基于信息化系统的医院后勤精细化管理实践

后勤信息化建设是推动公立医院高质量发展的重要保障,是实现医院后勤管理创新的内在驱动,是深化实践“绿色医院”“智慧医院”的重要举措。后勤信息化系统能够将人、机、物、事进行有效的整合,实现以数据驱动的科学管理,提升服务水平和管理效率。本文从中山大学肿瘤防治中心后勤管理发展现状分析,提出基于信息化系统的医院后勤精细化管理变革路径及管理实践,旨在对医院信息化建设与后勤管理发展提供借鉴。

电液负载敏感-变转速复合流量调节与模糊PID控制

针对伺服电机驱动的电液变量泵系统,提出一种负载敏感-变转速的复合流量调节策略,设计模糊PID控制器,采用电控方式实现变压差负载敏感控制。采用AMESim-Simulink软件建立仿真模型,搭建试验平台并进行试验。研究结果表明:与PID相比,模糊PID具有更快的响应速度,更小的超调量。与单负载敏感流量调节相比,复合流量调节策略的流量调节范围提高36%,流量超调量减少20%;主控制阀开口为阶跃信号时,全流量(7~81 L/min)调节的上升时间约0.5 s,下降时间约0.2 s,与单负载敏感流量响应时间基本一致。

扩展现实背景下的虚拟体验设计研究

目的如何通过以扩展现实为代表的前沿交互技术支持新兴实践活动、实现意义建构,是设计学科当前面临的重要问题之一。通过对虚拟体验设计进行研究,提出研究问题,为后续的设计理论创新与实践打下基础。方法以设计学理论为主导,融合了哲学、人机交互、社会心理学等多学科知识进行理论研究。结果提出扩展现实背景下的虚拟体验设计概念、特征,构建虚拟体验设计研究的框架,分析突破点及应用。结论虚拟体验设计的概念以虚拟体验的虚拟-现实连续体模型来表达,具有个体与社会群体两个层面的含义。通过梳理体验相关的设计理论,总结虚拟体验设计时空重塑、社会性、设计研究角度的突破等特征。从设计对象、设计过程、设计意义三个方面构建虚拟体验设计的研究框架,依此提出设计问题的突破点,即空间化的设计实践对象与交互技术;系统性的设计研究方法;具有社会性特征的设计价值观与主题,并在设计方法研究、设计主题方面提出创新观点,为虚拟体验设计的系统、深入研究提供了参考。

公立医院零星修缮工程全过程精细化管理实践

随着公立医院不断扩容,建筑不断老化,零星修缮工程改造项目日益增多,支出也越来越大。为了保障医院安全、稳定、高效运转,零星修缮工程成为医院重要的基础性保障。零星修缮工程种类繁多、项目琐碎、分布零散,零星修缮工程需求、成本控制、管理能力、服务品质之间的矛盾日益突出,成为后勤服务管理的难点与痛点。在医院零星修缮工程管理实践中,打破传统工程管理模式,建立全过程精细化管理体系,将各级管理人员与项目全过程进行有效融合,全面提升了零星维修工程的管理能力与服务品质。

乌梅丸、逍遥散治疗糖尿病视网膜病变继发抑郁症的临证探讨

糖尿病视网膜病变是导致糖尿病患者视力障碍的重要原因,极大的影响了患者的生存质量,易导致患者继发抑郁。视网膜微循环障碍是糖尿病视网膜病变发生的病理基础,而中医学认为眼部病变应从肝论治。抑郁症属中医郁证范畴,其发病亦多从疏肝论治,“木郁达之”是其基本治法。基于“肝开窍于目”,结合临床实践应用及现代药理学研究,应用乌梅丸、逍遥散之平衡阴阳、疏肝升肝,既可治疗抑郁症,又可辅助改善糖尿病视网膜病变,为临床治疗提供新思路。

青藤碱在JNK/c-Jun信号通路中对LPS诱导的肺上皮细胞凋亡和自噬的影响

目的:探究青藤碱(SIN)通过JNK/c-Jun信号通路对LPS诱导的肺上皮细胞凋亡和自噬的影响。方法:培养肺上皮细胞MLE-12,通过CCK-8检测SIN的毒性。流式细胞术检测细胞凋亡,免疫荧光检测自噬体形成数量,Western blot检测细胞中凋亡、自噬以及JNK/c-Jun信号通路相关蛋白表达水平。结果:LPS造模后,细胞凋亡率和自噬体数量升高,Cleaved caspase-3、Bax和Beclin-1蛋白水平及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、p-JNK/JNK和p-c-Jun/c-Jun均升高(P<0.05);Bcl-2、P62蛋白水平均降低(P<0.05)。SIN处理可明显改善LPS对细胞凋亡和自噬的影响,以及对JNK/c-Jun信号通路的调控(P<0.05)。细胞自噬抑制剂3-MA或JNK激动剂ANISO处理均可部分逆转SIN对LPS诱导的肺上皮细胞的保护作用(P<0.05)。结论:SIN可通过调控JNK/c-Jun信号通路相关蛋白提高细胞自噬,保护被LPS损伤的肺上皮细胞。

