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促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病的临床效果
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作者 成臣 周文娟 +7 位作者 黄美华 张蕾 张丽华 孙家莉 朱利 杨桂云 万贵平 桂涛 《妇儿健康导刊》 2024年第6期10-13,17,共5页
目的 探讨促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2018—2022年南京中医药大学附属江苏省中西医结合医院、溧阳市中医医院、泰州市中医院、南通市中医院、苏州市中西医结合医院、镇江市中西医结合医... 目的 探讨促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2018—2022年南京中医药大学附属江苏省中西医结合医院、溧阳市中医医院、泰州市中医院、南通市中医院、苏州市中西医结合医院、镇江市中西医结合医院6所医院的44例肾虚血瘀型子宫腺肌病患者,按照随机信封法分为三组。A组予以促性腺释放激素激动剂(15例),B组予以补肾活血散瘀汤(21例),C组予以促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤(8例)。排除脱落病例,最终纳入研究病例为A组14例,B组19例,C组7例,比较各组子宫体积、痛经积分、月经量积分及肾虚腰痛积分。结果 治疗后,三组子宫体积较治疗前缩小(P <0.05)。治疗后,三组子宫体积比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,C组痛经积分低于A组和B组(P <0.05)。治疗后,C组月经量积分低于B组(P <0.05)。治疗后,B组肾虚腰痛积分低于A组(P<0.05)。三组均未出现临床检验指标(血常规、生化、尿常规)异常及相关药物不良反应。结论 促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病,可缩小子宫体积,改善痛经、肾虚腰痛症状,减少月经量,且具有安全性,可推广应用。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 补肾活血散瘀汤 促性腺释放激素激动剂
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杨桂云从肾虚血瘀论治子宫内膜异位症
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作者 周雪 万贵平 +2 位作者 杨桂云 张真真 何荣荣 《中医药信息》 2023年第12期18-22,共5页
子宫内膜异位症是困扰育龄女性的常见病、疑难病,常导致疼痛、包块、不孕等症状,病情反复,迁延难愈。笔者从病机要领、治法方药等方面阐述杨桂云教授从肾虚血瘀论治子宫内膜异位症的学术思想和遣方用药经验。杨桂云教授认为肾虚血瘀是... 子宫内膜异位症是困扰育龄女性的常见病、疑难病,常导致疼痛、包块、不孕等症状,病情反复,迁延难愈。笔者从病机要领、治法方药等方面阐述杨桂云教授从肾虚血瘀论治子宫内膜异位症的学术思想和遣方用药经验。杨桂云教授认为肾虚血瘀是子宫内膜异位症的病机关键,主张以温肾益气、活血消癥法贯穿疾病治疗始终,临证兼顾调肝健脾、理气化痰,配合运用“二期疗法”灵活加减。创制温肾消癥汤、补肾活血汤,前者侧重活血止痛,用以缓解子宫内膜异位症相关性痛经和盆腔痛,后者则长于补肾助孕,改善子宫内膜容受性,多用于子宫内膜异位症性不孕患者,均获得较好临床疗效。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 肾虚血瘀 名医经验 杨桂云
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三级联动管理模式下医联体内院前急救培训研究现状及展望 被引量:1
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作者 杨桂云 张秀华 +2 位作者 蔡辉 韩琳 刘金萍 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第3期281-285,共5页
院前急救是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称,即从患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。该文综述了院前急救培训现状,提出综合医院、医联体、... 院前急救是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称,即从患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。该文综述了院前急救培训现状,提出综合医院、医联体、高速公路从业人员三级联动培训方式,为高速公路从业人员提供全面、便捷的院前急救培训。 展开更多
关键词 急救医疗服务 综合医院-医联体-高速公路服务区 三级联动 急救模式 急救培训
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穴位按摩联合瑜伽放松乐在老年子宫脱垂手术患者护理中的效果研究 被引量:12
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作者 王瑞民 刘旭伟 +4 位作者 王雯清 李爽 高旭东 杨桂云 张广鑫 《长春中医药大学学报》 2019年第1期159-162,共4页
