白细胞介素-8与类风湿关节炎关联性研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种多关节慢性炎症性自身免疫性疾病,其发病机制主要包括炎症反应、软骨破坏及骨侵蚀和血管生成,并与炎症因子密切相关。其中白细胞介素-8(IL-8)为炎症因子中重要一员,故本文从炎症、软骨破坏及骨侵蚀和血管生成三方面对IL-8在RA发生发展中的作用机制展开综述。本文通过阐述IL-8与RA的相关性,明确IL-8在RA发病机制中的作用,以期为今后深入研究RA提供新的参考依据。

基于改进集成学习的矿井地下水污染风险预测研究

在进行矿井地下水污染风险预测过程中,由于选择的特征与污染风险相关性较低,导致预测精度较差,对此,提出基于改进集成学习的矿井地下水污染风险预测研究,首先利用主成分分析法对矿井地下水污染数据特征进行提取,然后利用SOM网络进行矿井地下水数据聚类处理,最后采用ENN模型进行矿井地下水污染风险预测。实验结果表明,所提方法的污染物浓度预测RMSE和MAPE分别为22 mg·L^(-1)与9.26%,矿井地下水污染风险指数与实际值拟合度高,且R 2值较大,说明所提方法的风险预测能力较好,具有实用性。

中医外治法治疗痛风性关节炎研究文献可视化分析

目的 分析中医外治法治疗痛风性关节炎相关文献,了解该领域研究现状、研究热点和发展趋势,为该领域后续研究提供研究思路。方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)2000年1月1日-2022年11月30日收录的中医外治法治疗痛风性关节炎研究文献,利用NoteExpress3.6.0软件对文献进行人工筛选,借助Excel2019绘制发文趋势图和期刊分布图;采用VOSviewer1.6.18软件绘制核心作者合作网络、机构合作密度视图和关键词共现图谱,使用CiteSpace6.1.R4软件绘制关键词聚类分析图、时间线图及关键词突现图谱,并对以上内容进行分析。结果 共纳入1 304篇文献,发文量总体呈增长态势;纳入文献涉及318本期刊、2 890位作者,发文量最多的是广州中医药大学;分析得出文献关键词1 181个,形成12个有意义的聚类,并展现出了湿热蕴结型、炎性因子、中医药疗法等20个突现词。结论 中医外治法治疗痛风性关节炎的研究热点主要集中于中药内服外敷、临床疗效观察及中药外敷、针刺、刺血疗法、电针、火针、针刀等中医外治法,备受关注的中医证型是湿热蕴结型。

中医药调控PI3K/Akt信号通路治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎是一种以滑膜炎症为基本病理表现的自身免疫性疾病,临床常以对称性多关节疼痛、肿胀为主要症状,甚者还会引发肺间质纤维化和冠状动脉疾病等关节外表现和合并症,严重影响患者的生活质量。中医药治疗类风湿关节炎具有多通路、多靶点、多成分及毒副反应少的特点,在类风湿关节炎治疗中发挥着重要的作用。近年,许多研究已经证实中药单体及中药复方可以通过调控磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol3 kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路控制炎症,减少血管新生,诱导滑膜成纤维细胞凋亡,抑制其增殖、侵袭、迁移,发挥治疗类风湿关节炎的作用。基于此,该文概述了PI3K/Akt信号通路及其对类风湿关节炎的作用,总结中医药通过调控PI3K/Akt信号通路治疗类风湿关节炎的研究进展,以期为类风湿关节炎的治疗及新药开发提供理论依据。