耦合环辅助多模光纤受激布里渊散射阈值分析

为了降低模间串扰,提出了一种耦合环辅助多模光纤结构,通过仿真软件对其结构进行建模,并建立了其受激布里渊散射增益谱的数学模型;理论分析了耦合环辅助多模光纤的受激布里渊散射阈值以及光纤参量和模式对受激布里渊散射光谱阈值的影响,并通过了仿真实验验证。结果表明,耦合环辅助多模光纤增大关键模式有效折射率差值为原来的1.75倍,可有效抑制模间串扰;受激布里渊散射光谱阈值跟随光纤长度的增加,从急剧下降变至缓慢,最终在18 km处趋于定值30 dBm;在其它条件不变的情况下,阈值随着衰减系数、纤芯的有效截面积和光纤模式阶数的增加呈线性关系增加,随着纤芯半径的增加呈指数形式增长。该研究为提升光纤通信系统的传输距离和信道容量提供了理论参考。

弯曲多沟槽辅助六芯光纤的传输特性研究

设计了一种弯曲多沟槽辅助六芯光纤结构,多芯光纤中的每个纤芯由三层相同的低折射率沟槽包围,纤芯与每层沟槽之间存在一层包层。运用了光纤的耦合模式理论分析弯曲六芯光纤间的串扰与模场面积两个传输特性。结果显示,弯曲半径和沟槽分别对光纤的串扰和模场面积都有很大影响,添加沟槽后,纤芯之间的串扰明显下降,在不同弯曲半径下,纤芯间串扰的变化约有10 dB。同时不同层数沟槽下的模场面积变化约有150μm^(2)。

作战筹划系统多模态人机交互技术应用进展

为应对作战筹划系统人机交互技术中的诸多挑战,梳理和分析了多模态人机交互技术的研究现状;从作战筹划系统概念和人机交互技术需求出发,结合多模态交互技术特点,对系统的实现方式及关键技术进行分析和归纳。提出当前面临的主要挑战为作战筹划系统中多模态交互指令融合及人机混合决策不足等问题,且复杂多变的战场环境增加了指挥人员分析局势并做出准确决策的难度。对作战筹划系统多模态人机交互技术应用研究进展进行分析,为未来作战筹划系统和多模态人机交互技术的发展和研究提供参考。

氟西汀联合健康教育治疗酒精依赖戒断后情感障碍的效果

目的探讨酒精依赖戒断后情感障碍治疗中氟西汀联合健康教育的临床效果。方法选择2020年5月—2023年5月岳阳市康复医院收治的酒精依赖戒断后情感障碍患者80例为研究对象。采用随机数表法分为对照组与研究组,各40例。对照组给予氟西汀治疗,研究组给予氟西汀联合健康教育治疗。比较2组的临床效果。应用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)得分对比焦虑、抑郁情绪变化情况。结果研究组总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组SAS、SDS量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组SAS、SDS量表得分均比治疗前降低,且研究组得分少于对照组(P<0.05)。结论氟西汀联合健康教育在酒精依赖戒断后情感障碍治疗中应用临床效果显著,可以减轻患者负性情绪,表得分有较高的治疗价值。

植酸对碳酸盐绿锈转化的影响

为研究植酸(IHP)对绿锈转化过程及机制的影响,通过空气氧化法合成碳酸盐绿锈[GR1(CO_(3)^(2-))],并利用X射线衍射、衰减全反射-傅里叶变换红外光谱、高分辨透射电子显微镜、扫描电子显微镜和能量色散X射线能谱对体系中的固体产物进行分析表征。研究表明:不存在IHP时GR1(CO_(3)^(2-))在5 h左右完全转化为针铁矿,而存在IHP时GR1(CO_(3)^(2-))的转化会受到抑制。在0~0.5 mmol·L^(-1)的IHP浓度范围内,GR1(CO_(3)^(2-))的转化产物为针铁矿,而当IHP浓度高于1.0 mmol·L^(-1)时,GR1(CO_(3)^(2-))的转化产物为针铁矿和高铁绿锈。IHP对GR1(CO_(3)^(2-))转化机制的影响与其浓度有直接关系,在低浓度IHP(0~0.5 mmol·L^(-1))条件下,GR1(CO_(3)^(2-))转化过程只涉及溶解-氧化-沉淀(DOP)机制;而高浓度IHP(1.0~5.0 mmol·L^(-1))体系中,固态氧化(SSO)机制占主导地位,在其转化过程中,一部分GR1(CO_(3)^(2-))通过溶解再沉淀机制转化为针铁矿,一部分GR1(CO_(3)^(2-))通过原位脱质子反应转化为高铁绿锈。此外,在GR1(CO_(3)^(2-))转化过程中,IHP在GR1(CO_(3)^(2-))及其转化产物表面会形成内圈络合物和植酸(亚)铁沉淀。总体而言,IHP会抑制GR1(CO_(3)^(2-))的溶解再沉淀转化机制,阻碍针铁矿的结晶和晶体生长,且抑制作用与IHP浓度呈正相关。