目的研究穴位按摩联合瑜伽放松乐预防老年子宫脱垂术后尿潴留、心率、血压的效果观察。方法选取2016年1月-2018年1月,于我院接受治疗并拟行老年子宫脱垂手术且满足纳入与排除标准的住院患者180例作为研究对象。按照随机分组的方法分为... 目的研究穴位按摩联合瑜伽放松乐预防老年子宫脱垂术后尿潴留、心率、血压的效果观察。方法选取2016年1月-2018年1月,于我院接受治疗并拟行老年子宫脱垂手术且满足纳入与排除标准的住院患者180例作为研究对象。按照随机分组的方法分为试验组与对照组,每组各90例。对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上给予穴位按摩联合瑜伽放松乐干预。结果经统计学研究得出,试验组通过穴位按摩联合瑜伽放松乐的护理干预措施,其各项指标均优于对照组(P <0.05)。结论穴位按摩联合瑜伽放松乐能够减轻患者术前的应激反应,对稳定血压、心率有一定的意义。穴位按摩联合瑜伽放松乐对老年子宫脱垂手术患者保持良好的心境状态具有积极的作用。运用中西医结合护理方法,将穴位按摩联合瑜伽放松乐用于预防老年子宫脱垂术后尿潴留,操作方法简单便捷,值得临床应用与推广。 展开更多
关键词 穴位按摩 瑜伽放松乐 子宫脱垂手术 尿潴留
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改良儿童早期预警评分在急诊预检分诊中的应用 被引量:7
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作者 李秀芳 刘春明 +3 位作者 王艳 代大春 杨桂云 王俊红 《中国继续医学教育》 2018年第22期75-77,共3页
目的探讨改良儿童早期预警评分(modified pediatric early warning score,MPEWS)在急诊预检分诊中的意义。方法选取2017年2月—2018年2月来我院就诊患儿作为研究对象。按照要求现场采集相关数据,分诊护士对就诊患儿进行MPEWS评分,医师... 目的探讨改良儿童早期预警评分(modified pediatric early warning score,MPEWS)在急诊预检分诊中的意义。方法选取2017年2月—2018年2月来我院就诊患儿作为研究对象。按照要求现场采集相关数据,分诊护士对就诊患儿进行MPEWS评分,医师就诊时对患儿进行病情评估和分级,寻求MPEWS评分值与病情急重程度的关联度。结果 MPEWS评分与病情分级之间存在相关性(rs=-0.629,P<0.001),MPEWS评分越高,病情分级等级越低,病情越急重。受试者工作特征(ROC)曲线下面积0.975,可信区间为0.972~0.977(P<0.05),说明MPEWS评分对急诊患儿的判断有统计学意义。最佳临界值为1.5分,此时敏感度为93.9%,特异度为99.5%。结论 MPEWS评分对儿童预检分诊,识别急诊患儿有一定价值。 展开更多
关键词 改良儿童早期预警评分 急诊 预检分诊 病情分级 病情评估
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间歇性管饲技术联合常规吞咽康复训练在改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能和减少并发症发生率中的作用 被引量:25
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作者 杨红英 杨桂云 +1 位作者 肖文香 王骏 《中国医学创新》 CAS 2019年第21期151-155,共5页
目的:探究间歇性管饲技术联合吞咽康复训练在改善脑卒中吞咽障碍功能及减少并发症发生率中的应用效果。方法:选取2017年1月-2018年12月本院收治的脑卒中吞咽障碍患者共62例,按照护理方法不同分为对照组(n=30)与观察组(n=32),两组患者均... 目的:探究间歇性管饲技术联合吞咽康复训练在改善脑卒中吞咽障碍功能及减少并发症发生率中的应用效果。方法:选取2017年1月-2018年12月本院收治的脑卒中吞咽障碍患者共62例,按照护理方法不同分为对照组(n=30)与观察组(n=32),两组患者均接受脑卒中相关治疗及护理,对照组患者接受留置鼻饲管技术进行营养支持,观察组患者接受间歇性管饲技术进行营养支持。比较两组患者治疗前后吞咽功能障碍分级、吞咽功能改善情况、置管成功率及时间、并发症发生率。结果:治疗前两组吞咽功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组吞咽功能分级比较,差异有统计学原因(P<0.05)。观察组吞咽障碍改善总有效率为90.63%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组置管成功率为81.25%,显著高于对照组的56.67%(P<0.05)。观察组置管操作时间显著短于对照组(P<0.05)。对照组吸入性肺炎、腹胀、出血发生率均显著高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:间歇性管饲技术联合常规康复训练治疗脑卒中吞咽障碍具有较好的临床效果,能有效改善吞咽功能障碍,降低并发症发生率,操作简单易实施,值得临床护理推广运用。 展开更多
关键词 间歇性管饲技术 留置鼻饲管技术 脑卒中 吞咽障碍
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城市生活垃圾焚烧飞灰与稻壳灰共熔特性试验研究 被引量:1
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作者 杨桂云 任强强 +1 位作者 李鹏鹏 吕清刚 《燃烧科学与技术》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期617-624,共8页
