过改变吸收液初始分布而实现的。

不同置管入路溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的应用效果

目的研究不同置管入路溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的应用效果。方法76例行导管接触性溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)的患者,按置管入路不同分为腘静脉组(P组)和膝下静脉组(C组),各38例。比较两组手术用时、透视时间、造影剂用量、溶栓时间、髂静脉支架植入率、溶栓前后下肢周径差、血栓清除分级、舒适度评分及并发症发生率。结果C组手术用时、透视时间、造影剂用量均高于P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组溶栓时间、髂静脉支架置入率差异无统计学意义(P>0.05)。两组溶栓后较溶栓前下肢周径差均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组术后舒适度评分明显高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血栓清除分级及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种置管入路治疗急性期DVT均有显著疗效,膝下静脉入路置管溶栓患者术后舒适度优于腘静脉入路,尤其对老年或者难以配合制动的患者应作为首选。