液相色谱-三重四级杆质谱法测定化妆品中51种抗组胺类药物的含量

建立了液相色谱-三重四级杆质谱法(LC-MS-MS)快速测定化妆品中地氯雷他定等51种抗组胺类药物含量的方法。样品经10 mmol/L乙酸铵甲醇溶液超声提取后,经0.2μm滤膜过滤后,以10 mmol/L乙酸铵水-甲醇作为流动相进行梯度洗脱,经Eclipse Plus C18色谱柱(100 mm×3.0 mm×1.8μm)分离,采用电喷雾离子源在正、负离子模式下进行多反应监测,外标法定量。结果表明,51种抗组胺类药物在2~50 ng/mL范围内线性关系良好(r>0.999),检出限和定量限分别为0.15μg/g和0.5μg/g。对液态水基、乳液、膏霜、面膜、液态油基、凝胶、粉、蜡基8种不同化妆品基质在0.5、1.0、5.0μg/g加标水平下的平均回收率为70.3%~127.8%,相对标准偏差(RSD)小于7.7%(n=6)。该方法前处理操作简便、快速、专属性强、灵敏度高、精密度、准确度均较好,可用于化妆品中51种抗组胺类药物含量的快速测定。

分析青年高血压患者药物治疗时的遵医嘱服药概率以及影响因素

目的研究和分析青年高血压患者药物治疗时的遵医嘱服药概率及影响因素。方法随机选取2022年1—12月滨州医学院附属医院就诊并接受降血压药物治疗的100例高血压患者为研究对象,根据服药时是否遵医嘱的调查结果分为研究组(遵医嘱服药,81例)和对照组(未遵医嘱服药,19例),对于两组之间的临床资料进行分析,以明确导致青年高血压患者在药物治疗中未遵医嘱服药的危险因素。结果经单因素分析,两组患者的文化程度、疾病认知度、药物不良反应、焦虑评分、抑郁评分对比,差异有统计学意义(P均<0.05)。经多因素分析显示,文化程度(OR=2.457,95%CI=1.193~3.107)、疾病认知度(OR=2.369,95%CI=1.207~3.114)、药物不良反应(OR=2.561,95%CI=1.489~3.082)、焦虑评分(OR=2.468,95%CI=1.347~3.119)、抑郁评分(OR=2.406,95%CI=1.352~3.069)是导致青年高血压患者在应用降血压药物治疗期间未遵医嘱服药的危险因素(P均<0.05)。结论青年高血压患者在应用降血压药物治疗时,存在不遵医嘱服药情况,患者是否遵医嘱服药主要与文化程度、疾病认知度、药物不良反应等因素有关。

“3+1”方案与预混胰岛素治疗2型糖尿病的临床比较

目的分析2型糖尿病应用“3+1”方案与预混胰岛素治疗的临床效果。方法选取2022年8月—2023年8月滨州医学院附属医院全科医学科收治的88例2型糖尿病患者为研究对象,根据治疗方法不同分为参照组与观察组,各44例。参照组给予预混胰岛素治疗,观察组给予“3(早、中、晚餐前门冬胰岛素30皮下注射)+1(睡前甘精胰岛素皮下注射)”方案治疗,对比两组血糖指标[空腹血糖(fasing plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbAlc)]水平、血糖波动情况[血糖水平标准差(standard deviation of blood glucose level,SDBG)、餐后血糖波动幅度(postprandial glu-cose fluctuation amplitude,PPGE)、四分位血糖波动范围(interquartile range of glucose fluctuation,IQR)、变异系数(coefficient of variation,CV)]、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果治疗后,两组血糖水平均低于治疗前,且观察组低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。相较于治疗前,两组治疗后SDBG、PPGE、IQR均降低,CV增大,且与参照组比较,观察组治疗后SDBG、PPGE、IQR更低,CV更大,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组胰岛素用量少于参照组,血糖达标时间短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组低血糖发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“3+1”方案治疗2型糖尿病的临床效果优于预混胰岛素,能够降低血糖水平,加快降低血糖水平,安全性高。