以生物质稻壳燃烧提供飞灰熔融能量,协同补充助熔剂为思路,开展稻壳灰与飞灰共熔特性研究.研究结果表明,飞灰中掺混20%和30%稻壳灰时,混合灰样品流动温度最低,分别为1316℃和1321℃;稻壳灰掺混量在20%~35%之间,处理温度高于1350℃时,可... 以生物质稻壳燃烧提供飞灰熔融能量,协同补充助熔剂为思路,开展稻壳灰与飞灰共熔特性研究.研究结果表明,飞灰中掺混20%和30%稻壳灰时,混合灰样品流动温度最低,分别为1316℃和1321℃;稻壳灰掺混量在20%~35%之间,处理温度高于1350℃时,可生成玻璃体质量含量高于85%的熔渣,熔渣中主要元素为Si、Ca和O,痕量元素为Na和K元素,Cl几乎全部从残渣中去除,确保了熔渣长期安全性.此外,重金属浸出检测结果表明,1300℃以上,混合灰热处理残渣中的Pb、Zn、Cr、Ni、Cu、Cd的浸出浓度远小于毒性限值,为一般固废,证明了稻壳同时作为飞灰熔融燃料和助熔剂的潜力,为燃料式飞灰熔融工艺开发提供依据. 展开更多
关键词 城市生活垃圾焚烧飞灰 稻壳灰 熔融 玻璃体 无害化
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痛点注射联合中频电疗仪促进脑卒中患者功能康复的应用效果 被引量:2
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作者 磨夏玲 杨桂云 +2 位作者 肖文香 马莉 杨红英 《中国当代医药》 CAS 2022年第1期91-94,共4页
目的探讨痛点注射联合中频电疗仪促进脑卒中患者功能康复的应用效果。方法选取2019年2月至2020年12月广东省英德市人民医院收治的83例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组予以患者中频电疗... 目的探讨痛点注射联合中频电疗仪促进脑卒中患者功能康复的应用效果。方法选取2019年2月至2020年12月广东省英德市人民医院收治的83例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组予以患者中频电疗仪治疗,观察组在对照组基础上实施痛点注射治疗技术,均干预4周。比较两组的疼痛评分、肢体运动功能、日常生活能力与平衡能力。结果两组患者干预前疼痛评分、肢体运动功能、日常生活能力与平衡能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后疼痛评分低于干预前,上肢运动功能、下肢运动功能、日常生活能力、平衡能力评分高于干预前,且观察组干预后疼痛评分低于对照组,上肢运动功能、下肢运动功能、日常生活能力、平衡能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痛点注射联合中频电疗仪用于脑卒中患者中效果显著,能够减轻患者疼痛程度,改善上肢与下肢运动功能及平衡功能,进而恢复部分日常生活能力。 展开更多
关键词 脑卒中 中频电疗仪 综合康复训练 肢体运动功能 疼痛评分
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学习与成长指标纳入护理绩效考核的管理实践 被引量:13
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作者 杨贵云 吴玲玲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期63-65,共3页
目的探讨将学习与成长指标纳入到医院护理绩效考核体系中对护士参与科研和继续教育的影响。方法采用历史对照设计,在原有考核护士工作数量、质量和中夜班补贴的护理绩效考核体系中加入有关护士学习成长相关指标和岗位系数等核算方式,每... 目的探讨将学习与成长指标纳入到医院护理绩效考核体系中对护士参与科研和继续教育的影响。方法采用历史对照设计,在原有考核护士工作数量、质量和中夜班补贴的护理绩效考核体系中加入有关护士学习成长相关指标和岗位系数等核算方式,每月绩效考核小组依据护士绩效得分情况分配绩效工资。选取4个科室运行该绩效考核体系1年后进行评价。结果实施后,护士发表论文、主持讲课、参加竞赛、参加继续学历教育、完成年度继续教育学分、申报省市级医学继续教育项目的比例显著高于实施前(P <0. 05,P <0. 01)。结论将学习与成长指标纳入护理绩效考核体系,能激发护士参与护理科研和继续教育的热情。 展开更多
关键词 绩效考核 护理科研 医学继续教育 学习成长指标 平衡记分卡
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基于分层布局思想的配电网拓扑图自动生成算法 被引量:8
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作者 杨贵云 吴倩 +3 位作者 曹彦昆 侯晓宇 孙华 王践 《发电技术》 2021年第5期585-594,共10页
拓扑图自动生成算法是配电网拓扑接线图自动成图的核心。为此,详细阐述了拓扑图自动生成算法的基本思路,该算法的核心是采用深度优先遍历(depth first search,DFS)算法搜索两点之间的最大距离。同时提出了分层布局、综合实现的成图思想... 拓扑图自动生成算法是配电网拓扑接线图自动成图的核心。为此,详细阐述了拓扑图自动生成算法的基本思路,该算法的核心是采用深度优先遍历(depth first search,DFS)算法搜索两点之间的最大距离。同时提出了分层布局、综合实现的成图思想,其具体实现分为3层:1)确定单条馈线的拓扑布局数组;2)确定两两变电站之间的拓扑布局数组;3)确定所有变电站之间的拓扑布局数组。将两两变电站之间的布局数组填充至所有变电站的布局数组中,可以得到配电网全网的布局数组,按照全网布局数组所确定的各变电站和各设备的坐标位置和互联信息,生成全网的拓扑接线图。该方法解决了直接一次性求取所有配电网设备在拓扑接线图中的坐标所导致的求解过程高度复杂甚至无解的问题,有效避免了交叉,大大减少了成图时间。最后,通过工程实际应用,验证了该算法的有效性和适用性。 展开更多
