基于“互联网+”的老年人居住空间设计研究

随着中国老龄化的不断加深,依托互联网的适老化养老模式可以更好地满足老年人对养老环境的需求。文章从“人本思想”出发,根据科技时代的适老化特征,探究了“互联网+”技术对改善老年人居家养老的意义。同时,文章以老年人居家养老为出发点,结合老年人的心理特征和生理特征,提出了基于“互联网+”的老年人住宅家居设计策略,最后基于上述策略进行了设计实例分析。以期为老年人住宅家居设计提供灵感,促进科技养老与老年人住宅家居的融合创新发展。

从异国庙堂建筑到本土民间建筑:陈志华的学术转向与社会学方法的承续

回顾陈志华的学术历程,分析其学术研究从异国庙堂建筑到中国乡土建筑之转向背后的深层原因,梳理其在两个领域的研究中社会学方法的顺承关系。通过整理1989—2018年间陈志华有关乡土建筑的书籍文章,总结其在社会学研究体系下有关乡土文化、文化遗产保护利用、文化遗产价值认知等多方面的主要关注内容和重要观点,以期对现今中国乡土建筑研究有所指导与启迪,同时纪念陈志华先生为中国乡土建筑做出的巨大贡献。

酒黄精总黄酮提取工艺及其抗氧化作用研究

目的 优化酒黄精总黄酮提取工艺,并探讨其抗氧化活性及对顺铂诱导的小鼠急性肾损伤的保护作用。方法 以总黄酮提取率为指标,以纤维素酶用量、乙醇浓度、提取时间及料液比为自变量,应用Box-Behnkenk响应面法优化酒黄精总黄酮提取工艺,考察酒黄精总黄酮的抗氧化活性及其对顺铂诱导的小鼠急性肾损伤的保护作用。结果 酒黄精中总黄酮最佳提取条件为:纤维素酶用量1.5%,乙醇浓度45%,提取时间16 min,料液比1∶21(g/mL),总黄酮提取率为0.119%。酒黄精总黄酮有明显的清除自由基活性,其IC_(50)值分别为(19.43±0.96)(DPPH)、(4.46±0.14)(羟自由基)和(31.57±0.14)(ABTS)μg·mL^(-1);酒黄精总黄酮提取物能减弱顺铂诱导的小鼠肾小管氧化损伤,表现为血清MDA含量显著降低(P <0.01);血清SOD含量显著升高(P <0.01);肾组织MDA含量显著下降(P <0.05);肾组织SOD和GSH-Px含量显著升高(P <0.01,P <0.05)。结论 酒黄精总黄酮的提取工艺简便、可行;酒黄精总黄酮具有强抗氧化作用,并对顺铂引起的小鼠急性肾损伤具有防治作用。

辣椒素对鸡油抗氧化能力的研究

为研究辣椒素对鸡油的抗氧化效果,将不同辣椒素添加量、不同种类抗氧化剂以及辣椒素VE复配分别添加到鸡油中,置于(70±1)℃的烘箱内,定时测定鸡油的过氧化值,评价辣椒素对鸡油的抗氧化能力,比较辣椒素和二氢辣椒素对鸡油的DPPH自由基清除能力,通过测定吸光值,比较调味辣椒鸡油在相同质量浓度下总还原能力、总抗氧化能力的高低,评价在熬煮和贮藏过程中体外抗氧化活性。结果表明:辣椒素添加量为8μg/mL时,抗氧化效果好、抗氧化剂抗氧化效果为BHT>TBHQ>VE>辣椒素,添加50 mg/100g的VE与8μg/mL辣椒素协同作用抗氧化效果最好;辣椒素对DPPH自由基清除能力高于二氢辣椒素;反复熬煮、贮藏过程中调味辣椒鸡油的DPPH自由基清除能力、总还原能力和总抗氧化能力均随熬煮时间的延长而降低。

