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南方地区五种常用粗饲料营养价值评估及其在水牛瘤胃中的降解特性研究
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作者 张村宇 杨嘉骅 +4 位作者 高鑫 孔志伟 邹彩霞 张琴 林波 《中国饲料》 北大核心 2023年第17期15-21,共7页
试验旨在探讨甘蔗尾叶、稻草、麦秸、象草、燕麦草5种粗饲料在水牛瘤胃中的降解率和营养价值的差异,为寻找营养更均衡、成本更低的粗饲料原料做参考。采用三头安装有永久瘤胃瘘管的水牛作为试验动物,设置4、8、12、24、48、72 h六个时间... 试验旨在探讨甘蔗尾叶、稻草、麦秸、象草、燕麦草5种粗饲料在水牛瘤胃中的降解率和营养价值的差异,为寻找营养更均衡、成本更低的粗饲料原料做参考。采用三头安装有永久瘤胃瘘管的水牛作为试验动物,设置4、8、12、24、48、72 h六个时间点,测定5种粗饲料的常规营养成分以及水牛对5种粗饲料的干物质(DM)、粗蛋白质(CP)、中性洗涤纤维(NDF)、酸性洗涤纤维(ADF)的瘤胃降解率和降解参数。结果表明:麦秸的CP含量为4.99%,显著低于其他粗饲料(P<0.05),燕麦草的NDF和ADF含量分别为49.76%和31.44%,显著低于其他粗饲料(P<0.05)。燕麦草的DM和CP有效降解率分别为55.76%和58.18%,显著高于其他粗饲料(P<0.05),甘蔗尾叶和象草的DM和CP次之,分别为44.64%、44.12%和45.09%、47.60%,麦秸的DM和CP有效降解率分别为32.54%和32.61%,显著低于燕麦草、甘蔗尾叶和象草(P<0.05),稻草的DM和CP有效降解率较麦秸分别提高了7.05%和3.45%,二者差异不显著(P>0.05)。5种粗饲料的NDF和ADF有效降解率无显著差异(P>0.05),麦秸的有效降解率最低,分别为29.45%和29.06%。总体来看,5种粗饲料均在8~48 h内降解率升高明显,4~8 h以及48~72 h时变化不明显。综上,燕麦草、甘蔗尾叶和象草降解率高,是较好的粗饲料选择,其中燕麦草的品质最高。稻草和麦秸的降解率低,最好能做进一步处理加以利用。 展开更多
关键词 尼龙袋法 粗饲料 水牛 瘤胃降解率 有效降解率
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彩色多普勒超声检测青光眼患者眼后血流动力学与视觉功能的关系
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作者 梁少君 伍巧玲 +2 位作者 靳昊东 阳佳桦 刘强 《临床眼科杂志》 2023年第6期520-525,共6页
目的探讨彩色多普勒超声检测青光眼患者眼后血流动力学与视觉功能的关系。方法回顾性病例研究。选择2020年3月至2022年3月在我院眼科接受治疗的青光眼患者110例作为研究对象,另选择同期在我院体检的健康者110例作为对照组。根据视野损... 目的探讨彩色多普勒超声检测青光眼患者眼后血流动力学与视觉功能的关系。方法回顾性病例研究。选择2020年3月至2022年3月在我院眼科接受治疗的青光眼患者110例作为研究对象,另选择同期在我院体检的健康者110例作为对照组。根据视野损害程度将青光眼组患者分为轻度组(n=43)、中度组(n=35)和重度组(n=32)三个亚组。通过彩色多普勒超声检测青光眼组和对照组的眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(SPCA)的血流动力学,并比较不同亚组之间的血流动力学差异。通过多因素Logistic回归分析青光眼患者视野损害程度的影响因素,并对模型效能进行评价。结果青光眼组患者OA、CRA以及SPCA的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期血流速度(EDV)和平均流速(MV)均低于对照组(均P<0.05),搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均高于对照组(均P<0.05)。重度组患者OA、CRA以及SPCA的PSV、EDV和MV均低于轻度组和中度组(均P<0.05);中度组患者OA、CRA以及SPCA的PSV、EDV和MV均低于轻度组(均P<0.05)。低CRA⁃PSV、低CRA⁃EDV、低SPCA⁃PSV、低SPCA⁃EDV为青光眼患者视野损害程度的独立危险因素(均P<0.05)。轻度组患者的平均视野缺损(MD)与OA、CRA和SPCA的PSV均呈显著负相关关系;中度组患者的MD与OA、CRA和SPCA的PSV、EDV均呈显著负相关关系;重度组患者的MD与OA、CRA和SPCA的PSV、EDV均呈显著负相关关系,与OA、CRA和SPCA的RI均呈显著正相关关系反向传播(BP)神经网络模型具有良好的区分度和较高的准确性。结论青光眼患者眼后血流动力学与视野损害程度存在相关关系,低CRA⁃PSV、低CRA⁃EDV、低SPCA⁃PSV、低SPCA⁃EDV为青光眼患者视野损害程度的独立危险因素。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 青光眼 血流动力学 视觉功能 预测模型
