肥胖人群外周血嗜酸性粒细胞数量和活性表达

目的分析肥胖人群外周血嗜酸性粒细胞数量和活性表达情况。方法选取2021年6—9月中国中医科学院广安门医院>40岁的体检者41名,根据体重指数(BMI)分为肥胖组(20例,BMI≥30 kg/m2)和对照组(21例,18.5kg/m2<BMI<28kg/m2)。收集所有研究对象一般资料。采用流式细胞术检测外周血嗜酸性粒细胞CD62L、CD63表达情况;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平。比较2个组外周血嗜酸性粒细胞数量、百分比和CD62L、CD63、ECP表达的差异。结果肥胖组外周血嗜酸性粒细胞、中性粒细胞数量和百分比、血清ECP水平均稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);CD62L水平低于对照组(P<0.05),CD63高于对照组(P<0.01)。CD62L与BMI呈显著负相关(r=-0.332,P=0.034)。结论肥胖可能与外周血嗜酸性粒细胞活性显著增强有关。

重构本草——桑枝

通过古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内专家学者的认识及应用经验,经讨论认为:桑枝功效主要为袪风湿,利关节,利水,祛风止痒,生津液。症靶为四肢麻木、关节肿痛。标靶为高血糖。现代药理研究发现,桑枝及其有效成分具有抗炎镇痛、降糖、抗肿瘤、降血脂、抗菌抗病毒、降血压的作用。本品无毒,但肝肾阴虚引起的腰膝酸软无力、虚劳骨痛者不宜使用;痹痛由阴虚、血虚而致者不宜使用。临床使用剂量为1~70 g,内服时当根据不同疾病,或同一疾病的不同阶段进行辨证使用,并积极探索桑枝用量与症靶、标靶的量效关系构建。

葡萄糖激酶调节蛋白基因rs780094多态性与冠心病痰瘀互阻证的关系探讨

目的分析葡萄糖激酶调节蛋白基因rs780094多态性与冠心病痰瘀互阻证之间的关系。方法收集206例冠心病病人病史及实验室数据资料,提取DNA测序并进行rs780094多态性分析。依据是否为痰瘀互阻证将病人分为两组,进行统计分析。结果痰瘀互阻证冠心病病人较非痰瘀互阻证病人的血糖稍高[(6.09±2.36)mmol/L与(5.98±2.13)mmol/L,P=0.574],但未达到统计学意义。冠心病痰瘀互阻组中,rs780094 CC基因型的比例高于非痰瘀互阻证组(28.75%与14.29%,P=0.013),其等位基因C的比例也高于非痰瘀互阻证组(53.75%与39.68%,P=0.006)。Logistic回归结果显示,rs780094 CC基因型与冠心病痰瘀互阻证显著相关。结论冠心病痰瘀互阻证型与rs780094多态性存在显著关联,其分子机制有待进一步研究。

西黄丸抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞迁移的分子机制研究

目的探讨西黄丸水提液抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞迁移的分子机制。方法通过细胞划痕实验分析不同浓度(5、7.5、15 g/L)西黄丸水提液对乳腺癌MDA-MB-231细胞迁移能力的影响。利用表皮生长因子(EGF)单独或联合加入西黄丸水提液,作用于乳腺癌MDA-MB-231细胞,通过蛋白质印迹法检测纤维连接蛋白(FN)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)、波形蛋白等蛋白的表达水平,分析西黄丸对于上皮细胞间质转化(EMT)的作用。结果划痕实验显示,与对照组(西黄丸水提液浓度为0)相比,加入西黄丸水提液(5、7.5、15 g/L),36 h后肿瘤细胞的运动迁移能力受到抑制。与对照组(EGF浓度为0)相比,EGF浓度为40、60、80、100μg/L时,FN相对表达量明显较高[(1.15±0.31)、(1.21±0.13)、(0.74±0.02)、(1.10±0.23)比(0.57±0.06)],EGF浓度为100μg/L时,p-STAT3/STAT3明显较高[(1.60±0.08)比(0.96±0.15)](均P<0.05)。使用60μg/L EGF刺激乳腺癌MDA-MB-231细胞24 h后,加入不同浓度(0、5、7.5、15 g/L)西黄丸水提液作用24 h,结果显示,15 g/L的西黄丸水提液可降低FN与波形蛋白的表达水平。使用100μg/L EGF刺激乳腺癌MDA-MB-231细胞24 h后,加入不同浓度(0、5、7.5、15 g/L)西黄丸水提液作用24 h,结果显示,15 g/L的西黄丸水提液可降低p-STAT3的表达水平。结论西黄丸水提液可抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞的迁移能力,同时可以在MDA-MB-231细胞中抑制因EGF刺激而增强的EMT过程。

