本维莫德治疗掌跖脓疱病:一项天津地区多中心临床研究

目的:评价本维莫德在临床研究中治疗掌跖脓疱病的安全性和有效性。方法:选择2021年3月一10月于天津地区多中心应用本维莫德治疗的掌跖脓疱病患者,进行为期8周的治疗及停药后4周的随访,评价患者用药前、后掌跖脓疱病面积和严重程度指数(PPPASI)评分和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,并观察不良反应。结果:治疗8周后,所有患者PPPASI评分与DLQI评分较基线均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,所有患者中痊愈4例、显效4例、有效8例、无效5例,有效率为38.1%。疗程中患者不良反应少且轻微,1例患者出现皮肤肥厚、干燥、脱屑。随访4周,痊愈、显效及有效患者皮损均未复发。结论:本维莫德有望成为治疗掌跖脓疱病的一种有效选择,且不良反应轻微,值得临床进一步研究及应用。

高藻水处理过程中的加氯方式优化及藻源嗅味物质控制

针对高藻期水库水,研究了不同预氯化-消毒组合方式对常规工艺处理高藻水过程中污染物去除及藻源嗅味物质转化和去除的影响,以及预氯化-消毒组合方式对粉末活性炭吸附控制藻源嗅味物质效果的影响。结果表明,高藻水预氯化会使水中以非溶解态存在的2-甲基异莰醇(2-MIB)、土臭素(GSM)等藻源嗅味物质快速转化为溶解态。常规工艺能有效去除高藻水中的非溶解态嗅味物质,但对溶解态嗅味物质的去除效果十分有限;预氯化对常规工艺去除高藻水中2-MIB和GSM存在较大不利影响。粉末活性炭吸附能有效提升对2-MIB和GSM的去除效果,但预氯化会显著降低粉末活性炭吸附+常规工艺对2-MIB和GSM的总体去除效果。因此,对存在藻源嗅味物质的高藻水,不建议进行预氯化处理。

麻醉护理单元护理敏感质量指标研究进展

阐述麻醉护理单元建设现状及其护理敏感质量指标构建的理论基础和方法,综述国内外麻醉护理单元护理敏感质量指标的构建及应用现状,总结、分析当前研究存在的不足,并提出未来发展方向,旨在为今后构建统一、规范、科学的麻醉护理单元护理敏感质量指标提供参考。

超声耦合加热制备明胶稳定的水包油型乳液的研究

热加工可导致水包油型乳液失稳,因此利用热加工制备乳液对拓展乳液在热加工领域的应用具有重要意义。该文主要通过对乳液粒径、乳析指数、显微结构、Zeta电位和界面蛋白负载量等指标的测定,研究热超声时间(0、20、40、60 min)对乳液稳定性的影响。研究结果表明,超声耦合加热可以形成对热稳定的明胶稳定的水包油型乳液。随着超声时间延长到40 min,乳析指数降低到82.40%、乳液稳定系数增加至62.60%;随着热超声时间进一步延长,乳析指数增加,乳液稳定系数下降。这些结果表明热超声40 min可形成热稳定的乳液,此时乳液体积平均粒径最低,为1.00μm,油滴微观大小与粒径结果相一致。进一步研究发现热超声40 min制备的乳液的界面蛋白负载量最高(7.35 mg/m^(2)),虽然此时Zeta电位的绝对值降低至16.69 mV,表明热超声40 min形成稳定乳液的关键因素是界面蛋白引起的空间位阻作用而非静电斥力。

微生物-肠-脑轴在抽动障碍中的作用研究进展

抽动障碍在儿童中的发病率逐渐升高,且常合并共患病,影响儿童的心理和日常生活。抽动障碍的病因尚不明确,当前主流学说认为神经生化因素参与抽动障碍的发生。近年来随着微生物-肠-脑轴概念的提出,有学者认为微生物参与调控包括抽动障碍等多种神经系统疾病的发生。本文就微生物-肠-脑轴在抽动障碍中的调控作用以及微生物相关制剂治疗抽动障碍的相关进展进行总结,以期促进抽动障碍发病机制和治疗方案的研究工作。