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环氧沥青超薄罩面层材料组成设计
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作者 何江绿 苏定武 +3 位作者 王洋 陈帝可 杨佳桦 杨奇臻 《山西建筑》 2023年第13期131-133,140,共4页
针对沥青路面使用过程中抗滑性能衰减及行车安全问题,进行超薄罩面养护是常用的技术手段。依据均匀设计方法,以集料孔隙率和表面构造深度作为确定最优集料级配的评价指标,进行抗滑表处层矿料级配设计;采用层间拉伸和剪切试验,依据拉伸... 针对沥青路面使用过程中抗滑性能衰减及行车安全问题,进行超薄罩面养护是常用的技术手段。依据均匀设计方法,以集料孔隙率和表面构造深度作为确定最优集料级配的评价指标,进行抗滑表处层矿料级配设计;采用层间拉伸和剪切试验,依据拉伸强度、断裂能、剪切强度、剪切形变能综合确定超薄罩面层混合料黏结材料的组成。结果表明:钢渣的多孔结构有利于其与沥青更好地黏结,是优选的超薄罩面层抗滑集料;推荐较优的抗滑表处层材料配比为4.75~9.5∶2.36~4.75∶1.18~2.36∶0.6~1.18∶0~0.6∶沥青=16.2∶22.7∶25.0∶23.2∶7.7∶5.2;在沥青结合料中,环氧树脂胶结料、纳米有机蒙脱土最佳掺量分别为19%,12%。 展开更多
关键词 道路工程 沥青路面 超薄罩面层 环氧沥青 抗滑性能
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健脾补肾方联合化疗在大肠癌术后复发转移中的应用效果及对生存质量的影响研究 被引量:6
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作者 张计训 司仙科 +2 位作者 李炜 杨佳华 曹亦军 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第7期1585-1587,共3页
目的:探讨在大肠癌术后复发转移中,化疗、健脾补肾方联合应用的临床价值。方法:大肠癌术后复发转移患者(共80例)依照入院单双号随机分成两组(例数一致),其中,参照组接受化疗,治疗组与此同时另接受健脾补肾方治疗,对两组患者的治疗成效... 目的:探讨在大肠癌术后复发转移中,化疗、健脾补肾方联合应用的临床价值。方法:大肠癌术后复发转移患者(共80例)依照入院单双号随机分成两组(例数一致),其中,参照组接受化疗,治疗组与此同时另接受健脾补肾方治疗,对两组患者的治疗成效予以评价。结果:治疗组的疾病控制率(DCR)、总有效率(ORR)均显著高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后的CA199、CEA均显著低于参照组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的生存质量显著优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的总不良反应发生率显著低于参照组(15.00%vs 47.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在大肠癌术后复发转移中,健脾补肾方联合化疗的应用效果突出,有助于患者不良反应的控制和生存质量的改善。 展开更多
关键词 健脾补肾方 化疗 大肠癌术后复发转移 应用效果 生存质量 影响研究
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低温等离子体技术降解有机废水研究进展 被引量:1
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作者 安路阳 张亚峰 +2 位作者 杨家华 张立涛 张功多 《上海环境科学》 CAS 2018年第1期5-12,共8页
简述了低温等离子体技术降解有机废水的原理,主要包括自由基氧化、紫外光解、高温热解、超临界水氧化等作用;着重论述了国内电晕放电、介质阻挡放电、滑动弧放电、辉光放电4种低温等离子体技术降解有机废水的研究现状;阐述了与光催化、F... 简述了低温等离子体技术降解有机废水的原理,主要包括自由基氧化、紫外光解、高温热解、超临界水氧化等作用;着重论述了国内电晕放电、介质阻挡放电、滑动弧放电、辉光放电4种低温等离子体技术降解有机废水的研究现状;阐述了与光催化、Fenton反应、生化法、活性炭等方法联用的研究情况;指出了低温等离子体技术降解有机废水有待解决的问题。 展开更多
关键词 低温等离子体 有机废水 降解
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含超材料吸波体的夹芯复合材料设计、制备及性能 被引量:3
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作者 阮心怡 杨家骅 +1 位作者 邱夷平 姚澜 《航空材料学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期45-54,共10页