关键词 配电网规划 拓扑图自动生成算法 深度优先遍历(DFS) 拓扑接线图 分层布局
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林下植被对杉木人工林生长的影响研究进展 被引量:1
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作者 杨贵云 李林鑫 +2 位作者 何昆 马祥庆 吴鹏飞 《世界林业研究》 CSCD 北大核心 2023年第6期20-25,共6页
林下植被作为杉木人工林生态系统的重要组成部分,对林分稳定性、生产力及养分循环具有重要影响。文中通过剖析林下植被与杉木林分生产力、地下生态过程、生物多样性及碳储量等方面的内在关系,归纳总结林下植被对杉木人工林生长的作用规... 林下植被作为杉木人工林生态系统的重要组成部分,对林分稳定性、生产力及养分循环具有重要影响。文中通过剖析林下植被与杉木林分生产力、地下生态过程、生物多样性及碳储量等方面的内在关系,归纳总结林下植被对杉木人工林生长的作用规律,分析杉木人工林林下植被多样性的调控途径,提出在杉木人工林经营管理过程中合理保留林下植被多样性、进而提高林下生物多样性是提高杉木人工林生产力、减缓地力衰退的重要措施,旨在为杉木人工林长期可持续经营与管理提供科学依据。 展开更多
关键词 杉木 商品林 林下植被 物种多样性 影响机制 调控途径
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Flow Properties of Entrained Flow Gasifier Fine Slag and Network Structure of its Molten Slag
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作者 ZHOU Li REN Qiangqiang +2 位作者 yang guiyun XU Jing LI Wei 《Journal of Thermal Science》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第5期1878-1888,共11页
The entrained flow gasification has been identified as the most promising gasification technology.Serious environmental pollution and waste of land resources are caused by the increasing amount of storage and producti... The entrained flow gasification has been identified as the most promising gasification technology.Serious environmental pollution and waste of land resources are caused by the increasing amount of storage and production of coal gasification slag.The aim of this work is to explore the feasibility of high-temperature combustion and melting technology for treating coal gasification fine slag and determine the important parameters of system operation.The flow properties and molten slag structure characteristics of three fine slags from different entrained flow gasifiers were studied.Depending on the melting mechanism of melt-dissolution,the melting time of fine slags is short.Three fine slags all produce glassy slags,which is conducive to slag discharge.The degree of polymerization of silicate melt is proportionate to the amount of SiO_(2)in the slag.A part of Al^(3+)exist in the form of[AlO_(4)]^(5-)because of the effect of CaO and Na_(2)O,as the network former.Finally,the degree of polymerization of the three type molten slag was calculated by considering the role of Si and Al in molten slag and the property of each one. 展开更多
关键词 entrained flow gasification slag fusion process viscosity temperature characteristic molten slag aluminosilicate network structure