酮咯酸氨丁三醇注射液联合枸橼酸舒芬太尼注射液在全膝关节置换术后患者静脉自控镇痛中的应用效果

目的:观察酮咯酸氨丁三醇注射液联合枸橼酸舒芬太尼注射液在全膝关节置换术后患者静脉自控镇痛中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的120例全膝关节置换术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。两组术后均行静脉自控镇痛,对照组用药为枸橼酸舒芬太尼注射液,观察组用药为酮咯酸氨丁三醇注射液联合枸橼酸舒芬太尼注射液,比较两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、简易精神状态量表(MMSE)评分和不良反应发生率。结果:术后2、4、8、24、48 h,两组静息与活动(咳嗽)状态下VAS评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平高于术前,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后4、8 h,观察组MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,观察组不良反应发生率为21.67%,低于对照组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酮咯酸氨丁三醇注射液联合枸橼酸舒芬太尼注射液用于全膝关节置换术后患者静脉自控镇痛可提高其MMSE评分,降低其不良反应发生率和炎性因子水平,效果优于单纯枸橼酸舒芬太尼注射液静脉自控镇痛。

一类带Hardy项的p-Laplace方程正解的先验估计

研究了一类带Hardy项椭圆型p-Laplace方-Δ_(p)u=u^(q)|x|^(a)+h(x,u,■u)解的先验估计,其中3<p<N,p-1<q<(N-α)(p-1)N-p,0<a<2.在假设h(s,u,Vu)满足一定的条件下,首先运用Doubling引理证明了解的一个衰减估计,然后运用blowup技巧并结合Liouville定理证明了非负解的先验估计。

某超大型双燃料动力集装箱船LNG燃料舱布置方案分析

以某新巴拿马型15000~16000 TEU级别液化天然气(Liquefied Natural Gas,LNG)动力集装箱船建造项目为背景,对超大型双燃料动力集装箱船LNG燃料舱布置方案进行研究。通过对比不同LNG燃料舱的结构尺寸和布置位置,并从燃料舱的晃荡载荷、船舶的装载能力和稳性等方面进行分析论证,得到一种成熟可靠的超大型双燃料集装箱船LNG燃料舱布置方案。在该方案中,LNG燃料舱的宽度不超过船宽的56%,且其整体或前半段位于上层建筑下方。与市场上常见的燃料舱布置方案相比,该方案不仅能提升船舶的空间利用率,而且能在保障船舶续航能力的同时,提升LNG燃料舱的抗液货晃荡能力,增加船舶的集装箱装载量。

Distribution and accumulation of biogenic silica in the intertidal sediments of the Yangtze Estuary

Sedimentary biogenic silica is known to be an important parameter to understand biogeochemical processes and paleoenviromental records in estuarine and coastal ecosystems. Consequently, it is of great significance to investigate accumulation and distribution of biogenic silica in sediments. The two-step mild acid-mild alkaline extraction procedure was used to leach biogenic silica and its early diagenetic products in intertidal sediments of the Yangtze Estuary. The results showed that total biogenic silica （t-BSi） in the intertidal sediments varied from 237.7-419.4 μmol Si/g, while the mild acid leachable silica （Si-HCl） and the mild alkaline leachable silica （Si- Alk） were in the range of 25.1-72.9 μmol Si/g and 208.1-350.4 μmol Si/g, respectively. Significant correlations were observed for the grain size distributions of sediments and different biogenic silica pools in intertidal sediments. This confirms that grain size distribution can significantly affect biogenic silica contents in sediments. Close relationships of biogenic silica with organic carbon and nitrogen were also found, reflecting that there is a strong coupling between biogenic silica and organic matter biogeochemical cycles in the intertidal system of the Yangtze Estuary. Additionally, the early diagenetic changes of biogenic silica in sediments are discussed in the present study.