IFN-γ介导肿瘤免疫逃逸分子机制的研究进展

干扰素(IFN-γ)是Ⅱ型干扰素的唯一成员,在肿瘤微环境激活细胞免疫进而刺激抗肿瘤免疫反应中起关键作用,与肿瘤免疫的关系非常密切,属于抗肿瘤的候选药物。基于IFN-γ促凋亡、抗增殖和细胞抑制的功能,IFN-γ常被认为可能用于不同类型肿瘤的辅助免疫治疗。然而,IFN-γ在发挥抗肿瘤效应的临床试验中显示出了一些矛盾的结果,IFN-γ治疗在部分类型的肿瘤中无效或使患者预后更差。肿瘤细胞一方面可以通过影响IFN-γ或其下游基因的表达与活性,使之对IFN-γ依赖的免疫监视作用出现低反应性,进而发生免疫逃逸。另一方面,IFN-γ也可以通过激活程序性细胞死亡配体1、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白-4、吲哚胺2,3-双加氧酶1等重要免疫逃逸基因、促进髓源性抑制细胞和调节性T细胞等免疫抑制细胞扩增和发挥效应,进而实现免疫逃逸。未来,应进一步阐明IFN-γ在肿瘤发生发展中作用的分子机制。

冠心病病人弦滑脉与血清总胆汁酸水平的关系

目的探讨冠心病病人血清总胆汁酸水平与弦滑脉之间的关系,为冠心病中医辨证提供一定的临床客观依据。方法收集207例冠心病住院病人的一般资料、中医脉象、西医生化指标等信息,以是否有弦脉或/和滑脉进行分组,比较各组生化指标,分析弦滑脉与血清总胆汁酸水平之间的关系。结果207例冠心病病人中,无弦脉无滑脉者(无弦滑脉组)68例、无弦脉有滑脉者(单独滑脉组)37例、有弦脉无滑脉者(单独弦脉组)59例、有弦脉有滑脉者(弦滑脉组)43例。弦滑脉组血清总胆汁酸水平较其他各组升高,其中,无弦滑脉组和弦滑脉组血清总胆汁酸水平比较差异有统计学意义(P=0.042)。结论冠心病病人血清总胆汁酸水平与弦滑脉之间有一定关系。

外周血嗜酸性粒细胞计数与中老年人冠状动脉钙化的关系

目的探讨外周血嗜酸性粒细胞计数与中老年人冠状动脉钙化的关系。方法选取2021年2-5月就诊于本院、年龄>40岁并行CT冠状动脉造影的患者118例为研究对象,评估冠状动脉钙化评分(CACS)与外周血嗜酸粒细胞计数及主要心血管危险因素(包括年龄、吸烟状况、高血压、血脂异常、糖尿病)的关系。结果女性外周血嗜酸性粒细胞计数明显低于男性(P=0.001),糖尿病患者的外周血嗜酸性粒细胞计数明显高于非糖尿病患者(P=0.038)。高血压患者的log(CACS+1)明显高于无高血压患者(P=0.036),血脂异常患者log(CACS+1)明显高于血脂正常患者(P=0.019)。高嗜酸性粒细胞组的log(CACS+1)高于低嗜酸性粒细胞组(P=0.0147)。结论外周血嗜酸性粒细胞计数与中老年人冠状动脉钙化之间存在一定关系。