为了获得一种兼具吸波性能和一定力学承载性能的复合材料,将超材料吸波体与夹芯复合材料相结合。通过仿真设计出满足双频带、宽频带电磁波吸收的超材料吸波体,对其吸波性能进行表征。而后将双频带、宽频带超材料吸波体分别嵌入以玻璃纤... 为了获得一种兼具吸波性能和一定力学承载性能的复合材料,将超材料吸波体与夹芯复合材料相结合。通过仿真设计出满足双频带、宽频带电磁波吸收的超材料吸波体,对其吸波性能进行表征。而后将双频带、宽频带超材料吸波体分别嵌入以玻璃纤维/环氧树脂复合材料为上面板、聚甲基丙烯酰亚胺(PMI)泡沫为芯层、碳纤维/环氧树脂复合材料为下面板的夹芯复合结构中,形成夹芯复合材料。对最终的夹芯复合材料进行吸波性能测试,结果表明:双频带夹芯复合材料在8.65 GHz和10.30 GHz下的电磁吸波率分别达到94.13%和99.99%,宽频带夹芯复合材料在8.25~11.61 GHz的频段范围内的电磁吸波率为90.02%~99.91%。弯曲性能测试结果显示,双频带夹芯复合材料的弯曲强度和模量分别为68.81 MPa和7.72 GPa;宽频带夹芯复合材料的弯曲强度和模量分别为145.76 MPa和9.13 GPa。断面形貌电镜照片显示,夹芯复合材料受到弯曲破坏后有局部小范围层间开裂现象,整体层间结合良好。 展开更多
关键词 超材料 复合材料 结构设计 吸波性能 弯曲性能
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水环境微塑料去除技术的研究进展 被引量:4
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作者 白水泉 边佳诚 +2 位作者 王乐园 杨家华 邓亚峰 《中国塑料》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期166-175,共10页
分析了微塑料的危害、来源及在世界范围内水体中的分布情况,综述了物理去除技术、化学去除技术、生物去除技术、联用技术等4大类微塑料去除技术,最后对水环境中微塑料去除技术未来的研究方向进行了展望。
关键词 水环境 微塑料 去除技术
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逆流冷凝塔热泵系统热质交换过程数值模拟研究 被引量:1
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作者 尚福强 盛璐腾 +4 位作者 刘军 王硕 杨家华 秦华云 安雪晖 《流体机械》 CSCD 北大核心 2021年第3期91-97,104,共8页
冷凝塔作为冷凝式热泵系统的重要组成部分,其热质交换过程对于降低能耗及热泵系统设计具有重要意义。以逆流冷凝塔热泵系统形式为基础,通过建立冷凝塔内热质交换过程的数学模型,推导出热质交换过程的通用计算方程组,并以贵阳地区的气象... 冷凝塔作为冷凝式热泵系统的重要组成部分,其热质交换过程对于降低能耗及热泵系统设计具有重要意义。以逆流冷凝塔热泵系统形式为基础,通过建立冷凝塔内热质交换过程的数学模型,推导出热质交换过程的通用计算方程组,并以贵阳地区的气象参数为参考,对不同工况下塔内热质交换情况进行模拟计算及具体分析。研究结果表明,不同入口空气参数对溶液温度、冷凝塔进出溶液温差等设计参数有很大影响,通过设计前对冷凝塔内部传热传质过程的模拟计算,能够有效指导冷凝塔和整个热泵系统运行工况的设计,且在系统运行时能够对不同外部条件下设备的调节及保护操作进行预判断。所得结果对冷凝塔的设计选型及热泵系统的实际运行具有重要意义。 展开更多
关键词 冷凝塔热泵系统 逆流 防冻液 热质交换 数值模拟
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环境激励下某轻型木结构校舍动力特性研究 被引量:1
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作者 杨燕萍 张凤亮 +2 位作者 熊海贝 阳佳桦 陈佳炜 《结构工程师》 北大核心 2019年第2期59-65,共7页
通过对汶川地震后重建的中国第一所轻型木结构校舍进行跟踪测试,获取结构在环境激励下的加速度响应,分析得到结构的模态参数(自振频率、振型、阻尼比)。汶川地震十周年之际,再次进行测试,利用频域分解法对采集的加速度响应进行分析,得... 通过对汶川地震后重建的中国第一所轻型木结构校舍进行跟踪测试,获取结构在环境激励下的加速度响应,分析得到结构的模态参数(自振频率、振型、阻尼比)。汶川地震十周年之际,再次进行测试,利用频域分解法对采集的加速度响应进行分析,得到了宿舍楼、教学楼、食堂的前两阶模态,并将结果与九年前该结构刚投入使用时测得的动力特性进行比较。结果表明:三栋单体结构在使用过程中基本自振频率均略有降低,渗水较为严重的宿舍楼自振频率下降最多,下降了15%,且第二阶振型由原横向振动变为扭转;由抗震缝分隔开的教学楼三个区域的振动之间存在较弱的相互影响;此次测试较首次测试增加了测点数量,识别到了更低的模态;实测得到的阻尼比均小于5%。 展开更多
关键词 环境激励 轻型木结构 动力特性 长期服役