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Effect of Atmosphere on HCI Releasement during MSWI Fly Ash Thermal Treatment
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作者 yang guiyun REN Qiangqiang +2 位作者 ZHOU Li XU Jing LYU Qinggang 《Journal of Thermal Science》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第6期2243-2255,共13页
Municipal solid waste incineration(MSWI)fly ash constitutes a hazardous waste.Melting disposal has been verified to be prospective for stabilizing heavy metals and dioxins.Release of contaminant HCl during MSWI fly as... Municipal solid waste incineration(MSWI)fly ash constitutes a hazardous waste.Melting disposal has been verified to be prospective for stabilizing heavy metals and dioxins.Release of contaminant HCl during MSWI fly ash thermal treatment leads to potential environmental risks.The behavior and transformation of chlorine are critical to the disposal strategy of MSWI fly ash.In this study,the pathway of HCl formation in MSWI fly ash thermal treatment under complex atmosphere was revealed.Results show that CaOHCl in fly ash was first decomposed to CaCl_(2),CaO and H_(2)O below 550°C,which provides H for HCl generation.Then,CaCl_(2),NaCl or KCl were reacted with H_(2)O to release HCI,during which process H_(2)O and O2 promote HCl formation,CO inhibit HCl production since H_(2)O is consumed in water-gas reaction.The initial temperature of HCl generation affected by the concentration of H_(2)O in the atmosphere.When temperature up to 1250°C,almost all NaCl or KCl were volatilized,HCl mainly from the reaction of chlorine-containing minerals with H_(2)O,such as Ca_(19.2)Mg_(2.8)(Si_(0.75)Al_(0.75))8 O36Cl_(2),Ca4(SiO4)(SO4)Cl_(2)and Ca10(SiO4)3Cl_(2)in N_(2),CO and air atmosphere separately.Moreover,in a reducing atmosphere,metals are more easily chlorinated by HCI,resulting in further consumption of HCI.The order of atmosphere for reducing HCl emissions should be CO>N_(2)>Air>>H_(2)O. 展开更多
关键词 municipal solid waste incineration fly ash thermal treatment HCl emission ATMOSPHERE
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焦点解决短期治疗联合叙事护理在晚期癌症患者安宁疗护中的应用研究
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作者 夏源 王娟 +3 位作者 张云飞 杨桂云 杨倩倩 张秀华 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第6期907-912,共6页