奥希替尼联合同步放化疗治疗EGFR T790M突变的晚期非小细胞肺癌患者的临床效果

目的 探讨奥希替尼联合同步放化疗治疗表皮生长因子受体(EGFR)T790M突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法 选取2016年3月至2018年9月本院收治的82例EGFR T790M突变的晚期NSCLC患者,采用随机数字表法将其分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组给予同步放化疗治疗,观察组给予奥希替尼联合同步放化疗治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的疾病控制率、客观缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的Ⅰ+Ⅱ级皮疹、胃肠道反应、甲沟炎发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访2年,观察组的无进展生存时间(PFS)为11.32(6.85,12.41)个月,长于对照组的7.29(4.91,9.32)个月(P<0.05);随访1、2年,观察组的生存率为75.61%、39.02%,高于对照组的56.10%、12.20%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 奥希替尼联合同步放化疗治疗EGFR T790M突变的晚期NSCLC患者可提高近远期治疗效果,延长PFS,提升患者生存率,具有较高的临床应用价值。

导齿盖腐蚀疲劳裂纹分析

导齿盖材料为42CrMo中碳调质钢,零件经过渗锌热处理表面防护。该零件在海洋性气候环境下服役过程中发生腐蚀疲劳开裂,裂纹位于其侧面与上表面相交的棱边处,此处为导齿盖暴露面,裂纹源区存在腐蚀坑等较明显的腐蚀特征。采用宏微观形貌分析、能谱分析、化学成分检测、金相组织分析和力学性能分析等手段对导齿盖裂纹进行了检测分析,得出结论:导齿盖服役环境中存在S、Cl等腐蚀性元素介质,对零件的暴露面造成了腐蚀,导齿盖在使用过程中受到交变载荷作用,发生了腐蚀疲劳,超出了材料腐蚀疲劳极限,导齿盖疲劳裂纹不断扩展进而失效。

植物生理学综合设计性实验教学的改进与实践

植物生理学实验是高等院校生物类专业重要的专业基础课程之一,与理论课程相辅相成。在科学技术快速发展阶段,植物生理学实验教学也要与之相匹配,大量的生物学仪器设备在实验中得到广泛应用。针对植物生理学实验中的验证性、演示性实验多,综合设计性实验较少,实验方法新颖性有待提高等问题,对植物生理学实验教学进行了综合改革,设计了适合于当前植物生理学实验发展趋势和教学要求的综合性实验,实现培养学生科学探究、合作精神、自我发展和学习意识及能力的课程目标。

锦绣杜鹃和映山红花冠营养成分及元素含量比较分析

为探究杜鹃花属植物食用价值,本研究以该属锦绣杜鹃和映山红两种植物为研究对象,对两种植物花冠营养成分及元素含量进行了分析研究。研究结果表明,锦绣杜鹃的花直径和花瓣宽特性显著大于映山红(P<0.05),但两者的花瓣长、花斑长和花斑宽3个特性方面没有显著差异(P>0.05);锦绣杜鹃花冠N含量显著高于映山红,但P含量显著低于映山红(P<0.05),两者的C含量没有显著差异(P>0.05);锦绣杜鹃花冠K、Na、Ca、Mg的含量显著高于映山红(P<0.05),而Fe和Mn的含量前者显著低于后者(P<0.05),两者花冠Zn的含量没有显著差异(P>0.05);锦绣杜鹃花冠的粗纤维含量和热值显著高于映山红花冠(P<0.05)。可见,锦绣杜鹃和映山红两种植物花冠中含有丰富的营养元素和金属元素,显示了较高的食用花卉开发潜力,但两者间存在一定的差异。

老年维持性血液透析病人透析中发生低血压的危险因素研究

目的分析老年维持性血液透析病人透析中发生低血压的危险因素。方法回顾性分析东南大学附属中大医院江北院区血液净化中心2022年6月至2023年6月老年透析病人的临床资料,包括一般资料、透析中低血压发生情况、临床相关实验室指标。应用Logistic回归分析血液透析中低血压的相关危险因素,绘制ROC曲线探讨相关因素预测低血压发生的效能。结果共纳入128例老年病人,共计透析8766例次,其中52例老年病人共计发生了682例次透析中低血压,发生率为7.78%。根据有无发生透析中低血压分为透析中低血压组和未发生组,Logistic回归分析显示,血管通路方式为长期导管(OR=7.94,95%CI:2.76~22.87,P<0.001)以及超滤速率>8.8 mL/min(OR=5.40,95%CI:1.55~18.75,P=0.008)是透析中发生低血压的危险因素。ROC曲线分析显示超滤速率预测透析中发生低血压的曲线下面积(AUC)为0.712,约登指数为0.357,最佳截断值为9.0 mL/min,灵敏度为67.3%,特异度为68.4%。结论血管通路为长期导管、超滤速率>8.8 mL/min是老年透析病人透析中发生低血压的危险因素,超滤速率对老年病人透析中发生低血压具有一定的预测价值。