高效率Doherty功率放大器的设计

针对传统Doherty功放效率低下的问题,将谐波控制理论和Doherty理论进行结合,提出了一种新型拓扑结构。该结构能够实现对所有高次谐波的控制,能将偶次谐波匹配到短路终端、奇次谐波匹配到开路终端。同时,使用高频仿真软件进行电路的拓扑结构建模,对设计完成的功放进行验证。仿真结果表明:在1.6~1.9 GHz的频率范围内,低功率状态时,漏极效率介于61.5%~69.0%之间,输出功率为38.0~41.5 dBm,大信号增益大于15 dB;高功率状态时,漏极效率为介于64.5%~72.0%之间,输出功率为40~43 dBm,大信号增益大于10 dB。

精细化护理干预及多学科协作对住院结核患者外出检查口罩佩戴依从性的影响

目的探讨精细化护理干预及多学科协作对结核病患者外出检查口罩佩戴依从性和正确性的影响。方法调查某院结核科2015年10月—2016年12月的结核病患者。2015年10—12月为干预前组,不予干预,2016年1—12月为干预后组,采取精细化护理及多学科协作干预措施,比较干预前后结核病患者外出检查医用外科口罩佩戴情况及对结核病防控措施的认知情况。结果共收治住院结核病患者799例,干预前组160例,干预后组639例。干预前结核病患者外出检查口罩佩戴率为50.63%,正确率为86.42%;干预后组口罩佩戴率为95.31%,正确率为98.52%。干预前后不同季度结核病患者外出检查口罩佩戴率、正确率比较,差异均有统计学意义(χ~2值分别为222.94、38.512,均P=0.000)。干预后患者对结核病及防控措施的认知度均高于干预前,差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论精细化护理及多学科协作干预措施可提高结核病患者外出检查口罩佩戴率及正确率,且可提高患者对结核病及防控措施的认知度。

新型冠状病毒肺炎疑似患者隔离病房的建立与管理

面对突如其来的疫情,大型综合医院紧急成立新型冠状病毒肺炎疑似病例隔离病房,要求做到分秒必争、隔离设施严密、功能到位、人员组建迅速,同时应注重护理人员的管理,增强凝聚力和协作精神,才能使我们进行有效快速的反应,也是顺利完成救治任务的重要保证。

共情能力在抗疫医护人员工作压力与职业倦怠间的中介效应分析

目的探讨共情能力在抗疫医护人员工作压力与职业倦怠间的中介效应。方法选取204名抗疫医护人员作为研究对象。采用一般资料调查表、杰弗逊共情量表、工作压力量表和Maslach职业倦怠调查普适量表进行问卷调查,分析抗疫医护人员职业倦怠与共情能力和工作压力之间的相关性,以及共情能力在抗疫医护人员工作压力与职业倦怠中的中介效应。结果抗疫医护人员职业倦怠与工作压力评分呈正相关,与共情能力评分呈负相关(P<0.05)。共情能力在抗疫医护人员工作压力与职业倦怠间存在中介效应,影响效应为22.08%。结论抗疫医护人员职业倦怠与共情能力和工作压力存在相关性,共情能力在抗疫医护人员的工作压力和职业倦怠间起部分中介作用。

辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞比值失衡在免疫性肝损伤大鼠模型中的变化特点

目的探讨大鼠免疫性肝损伤模型建立的方法以及辅助性T淋巴细胞(Th)17/调节性T淋巴细胞(Treg)失衡在免疫性肝炎大鼠模型中的变化特点。方法采用随机数字表法将30只雌性Wistar大鼠分为3组,每组10只,分别是急性免疫性肝损伤模型(AC)组、慢性免疫性肝损伤模型(CC)组和健康对照(HC)组。AC组和CC组分别通过尾静脉注射α-galcer和刀豆蛋白A(ConA)建立,HC组注射等量的生理盐水。建模成功后检测血清转氨酶ALT、AST等;HE染色观察大鼠肝脏病理改变;免疫组化法检测肝脏中Foxp3、RORγt蛋白表达。外周血和脾脏悬液中Th17、Treg细胞频率变化采用流式细胞分析术检测并计算Th17/Treg比值。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较用SNK-q检验。结果与HC组比较,AC组、CC组血清中ALT、AST、TBil均升高,Alb水平降低,差异均有统计学意义(F值分别为14.782、20.765、16.088、74.181,P值均<0.001)。HE染色,与HC组相比,AC组、CC组分别出现急慢性肝细胞损伤改变。与HC组相比,AC组Th17细胞频率及蛋白(RORγt)水平均显著升高(P值均<0.05),Treg细胞频率亦升高(P<0.05),Th17/Treg比值也显著上升(P<0.05);CC组Th17细胞频率、Treg细胞频率均显著升高,Th17/Treg比值明显下降(P值均<0.05)。结论α-galce及ConA均可成功建立免疫性肝损伤模型,均未出现死亡,肝组织学及血清生化学变化符合急、慢性免疫性肝炎特点。Th17/Treg失衡在炎症反应、组织损伤中发挥了重要作用,且与其免疫状态和病情进展密切相关。