Effectiveness of Xiaoyao capsule(逍遥丸)on sleep disorders and mood disturbance in patients in recovery from coronavirus disease 2019:a randomized controlled trial

OBJECTIVE:To study the efficacy of Xiaoyao capsule(逍遥丸)in improving the clinical symptoms of sleep and mood disorders during recovery from coronavirus disease 2019(COVID-19).METHODS:The study cohort comprised 200 patients with sleep and mood disorders during recovery from COVID-19.Patients were randomized into the control group and the experimental group in a 1:1 ratio by blocked randomization.The patients received either Xiaoyao capsule(experimental group)or a placebo Xiaoyao capsule(control group)for 2 weeks.The improvements in the Traditional Chinese Medicine(TCM)syndrome scales,total effective rates,and disappearance rates of irritability,anxiety,and poor sleep were compared between the two groups.RESULTS:The TCM syndrome pattern scales,total effective rates,and disappearance rates of irritability,anxiety,and poor sleep did not significantly differ between the experimental group versus the control group in the full analysis set and the per protocol set after 1 and 2 weeks of treatment(P>0.05).CONCLUSIONS:Xiaoyao capsule do not significantly improve the clinical symptoms of sleep and mood disorders in patients in recovery from COVID-19.

北京社区体检人群餐后与空腹血脂水平的比较分析及意义

目的:探讨非空腹血脂异常判定标准在北京社区人群中应用的可行性。方法:采用自身对照研究。中国中医科学院广安门医院检验科于2018年1至10月招募社区体检者839名(男性292名,女性547名),年龄中位数(四分位间距)为60(54, 66)岁,同时检测空腹和标准餐后4 h血脂谱水平,采用配对 t检验或者配对非参数检验比较空腹和餐后4 h血脂水平,空腹血脂分层下的餐后4 h血脂水平变化和餐后血脂异常百分比分别采用方差分析和卡方检验分析。 结果:与空腹相比,餐后4 h血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)降低和载脂蛋白B(ApoB)轻微降低,残粒脂蛋白胆固醇(RLP-C)升高0.27 mmol/L、甘油三酯(TG)升高0.72 mmol/L,差异均有统计学意义( t值或 Z值分别为10.26, 22.94, 24.22, 4.71, 16.61, 26.92, -23.58, -19.35, P<0. 05)。参照国外非空腹血脂异常截断值标准,空腹合适水平组TC、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C、TG和RLP-C分别有10.0%、16.6%、10.1%、12.3%、30.0%和34.9%的人群处于餐后血脂异常升高水平。TC、LDL-C、non-HDL-C和HDL-C的餐后4 h变化程度均随空腹水平的升高而增加( F值分别为9.50, 6.18, 8.07, 3.86, P<0.01),最大变化程度TC≤3.5%、LDL-C≤6.8%、non-HDL-C≤2.9%、HDL-C≤6.3%;RLP-C的餐后4 h变化程度随空腹水平的升高而减少(50.8% vs. 33.2%, F=10.40, P<0.01),TG的餐后4 h变化程度随空腹水平的升高先增加后减少(51.3% vs. 57.9% vs. 39.2%, F=19.05, P<0.01)。在空腹血脂异常分层标准基础上建立餐后4 h血脂异常浓度截断值为TC≥5.1 mmol/L、LDL-C≥3.2 mmol/L、HDL-C≤0.9 mmol/L、non-HDL-C≥4.0 mmol/L和RLP-C≥1.0 mmol/L,TG边缘升高和升高组截断值分别为≥2.2 mmol/L和≥3.4 mmol/L。 结论:初步建立社区人群餐后TC、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C和RLP-C的异常浓度截断值,可应用于体检人群常规血脂谱评价;建议餐后TG采取不同水平的异常浓度截断值进行分层管理。