肺康复对脑卒中相关性肺炎患者膈肌功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨肺康复对脑卒中相关性肺炎(SAP)患者的膈肌功能及日常生活活动能力的影响,为进一步临床推广应用提供理论依据。方法收集2021年1月至2022年1月在青海大学附属医院康复医学科、重症医学科、急诊ICU、神经外科、神经内科住院的60例明确诊断为SAP的患者,根据随机数表法分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规康复治疗,治疗组在对照组基础上联合肺康复。治疗2周后,分析两组患者治疗前后的膈肌移动度、膈肌厚度、临床疗效、改良Barthel指数(MBI)评分。结果治疗2周后,治疗组患者的膈肌移动度、膈肌厚度、MBI评分分别为(2.81±0.21)cm、(0.18±0.05)cm、(44.53±17.18)分,均高于对照组患者的膈肌移动度、膈肌厚度、MBI评分(2.52±0.18)cm、(0.14±0.03)cm、(36.40±13.80)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的患者临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对SAP患者采用常规康复训练基础上加上肺康复更加有利于改善患者的膈肌功能及肺炎反应,从而提高患者的日常生活活动能力,加速疾病的恢复。

蛇床子素调节PI3K/Akt/m TOR信号通路对老龄自发性高血压大鼠肾氧化应激损伤的影响

目的:探究蛇床子素对老龄自发性高血压大鼠的影响机制。方法:购买20月龄的老龄自发性高血压大鼠(SHRs)及健康Wistar-Kyoto(WKY)大鼠,对SHRs进行蛇床子素灌胃治疗处理持续8周。对大鼠收缩压及舒张压进行监测,使用苏木精-伊红(H&E)、碘酸雪夫染色(PAS)和Masson染色观察大鼠肾脏组织病理学变化。使用ELISA试剂盒检测大鼠肾脏超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)活性。采用Western blot对PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白进行检测。结果:蛇床子素降低SHRs收缩压及舒张压,改善了SHRs大鼠肾脏的组织病理学变化,降低SHRs肾脏MDA活性,提升SOD及GSH活性。蛇床子素降低p-PI3K、p-Akt、p-mTOR水平。结论:蛇床子素通过降低PI3K/Akt/mTOR信号通路活性发挥对老龄自发性高血压大鼠肾氧化应激损伤的保护作用。

数据的确权与授权

伴随着大数据与人工智能的崛起,我们已跨入数字化浪潮汹涌澎湃的时代。数据已成为驱动经济发展和社会进步的关键要素。据华为2023年的预测,到2030年,全球通用算力将增长10倍,而人工智能算力将增长百倍。

基于CiteSpace的荒漠草原群落多样性文献计量学分析

[目的]全面分析国内外荒漠草原群落多样性研究的发展历程、热点和趋势,并提供可视化数据支撑。[方法]以Web of Science核心数据集收录的发表于1991年1月—2022年12月的荒漠草原群落多样性相关文献信息为研究对象,应用CiteSpace软件,分析年度发文量变化趋势、期刊和作者的发文数量,对国家、研究机构、作者、关键词和被引文献进行共现分析、聚类分析并进行可视化呈现。[结果]在设定的检索式下,共获得荒漠草原群落多样性研究相关英文文献总计1122篇。1991年1月—2022年12月国内外相关研究论文发表数量整体呈上升趋势;我国发文被引量居首位,影响力也最高,其次为美国;《Journal of Arid Environments》是该研究领域发文量最高的期刊;中国科学院在该研究领域具有较高的影响力;研究领域涉及物种多样性、气候变化、荒漠草原生态系统、人类生产活动等方面。[结论]1991年1月—2022年12月,该研究领域以全球气候变暖背景下对荒漠草原进行修复,荒漠草原群落多样性对人为干预的响应机制为主要研究内容。探索荒漠草原植物多样性影响因素,以及全球气候变化对荒漠草原生物多样性的影响是今后该领域的热点研究方向。