大型公立医院后勤外包服务质量监管与持续改进体系研究

医院的后勤保障工作是医院正常运行的基础,后勤服务质量对医院的发展具有十分重要的意义。医院后勤社会化改革历经了20余年发展,其服务质量和效率得到显著提升,运行成本明显下降。但是目前国内很多医院都存在缺乏系统的外包服务管理体系的问题,医院管理人员的素质与外包公司的管理水平依然是影响外包服务质量的最大因素。因此,本研究结合医院的特色与医院后勤外包行业的发展状况,旨在建立一套制度化、标准化、规范化、科学化的外包服务质量管理体系,确保外包服务公司持续提供高标准、高质量、高效率的后勤服务,促进医院的健康发展。

医院医用气体智慧运维系统的构建与应用

医用气体系统被称为生命支持系统,其安全性直接关系到医院的正常运转与医疗安全。针对大型医院医用气体系统存在设备品牌多样、布置分散、人工巡检难以实时覆盖、故障报修不及时等问题,基于信息化技术,通过构建医用气体智慧运维系统,将分散的设备集中于安全监管平台进行统一管理,对设备的运行状态进行全天候全覆盖的实时远程监管,形成线上巡检与线下巡检相结合的运维管理新模式,提高了运维安全和效率,降低了运行成本,保障了患者的生命安全。

中国国民心理健康素养的现状与特点

本研究以系统的全国抽样调查方式,了解我国国民心理健康素养现状。结果显示,我国成年公众的心理健康素养总体处于中偏低水平;其发展水平在地域、人口学分布上比较均衡;在结构上,公众心理健康素养的发展表现出心理健康维护和促进的素养高于心理疾病应对的素养,自助的素养高于助人的素养两个特点。调查还发现,个体心理健康素养中,知识观念部分个体差异较大,态度和习惯部分个体差异较小;在心理健康素养的社会性影响因素方面,社会经济地位是所考察变量中效应最大的因素,且其对素养的知识观念方面影响较大,对素养的态度习惯方面影响较小。调查结果提示,要充分认识心理健康素养提升任务的艰巨性;在实践策略上,宜以提升心理疾病应对的素养作为当前的工作重点和突破口。

有机磷与土壤矿物相互作用及其环境效应研究进展

土壤有机磷是土壤环境中重要的磷组分,其在环境中的界面反应影响着磷素的迁移、转化、生物有效性以及环境行为。本文主要总结了土壤中典型有机磷在矿物表面的吸附-解吸、溶解-沉淀等反应特性和微观机制,以及有机磷-矿物相互作用对有机磷形态、金属离子界面反应行为,以及矿物胶体化学稳定性与溶解转化的影响等环境效应。土壤有机磷可含多个磷酸基团,相对分子质量大,电荷密度高,通过界面反应与环境矿物发生强烈的相互作用,并影响矿物的电荷性质、共存金属离子的吸附特性、以及胶体化学稳定性。有机磷界面反应特性和机制受矿物类型和结晶度、有机磷相对分子质量、pH、温度和共存离子等因素的影响。有机磷在矿物表面的吸附密度一般随着体系pH、矿物结晶度和有机磷相对分子质量的升高而降低。有机磷一般可在矿物表面形成内圈络合物,某些情况下还存在氢键作用,甚至转化形成表面沉淀。有机磷和金属离子在矿物表面的吸附一般存在协同效应(尤其是在低pH条件下),即金属离子促进了有机磷的吸附,有机磷也促进金属离子的固定;吸附机制因反应体系而异,主要包括形成三元表面络合物和表面沉淀等,多数时候存在多种机制的共同作用。最后讨论了环境中有机磷与矿物相互作用的主要研究热点和方向。