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Principles and technology for stepwise utilization of resources for mitigating deep mine heat hazards 被引量:16
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作者 HE Manchao CAO Xiuling +4 位作者 XIE Qiao yang jiahua QI Ping yang Qing CHEN Xueqian 《Mining Science and Technology》 EI CAS 2010年第1期20-27,共8页
As is well known, deep mines are hot. As mining depth increases, the temperature of the surrounding rock also increases. This seriously affects mine safety and production and has restricted the exploitation of deep co... As is well known, deep mines are hot. As mining depth increases, the temperature of the surrounding rock also increases. This seriously affects mine safety and production and has restricted the exploitation of deep coal resources. Therefore, reducing the working face temperature to improve working conditions by controlling these heat hazards is an urgent problem. Considering problems in cooling deep mines both domestically and abroad along with the actual conditions of the Zhangshuanglou coal mine, we propose a HEMS technology that uses heat resources from deep mines in a stepwise manner. HEMS means a high temperature ex-change machinery system. Mine inrush-water is used as a source of cooling. Twice the energy is extracted from the mine inrush water. Heat is used for building heating in the winter and cold water is used for cooling buildings in the summer. This opens a new technology for stepwise utilization of heat energy in deep mines. Energy conservation and reduced pollution, an improved environment and sustainable economic development are realized by this technique. The economic and social effects are obvious and illustrate a good prospect for the application and extension of the method. 展开更多
关键词 高温危害 技术 资源利用 深部 煤矿安全生产 温度控制 矿井突水 经济发展
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脱细胞生物支架的研究进展 被引量:4
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作者 范志强 刘雯恩 +3 位作者 周艳芳 李玉玲 杨家华 彭新生 《医学综述》 2019年第14期2788-2793,共6页
在使用脱细胞方法去除组织器官中的细胞成分后,通常仅保留细胞外基质,以此来获得脱细胞生物支架。脱细胞生物支架在组织工程领域有广泛研究,应用于多种组织与器官并取得了良好的效果。脱细胞方法多种多样,在单独使用其中一种方法难以得... 在使用脱细胞方法去除组织器官中的细胞成分后,通常仅保留细胞外基质,以此来获得脱细胞生物支架。脱细胞生物支架在组织工程领域有广泛研究,应用于多种组织与器官并取得了良好的效果。脱细胞方法多种多样,在单独使用其中一种方法难以得到好的脱细胞效果时,可将多种方法结合使用以得到较好的脱细胞效果,但也要注意根据不同组织的特点选择合适的脱细胞方法。获得脱细胞支架后可通过组织学染色等方法检测脱细胞效果及生物相容性等情况。 展开更多