基于中西医临床病证特点的强直性脊柱炎动物模型分析

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是以炎性背痛为主要临床特点的典型脊柱关节炎,严重影响患者的身体健康和生活质量。中医药治疗强直性脊柱炎临床疗效确切,但机制不明确,现有的动物模型不能很好的应用于中医药治疗强直性脊柱炎的评价。故本文基于中西医临床诊断、病证特点、病因病机及中医证型,对现有的动物模型进行归纳总结,结果发现现有的动物模型中蛋白聚糖诱导的关节炎小鼠模型较其他模型中西医临床吻合度偏高,但缺乏相应的中医证候模型评价。其他动物模型西医临床吻合度较高,但缺乏中医证候特点。由于强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,致病因素复杂,现有的动物模型无法更好地模拟临床症状,故应结合强直性脊柱炎中医证候及主要外在因素(温度、湿度、刺激等),建立体现中西医病证结合的动物模型。因此,建立具有中西医临床病证特点的强直性脊柱炎动物模型是AS中医药未来的研究重点。

祖师麻膏药对胶原诱导型关节炎小鼠炎症及骨破坏的抑制作用

目的:探讨祖师麻膏药对CIA小鼠炎症及骨破坏的抑制作用。方法:采用SPF级雄性DBA/1小鼠,随机选取6只为正常组,将造模成功的18只CIA小鼠按照随机数字表法分为模型组、膏药组(1.0 g/kg)、扶他林组(0.12 g/次),每组各6只,各个给药组按照体质量予以药物贴敷治疗,正常组和模型组给予生理盐水同时贴敷透气胶纸,每日一次,4 h/次,连续给药4周。采用关节炎评分指数观测各组小鼠关节炎症状变化及关节炎指数评分,Micro-CT观察小鼠后爪损伤情况,实时荧光PCR法检测踝关节组织IL-17、IL-1β、TNF-αmRNA表达,免疫组织化学法检测踝关节组织OPG、RANKL蛋白的表达,苏木素-伊红(HE)染色后观察滑膜组织病理改变,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)法观察踝关节组织破骨细胞变化。结果:与正常组比较,模型组小鼠关节炎指数评分明显升高(P<0.05)。Micro-CT示小鼠后爪骨侵蚀严重,骨面破坏,骨量减少;踝关节组织IL-17、IL-1β、TNF-αmRNA(PCR)表达明显升高(P<0.05)。免疫组化显示踝关节组织OPG蛋白相对表达量降低(P<0.01),RANKL蛋白相对表达量升高(P<0.01)。HE结果显示中度的炎性细胞浸润,滑膜细胞肿大,大量的血管翳形成及滑膜增生;破骨细胞数量增加,关节软骨组织表面粗糙,出现严重的骨破坏,软骨层变薄。与模型组比较,膏药组和扶他林组小鼠关节炎症状缓解,关节炎指数评分降低;小鼠后爪骨质密度改善,有效地缓解骨质疏松;踝关节组织IL-17、IL-1β、TNF-αmRNA(PCR)表达明显降低(P<0.05);免疫组化结果示OPG蛋白相对表达量升高(P<0.05),RANKL蛋白相对表达量降低(P<0.01)。HE结果示滑膜细胞肿大明显改善,轻度炎性细胞浸润,滑膜增生不明显;破骨数量减少,关节软骨破坏明显改善缓解,软骨层厚度显著增加。结论:祖师麻膏药可以缓解RA局部症状,降低炎症因子表达,减轻炎症反应,可能是通过调控OPG/RANKL信号轴抑制破骨细胞的分化及活化,进一步改善关节骨及软骨破坏的生物学效应。

强直性脊柱炎的骨免疫学机制及中医药治疗的研究进展

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是以炎性背痛为主要临床特点的慢性炎症性自身免疫性疾病,其病理特征主要包括炎症、骨破坏和病理性新骨形成。AS病因错综复杂,主要与遗传、感染、环境及肠道菌群等因素相关,其病机暂未明确。近年来,骨免疫学作为研究炎症性关节炎的新主题,其在AS发病机制及发生发展中扮演着重要角色,主要体现在炎症反应和骨代谢失衡等方面。中医药具有多途径、多组分、多靶点、多层次的特点,可以通过调节骨骼系统的骨细胞及免疫系统的相关因子,改善AS炎症反应及骨代谢失衡,以达到防治AS的目的。基于此,该文总结了骨免疫学在AS发病机制中的作用,并综述了中医药通过干预骨免疫治疗AS的研究现状,以期为AS的治疗提供参考。