区块链在电信运营商应用场景的探讨

区块链是一种由多方共同维护,以块-链结构存储数据,利用分布式节点共识算法同步和更新数据,利用加密技术实现传输及访问安全,利用可自动化执行代码组成的智能合约操作数据,能够实现数据一致存储、无法篡改、无法抵赖的技术体系。区块链的去中心化、可溯源及防篡改等特征催生了新的应用生态。介绍了区块链的基本原理及区块链标准进展情况,结合电信运营商场景进行分析,提出区块链在运营商场景的应用示例,并分析了区块链应用面临的挑战。

血清MMP-3在RA诊断中的应用价值研究

目的研究基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与类风湿关节炎(RA)常规血清学指标联合使用在RA诊断中的应用价值。方法收集上海市长海医院2019年10月至2020年10月接诊的259例RA患者以及同期49例骨关节炎(OA)患者的临床资料进行回顾性分析,按照抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)、类风湿因子(RF)、RF+MMP-3、RF+抗CCP抗体、抗CCP抗体+MMP-3、RF+抗CCP抗体+MMP-3共6个检测方案进行RA诊断,比较不同方案诊断RA的价值。结果(1)相比于RF单独检测、RF+抗CCP抗体联合检测,RF+抗CCP抗体+MMP-3联合检测诊断RA、OA的准确率均明显升高(P<0.05)。(2)与抗CCP抗体单独检测相比,抗CCP抗体+MMP-3联合检测诊断RA的特异度与AUC均明显更高(P<0.05);与RF+抗CCP抗体联合检测相比,RF+抗CCP抗体+MMP-3联合检测诊断RA的灵敏度、特异度与AUC均明显更高(P<0.05)。结论在抗CCP抗体、RF传统指标联合检测诊断RA的基础上辅助使用MMP-3,可以提升临床诊断RA的准确率与诊断效能,值得临床推广应用。

微直播业务网络架构与商业模式分析

在疫情驱动下微直播业务高速发展,分析了微直播的市场发展驱动力及竞争态势,剖析了其产业价值链,介绍了微直播平台采用的关键技术,指出其网络平台架构主要是基于内容分发网络CDN结合Cache、P2P及负载均衡等技术构建而成。分析了微直播的各种应用类型及商业模式,给出了微直播的监管建议。结合运营商的特点探讨了电信运营商介入微直播业务领域的机会,最后预测了微直播业务未来的发展趋势。

结核分枝杆菌/HIV双重感染患者治疗依从不佳的预测模型构建分析

目的探讨结核分枝杆菌/HIV双重感染患者治疗依从性的影响因素,构建其治疗依从性预测列线图并验证。方法选取2017年5月至2020年5月于四川大学华西医院就诊的168例结核分枝杆菌/HIV双重感染患者作为研究对象,失访7例,随访结束时采用Morisky服药依从性问卷评价其依从性,根据得分将其分为依从性好组(≥6分,86例)和依从性差组(<6分,75例)。收集两组临床资料,进行单因素分析及多因素logistic回归分析其治疗依从性的影响因素,建立列线图模型并验证。结果依从性差组的农村户口占比、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均高于依从性好组,社会支持评定量表(SSRS)评分低于依从性好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组文化程度和家庭月收入比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,初中及以下文化程度、家庭月收入<5000元、农村户口、高HAMD评分、高HAMA评分均为结核分枝杆菌/HIV双重感染患者治疗依从性差的独立危险因素(均OR>1,P<0.05),高SSRS评分(OR<1,P<0.05)为其保护因素。列线图预测患者治疗依从性的一致性指数为0.914(95%CI:0.856,0.930)。结论结核分枝杆菌/HIV双重感染患者治疗依从性与文化程度、家庭收入、社会支持等因素有关,列线图可成为预估患者治疗依从性的良好辅助工具。