关键词 脱细胞 细胞外基质 生物支架
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不同生产条件下夏玉米机械播种试验研究 被引量:3
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作者 杨家华 王瑞 《农机化研究》 北大核心 2018年第8期203-207,共5页
玉米播种技术好坏对玉米产量有很大影响,为提高玉米播种效率,通过免耕精密播种机的破茬开沟器改进前后的试验对比,对不同生产条件下夏玉米机械播种效果进行了分析。结果表明:相对改进前的播种机,改进后的播种机在播种深度上未出现过深... 玉米播种技术好坏对玉米产量有很大影响,为提高玉米播种效率,通过免耕精密播种机的破茬开沟器改进前后的试验对比,对不同生产条件下夏玉米机械播种效果进行了分析。结果表明:相对改进前的播种机,改进后的播种机在播种深度上未出现过深或晒种现象,种肥间距更加合理,播种合格率高,重播率、漏播率低,每公顷玉米产量可提高750kg左右,播种质量更接近农艺要求。 展开更多
关键词 夏玉米 机械播种 不同生产条件
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继电保护实训室保护装置打印信息智能管理系统的研究 被引量:1
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作者 吴培涛 杨家华 +1 位作者 余金花 尹松 《电工技术》 2021年第8期91-93,共3页
不同厂家的保护装置打印协议不一致,传统打印机打印时间长,一台保护装置打印需20 min左右。基于此介绍了保护装置打印信息智能管理系统,通过该系统能实现继电保护实训室所有保护装置打印信息电子化,信息格式与保护装置自带格式一致。该... 不同厂家的保护装置打印协议不一致,传统打印机打印时间长,一台保护装置打印需20 min左右。基于此介绍了保护装置打印信息智能管理系统,通过该系统能实现继电保护实训室所有保护装置打印信息电子化,信息格式与保护装置自带格式一致。该系统有利于培训人员快速获取保护装置打印信息,进一步对保护装置信息进行科学整合与分析。 展开更多
关键词 继电保护实训室 打印信息电子化 智能化管理
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分层体外加强厚壁钢管相贯结构FEM虚拟仿真技术应用研究
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作者 李永福 李亮 +2 位作者 曾强 胡黎 杨佳桦 《重庆建筑》 2020年第9期47-51,共5页
该文结合重庆某工程项目,就竖向单叶双曲钢管混凝土组合结构的节点深化设计问题进行了深入研究,并结合制作及施工过程中的重难点,通过FEM虚拟仿真有限元分析和BIM组装模拟优化提出了分层体外加强厚壁钢管相贯结构系统解决方案[1],重新... 该文结合重庆某工程项目,就竖向单叶双曲钢管混凝土组合结构的节点深化设计问题进行了深入研究,并结合制作及施工过程中的重难点,通过FEM虚拟仿真有限元分析和BIM组装模拟优化提出了分层体外加强厚壁钢管相贯结构系统解决方案[1],重新选择钢管柱材质和节点连接方式。此方案与技术通过专家评审,用于实际工程效果良好,值得推广。 展开更多
关键词 钢结构 节点优化 仿真分析 有限元模型
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中国胆囊癌流行病学特征与诊治及预后分析(附6 159例报告) 被引量:11
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作者 孙旭恒 王一钧 +72 位作者 张薇 耿亚军 李永盛 任泰 李茂岚 王许安 吴向嵩 吴文广 陈炜 陈涛 何敏 王辉 杨林华 邹路 蒲鹏 杨明杰 刘照南 陶雯琦 冯佳毅 贾子衡 郑志元 钟丽静 钱源滢 董平 王雪峰 顾钧 刘连新 钱叶本 顾剑峰 柳咏 崔云甫 孙备 李兵 邵成浩 姜小清 马强 郑进方 刘昌军 曹宏 陈晓亮 李其云 王琳 王昆华 张磊 郑林辉 朱春富 蔡鸿宇 曹景玉 朱海宏 刘军 党学义 刘建生 张学利 徐军明 费哲为 杨晓平 杨佳华 张再洋 王旭林 王益 郝继辉 张启瑜 金慧涵 刘昌 韩玮 闫军 武步强 戴朝六 吕文才 全志伟 彭淑牖 龚伟 刘颖斌 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期114-128,共15页