响应面法优化忍冬桑黄总黄酮提取工艺

为了提高忍冬桑黄总黄酮的提取率,以忍冬桑黄(Sanghuangporus lonicericola)子实体为原料,采用超声波辅助乙醇提取其总黄酮,以料液比、乙醇体积分数、超声时间和超声温度进行单因素试验,通过响应面试验对忍冬桑黄总黄酮提取工艺进行优化。结果表明,忍冬桑黄子实体总黄酮最优提取工艺:料液比1∶60、乙醇体积分数60%、超声时间60 min、超声温度76℃。在最佳工艺条件下,忍冬桑黄子实体总黄酮提取率为0.80%,与模型预测值0.83%接近,表明该提取条件合理可行,可以提高忍冬桑黄总黄酮提取率,利于忍冬桑黄产品精深加工及桑黄资源的综合利用。

非编码RNA在强直性脊柱炎中作用的研究进展

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以炎性背痛为主要临床特征的慢性炎症性自身免疫性疾病,严重影响患者的身体健康和生活质量,其发病机制暂未明确。非编码RNA(non⁃coding RNA,ncRNA)在AS的发病机制及治疗中扮演着重要角色,主要体现在成骨分化、炎症反应及免疫细胞等方面。因此,通过关注ncRNA影响AS进展的病理过程,将为本病的诊疗论治提供新视角,基于此,笔者就ncRNA与AS相关性的研究进展进行综述,以期为AS的防治提供参考依据。

益气蠲痹方治疗脾失健运型膝骨关节炎性滑膜炎临床研究

目的:观察益气蠲痹方治疗脾失健运型膝骨关节炎性滑膜炎(knee synovitis,KS)的临床疗效。方法:将70例患者随机分为试验组(35例,后脱落3例,纳入32例)和对照组(35例,后脱落5例,纳入30例)。对照组给予塞来昔布胶囊口服,试验组予以益气蠲痹方口服,两组连续治疗3周。评价治疗前后症状评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)评分、膝关节肿胀程度评分等情况,评估不良反应发生情况。结果:治疗后试验组总有效率[93.75%(30/32)]高于对照组[83.33%(25/30)](P<0.01);两组治疗后VAS评分、WOMAC评分及关节肿胀程度评分相比治疗前均降低(P<0.05),且试验组下降幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后对照组症状总评分及关节肿胀、关节疼痛、关节活动不利及乏力等症状评分较治疗前降低(P<0.05),但腹胀纳呆、便溏、面黄肌瘦症状评分变化不明显(P>0.05);试验组症状总评分及各症状评分均较治疗前降低(P<0.05);两组在关节活动不利症状评分的改善方面效果相当(P>0.05),但试验组在关节肿胀、关节疼痛、腹胀纳呆、便溏、面黄肌瘦、乏力症状评分的改善方面优于对照组(P<0.01)。结论:益气蠲痹方治疗脾失健运型KS患者,在改善患者腹胀纳呆、便溏、面黄肌瘦等伴随症状上优势明显,并且在治疗期间未出现明显不良反应。

肠道菌群在失眠症发病机制及中医药治疗中的研究进展

失眠症是一种睡眠时间或睡眠质量不能满足机体需求,影响日常生活的主观感觉,主要表现为入睡困难,睡眠维持困难、易醒甚或彻夜难眠,日间可伴有疲乏、注意力不集中、焦虑、抑郁等症状。近年来,社会竞争等压力越来越大,失眠症的发病率也越来越高,随着分子生物学的不断发展,肠道菌群及其代谢产物成为研究热点。越来越多的研究表明,肠道菌群与失眠症关系密切,二者通过神经递质、下丘脑-垂体-肾上腺轴、免疫系统、迷走神经等途径相互影响。肠道菌群指肠道中各种微生物菌群的总称,一方面,失眠会导致肠道菌群失衡,有害菌大量繁殖,出现相应的肠道症状,另一方面,肠道菌群紊乱也会影响睡眠质量。中医药治疗失眠症具有独特的优势且疗效显著,大量研究表明,中医药可以通过调节神经递质、下丘脑-垂体-肾上腺轴、免疫系统、迷走神经等多种途径以调节肠道菌群的数量和种类,维持肠道菌群稳态,从而改善失眠症。该文围绕肠道菌群与失眠症的相关发病机制及中医药通过调节肠道菌群治疗失眠症的研究进行综述,为失眠症的防治提供新的思路和方法。