老年共病住院患者生活质量及其影响因素

目的分析老年共病住院患者的生活质量及其影响因素。方法回顾性分析2022年2月至2023年2月于协和武汉红十字会医院老年病科住院治疗的150例老年共病患者的临床资料。记录患者慢性疾病患病情况,并通过简明生活质量量表评估患者生活质量。比较不同性别、年龄、婚姻情况、文化程度、月收入、居住地区、共病严重程度、共病数量及认知功能的老年共病患者生活质量差异。采用SPSS 22.0统计软件对数据进行处理。根据数据类型,组间比较分别采用独立样本t检验、单因素方差分析或χ^(2)检验。采用非条件logistic逐步回归分析影响老年共病患者生活质量的危险因素。结果150例老年患者常见的慢性疾病共病类型为高血压、糖尿病及呼吸系统疾病。其中,同时合并2种慢性疾病者44例(29.33%)、合并3种慢性疾病者77例(51.33%)、合并>3种慢性疾病者29例(19.33%)。年龄≥70岁、月收入<3000元、独居、共病严重程度重度、共病数量>3种、存在认知功能障碍的老年共病患者生活质量评分分别显著低于年龄<70岁、月收入≥3000元、非独居、共病严重程度轻中度、共病数量2种或3种、非认知功能障碍者,差异均有统计学意义(t=6.276,2.785,2.599,19.519,233.834,4.254;P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥70岁(OR=5.245,95%CI 1.667~16.483)、月收入<3000元(OR=1.975,95%CI 1.307~2.984)、独居(OR=4.881,95%CI 1.526~15.612)、共病严重程度重度(OR=3.748,95%CI 1.600~8.780)、共病数量>3种(OR=1.997,95%CI 1.371~2.909)、认知功能障碍(OR=1.520,95%CI 1.136~2.034)是影响老年共病患者生活质量的危险因素。结论老年共病患者生活质量较低,且生活质量受到认知功能以及慢性病患病情况等因素的影响。

成渝协同共建“一带一路”国际技术转移中心路径研究

在经济全球化背景下,世界各国(地区)间的联系日趋紧密,各类创新要素加速流动,科技创新技术或产品的形成需要多个国家(地区)加强协作,共同推动优化配置科技创新资源,因此,国际技术转移已成为各国推动科技创新高质量发展的现实要求。随着世界各国(地区)经济发展模式和科技创新格局的大幅调整,中国各省份与世界各国(地区)广泛开展国际科技创新合作。伴随《成渝地区双城经济圈建设规划纲要》的发布,成渝协同共建“一带一路”国际技术转移中心被提上了日程。拟通过分析国内外主要国际技术转移机构的建设运营模式,总结现有国内外技术转移机构的主要模式和特点,提出成渝协同共建“一带一路”国际技术转移中心的路径和方法建议,为成渝地区加快建成“一带一路”国际技术转移机构提供决策参考。

circ_0003221/miR-330-3p在骨肉瘤组织中的表达及对U2-OS增殖迁移的影响

目的探讨circ_0003221在骨肉瘤组织中的表达及对U2-OS增殖迁移的影响和分子机制。方法选择37例骨肉瘤患者瘤组织及瘤旁组织,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测circ_0003221和miR-330-3p的表达水平,Pearson进行相关性分析。双荧光素酶报告实验检测circ_0003221和miR-330-3p的靶向关系。将骨肉瘤细胞U2-OS分为si-NC组、si-circ_0003221组、miR-NC组、miR-330-3p mimic组、si-circ_0003221+anti-miR-NC组、si-circ_0003221+miR-330-3p Inhibitor组;MTT法检测细胞增殖抑制率;克隆形成实验检测细胞克隆形成数;Transwell检测细胞迁移数;划痕实验检测划痕愈合率。结果与瘤旁组织比较,骨肉瘤组织中circ_0003221表达水平升高,miR-330-3p表达水平降低(P<0.05);circ_0003221与miR-330-3p的表达呈负相关。circ_0003221靶向调控miR-330-3p。干扰circ_0003221或过表达miR-330-3p,U2-OS增殖抑制率升高,克隆形成数和迁移细胞数减少,划痕愈合率降低(P<0.05)。抑制miR-330-3p表达可逆转干扰circ_0003221对U2-OS细胞增殖和迁移的影响。结论circ_0003221再骨肉瘤组织中高表达,干扰circ_0003221可通过上调miR-330-3p抑制骨肉瘤细胞U2-OS增殖、迁移。