急性心肌梗死患者抗心肌肌钙蛋白I自身抗体与左心室重构关系的分析

目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者血清抗心肌肌钙蛋白I自身抗体(cTnIAAb)与左心室重构的关系。方法:随机选取131例AMI患者,采用酶联免疫吸附试验检测血清cTnIAAb;在患者入院时和AMI发生随访1年后进行超声心动图检查,以左心室收缩末期容积(LVESV)增加15%以上为左心室重构标准;采用二分类Logistic逐步回归分析筛选与左心室重构相关的12个危险因素。结果:131例AMI患者中,23例(17.6%)患者血清cTnIAAb阳性,108例(82.4%)cTnIAAb阴性。剔除失访的41例,90例患者中,21.1%患者血清cTnIAAb阳性,78.9%患者cTnIAAb阴性。血清cTnIAAb阳性患者和cTnIAAb阴性患者的入院时临床数据差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,有38例(42.2%)患者的心脏超声心动图LVESV与入院时相比增加超过15%,其中10例(52.6%)患者cTnIAAb阳性,18例(25.4%)cTnIAAb阴性。经二分类Logistic逐步回归分析,血浆B型利钠肽(BNP)峰值和血清cTnIAAb阳性为左心室重构的危险因素[OR(95%CI)分别为1.001(95%CI:1.000～1.002)和3.552(95%CI:1.148～10.989),P值均为0.028]。结论:部分AMI患者血清中存在cTnIAAb,cTnIAAb阳性与AMI患者的左心室重构风险增加有关,cTnIAAb可能参与了AMI后左心室重构的病理生理过程。

ZSM-5分子筛膜在乙酸异戊酯酯化反应中的应用

通过渗透汽化技术将高性能ZSM-5分子筛膜应用于原位脱除乙酸和异戊醇酯化反应产生的水,从而打破酯化反应的平衡和提高乙酸异戊酯的收率.重点考察反应条件对乙酸异戊酯收率的影响.结果表明,当采用质量分数为2.0%的硫酸氢钠为催化剂,反应温度为100℃时,乙酸与异戊醇的初始摩尔比为3.0/1.0,乙酸异戊酯的收率达到98.39%,分子筛膜的通量和分离因子(水/有机物)分别为0.21kg/(m2·h)和1 040.此外,分子筛膜在酯化反应中表现出良好的稳定性,间歇重复使用8次或连续经过160h的长时间耦合酯化反应后,乙酸异戊酯收率仍可高达97.73%.

血清抗氨基甲酰化蛋白自身抗体定量检测微阵列化学发光免疫分析法的建立及应用

目的基于微阵列蛋白芯片技术自建检测抗氨基甲酰化蛋白(Car P)抗体的化学发光免疫分析法,对该方法的检测性能进行评价,并探讨该指标在类风湿性关节炎(RA)患者的初步临床应用价值。方法自建抗Car P抗体定量检测方法,评价该方法的精密度、最低检测限、线性范围、特异性等。以120例健康对照人群血清抗Car P抗体水平的第95分位为临界值,分析RA组、非RA组抗Car P抗体水平及阳性率;分析RA组抗Car P抗体与疾病活动性指标间的关联性。结果该方法检测高值和低值样本的精密度均<15%;线性范围可达(3. 31～1448. 18) AU/m L,抗Car P抗体与抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体几乎不存在交叉反应。与健康对照组相比,RA组、抗CCP抗体阳性RA组和关节痛组患者抗Car P抗体水平显著升高,未分化结缔组织病组也升高。与健康对照组抗Car P抗体5%阳性率相比,RA患者的阳性率达28. 21%,抗CCP抗体阳性RA组阳性率达32. 2%;关节痛组阳性率为38. 89%,均显著升高;其余疾病组间则无统计学差异。RA患者抗Car P抗体水平与类风湿因子(RF)水平和血沉(ESR)均呈弱相关,与CRP和Ig G水平均呈中等相关。结论建立的定量检测抗Car P抗体的蛋白芯片化学发光法具有良好的检测精密度和较宽的线性范围,敏感性和特异性较好。抗Car P抗体检测对RA诊断和疾病的活动性评价有价值。