抑郁症患者和健康人群血清补体C1q、B因子的比较

目的 比较抑郁症患者和健康人群血清补体C1q、B因子等指标的差异,探究患者体液免疫相关指标变化的原因及其临床应用。方法 本研究回顾性分析了河北医科大学第一医院2020年7月至2022年9月的抑郁症患者173例作为研究对象,匹配同时期河北医科大学第一医院体检中心体检人员120例作为健康对照组研究对象。对两组人群的一般人口学资料及血清学指标进行比较,血清学指标包括C反应蛋白(CRP)、补体C1q(C1q)、B因子(CBF)、补体3(C3)、补体4(C4)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)等。通过SPSS 23.0进行数据统计分析,比较抑郁症组与健康对照组的血清生物指标的差异,并采用ROC曲线分析上述指标的临床应用价值。结果 抑郁症患者CRP、C1q、CBF、C4、IgA、IgE水平显著高于健康组(P<0.05),IgG水平显著低于健康组(P<0.05)。抑郁症组女性患者较男性患者的C1q、CBF、IgM、IgG水平均显著升高(P<0.05)。Logistic回归控制混杂因素后分析结果提示性别、年龄、CRP、C1q、IgA、IgG、IgE是抑郁症的影响因素,将上述指标进行Logistic回归建模后,联合预测概率对抑郁症预测的AUC为0.814(P<0.01)。结论 抑郁症患者补体系统和免疫球蛋白水平均发生了改变,补体和免疫球蛋白联合测定可作为诊断抑郁症的潜在生物标志物检测组合。

河北省汉族精神疾病患者CYP2C19基因多态性与丙戊酸代谢的关系分析

目的:通过分析河北省汉族精神疾病患者CYP2C19基因多态性,探讨CYP2C19基因多态性与丙戊酸代谢的关系。方法:分析464名河北省汉族精神疾病患者CYP2C19的等位基因、基因型及代谢型的分布频率,并比较其在男女分布中的差异。从以上病例中筛选出服用奥氮平和丙戊酸进行治疗的精神分裂症患者52例,采用高效液相色谱串联质谱法检测丙戊酸的血药浓度,采用单因素方差分析比较不同CYP2C19代谢型间丙戊酸血药浓度及单位剂量丙戊酸血药浓度的差异,并应用多因素线性回归分析丙戊酸血药浓度的影响因素。结果:464名精神疾病患者等位基因CYP2C19*1、CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2C19*17的检出频率依次为:66.60%、27.26%、4.74%、1.40%;共检出的9种基因型,检出频率由高到低依次为:CYP2C19*1/*1、CYP2C19*1/*2、(CYP2C19*2/*2、CYP2C19*1/*3)、CYP2C19*1/*17、CYP2C19*2/*3、CYP2C19*3/*3、(CYP2C19*2/*17、CYP2C19*3/*17);超快、快、中间、慢代谢型分布频率分别为2.37%、42.46%、46.33%、8.84%;等位基因、基因型及代谢型在男女间的分布频率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.668,P=0.644;χ^(2)=13.487,P=0.096;χ^(2)=6.113,P=0.106)。不同代谢型间丙戊酸血药浓度及单位剂量的血药浓度差异均无统计学意义(F=0.146,P=0.864;F=0.006,P=0.994)。线性回归方程为VPA=43.62+38.03剂量-0.428年龄(F=7.689,P<0.001)。结论:河北省汉族精神患者的CYP2C19基因具有多态性,其等位基因、基因型及代谢型在男女间的分布差异无统计学意义,CYP2C19的基因多态性未明显影响丙戊酸的代谢。