目的探讨2010—2017年中国胆囊癌临床流行病学特征、诊断、治疗与预后情况。方法采用单病种回顾性登记队列研究方法。基于“真实世界研究”理念,收集2010年1月至2017年12月中国胆囊癌研究小组(CRGGC)建立的中国胆囊癌多中心回顾性临床... 目的探讨2010—2017年中国胆囊癌临床流行病学特征、诊断、治疗与预后情况。方法采用单病种回顾性登记队列研究方法。基于“真实世界研究”理念,收集2010年1月至2017年12月中国胆囊癌研究小组(CRGGC)建立的中国胆囊癌多中心回顾性临床资料数据库中42家医院收治的6159例胆囊癌患者的临床病理资料。观察指标:(1)病例来源情况。(2)年龄与性别分布情况。(3)诊断情况。(4)外科治疗与预后情况。(5)综合治疗与预后情况。随访数据由CRGGC对各协作中心的临床随访数据进行收集整理,主要结局指标为手术治疗患者手术之日或未手术患者确诊之日起,至结局事件发生或随访截至时间的总体生存时间。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)或M(范围)表示,组间比较采用U检验。计数资料以绝对数和(或)百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。单因素分析采用强迫引入Logistic回归模型,将P<0.1的因素引入多因素分析。多因素分析采用逐步后退Logistic回归模型。采用寿命表法计算生存率,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析。结果(1)病例来源情况:42家医院中,三级甲等医院35家,三级乙等医院7家;胆囊癌收治高流量医院16家,非高流量医院26家。42家医院地域分布:中部地区9家,东北地区5家,东部地区22家,西部地区6家。6159例患者地域分布:2154例(34.973%)来自中部地区,705例(11.447%)来自东北地区,1969例(31.969%)来自东部地区,1331例(21.611%)来自西部地区。6159例患者总体院均诊断与治疗数为(18.3±4.5)例/年;其中4974例(80.760%)来源于高流量医院,院均诊断与治疗患者数为(38.8±8.9)例/年;1185例(19.240%)来源于非高流量医院,院均诊断与治疗患者数为(5.7±1.9)例/年。(2)年龄与性别分布情况:6159例患者确诊年龄为64(56,71)岁;其中男性2247例(36.483%),确诊年龄为64(58,71)岁;女性3912例(63.517%),确诊年龄为63(55,71)岁。性别比例为女性:男性=1.74∶1。3886例(63.095%)患者确诊年龄为56~75岁。不同性别患者确诊年龄比较,差异有统计学意义(Z=-3.99,P<0.001)。(3)诊断情况:6159例患者中,初步诊断为胆囊癌2503例(40.640%),初步诊断非胆囊癌3656例(59.360%)。未手术患者2110例(34.259%),其中初步诊断为胆囊癌200例(9.479%),初步诊断为非胆囊癌1910例(90.521%)。手术患者4049例(65.741%),其中初步诊断为胆囊癌2303例(56.878%),初步诊断为非胆囊癌1746例(43.122%)[术中诊断为胆囊癌774例(19.116%)、术后诊断为胆囊癌972例(24.006%)]。6159例患者中,初步诊断前行超声、CT、磁共振成像(MRI)检查分别为2521例(40.932%)、2335例(37.912%)、1114例(18.087%),行血清癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA125检测分别为3259例(52.914%)、3172例(51.502%)、4016例(65.205%)。同一例患者可行多种检查。单因素分析结果显示:来源医院地区(东部地区、西部地区),年龄(≥72岁),收治医院胆囊癌患者流量,初步诊断前超声检查,初步诊断前CT检查,初步诊断前MRI检查,初步诊断前CEA检测,初步诊断前血清CA19-9检测,初步诊断前血清CA125检测均是影响胆囊癌患者初步诊断为胆囊癌的相关因素(优势比=1.45、1.98,0.69,0.68,2.43,0.41,1.63,0.41,0.39,0.42,95%可信区间为1.21~1.74、1.64~2.40,0.59~0.80,0.60~0.78,2.19~2.70,0.37~0.45,1.43~1.86,0.37~0.45,0.35~0.43,0.38~0.47,P<0.05)。多因素分析结果显示:来源医院地区(东部地区、西部地区),性别,年龄(≥72岁),收治医院胆囊癌患者流量,初步诊断前超声检查,初步诊断前CT检查,初步诊断前血清CA19-9检测是影响胆囊癌患者初步诊断为胆囊癌的独立影响因素(优势比=1.36、1.42,0.89,0.67,1.85,1.56,1.57,0.39,95%可信区间为1.13~1.64、1.16~1.73,0.79~0.99,0.57~0.78,1.60~2.14,1.38~1.77,1.38~1.79,0.35~0.43,P<0.05)。(4)外科治疗与预后情况:4049例手术治疗患者中,2447例(60.435%)分期资料和随访资料完整,0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳa期、Ⅳb期分别为85例(3.474%)、201例(8.214%)、71例(2.902%)、890例(36.371%)、382例(15.611%)、33例(1.348%)、785例(32.080%)。2447例患者中位随访时间为55.75个月(95%可信区间为52.78~58.35),术后总体中位生存时间为23.46个月(95%可信区间为21.23~25.71)。