目的探讨焦点解决短期治疗(Solution-focused brief therapy,SFBT)联合叙事护理对实施安宁疗护晚期癌症患者焦虑抑郁及生活质量的影响。方法选取2022年8月至2023年5月晚期癌症安宁疗护患者作为研究对象,入院时采用医院焦虑抑郁量表(Hosp... 目的探讨焦点解决短期治疗(Solution-focused brief therapy,SFBT)联合叙事护理对实施安宁疗护晚期癌症患者焦虑抑郁及生活质量的影响。方法选取2022年8月至2023年5月晚期癌症安宁疗护患者作为研究对象,入院时采用医院焦虑抑郁量表(Hospital anxiety and de-pression scale,HADS)进行调查,筛选评分≥8分的患者纳入本研究(n=110),按照随机数字表法分为对照组(n=55)和试验组(n=55)。对照组采用安宁疗护常规护理,试验组在对照组的基础上采用焦点解决短期治疗联合叙事护理进行干预。比较两组干预前后焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)和癌症治疗功能评价量表(Functional assessment of cancer therapy,FACT-G)评分的差异,评价干预效果。结果因病情变化或死亡,试验组完成52例,对照组完成53例。干预前,试验组和对照组SAS、SDS、FACT-G评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组SAS、SDS、FACT-G评分分别为(42.52±2.30)分、(57.63±3.80)分、(67.54±2.52)分,对照组SAS、SDS、FACT-G评分分别为(47.29±2.73)分、(62.25±2.87)分、(64.39±3.08)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SFBT联合叙事护理干预,可降低晚期癌症患者的负面情绪,缓解抑郁焦虑,提高其生活质量。 展开更多
关键词 焦点解决短期治疗 叙事护理 安宁疗护 焦虑抑郁 生活质量
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快速康复外科理念对行食管裂孔疝修补联合胃底折叠术患者的护理效果 被引量:4
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作者 王瑞民 杨桂云 +1 位作者 王艳丽 刘旭伟 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第3期274-277,共4页
目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念对行食管裂孔疝修补联合胃底折叠术患者的护理效果。方法选取2017年2月至2018年5月,吉林大学第二医院收治的52例食管裂孔疝患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组患者26例。2组... 目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念对行食管裂孔疝修补联合胃底折叠术患者的护理效果。方法选取2017年2月至2018年5月,吉林大学第二医院收治的52例食管裂孔疝患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组患者26例。2组均行食管裂孔疝修补联合胃底折叠术,对照组给予围手术期常规干预,研究组给予FTS理念的系统干预,术后均随访3个月。比较2组术后胃肠道功能恢复时间、急性疼痛、并发症及应激反应方面的差异。结果研究组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、胃管拔除时间、进食时间及住院费用较对照组缩短/降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后第2天研究组和对照组平均NRS评分分别为(3.05±1.32)、(4.13±1.42)分;与对照组比较,研究组术后第2天NRS评分降低,且疼痛程度明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访期间研究组恶心、呕吐、便秘及尿潴留发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论FTS理念的系统干预可促进行食管裂孔疝修补联合胃底折叠术的食管裂孔疝患者胃肠功能恢复,减轻患者疼痛程度,降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 食管裂孔疝 食管裂孔疝修补术 胃底折叠术 快速康复外科 疼痛
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体位干预护理在疝手术中对患者术后疼痛与康复的影响 被引量:4
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作者 刘旭伟 杨桂云 +2 位作者 付晶超 刘峻伊 王瑞民 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第6期577-580,共4页
目的探讨体位干预护理在疝手术中对患者术后疼痛与康复的影响。方法选取2017年1月至2018年9月,吉林大学第二医院收治的腹股沟疝患者214例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组107例。2组患者均行腹腔镜下疝修补术,对照组围... 目的探讨体位干预护理在疝手术中对患者术后疼痛与康复的影响。方法选取2017年1月至2018年9月,吉林大学第二医院收治的腹股沟疝患者214例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组107例。2组患者均行腹腔镜下疝修补术,对照组围手术期给予常规护理,观察组在此基础上术后增加体位干预护理。比较2组患者手术相关临床参数、术后腹胀程度、术后非切口处疼痛及并发症发生情况。