升降润肠方对功能性便秘模型大鼠胃肠动力及结肠黏膜水通道蛋白3、水通道蛋白9的影响

目的探讨升降润肠方治疗儿童功能性便秘(functional constipation,FC)的可能作用机制。方法将48只SD大鼠随机分为空白组、模型组、乳果糖组、升降润肠方组,每组12只,除空白组外,其余36只采用盐酸小檗碱灌胃建立SD大鼠FC模型;造模成功后,空白组、模型组均予生理盐水1 mL/次,2次/天,灌胃;乳果糖组予乳果糖口服溶液1 mL/次,第2次予生理盐水1 mL/次,灌胃;升降润肠方组予中药液1 mL/次,2次/天,灌胃;四组均灌胃14天。疗程结束后,各组大鼠雌、雄各随机抓取3只,脱颈处死,通过计算胃排空率、碳墨推进率、记录结肠内存留粪粒数来评价大鼠胃肠动力;其余大鼠麻醉后剖腹取近端结肠组织,采用免疫组化检测水通道蛋白3(aquaporin-3,AQP3)、水通道蛋白9(aquaporin-9,AQP9)在结肠组织分布及表达情况,实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)进一步检测其mRNA水平,蛋白印迹(western blot,WB)检测其蛋白表达情况。结果与空白组相比,模型组的胃排空率、碳墨推进率降低,存留粪粒数增多,结肠黏膜AQP3 mRNA及蛋白表达上升,AQP9 mRNA及蛋白表达下降(P<0.05)。与模型组相比,乳果糖组的胃排空率差异无统计学意义(P>0.05),但碳墨推进率增加,存留粪粒数减少,结肠黏膜AQP3 mRNA及蛋白表达下降(P<0.05),AQP9 mRNA及蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);与模型组相比,升降润肠方组的胃排空率、碳墨推进率增加,存留粪粒数减少,结肠黏膜AQP3 mRNA及蛋白表达下降,AQP9 mRNA及蛋白表达上升(P<0.05)。与乳果糖组相比,升降润肠方组的胃排空率增加(P<0.05),碳墨推进率、存留粪粒数、结肠黏膜AQP3 mRNA及蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05),AQP9 mRNA及蛋白表达上升(P<0.05)。结论升降润肠方治疗儿童FC的作用机制与其能促进胃肠动力,下调近端结肠黏膜AQP3及上调近端结肠黏膜AQP9的表达相关。

纳滤膜类型对碳酸盐型苦咸水脱盐效能的影响

采用纳滤技术对苦咸水进行脱盐是拓展淡水资源供给的重要途径之一,而膜材料的合理选用与否则会对其脱盐效能产生显著的影响。本研究采用两类商品纳滤膜(NF90和NF270)对典型碳酸盐型苦咸水进行脱盐及污染对比,研究了两类纳滤膜在不同操作压力、原水温度、系统回收率条件及在三类有机物(牛血清白蛋白、腐殖酸和海藻酸钠)污染下的通量变化规律,并通过总溶解固体(TDS)去除率、阳离子截留率和扫描电镜-能谱等分析手段综合探讨了两类纳滤膜的脱盐效能与污染特征差异。结果表明,NF90和NF270在不同操作压力、温度和系统回收率下的出水TDS均能满足《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2022)的限制规定(TDS<1 000 mg/L),而NF270则由于其较为疏松的分离层结构而具有更高的产水通量,且其较低的污染物浓缩效应和亲水光滑的膜面物化特征赋予其更强的抗污染能力,综合而言更为适用于典型碳酸盐型苦咸水的脱盐处理。

薄板铝合金搅拌摩擦焊的组织与力学性能

采用单、双面焊方法对2 mm厚5052铝合金进行了搅拌摩擦焊试验,研究了接头的微观组织形貌、显微硬度、拉伸性能和断口形貌。结果表明:单、双面焊接头内部均存在“S”线,双面焊能够有效改善“S”线的分布情况,避免单面焊底部弱连接;单、双面焊焊缝截面横向硬度均呈“W”型,硬度沿厚度方向总体逐渐降低,单、双面焊沿厚度方向硬度最高分别为68.4 HV、84.2 HV,双面焊焊缝晶粒更加细化;单、双面焊平均抗拉强度分别为198、210 MPa,双面焊接头力学性能优于单面焊;通过接头断口形貌分析,单、双面焊接头断裂方式均为韧性断裂与撕裂韧性断裂混合形式。

地铁地面建筑对青岛旧城更新的触媒作用探析——以青岛市地铁4号线沂水路站B出入口为例

目前,我国旧城改造的关键在于如何平衡多方利益,在不破坏历史文脉传承的基础上,对老城区进行合理的空间结构优化。本研究以青岛老城区的实际工程项目为例,深入分析地铁地面建筑这一新元素及其引发的触媒效应。地铁地面建筑作为介入青岛老旧历史街区的全新城市触媒,促进了周边公共活动等元素的发展,强化了老城区作为城市中心区的功能地位,优化了环境空间质量,补足了城市功能结构,创造了全新的城市空间节奏,丰富了市民城市体验感;最后提出完善老城区城市功能结构、提供便捷交通联动服务、考虑地下空间综合开发设计、创造系统化地上公共空间等建议,为青岛老城区的更新与可持续发展提供借鉴。