0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳa期、Ⅳb期患者总体生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=512.47,P<0.001)。4049例手术治疗患者中,可切除性肿瘤2988例(73.796%),不可切除性肿瘤177例(4.371%),可切除性无法评估884例(21.833%)。2988例可切除性肿瘤患者中,根治性切除2036例(68.139%),非根治性切除504例(16.867%),手术根治性无法评估448例(14.994%)。2447例分期和随访资料完整的手术治疗患者中,不可切除性肿瘤53例(2.166%),可切除性肿瘤非根治性切除300例(12.260%),可切除性肿瘤根治性切除1441例(58.888%),无法评估653例(26.686%)。733例未手术患者随访资料完整。未手术、不可切除性肿瘤手术治疗、可切除性肿瘤非根治性切除、可切除性肿瘤根治性切除患者总体生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=121.04,P<0.001)。(5)综合治疗与预后情况:6159例患者中,541例(8.784%)行术后辅助化疗和晚期化疗,76例(1.234%)行放疗。1170例进展期(Ⅲa期及以上)行根治性切除手术患者中,联合术后辅助化疗126例(10.769%),未联合术后辅助化疗1044例(89.231%),两者总体生存情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.23,P=0.629)。658例Ⅲa期行根治性切除手术患者中,联合术后辅助化疗66例(10.030%),未联合术后辅助化疗592例(89.970%),两者总体生存情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.05,P=0.817)。512例≥Ⅲb期行根治性切除手术患者中,联合术后辅助化疗60例(11.719%),未联合术后辅助化疗452例(88.281%),两者总体生存情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.50,P=0.220)。结论我国胆囊癌患者女性多于男性,超过半数确诊年龄为56~75岁。初步诊断前行超声和CT检查、血清CA19-9检测是初步诊断胆囊癌的独立影响因素,基于术前可切除性评估可改进治疗决策、改善患者预后。我国胆囊癌辅助化疗尚不规范且比例较低。 展开更多
关键词 胆道肿瘤 术前诊断 外科治疗 辅助治疗 流行病学 影响因素 预后
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胰十二指肠切除术后腹腔引流的意义 被引量:5
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作者 邹路 杨佳华 刘颖斌 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期77-80,共4页
胰十二指肠切除术是治疗胰腺及十二指肠壶腹周围疾病的重要手术方式。胰十二指肠切除术后进行腹腔引流是防止并发症、促进患者快速康复的主要方法,在国内外已经实践多年。但随着加速康复外科理念的兴起,术后腹腔引流的安全性和有效性争... 胰十二指肠切除术是治疗胰腺及十二指肠壶腹周围疾病的重要手术方式。胰十二指肠切除术后进行腹腔引流是防止并发症、促进患者快速康复的主要方法,在国内外已经实践多年。但随着加速康复外科理念的兴起,术后腹腔引流的安全性和有效性争议不断。本文就胰十二指肠切除术后是否需要放置腹腔引流管、如何放置腹腔引流管以及何时拔除腹腔引流管的争议作一综述。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰瘘 引流
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Role of polymorphisms of the IGF2 and IGFBP3 genes and risk of gastric carcinoma in China 被引量:2
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作者 Gu Jun Li Maolan +12 位作者 Dong Ping Lu Jianhua Tan Zhujun Wu Xiangsong Mu Jiasheng Zhang Lin Wu Wenguang Ding Qichen yang jiahua Cao yang Ding Qian Weng Hao Liu Yingbin 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第3期412-416,共5页
