拉莫三嗪联合托吡酯治疗癫痫患儿的临床疗效及其对患者认知功能、神经因子水平的影响

【目的】探讨拉莫三嗪联合托吡酯治疗癫痫患儿的临床疗效及其对患者认知功能、神经因子水平的影响。【方法】回顾性分析2021年2月至2022年12月本院收治的56例癫痫患儿的临床资料,根据治疗方案的不同将患儿分为对照组(拉莫三嗪治疗)、观察组(拉莫三嗪+托吡酯治疗),每组28例。比较两组临床疗效、脑电图疗效、治疗前及治疗后发作情况、神经因子[神经肽Y(NPY)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]水平、认知功能[韦氏智力量表(WISC-Ⅳ)评分]、焦虑及抑郁情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评分]。【结果】观察组临床有效率、脑电图总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组发作频率及发作持续时间均少于治疗前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组WISC-Ⅳ评分高于对照组,HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清NPY、IGF-1、BDNF、ICAM-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】拉莫三嗪联合托吡酯治疗小儿癫痫临床疗效较好,可减少发作次数,促进神经功能恢复,改善认知功能,缓解焦虑、抑郁情绪。

沙美特罗氟替卡松联合盐酸西替利嗪治疗儿童CVA的临床疗效观察

目的 探讨沙美特罗氟替卡松吸入剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法 将92例CVA患儿按照随机数字表法分为对照组和研究组,各46例。在进行基础治疗的基础上,对照组患儿给予沙美特罗氟替卡松吸入剂治疗,研究组患儿给予沙美特罗氟替卡松吸入剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗。比较两组患儿临床疗效、肺功能状态[呼气峰值流速(PEF)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC值]、辅助性T细胞水平[T细胞1(Th1)、T细胞2(Th2)]、细胞因子水平[血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白(IgE)]以及不良反应发生情况。结果 研究组患儿总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。治疗后两组患儿Th1、IL-2水平均较治疗前升高,Th2、IL-4、IgE水平均较治疗前降低,且研究组Th1、IL-2水平均高于对照组,Th2、IL-4、IgE均低于对照组(P<0.01)。研究组患儿不良反应总发生率与对照组相当(P>0.05)。结论 沙美特罗氟替卡松吸入剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗可改善CVA患儿肺功能,降低炎症因子水平,二者联合使用的临床疗效优于单独使用沙美特罗氟替卡松吸入剂。

基于兴趣点(POI)数据的产业链创新链空间布局及空间匹配性分析——以浙江省为例

基于POI数据,构建引入了服务能力和类别差异、服务半径和距离衰减效应的改进潜力模型,以浙江“415”先进制造业集群为样本测度产业链创新链的空间布局及空间匹配性。结果表明,世界级先进产业集群相比特色产业集群、传统优势产业相比新兴产业与创新链空间匹配性更高,省级相比国家级、基础研究和成果转化环节相比其他环节空间匹配性更高,且各集群在不同层级、环节上的空间匹配性差异较大。为此,从优化创新平台载体空间布局、重点产业“一群一策”及不同产业间强化协同方面提出了推进“双链”深度融合的相关建议。

“外文鉛餅”的百年考證與釋讀——兼論其與絲路希臘式錢幣的關係

學界習稱的“外文鉛餅”的發現已逾百年,尤其20世紀70年代以來,類似鉛餅大量出土。國内研究側重於探討其與漢武帝發行的“白金三品”之間的關係,國外學者則更關注鉛餅上面疑似希臘文的來源,並試圖破譯。本文旨在回應一些依然懸而未決的核心問題:“外文鉛餅”與“白金三品”到底是什麽關係;發行者或仿造者爲何要在其上增鑄疑似外文的字符,寓意何在;倘若它們確爲外文字符,應如何定性、解讀;“外文鉛餅”和漢代絲綢之路沿綫西域各國的希臘式錢幣是否有關。問題的最終解決仍有待於新的考古成果,特别是中外錢幣資料的發現。

