经椎间孔脊柱内镜治疗老年腰椎间盘突出疗效不佳原因分析

目的:探讨经皮椎间孔镜突出物摘除术(TESSYS技术)治疗老年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)疗效不佳的影响因素。方法:选取天津市第一中心医院疼痛科2019年1月至2022年3月收治的431例老年腰椎间盘突出症病人,入组病人均采用经皮椎间孔镜TESSYS技术行腰椎间盘突出物摘除、神经根松解减压术。术后12个月时采用改良MacNab疗效评定标准评估手术效果。根据末次随访手术效果情况,将病人分为效果良好组(307例)和效果不佳组(124例)。采用多因素logistic回归分析,对可能影响手术疗效的原因进行分析。结果:至术后12个月末次随访时优175例,良132例,可85例,差39例,优良率71.23%,临床总体有效率90.95%。与术前比较,优良组术后3天及术后1、3、6、12个月时腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分、ODI评分、JOA评分及GAD-7评分,均较术前明显改善(P<0.05);logistic回归分析结果显示:病人体重指数、突出物钙化、终板炎、相邻节段突出、精神因素,均为造成经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗老年腰椎间盘突出症疗效不佳的独立危险因素(P<0.05)。结论:病人体重指数、突出物钙化、终板炎、相邻节段突出、精神因素,是影响经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗老年腰椎间盘突出症疗效的独立危险因素。

基于高级氧化技术降解水中OPPs的研究进展

将基于农业生产引发的有机磷农药(OPPs)在水体中残留难去除的问题,为减轻水体OPPs污染对人类健康的危害、提升OPPs去除效果,提出了高级氧化处理水体OPPs污染的方法。系统总结臭氧氧化、紫外氧化、催化氧化和电化学氧化等单一或组合的高级氧化技术对OPPs的降解效能和作用机制,对比不同技术的优缺点及其适用条件。进一步针对水环境中OPPs富集等新问题,展望高级氧化技术强化降解OPPs残留的发展趋势,并建议对不同工艺的降解机理进行更深入的研究。

液化天然气铁路罐车设计及试验

目的本文通过对液化天然气铁路罐车的设计及试验验证进行研究,为LNG铁路罐车的应用提供参考。方法介绍液化天然气铁路罐车的技术参数确定和结构组成,采用CAD、FEM技术对罐车的结构进行设计研究及仿真分析,通过铁路静强度和冲击试验、低温性能测试等手段验证罐车的力学性能和真空绝热指标。结果液化天然气铁路罐车轴质量为23 t、载质量不超过41 t,在最高运行速度120 km/h时能够安全运行,每天的静态蒸发率(液氮)为0.08%,维持时间(液氮)达到92 d。结论液化天然气铁路罐车的技术参数及性能指标达到了设计文件和相关标准的要求。

基于锂盐的新型锂电池电解质研究进展

随着新能源汽车、可携带式电源和储能等领域的快速发展,人们对锂电池性能提出了更高的要求,高性能锂离子电池的重要性日益突出。电解质是锂离子电池的重要组成部分,对于电池的输出电压、倍率性能、适用温度范围、循环性能和安全性能等有着重要的影响。而锂盐作为液体电解质(电解液)的关键组分,是决定电解液性能的重要因素。电解液中不同种类的锂盐及其在溶液中不同的溶剂化状态,会对电极/电解液界面的成膜性能和锂离子的迁移行为等产生重要影响,进而显著影响电解液的电化学性能。本文介绍了近年来新型电解质锂盐的性质特点和在不同种类电池中的应用。同时,单一的锂盐不能完全满足锂电池对电解液的要求,因而人们尝试采用复合锂盐使功能更完善,催生了多盐体系电解液。多盐体系电解液在拓宽电池工作温度、抑制金属离子溶出和提高倍率性能等方面表现出明显优势。同时,借助于浓度的提升改变锂离子的溶剂化结构,研究人员提出了高浓度电解液。高浓度电解液在防止石墨剥离、拓宽电解液电化学窗口、抑制铝箔腐蚀和提高金属锂沉积/溶出性能等方面具有明显优势。并且,本文重点讨论了这两种电解液对电池性能提升的机理。最后,对锂盐基电解液尤其是这两类新型电解液的发展趋势和应用前景进行了展望。