Background The insulin-like growth factor signaling pathway plays an important role in the modulation of cell growth and proliferation.The aim of this study was to investigate the role of polymorphisms of the insulin-... Background The insulin-like growth factor signaling pathway plays an important role in the modulation of cell growth and proliferation.The aim of this study was to investigate the role of polymorphisms of the insulin-like growth factor 2 (IGF2) and IGF-binding protein 3 (IGFBP3) genes,which encode key proteins of this pathway,as risk factors for gastric carcinoma (GC).Methods A case-control study including 404 histologically confirmed GC patients and 424 healthy controls of the same ethnicity was conducted to retrospectively investigate the genetic polymorphisms of two genes,IGF2+820A>G (rs680) and IGFBP3 A-202C (rs2854744).Adjusted odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (C/s) were calculated using Logistic regression.Results The IGF2 genetic variants examined contributed to GC risk individually (OR,1.26; 95% CI,1.08-1.46).The genotype frequencies of IGFBP3 A-202C were not significantly different between the cancer cases and controls (P >0.05).Compared to the IGF2 AA genotype,carriers of one variant combined genotype were more pronounced among young subjects (<60 years),male subjects,never smokers,and those with a family history of cancer (OR=1.36,95% CI=1.09-1.72,P <0.05; OR=1.61,95% C/=1.28-2.08,P <0.05; OR=1.46,95% C/=1.11-1.98,P <0.05; OR=1.53,95% C/=0.91-2.6,P <0.05; respectively).Moreover,when the combined effects of the risk genotypes were investigated,significant associations were detected between highrisk genotypes in IGF2 and IGFBP3 (OR,2.47; 95% CI,1.75-3.49).Conclusions Our results suggest that polymorphic variants of the IGF2 genes modulate gastric carcinogenesis.Moreover.when the IGF2 and IGFBP3 variants are evaluated toaether,a areater effect on GC risk is observed. 展开更多
关键词 gastric carcinoma insulin-like growth factor 2 IGFBP3 POLYMORPHISMS Logistic regression
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体外冲击波治疗神经病理性疼痛的研究进展 被引量:3
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作者 杨加华 贺纯静 《实用疼痛学杂志》 2018年第5期380-382,共3页
体外冲击波在医学领域应用广泛,而其在神经病理性疼痛的作用鲜为人知,研究也较少.神经病理性疼痛是世界医学难题,目前对神经病理性疼痛的治疗有限,效果也不甚满意,本文就体外冲击波治疗神经病理性疼痛的研究进展作一综述.
关键词 体外冲击波 神经病理性疼痛 研究进展
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