肠道微生态失衡与小儿支气管肺炎细胞免疫的相关性分析

目的 对肠道微生态失衡与小儿支气管肺炎细胞免疫的相关性进行探究。方法 选取2021年3月-2023年3月在本院就诊的105例支气管肺炎患儿作为肺炎组,根据患儿疾病严重程度分为轻症肺炎组(n=74)与重症肺炎组(n=31),选取同期在我院体检健康的105名儿童为对照组,比较各组肠道菌群及细胞免疫指标水平。Pearson法分析肠道菌群与细胞免疫的相关性。结果 肺炎组患儿双歧杆菌[(6.33±1.08)CFU/g vs(7.21±1.25)CFU/g]、乳酸杆菌[(7.85±1.20)CFU/g vs(8.64±1.18)CFU/g]水平较对照组低,大肠杆菌[(7.14±1.13)CFU/g vs(6.25±0.98)CFU/g]、链球菌[(6.12±1.06)CFU/g vs(5.28±0.76)CFU/g]水平较对照组高,差异具有统计学意义(P均<0.05)。重症组患儿双歧杆菌[(5.40±0.64)CFU/g vs(6.72±0.71)CFU/g]、乳酸杆菌[(7.42±0.97)CFU/g vs(8.03±1.04)CFU/g]水平较轻症组低,大肠杆菌[(7.78±0.95)CFU/g vs(6.87±0.78)CFU/g]、链球菌[(7.31±1.06)CFU/g vs(5.62±0.66)CFU/g]水平较轻症组高,差异具有统计学意义(P均<0.05)。肺炎组患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比对照组低,CD8^(+)、IgA、IgM、IgG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P均<0.05)。与轻症组相比,重症组患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平降低,CD8^(+)、IgA、IgM、IgG水平升高,差异具有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示,双歧杆菌、乳酸杆菌分别与CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关,与CD8^(+)、IgA、IgM、IgG呈负相关;大肠杆菌、链球菌分别与CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关,与CD8^(+)、IgA、IgM、IgG呈正相关。结论 支气管肺炎患儿的肠道微生态失衡与细胞免疫关系密切,不同疾病严重程度患儿的肠道菌群及细胞免疫功能指标差异显著。

丁二烯装置运行瓶颈分析及防范措施

通过统计丁二烯装置运行存在的问题,分析产生问题规律,发现丁二烯装置运行问题主要是丁二烯聚合,进一步分析聚合原因主要是氧的影响,温度的影响,丁二烯浓度的影响,杂质的影响:铁锈和水等引发剂的影响,通过采取设备防聚合、工艺防聚合、优化阻聚剂、减少设备死角等生产防聚合措施,丁二烯装置运行从一年一清理到平稳运行4年,取得了较好的经济效益,值得总结推广。

乙烯装置高低温甲烷化催化剂性能对比分析

独山子石化公司220 kt/a乙烯装置甲烷化反应器通过镍系催化剂在288~323℃工况下,将冷箱系统分离出的粗氢(含CO)进行净化(甲烷化反应),脱除粗氢中的CO。反应后的氢气经降温干燥脱水后被送至下游用户。介绍了该乙烯装置甲烷化反应器高温催化剂的使用现状,并与低温催化剂进行了性能对比分析,列举了两种催化剂的优缺点。同时,对比了两种催化剂对能耗的影响,低温催化剂节能效果更优。

小儿肺炎支原体感染所致燥咳的辨治应用

小儿肺炎支原体感染是感染肺炎支原体后引起的小儿支气管和肺泡的急性炎症,主要以持续性干咳及发热为临床表现,其病机与中医燥邪致咳有相似之处。该文从治燥方面探讨肺炎支原体感染所致燥咳的治疗,以供临床参考。

助剂对生物法去除疏水性VOCs性能的影响

目前,处理挥发性有机物(volatile organic compounds,VOCs)的方法多种多样,主要包括物理法、化学法、生物法等多方面的技术.在众多处理方法中生物法因其具有二次污染少等优点而被广泛关注.但由于受到传质效率低等因素限制,生物法对疏水性VOCs的去除性能较差,助剂的添加和使用成为了解决方式之一.综述了目前国内外在利用生物法去除疏水性VOCs过程中使用的多种助剂,以及助剂的加入对生物反应器各方面性能的影响,主要包括对降解效率、生物量以及压降、生物膜、矿化率等方面的影响.可以了解到加入适量助剂对生物反应器去除疏水性VOCs的性能有积极影响,可以提高降解效率并在一定程度上减轻运行过程中的填料堵塞现象.另外,目前针对添加助剂对VOCs降解机理影响的研究较少,因此,还对未来在应用生物法的过程中添加助剂的研究方向进行了展望.

生物法联合工艺治理VOCs的研究进展

考虑到挥发性有机物(VOCs)治理技术的复杂性以及实际工程应用中的经济效益,生物联合治理技术成为了一种研究趋势。本文阐述了目前主要的生物联合治理技术,包括紫外光降解技术-生物法、低温等离子体技术-生物法、化学-生物法、吸附-生物法、燃烧-生物法以及生物法组合工艺。总结了生物联合治理技术的研究进展与存在的问题。紫外光、低温等离子体技术以及化学法常作为预处理技术与生物进行联合应用,在提高整体降解效果的同时也会使生物反应器具有更好的运行性能。吸附法、燃烧法通常作为末端处理技术与生物法进行联合治理,以保障废气可以达标排放。生物组合技术也通过将不同生物治理技术相结合形成协同优势使其对于工业废气取得更优的降解效果。文中指出了生物联合技术在废气治理方面是一个有前景的选择,但生物联合治理技术的研究还不够深入,实际应用也不够成熟,因而需要进行进一步的探究。