基于不同分析方法研究磷酸根在矿物表面吸附机制的进展

磷素是植物生长必需的营养元素,也是联系生态系统中生物与非生物作用的关键元素。对磷酸根在矿物表面吸附反应机制的深入认识,有助于了解其在陆地和水环境中的形态、迁移、转化和生物有效性。本文主要综述了磷酸根在常见(土壤)矿物表面吸附机制的研究进展。各种分析技术或方法,如OH–释放量分析、Zeta电位分析(电泳迁移率测试)、等温滴定量热法、原子力显微镜、X射线光电子能谱、红外光谱、核磁共振波谱、X射线吸收光谱、表面络合模型、量子化学计算等,均以不同方式揭示磷酸根在不同矿物体系的吸附机制。磷酸根在矿物(尤其是铁、铝氧化物)表面的吸附通常伴随着水基和羟基的交换。一般认为磷酸根在矿物表面主要形成双齿双核、单齿单核内圈络合物,且受pH的影响较大。pH以及磷酸根在矿物表面的吸附密度影响内圈络合物的质子化状态。在低pH、高磷浓度、较高反应温度、较长吸附时间,以及弱晶质矿物吸附等条件下矿物表面吸附的磷可在矿物表面转化形成含磷的表面沉淀,造成矿物溶解转化以及磷生物有效性的进一步降低。最后展望了磷酸盐在矿物-水界面吸附有关的研究热点和方向。

磷酸根在矿物表面的吸附–解吸特性研究进展

综述了磷酸根在一些常见土壤矿物表面吸附–解吸特性的研究进展。磷酸根在矿物表面的吸附特性受环境pH、离子强度、温度、反应时间、矿物类型等多种因素的共同影响。一般说来,矿物表面的磷吸附量随pH降低而增加,受离子强度的影响较小。磷酸根在矿物表面的吸附动力学过程可分为快速吸附过程和慢速吸附过程,且在弱结晶矿物中存在微孔扩散过程。磷酸根在矿物表面的解吸过程通常存在两个阶段(初始快速解吸和随后的缓慢解吸),在解吸反应后期甚至还会发生再吸附。此外,磷酸根的吸附特性也受共存阴离子配体或金属阳离子的影响。其中,共存阴离子通过位点竞争、静电作用和空间位阻效应等机制影响磷酸根的吸附。天然有机质(包括胡敏酸和富里酸)降低了磷酸根在矿物表面的吸附,特别是在低p H条件下。通常,富里酸比胡敏酸更能有效降低磷酸根在矿物表面的吸附。金属阳离子可通过表面静电效应、形成三元络合物以及形成表面沉淀等机制促进磷酸根和金属在矿物表面的共吸附。最后,展望了与磷酸根在矿物表面吸附特性有关的研究热点和方向。

新冠肺炎流行期大众心理症状调查

目的:调查新冠肺炎流行期间大众的心理症状水平以及变化趋势。方法:采用自编大众抗疫心态自检自助表对流行期间大众的心理症状进行调查,通过网络收集到118771份问卷。结果:男性的心理症状总分低于女性(P<0.001)。心理症状总分从低到高为湖北以外地区、湖北除武汉地区、武汉(P<0.001);健康、确诊、疑似和其他身体不适人群(P<0.001);青年组、老年组、中年组(P<0.001);普通大众、一线抗疫人员及家属、新冠肺炎患者家属(P<0.001)。地区和身体健康状况对心理症状总分的交互作用具有统计学意义(P<0.001),武汉确诊患者的心理症状总分高于其他地区。流行期间大众的心理症状水平呈阶段性变化。全国新增确诊病例数与当日大众心理症状总分的互相关有统计学意义(lag=0,r_R=0.68,P<0.05)。结论:女性、居住地武汉、疑似或有其他身体不适、中年人以及新冠肺炎患者亲属的心理状况较差,心理症状水平和疾病流行发展的严重程度相关。

中国人心理健康素养干预效果的元分析

本研究遵循PRISMA-Protocol,运用元分析的技术,以心理健康素养的知识、污名态度和求助为结果变量,考察干预效果及影响因素,以期为更高效地提升心理健康素养提供参考。元分析共纳入38项研究。结果发现:干预对知识、污名态度和求助的即时效果量达到显著的中到大的效果(知识:g=0.70,污名态度:g=0.52,求助:g=1.18)。亚组分析结果表明:心理健康素养的干预效果受地域、被干预者类型、干预中的互动与接触以及试验类型等多个变量的影响。后续研究应进一步探索心理健康素养的调节变量,并结合中国文化,制定针对不同干预对象的个性化干预方案,以提升干预效益。

含分布式电源的配电网检修计划优化方法研究

针对可再生能源为基础的分布式能源大量接入配电网,对配电网的检修计划造成一定影响的问题,建立了一种考虑配电网分布式电源接入的配电网检修计划优化模型,以IEEE33节点配电网系统为例进行算例分析。数值结果表明,该优化模型能够充分利用分布式电源的发电能力,与联络开关的倒闸操作相配合,有效减少配电网的检修总费用,提高电力系统运行管理水平,进而保证电力系统的正常运行。