结果观察组术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间及自主下床活动时间分别为(9.66±2.06)h、(10.53±2.48)h、(24.49±5.15)h,与对照组(10.75±2.71)、(13.20±3.31)、(26.90±5.88)比较,差异有统计学意义(t=3.312、6.678、2.911,P=0.001、<0.001、0.004)。术后3 d,观察组腹胀评分为(2.94±1.02)分,明显低于对照组的(6.06±1.84),差异有统计学意义(t=15.341,P<0.001)。观察组术后非切口处疼痛总发生率为14.95%,明显低于对照组28.04%,差异有统计学意义(χ^2=5.428,P=0.020)。结论疝手术后给予针对性的体位干预护理可有效改善患者胃肠功能,缓解术后腹胀程度,降低术后非切口处疼痛及并发症发生风险,促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 体位干预护理 疝手术 疼痛 康复
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骨科护士岗位管理绩效考核的实践与成效 被引量:11
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作者 杨贵云 吴玲玲 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期227-230,共4页
目的建立骨科护士岗位管理绩效考核方法,探索实际运用效果。方法运用平衡记分卡绩效工具结合两轮专家咨询建立考核指标体系,包含4个维度的考核指标、维度权重和指标记分值。结合护士岗位系数计算月度绩效考核值,运用保健因素减少绩效考... 目的建立骨科护士岗位管理绩效考核方法,探索实际运用效果。方法运用平衡记分卡绩效工具结合两轮专家咨询建立考核指标体系,包含4个维度的考核指标、维度权重和指标记分值。结合护士岗位系数计算月度绩效考核值,运用保健因素减少绩效考核中的护士不满意。对4个骨科科室实施1年的效果进行评价和比较。结果实施1年前后比较,护士职业满意度13个调查项目中的9个分项得分提高,住院患者满意度提高,Ⅳ级护理不良事件发生减少,差异均有统计学意义(P<0.05);护士参与学习与理论研究人数增加,发表论文人数、主持讲课人数、参加护理竞赛人数等指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科护士绩效考核体系能提高护理质量和患者满意度,有效调动护士工作的能动性和创造性,适应护士岗位管理的特点,取得较好的应用效果。 展开更多
关键词 护士 平衡记分卡 岗位管理 护理绩效考核 骨科护理
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儿童Ⅰ型葡萄糖转运子缺陷综合征诊治分析并文献复习
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作者 杨贵云 侯显玉 +2 位作者 田茂强 袁颖 李福兴 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2020年第6期695-701,共7页
目的探讨我国儿童Ⅰ型葡萄糖转运子缺陷综合征(GLUTl-DS)的临床特征。方法选择2018年6月,于贵州赤水市人民医院诊治的1例女性GLUTl-DS患儿为研究对象,回顾性分析其临床病例资料。对国内外数据库中,关于我国GLUTl-DS患儿的中、英文文献(... 目的探讨我国儿童Ⅰ型葡萄糖转运子缺陷综合征(GLUTl-DS)的临床特征。方法选择2018年6月,于贵州赤水市人民医院诊治的1例女性GLUTl-DS患儿为研究对象,回顾性分析其临床病例资料。对国内外数据库中,关于我国GLUTl-DS患儿的中、英文文献(临床资料基本完整)进行文献复习,总结GLUTl-DS患儿的临床表现、诊断、治疗措施与转归。本研究经病例收集医院伦理委员会批准(审批文号:201801),对患儿的诊治,均征得患儿监护人知情同意。结果 (1)本例GLUTl-DS患儿为女性,就诊年龄为2岁4个月,主要临床表现为发作性面部发绀、小头畸形、发育落后及运动障碍。患儿视频脑电图异常,脑脊液葡萄糖、以及脑脊液葡萄糖与血糖浓度比值(脑脊液葡萄糖/血糖)均降低,基因检测(Sanger法)提示患儿第5外显子C.661G>A(p.E221K)杂合错义突变(来源于其父亲)。患儿对生酮饮食(KD)治疗不耐受,院外采取中医康复治疗6个月后效果欠佳;随访至3岁11个月龄,运动、语言发育较正常儿童均明显落后。(2)文献复习结果:纳入关于我国GLUTl-DS患儿研究的中、英文文献共7篇,纳入研究的GLUTl-DS患儿为17例,结合本院1例,故纳入18例我国GLUTl-DS患儿临床资料总结如下。本病男性∶女性发病率为10∶8,中位发病年龄为7个月,中位诊断年龄为55个月;以痫性发作(94.4%,17/18),发育落后(88.9%,16/18),共济失调(72.2%,13/18)为主要临床表现;18例(100.0%)患儿的脑脊液葡萄糖浓度、脑脊液葡萄糖/血糖均降低;17例接受SLC2A1基因检测患儿中,15例为该基因异常。11例采取KD治疗患儿中,8例症状明显缓解,3例对KD治疗不耐受而停止治疗;对4例采取增加进食次数及糖分摄入后,也取得较好疗效。结论 GLUTl-DS患儿根据典型临床表现、实验室检查及SLC2A1基因检测结果,可明确诊断。对疑似或临床诊断为GLUTl-DS患儿,尽早开始KD治疗,或增加进食次数、糖分摄入治疗等,可改善患儿预后。 展开更多
关键词 葡萄糖转运体1型 缺乏症 SLC2A1基因 发作 发育落后 共济失调 生酮饮食 儿童
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