建设高素质职业化医院管理人才队伍探讨

当前公立医院整体进入转型发展时期,需要高素质的职业化医院管理人才,专业能力和以管理为职业是其内涵,但管理人员专业化现状堪忧。通过分析认为,开展系统的管理培训是提高专业化水平的有效途径,并从培训的目标,培训内容、标准和形式,以及机制设计3个方面提出建议。

微电网分段控制在新能源海水淡化系统中的应用

海水淡化设备用电是新能源海水淡化系统的最主要用电点,海水淡化设备能够长时间、稳定地运行是提高出水量的基本条件。提出了一种新能源微电网海水淡化系统分段控制装置,该装置在不提高系统配置的前提下降低交直流转换次数,提高电能的使用效率,进而减少能量浪费,提高产水量、增加客户效益。

新型冠状病毒肺炎疫情早期构建互联网医院对就医者疾病认知及心理应激的影响

目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情早期构建互联网医院对就医者疾病认知及心理应激的影响。方法选取开通我院互联网医院抗击新冠肺炎义诊平台进行呼吸与危重症医学科线上问诊的765例就医者,就其问诊前后对新冠肺炎的认知、心理应激情况、医学需求意向进行线上调查。分析构建互联网医院对就医者疾病认知及心理应激程度的影响。结果(1)线上问诊前有91.37%(699/765)就医者存在心理应激反应,高于线上问诊后的16.99%(130/765)(P<0.05)。(2)线上问诊前后分别有91.37%(699/765)、88.76%(679/765)的就医者对新冠肺炎疫情表示担忧,但线上问诊后就医者的担忧程度低于线上问诊前(P<0.05)。(3)线上问诊后就医者对新冠肺炎的症状、传染途径和预防措施的认知程度高于线上问诊前(P<0.05),且医学需求意向评分低于线上问诊前(P<0.05)。结论在新冠肺炎疫情早期阶段,构建互联网医院医疗平台可及时、快捷地普及疫情防控知识,具有提高就医者疾病认知、减轻其心理应激反应的作用。在突发重大公共卫生事件时期,将互联网医院作为应急体系的重要组成部分,可以更好地满足群众医疗服务需求。

微通道中R23资源化转化合成R14的连续工艺

研究在微通道反应器中氟气氟化CHF_3制备CF_4的工艺,考察原料配比、反应温度、停留时间、氟氮混合气的比例对反应的转化率和选择性的影响。结果表明,较优工艺参数为:氟氮混合比20%,氟气与CHF_3摩尔比1.1∶1,常压反应,温度40℃,停留时间6 s。在此条件下,CHF_3的转化率100%,CF_4的选择性>99%。实现了连续化操作,提高了生产安全性。此外,对该工艺路线反应机理进行了推测。

产教融合背景下高职专业课“课程思政”的实践与探索

产教融合环境下,为实现对学生知识技能培养和思想政治教育的统一,高职院校需要贯彻课程思政理念,实现全学科共同育人:首先要把握好教师核心,抓好试点建设并重视专业课和思政课教师间的交流协作;其次要把握在专业课程中进行课程思政教育的适时和适度原则;最后提出要突出价值引领特色、培养工匠精神特色和发挥好企业文化教育特色。

三氟乙酰氯制备技术进展

三氟乙酰氯(TFAC)是一种应用广泛的含氟精细化学品。综述了TFAC的制备方法,主要原料涉及三氟乙酸(TFA)及其金属盐、三氟乙醛、三氟乙醇、三氟乙酸酐、三氟乙酰氟、CFC-1316、CFC-113a和HCFC-123。