基于游客体验下的智慧旅游景区服务质量提升分析——以浙江省绍兴市为例

智慧旅游景区的建设,具有重大的经济效益、生态效益和社会效益,对推动当地整体发展起到十分重要的作用。建设智慧旅游景区要始终以满足游客的需求为目标和宗旨,切实做好智慧管理建设、智慧服务建设、智慧营销建设,借助各种智能化的技术为游客提供服务更优的旅游体验。本文对以浙江省绍兴市为例的基于游客体验的智慧旅游景区建设进行探讨,旨在有效提高旅游景区服务品质,提升游客体验满意度。

宫腔镜直视下活检联合分段诊刮术对子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨宫腔镜直视下活检联合分段诊刮术对子宫内膜癌(EC)的诊断价值。方法对76例EC患者的临床资料进行回顾性分析,其中接受宫腔镜直视下活检+分段诊刮术的42例患者为A组,仅接受分段诊刮术的34例患者为B组。比较两组术前诊断与术后病理诊断结果的符合率,两种术前诊断方式对EC宫颈受累的预测价值及腹腔冲洗液细胞学阳性率的差异。结果术后病理检查显示,两组病理类型、病理分期比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。两组术前诊断与术后病理结果的符合率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。宫腔镜直视下活检联合分段诊刮术对EC的诊断灵敏度和阳性预测值高于单纯分段诊刮术(P <0. 05);两种术前诊断方式的诊断准确度、特异度、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组细胞学阳性率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论宫腔镜直视下活检联合分段诊刮术对EC有较高的诊断准确度,相对于单纯分段诊刮术在对EC宫颈受累的诊断方面更具优势,并不增加腹腔冲洗液细胞学阳性率的风险,在EC诊断中有重要意义。

基于LS-SVM和D-S证据理论的轴承故障诊断

利用信息融合技术,提出了基于LS-SVM和D-S证据理论的轴承故障诊断方法,并利用高速动车组传动试验台进行了验证,结果表明该方法可有效提高滚动轴承故障诊断精度。

菖蒲郁金汤通过调节抽动-秽语综合征模型大鼠小胶质细胞及神经递质平衡发挥抗抽动作用的实验研究

目的探讨菖蒲郁金汤通过调节小胶质细胞(MG)极化对3,3′-亚氨基二丙腈(IDPN)诱导的抽动-秽语综合征(TS)模型大鼠细胞因子及神经递质的影响。方法选取雄性SD大鼠40只,按照随机数字表法分为空白组、模型组、硫必利组和菖蒲郁金汤组,各10只。使用IDPN腹腔注射制备TS模型,采用运动行为评分表检测造模是否成功。硫必利组给予硫必利混悬液,菖蒲郁金汤组给予菖蒲郁金汤药液,按15 mL/(kg·d)灌胃,空白组和模型组给予等体积生理盐水。造模成功后各组分别取5只大鼠,处死并取材;各组剩余5只大鼠干预28 d后全部处死并取材。观察各组大鼠纹状体组织形态的病理改变、MG的极化分型及纹状体细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和神经递质多巴胺(DA)、多巴胺受体(DR)、γ-氨基丁酸A型受体(GABAAR)]的水平变化。结果干预前,各组间行为学评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;干预后,硫必利组和菖蒲郁金汤组的刻板行为评分和运动行为评分均较模型组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),菖蒲郁金汤组的刻板行为评分与硫必利组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而2组的运动行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TS大鼠纹状体组织病理切片显示,干预前空白组大鼠纹状体组织排列整齐且紧密、细胞大小适中,神经元核仁较大而圆,形态规则,细胞核与间质轮廓清晰;模型组纹状体组织排列稀疏且紊乱,神经元部分发生变性、坏死,细胞核固缩,胞质肿胀。干预后,硫必利组纹状体神经细胞数量、体积和形态变化与模型组比较无明显区别;菖蒲郁金汤组纹状体神经细胞数量有所增加,胞体变圆,神经元排列紊乱程度及胞质肿胀程度减轻,皱缩坏死减少。干预前,与空白组比较,TS模型组、硫必利组和菖蒲郁金汤组大鼠纹状体中促炎(M1)型小胶质细胞比抗炎(M2)型小胶质细胞比例(M1/M2)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而精氨酸酶1(Arg1)标记的M2型小胶质细胞比例无明显变化(P>0.05);此时M1型小胶质细胞多于M2型,占主导地位。干预后,与空白组比较,模型组大鼠纹状体M1型比例显著升高(P<0.01);与模型组比较,硫必利组和菖蒲郁金汤组M1型小胶质细胞比例显著降低,M2型小胶质细胞比例显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01),此时M2型小胶质细胞多于M1型,占主导地位。干预前,与空白组比较,模型组、硫必利组和菖蒲郁金汤组中IL-1β、IL-6、TNF-α水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),IL-10、DA、DR、GABAAR水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,与空白组比较,模型组IL-1β、IL-6、TNF-α水平显著升高,IL-10、DA、DR、GABAAR水平显著较低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,硫必利组和菖蒲郁金汤组IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著降低,IL-10、DA、DR、GABAAR水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论菖蒲郁金汤可能是通过调节MG极化并维持DR-GABAAR相互作用的稳态,进一步改善TS免疫炎症状态,调控神经递质平衡,从而发挥抗抽动作用。