体外受精/卵胞浆内单精子注射治疗患者体外受精周期中获卵数和获卵率的影响因素分析

目的:探讨体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗患者体外受精周期中获卵数和获卵率的影响因素,为临床选择扳机时机提供依据。方法:选择接受IVF/ICSI治疗的患者950例。采用最优尺度回归模型分析患者年龄、人绒毛膜促性腺激素(HCG)给药日雌二醇(E2)水平、卵巢储备功能、取卵日及HCG给药日不同大小卵泡百分率、促排卵方案和手术医生等因素对获卵数和获卵率的影响。结果:患者年龄与获卵数呈负相关关系(β=-0.068,P<0.01),取卵日大卵泡百分率与获卵数呈负相关关系(β=-0.243,P<0.01),HCG给药日大卵泡百分率与获卵数呈负相关关系(β=-0.073,P<0.01);HCG给药日E2水平和卵巢储备功能与获卵数呈正相关关系(β=0.270,P<0.01;β=0.196,P<0.01),HCG给药日中卵泡百分率与获卵数呈正相关关系(β=0.098,P<0.01)。促排卵方案长方案组、拮抗剂方案组、高孕激素促排卵(PPOS)方案组和自然周期方案组患者获卵数逐渐减少(β=0.227,P<0.01)。回归分析,取卵日大卵泡百分率和中卵泡百分率与获卵率呈正相关关系(β=0.168,P<0.01;β=0.194,P<0.01),卵巢储备功能、促排卵方案和不同手术医生对获卵率均有影响(β=0.086,P=0.040;β=0.137,P<0.01;β=0.270,P<0.01)。结论:HCG给药日卵泡直径≥18 mm的卵泡百分率应控制在20%以下获卵数更多;随着女性年龄增加及卵巢储备功能下降,获卵数逐渐减少;需加强取卵手术的标准操作,保证获卵率。

阿帕替尼治疗多线化疗后复发SCLC患者的效果

目的探讨阿帕替尼治疗多线化疗后复发小细胞肺癌(SCLC)患者的效果。方法选取本院收治的100例多线化疗后复发的SCLC患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组以EP(顺铂+依托泊苷)化疗方案治疗,观察组在对照组基础上增加阿帕替尼治疗。比较两组的临床疗效。结果观察组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原50(CA50)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子-茁1(TGF-茁1)水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论阿帕替尼治疗多线化疗后复发SCLC患者的效果显著。

OBE理念在《全科医学概论》课程思政中的探讨

《全科医学概论》是医学生认识全科医学和启蒙全科医疗思维的一门专业基础课程,能够帮助医学生树立以健康为中心、持续性、基础性、预防性、综合性等服务的理念,培养良好的社会主义核心价值观。然而在教育及实践中,全科医学常存在归类为非主流专业、职业认同感低、重理论轻实践、“难下基层”“难留基层”等问题,忽略了对全科医学生课程思想政治的教育。以成果为导向教育的理念正在为我国工程教育认证所推荐,教育者需“以职业需求为导向,以创新和实践能力为主线,构建学生的知识、能力和素质结构体系”。文章根据《全科医学概论》课程特点,基于成果导向教育理念,深入挖掘、提炼课程中的隐性思政教育元素,探索《全科医学概论》课程思政教学目标、体系和方案,激发其对全科医生的职业认同感,鼓励更多的医学生毕业后选择全科医生作为终身职业,培养适用于新社会形势下扎根基层的全科医学人才。

早期肺康复训练对脑卒中相关性肺炎患者的临床应用价值探索

目的探讨早期肺康复训练对脑卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)患者的临床应用价值,也为其在临床上的进一步推广应用提供理论依据。方法选取2021年1—12月于青海大学附属医院康复医学科、重症医学科、急诊ICU、脑外科、神经内科明确诊断为SAP的60例患者作为研究对象,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规康复治疗,治疗组在对照组基础上增加肺康复训练治疗,共治疗两周。分析两组治疗前后氧合指数,博格呼吸困难指数、改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评分。结果治疗两周后,治疗组氧合指数、改良Barthel指数评分分别为(425.83±34.51)mmHg、(44.53±17.18)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.152、-2.022,P<0.05)。治疗两周后,治疗组博格呼吸困难指数评分(1.23±0.58)分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用常规康复训练的基础上增加肺康复训练更加有利于改善SAP患者的氧合指数及呼吸困难症状,促进肺炎的康复,从而提高患者日常生活活动能力。

城市医疗设施可达性模型关键参数分析与评价

可达性是判定各类医疗设施布局合理性的重要指标,与医疗设施规模、区域人口密度和供需距离相关。针对目前距离衰减方法的不足和参数模型的确定问题,引入医院等级和无衰减阈值改进可达性模型,利用正则化检验模型估计距离衰减参数。以深圳市为例,分析模型中的医院等级距离衰减参数和搜索半径对二三级医疗机构可达性的影响,评估了各区域医疗设施的可达性。结果表明,深圳市二三级医疗机构距离衰减参数分别为1.4和1.0时,分级衰减与城市医疗服务诊疗情况相符,可达性空间分异显著程度与搜索半径负相关,整体格局为从“3个核心、多个中心”向外递减的圈层式结构。