4-溴-1,1-二氟丁烯应用研究

4-溴-1,1-二氟丁烯可由三氟乙酰乙酸乙酯为起始原料,经还原、酯化、溴化和脱卤反应制备得到。4-溴-1,1-二氟丁烯可以制备含氟药物和含氟农药,含氟药物可以治疗和/或预防多种疾病,含氟农药可以用作杀虫剂和除草剂。本文详细介绍4-溴-1,1-二氟丁烯制备各种药物和农药的合成过程。

2-溴-1,1-二氟乙烯的制备及应用

介绍了2-溴-1,1-二氟乙烯的性质,总结了各种合成方法,讨论了在医药等领域的应用。

二氟甲烷磺酰氯的制备及应用

对二氟甲烷磺酰氯的制备及应用进行了较为详细的介绍。

高耐压超级电容器电解质四氟硼酸-5-氮-螺[4,4]壬烷的制备

四氟硼酸-5-氮-螺[4,4]壬烷可用作高耐压超级电容器电解质,具有高耐电压、高功率特性、在宽的温度范围内具有高导电性等优点。本文主要介绍了四氟硼酸-5-氮-螺[4,4]壬烷的制备路线,以及提纯方法。

3,3,3-三氟-2-羟基丙酸乙酯的制备及应用进展

以3,3,3-三氟-2-氧代丙酸乙酯或1,1-二氯-3,3,3-三氟丙酮三水合物为原料可制备得到3,3,3-三氟-2-羟基丙酸乙酯。3,3,3-三氟-2-羟基丙酸乙酯是制备3,3,3-三氟丙酮酸半缩酮、2-羟基-3,3,3-三氟丙醇、三氟甲基环氧乙烷和1-羟基-2,2,2-三氟乙基正己酮等含氟中间体的原料。本文介绍了3,3,3-三氟-2-羟基丙酸乙酯的制备及应用进展情况。

二氟溴乙酰氟的制备研究进展

二氟溴乙酰氟是一种有用的中间体,可用于制备氟橡胶用全氟乙烯基醚、表面活性剂用全氟磺酸、含氟缩聚物的原料中间体,以及润滑剂、溶剂和绝缘材料用全氟化碳醚的原料。其制备路线有四氟乙烯法、偏氟乙烯法、三氟氯乙烯法、二氟乙酰氟法、1,4-二溴六氟-2-丁烯法和全氟烯醚法。

二氟二碘甲烷的合成与应用

二氟二碘甲烷是一种向有机分子中引入碘二氟甲基和二氟亚甲基的含氟砌块。2-(氟磺酰基)二氟乙酰基氟或β-四氟磺内酯与碘化钾和碘反应得到中等收率的二氟二碘甲烷。通过二氟二碘甲烷与含双键化合物发生加成反应,可以制备3,3-二乙氧基-1,1-二氟-1-碘丙烷、2-(二氟碘甲氧基)-1,1,2,2-四氟乙基磺酰氟、1,3-二碘六氟丙烷等含氟砌块。二氟二碘还可以制备液晶化合物二氟-[(4-烷氧基-2,3,5,6-四氟苯基)乙基-3,5-二氟苯基-3,4,5-三氟苯氧基]甲烷。

2,2-双(三氟甲基)-1,3-二氧杂环戊烷制备方法研究进展

Dioxolane 456是一种含氟环状缩醛化合物,可以制备无定型含氟聚合物的关键单体PDD和NMR透视显像剂PBDD。本文对Dioxolane 456的制备方法进行了讨论。

1,3-二氟丙酮应用进展

介绍了1,3-二氟丙酮的性质,总结了它的各种合成方法,讨论了其在医药等领域的应用。

1,1-二氯-2,2-二氟乙烯的应用

介绍了1,1-二氯-2,2-二氟乙烯的性质,总结了它的各种合成方法,讨论了它在农药、医药等领域的应用。