近10年中医药治疗儿童抽动障碍研究进展

对近10年发表的中医药治疗儿童抽动障碍的文献进行整理研究,从中医病因病机、辨证论治、治则治法、中药治疗、中医外治方法等方面进行综述。认为中医药治疗本病疗效确切,不良反应较少,但缺乏较强的循证医学证据。今后应当开展多中心、随机、对照、双盲的大样本临床研究,采用科学规范的研究方法,为临床提供更客观、有效的治疗方法。

中国油气管网团体标准化发展现状及提升对策

中国油气管网团体标准化工作起步较早,在行业高质量发展、自主性提升及国际油气广泛合作等新需求下,亟需进一步加速规范优质发展。为此,基于团体标准分析数据,对中国已发布油气管网团体标准的数量趋势、主题内容、领域分布及起草单位进行了分析,利用复杂网络算法绘制了团体标准化工作现状图,并在此基础上总结了团体标准组织专业聚焦、交叉关注、零星参与共3种工作模式。分析结果表明,当前油气管网团体标准化工作存在整体活跃度不高且缺乏系统规划、标准数量少且优质标准缺乏、行业主管部门监管落地等问题,并从建立团体标准正确认知以明确团标定位、建立全国性组织以促进协调发展、发挥管网集团作用以促进开放融合、建立多层次工作机制以提升整体质量、细化主管部门监管以规范优质发展等方面提出提升对策。

从《幼科医验》探析秦昌遇治疗小儿泄泻经验

明代名医秦昌遇认为小儿泄泻主要与外感邪气、饮食不当以及脾胃素虚有关,饮食不当为其发病的重要因素。他认为本病的发生主要由于小儿形气未充,易受外邪侵袭,脾常不足而运化能力较弱,故稍有喂养不当便会发病。治疗上主张以补脾消食为主,兼燥湿、消风、利水等法。秦昌遇重视辨准病因,已病防变,以温中补脾法来预防脱肛、慢惊、水肿等变证的发生,重在调理脾胃,补泻兼施,方简效宏,对现代小儿泄泻的临床治疗有启迪作用。

乙烯装置凝液回收系统运行存在的问题及技术改造

介绍了独山子石化公司220 kt/a乙烯装置凝液回收系统存在的运行瓶颈问题,通过技术调研和设计优化并落实技术措施,在消除乙烯装置凝液回收系统运行瓶颈的同时,进一步回收了工业凝液并再利用,实现了绿色工厂无异味的管控目标。通过局部区域的小改造,提升了装置上、下游单元的运行效能,降低了生产成本。

犍陀罗艺术中的“希腊神”及其在中国的演化——一项基于图像的初步考察

丝绸之路开通之后,外来神开始传入中国。其中一些有可能源自希腊,或可与希腊神灵相认同,如阿波罗、赫拉克勒斯、尼科、阿特拉斯、赫利俄斯等。这些希腊神主要是以佛教人物的形象与犍陀罗艺术一道进入中国的。为了使其适应新的依存环境,中国的佛教徒或艺术家对他们的形象进行了本土化改造,其结果就是随着佛教的汉化,这些"希腊神"也最终融入了中国的传统文化之中。由于文献资料严重缺乏,以图像为基础的考察或可有助于对这些希腊神从地中海到印度再到中国演变过程的认识。

传闻还是史实——汉史记载中有关西域希腊化国家与城市的信息

自从张骞凿空西域,丝路大开,中国与西亚、中亚和印度,甚至东地中海地区都有了直接或间接的联系。这些地方大多属于原来的亚历山大帝国及其开创的希腊化世界,其中的希腊化王国此时有的已经消失,易名改主,有的偏安一隅,苟延残喘,但也都在公元前后彻底消亡。幸运的是,这些王国的遗产,尤其是希腊人原来建立的希腊化城市却没有随之湮没,而是在新的历史条件下,大多演变成为丝路重镇或文化中心。关于这些王国和城市的记忆和传闻也就随着丝路的扩展传入中原内地,从而在史书中留下了关于它们的记载。