新时代大学生爱国主义教育优化路径研究

站在全新的历史方位上,中国的爱国主义也步入了一个崭新的发展阶段,并显示出鲜明的新时代特征。大学生是爱国主义教育的重点人群,与时俱进深化大学生爱国主义教育是立德树人的必然要求。从爱国主义教育的时代性视角入手,阐述了新历史背景下爱国主义所呈现的时代特征,并依此提出了新时代大学生爱国教育的优化路径,从而进一步推动大学生爱国主义教育在新的历史起点上稳步发展。

大鲍岛近代砖木建筑结构特征研究--以胶州路六十一号建筑为例

青岛的近代建筑无论是建筑风格还是建筑结构都带有明显的西方建筑文化特点,并形成了具有特色的居住形式--里院。文章首先从历史视角结合地理、人文、气候等因素综合分析砖木结构作为建筑主体材料的成因。其次,通过具体分析胶州路六十一号建筑的结构材料、结构形式及细部构造,展示青岛近代砖木建筑精彩纷呈的结构体系。最后总结出里院是西方先进结构技术与青岛本土建筑工艺相结合的砖木结构特征,为后期里院保护提供重要工业依据。

肝脾CT测量值、MMP因子在抗结核药物致肝损伤中临床意义

目的:探讨肝脾CT测量值联合基质金属蛋白酶(MMP)因子水平评估抗结核药物致肝损伤的临床意义。方法:选取2020年1月—2022年5月在我院治疗的抗结核药物致肝损伤患者88例作为观察组,选取同期未发生抗结核药物致肝损伤患者120例作为对照组,比较两组肝脾CT测量值、MMP-1、MMP-2、MMP-7、MMP-9、MMP-13和MMP-14差异;同时分析观察组不同肝损伤分级患者肝脾CT测量值等差异。结果:观察组肝CT测量值、脾CT测量值、肝/脾CT测量比值、肝与脾CT测量差值、MMP因子水平与对照组比较差异显著(P<0.05)。不同程度肝损伤患者肝CT测量值、肝与脾CT测量差值、肝/脾CT测量比值对比差异显著(P<0.05)。重度肝损伤患者MMP-1、MMP-9和MMP-14明显高于轻度和中度肝损伤患者(P<0.05)。中度肝损伤患MMP-1和MMP-9明显高于轻度肝损伤患者(P<0.05)。肝CT测量值、肝/脾CT测量比值、肝与脾CT测量差值、MMP-1、MMP-9与肝损伤分级具有相关性(P<0.05)。肝CT测量值与MMP-9呈负相关(P<0.05)。结论:抗结核药物致肝损伤患者肝脾CT测量值降低,血清MMP因子水平升高,同时CT测量值、MMP-1和MMP-9与患者肝损伤分级存在相关性,值得进一步研究。

内镜下治疗食管-胃连通型静脉曲张的研究进展

食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化常见且危重的并发症之一,再出血率及病死率高,食管-胃连通型静脉曲张属于特殊类型静脉曲张,内镜下治疗方法主要包括内镜下静脉曲张硬化术、内镜下组织胶注射及联合序贯治疗等,但在具体方法的选择上还存在一些争议。现就近年来国内外食管-胃连通型静脉曲张内镜下治疗的进展予以综述。

从痈论治腹型过敏性紫癜患儿的疗效观察

目的:观察并评价从痈论治腹型过敏性紫癜患儿的临床疗效。方法:选取2017年1月至2020年6月首都医科大学附属北京儿童医院收治的过敏性紫癜(腹型)患儿100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。2组均给予激素等常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上给予口服解毒消痈止痛方,疗程为2周。比较2组患儿疗效、症状缓解时间及治疗前后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及白细胞计数(WBC)、D-二聚体变化,并随访2组患儿复发情况。结果:观察组在治疗有效率、治疗后症状缓解时间及治疗后CRP、D-二聚体水平的改善优于对照组(P<0.05),治疗后随访6个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上联合应用从痈论治理论指导下的凉血消痈止痛中药治疗腹型过敏性紫癜患儿,较单纯西药治疗,在改善症状、缩短病程、减少复发方面具有一定优势,可进一步提高治疗效果。