子宫下段前壁叠瓦式缝合术治疗瘢痕子宫合并前置胎盘伴胎盘植入产妇产后出血的临床效果

目的观察子宫下段前壁叠瓦式缝合术治疗瘢痕子宫合并前置胎盘伴胎盘植入产妇产后出血的临床效果。方法回顾性选取2020年1月至2023年1月诊断为瘢痕子宫合并前置胎盘伴胎盘植入的100例产妇,按照手术治疗方法将其分为试验组(50例,子宫下段前壁叠瓦式缝合术)和对照组(50例,传统局部“8”字缝合术)。比较两组的止血效果、临床指标、血红蛋白水平及术后并发症发生情况。结果试验组的止血总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的手术时间短于对照组,红细胞输注量、血浆输注量、术后24 h总出血量、术中及术后缩宫素使用剂量、术中及术后欣母沛使用剂量少于对照组(P<0.05)。试验组的术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论相较于传统局部“8”字缝合术,子宫下段前壁叠瓦式缝合术可为瘢痕子宫合并前置胎盘伴胎盘植入产妇产后出血的治疗提供一些新思路,是治疗此类患者的一种安全、有效的方法。

中西医治疗类风湿关节炎腕关节病变的进展

类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性和对称性为特点且累及多关节的慢性自身免疫性疾病,主要累及腕关节;而腕关节是人体最复杂的关节,也是人体最重要的关节之一,对人日常生活劳动产生重要影响。文章通过查阅中国知网、万方数据库、PubMed等数据库文献资料,回顾10年来国内外中西医治疗类风湿关节炎腕关节病变研究进展,结果发现临床上对于该病治疗方法趋于多样化,中西医治疗理念都更加注重减缓病程发展改善腕关节功能,提高患者生活质量,而不是仅仅控制症状。文章就中西医各自的治疗优缺点作如下综述,为类风湿关节炎腕关节病变治疗提供思路。

VOC废气的低温冷凝回收工艺的设计

根据VOC废气中的成分,查询和计算其饱和蒸气压参数和嗅阈值,基于国家和地方规定的排放标准,设计计算VOC废气排放达标所需的低温冷凝工艺温度参数,结果表明,在该低温冷凝温度条件下,VOC废气排放达标,有效遏制VOC污染物的外排,具有极大的环境和经济效益。

平江河流域水环境综合治理工程实施探析

本文对平江河流域水环境现状进行了详细调查与分析,明确了流域水环境质量超标的主要因素为农田退水、渔业养殖废水造成的面源污染以及沿河居民生活污水无序排放形成的点源污染。在参考同类水体治理经验的基础上,结合平江河实际情况,综合考虑治理效果、工程投资、后期维护等诸多因素,提出了人工湿地系统+生态沟渠+生态驳岸的综合治理方案。以改善平江河流域水生态环境,提升生物多样性指数,实现“有河有水,有鱼有草,人水和谐”的生态目标。

特厚煤层综放工作面液压支架选型研究

为解决柳巷煤矿综放工作面液压支架支护阻力不足难题,以3号煤30112工作面为工程背景,在总结其生产技术条件的基础上,通过理论计算、数值模拟、类比分析等不同方法确定了液压支架支撑高度为2.9~5.5 m,支护强度为1.4 MPa,工作阻力不小于18 000 kN,最终选用ZFY18000/29/55D型两柱掩护式液压支架,达到良好支护效果。

