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GIDS在老年AECOPD呼吸衰竭患者病情及预后评估中的应用
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作者 刘艳 王红梅 +4 位作者 卢晓丽 杨菊荣 赵娟 杨春波 付晓乐 《检验医学与临床》 CAS 2024年第16期2324-2327,2333,共5页
目的 探讨胃肠道功能障碍评分(GIDS)与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭患者疾病严重程度的相关性及对预后的预测价值,为疾病严重程度和预后评估提供参考依据。方法 收集2020年1月至2023年8月于该院ICU治疗的264例老年AE... 目的 探讨胃肠道功能障碍评分(GIDS)与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭患者疾病严重程度的相关性及对预后的预测价值,为疾病严重程度和预后评估提供参考依据。方法 收集2020年1月至2023年8月于该院ICU治疗的264例老年AECOPD呼吸衰竭患者作为研究对象。根据患者GIDS,将患者分为低GIDS组(0~1分)和高GIDS组(2~4分)。比较不同GIDS组患者急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,以及患者住院结局指标,包括机械通气时间、ICU入住时间和预后情况。采用Spearman相关分析GIDS与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GIDS对预后的预测价值。结果 264例老年AECOPD呼吸衰竭患者GIDS为2.00(1.00,3.00)分,其中0分53例(20.1%),1分65例(24.6%),2分53例(20.1%),3分45例(17.0%),4分48例(18.2%)。高GIDS组APACHEⅡ评分和SOFA评分高于低GIDS组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,GIDS与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关(r=0.458、0.392,P<0.05)。高GIDS组机械通气时间、ICU入住时间长于低GIDS组,预后不良发生率高于低GIDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,GIDS预测老年AECOPD呼吸衰竭患者预后不良的曲线下面积为0.823,灵敏度和特异度分别为93.4%和60.1%。结论 老年AECOPD呼吸衰竭患者GIDS与疾病严重程度密切相关,该评分对患者预后不良具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 老年 慢阻肺急性加重期 呼吸衰竭 胃肠道功能障碍评分 疾病严重程度 预后
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神经功能指标联合磷酸酶和张力蛋白同源物检测对重型颅脑损伤患者预后的预测价值
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作者 杨菊荣 王菊霞 +2 位作者 刘艳 卢晓丽 柴瑞峰 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第11期1593-1597,共5页
目的:分析神经功能指标联合磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)检测对重型颅脑损伤患者预后的预测价值。方法:选取100例重型颅脑损伤患者(预后良好69例,预后不良31例)为研究对象,将其作为研究组,另选取同期60例体检的志愿者为对照组。检测两... 目的:分析神经功能指标联合磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)检测对重型颅脑损伤患者预后的预测价值。方法:选取100例重型颅脑损伤患者(预后良好69例,预后不良31例)为研究对象,将其作为研究组,另选取同期60例体检的志愿者为对照组。检测两组神经功能指标[神经元特异烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)、脑源性神经营养因子(BDNF)、中枢神经特异蛋白(S100β)]水平及PTEN mRNA表达量。结果:与对照组相比,研究组PTEN mRNA表达量较高,NSE、NPY、S100β水平较高,BDNF水平较低(均P<0.05)。单因素分析显示,重型颅脑损伤患者预后不良与性别、年龄、体重指数(BMI)、病因、吸烟、饮酒、受伤至入院治疗时间无关(均P>0.05);重型颅脑损伤患者预后不良与格拉斯哥预后(GOS)评分、PTEN、NSE、NPY、BDNF、S100β有关,预后不良患者GOS评分、BDNF水平低于预后良好患者,PTEN mRNA表达量、NSE、NPY、S100β水平高于预后良好患者(均P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,GOS评分、PTEN、NSE、NPY、BDNF、S100β为影响重型颅脑损伤患者预后不良的主要因素(均P<0.05)。与PTEN、NSE、NPY、BDNF、S100β单项诊断相比,五项联合预测重型颅脑损伤患者预后不良的敏感性、准确性均较高(均P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者PTEN mRNA表达量、NSE、NPY、S100β水平较高,BDNF水平较低,PTEN、NSE、NPY、BDNF、S100β均为预后不良的影响因素,联合检测对重型颅脑损伤患者预后的预测价值较高。 展开更多
关键词 磷酸酶和张力蛋白同源物 神经元特异烯醇化酶 神经肽Y 重型颅脑损伤 预后 预测价值
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Tax1结合蛋白1对B细胞功能的抑制作用 被引量:2
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作者 蒋易伟 邓军辉 +4 位作者 霍本刚 周兰兰 朱堂友 杨聚荣 郝飞 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期277-284,共8页