结核患者社会支持状况及其对自我效能的影响

目的:了解结核患者自我效能感与社会支持的现状并分析其相关性。方法:采用一般资料问卷、慢性病自我效能量表(Self-Efficacy for Managing Chronic Disease 6-Item Scale,SECD6)和肖水源研发的社会支持量表(Social Sating Rating Scale,SSRS)对154名结核患者进行问卷调查,并对二者进行Pearson相关性分析。结果:本组结核患者的自我效能总分为36.41±13.97,其中症状管理得分为24.40±9.84,疾病共性管理得分为12.01±5.48,社会支持总分为36.86±8.74,其中客观支持得分为7.73±2.57,主观支持得分为21.97±6.63,利用度得分为7.16±1.98。Pearson相关分析结果显示:结核病患者社会支持与自我效能感总分呈正相关(r=0.565,P<0.001)。结论:结核患者的自我效能和社会支持均处于中等水平,社会支持与自我效能呈密切相关。建议护理人员采取知识宣教、患者互助、医患交流、亲属陪护等多方面的干预措施,以增加患者的自我效能。

4株利奈唑胺不敏感粪肠球菌的23S rRNA基因突变分析

目的研究临床分离的4株利奈唑胺不敏感粪肠球菌的耐药机制。方法采用Vitek 2 Compact全自动微生物分析系统对临床分离的4株粪肠球菌进行鉴定和体外药物敏感性试验,利奈唑胺的最低抑菌浓度(MIC)采用E-test法进行复核。采用聚合酶链反应(PCR)扩增其氯霉素-氟甲砜霉素耐药(cfr)基因、23S r RNA V区和基因组23S r RNA 4个拷贝基因,经测序确定突变情况。结果 4株利奈唑胺不敏感粪肠球菌均未扩增出cfr基因,23S r RNA V区扩增片段连接T载体随机挑选6克隆测序,未发现利奈唑胺耐药最常见的G2576U突变。进一步分别扩增23S r RNA 4个拷贝基因并测序,仅1株菌存在1拷贝G2576U突变,4株菌均存在U2826C突变,另外还分别存在G2389A、U2363C和A2881G突变。U2826C位于23S r RNA可变区边缘,进一步扩增同期临床分离的利奈唑胺敏感粪肠球菌,测序结果显示均存在U2826C突变。结论临床分离的4株利奈唑胺不敏感粪肠球菌的23S r RNA存在散发突变,是其耐药的主要分子机制。

高职院校教育资源平台汽车类专业课网络学习空间建设与应用研究

在职业教育提质培优行动计划背景下,其重点任务之一就是实施职业教育信息化2.0建设行动,高职院校教育资源平台网络学习空间建设就是职业教育信息化技术研究,即教育信息技术与教育教学融合的创新应用。基于超星泛雅平台和学银在线平台,通过汽车类专业课程网络学习空间的建设过程,对高职院校推动开放教育资源及其平台的发展建设具有理论指导意义,同时对促进优质教育资源的社会共享及教育公平、进一步深化教育教学改革,提质培优,增值赋能具有重大意义。

结核病患者自我效能感测评工具及影响因素的研究进展

自我效能感是自身能否利用所拥有的技能去完成某项工作行为的自信程度。自我效能感在慢性病患者的研究中越来越重要,主要包括高血压、糖尿病、脑卒中及呼吸系统慢性疾病等。笔者对结核病患者的自我效能感相关研究的意义,结核病病种自我效能感测评工具的研究现状,以及结核病患者自我效能感的影响因素进行综述。