2000-2022年中医药调控骨代谢研究文献可视化分析

目的分析中医药调控骨代谢研究相关文献,了解该领域研究热点和发展趋势。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)收录的2000年1月1日-2022年5月31日中医药调控骨代谢研究相关文献。采用NoteExpress3.6.0软件进行去重及人工筛选,采用Excel2019绘制发文趋势折线图和来源期刊饼状图,采用VOSviewer1.6.18软件绘制核心作者密度视图和关键词共现网络,采用CiteSpace5.8.R3软件对关键词进行聚类、突现、时间线分析,并绘制相应图谱。结果共纳入2405篇文献,该领域发文量逐年增加,涉及5551位作者,形成以郑洪新、沈霖、宋敏、王丽丽等为代表的研究团队。文献关键词形成了13个有意义的聚类,显示该领域研究热点主要集中于成骨细胞、骨密度、实验研究、信号通路、乳腺癌、中医证候等;备受关注的中医药干预手段有左归丸、仙灵骨葆胶囊、淫羊藿、葛根素、针灸、电针、穴位敷贴等,主要涉及OPG/RANKL/RANK、Wnt/β-catenin、BMP/Smad、Hedgehog等信号通路的研究。结论中医药调控骨代谢研究近年热度较高,尚需研究团队间加强学术交流及合作。研究热点主要涉及4个方面:骨代谢生化指标的调控、相关信号通路、中医证候及中医药干预手段的更新与发展。

含油污泥多相复合调质降黏破乳分离过程

含油污泥普遍存在于石油开采、加工及使用等过程中,因其高黏度、复杂稳定乳化特性导致处理难度大,处理效率低。针对传统工艺分离效率低的问题,本文基于工程应用的目标,提出油泥多相复合调质降黏破乳分离工艺,对油泥进行资源化分离。首先,对含油污泥进行了不同的降黏处理,分别通过添加正庚烷和水多相复合调质的方法,可以调控体系乳化状态,溶解重质组分,破坏其空间结构,有效降低含油污泥表观黏度。在此基础上,将调质降黏与破乳相耦合对含油污泥进行资源化回收处理,分别探究了调质过程和破乳过程对处理效果的影响。结果表明,加入水辅助调质降黏,可有效分散含油污泥团聚体,促进重油溶解与传质,正庚烷通过稀释降低油组分黏度,并从固体表面溶解剥离。通过对油泥乳化态的调控,协同使用高效破乳剂可实现油、水、固的高效分离。当溶剂用量130%,水用量30%时,体系为油包水状态,添加400mg/kg油包水型破乳剂TJU-3处理后,重油回收率可达92.86%,油相清洁。本研究可以为含油污泥大规模资源化回收处理提供参考。

中药干预类风湿关节炎Th17/Treg细胞失衡及其相关因子的研究进展

辅助性T17细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡对维持机体正常免疫功能发挥重要作用,有利于机体的免疫稳态。Th17/Treg细胞失衡影响免疫稳态的细胞因子而导致的免疫紊乱在类风湿关节炎的发病中发挥着重要作用。通过研究Th17/Treg细胞失衡状态及其产生的相关因子是开展类风湿关节炎病理机制及防治药物的相关药理研究的途径之一。近年来,以中药调控Th17/Treg细胞失衡来防治类风湿关节炎研究已开展了大量的研究。该文通过总结中药及其有效成分调控类风湿关节炎Th17/Treg细胞失衡及其相关因子的研究成果,为类风湿关节炎的基础研究、中药新药研发和临床治疗提供借鉴。

名中医王海东基于“阳急则反折,阴急则俯不伸”治疗非特异性下腰痛经验

“阳急则反折,阴急则俯不伸”出自《灵枢》,是阴阳辨证在经筋病辨筋论治中的重要体现。非特异性下腰痛属“经筋病”范畴,以腰部疼痛和活动受限为主要表现,病理改变是筋急,病理产物是筋结。针刀具有针和刀的双重优势,可调气和血、疏通经络、疏筋解结,解除非特异性下腰痛的筋结点,缓解疼痛,恢复腰椎屈伸功能。王海东教授将“阳急则反折,阴急则俯不伸”理论应用于非特异性下腰痛的针刀治疗,取得较好疗效。