目的探讨Tax1结合蛋白1(TAX1BP1)对B细胞增殖、活化、免疫球蛋白分泌等功能的影响。方法利用免疫磁珠法分选小鼠脾脏CD19^+B细胞,转染siRNA下调TAX1BP1的表达;并利用TAX1BP1慢病毒感染B细胞株Raji细胞系建立稳定下调TAX1BP细胞系。体外... 目的探讨Tax1结合蛋白1(TAX1BP1)对B细胞增殖、活化、免疫球蛋白分泌等功能的影响。方法利用免疫磁珠法分选小鼠脾脏CD19^+B细胞,转染siRNA下调TAX1BP1的表达;并利用TAX1BP1慢病毒感染B细胞株Raji细胞系建立稳定下调TAX1BP细胞系。体外用LPS刺激B细胞后通过CCK8、流式细胞术和ELISA法分别评价TAX1BP1对B细胞增殖、B细胞表面共刺激分子表达、细胞周期以及免疫球蛋白分泌的影响。结果与对照组相比,敲低TAX1BP1促进了B细胞的增殖(P=0.008)及Raji细胞的增殖(P<0.0001),上调了B细胞表面活化分子CD69和CD80的表达(P<0.001),促进了免疫球蛋白lgG及lgM的生成(P<0.05)。结论TAX1BP1可以通过抑制B细胞增殖、活化、抗体产生等多方面调节B细胞功能。 展开更多
关键词 TAX1BP1 B细胞 增殖 活化
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慢性肾脏病患者妊娠的管理现状及策略 被引量:1
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作者 杨聚荣 林利容 《诊断学理论与实践》 2021年第2期125-129,共5页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指肾脏损害(包括血、尿成分异常,或影像学检查、肾脏病理检查异常)时间≥3个月,可伴或不伴肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)异常。我国的CKD患病率为10.8%,患病人数达1.3亿[1],其... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指肾脏损害(包括血、尿成分异常,或影像学检查、肾脏病理检查异常)时间≥3个月,可伴或不伴肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)异常。我国的CKD患病率为10.8%,患病人数达1.3亿[1],其中3%为育龄期女性[2]。随着国家生育政策放开以及CKD患病率的逐渐上升,育龄期CKD女性患者的生育需求也不断增加。我国目前的研究较少关注CKD患者的妊娠情况,对于尿毒症患者合并妊娠仅有个案报道,部分医务人员在CKD患者妊娠过程中也缺乏相应的辅助意识。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 妊娠 蛋白尿
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REGIONAL CHARACTERISTICS OF ENVIRONMENTAL CAPACITY FOR HEAVY METALS IN SIEROZEM ZONE AND ITS RELATION TO PHYSICALGEOGRAPHIC PROCESSES
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作者 Xu Jialin yang jurong Xu hongning(Institute of Environmental Sciences,Bejing Normal University, Bejing 100875People’s Republic of China) 《Journal of Geographical Sciences》 SCIE CSCD 1994年第Z1期146-155,共10页
Soil environmental capacity is defined as the maximumpermitted load of the pollutant in a cettain soil environmental unitwithin a certain temporal period. With that load, the criteria canbe maintained, production and ... Soil environmental capacity is defined as the maximumpermitted load of the pollutant in a cettain soil environmental unitwithin a certain temporal period. With that load, the criteria canbe maintained, production and quality of crops can be gqaranteed.Regional soil capacity is the function of physical geographiccharacteristics. In determining capacity of sierozem, key stepsinclude: (1) establishing the criteria on comprehensive basis, (2)calculating the permitted input with the application of the capacitymodel. Dynamic capacity of Cd, Cu, As and Pb for sierozem isreported and compared with that of phaiozem and red 1oam.According to the results, it is obvious that regional differentiationin capacity is distinct and the distribution pattern of permittedload is closely related to the spacial variation of physicalgeographic processes. 展开更多
关键词 geographic process soil environment sierozem environmental capacity
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基层血液净化中心(室)新型冠状病毒感染防控建议 被引量:9
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作者 杨聚荣 王墨 《中华全科医师杂志》 2020年第3期193-197,共5页
2019年12月以来,全国34个省及直辖市先后出现新型冠状病毒感染的疫情,导致此次疾病的病原体是先前未在人类中发现的一种新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)[1,2],主要引起呼吸道感染。2020年1月20日,国家卫生健康委员会公... 2019年12月以来,全国34个省及直辖市先后出现新型冠状病毒感染的疫情,导致此次疾病的病原体是先前未在人类中发现的一种新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)[1,2],主要引起呼吸道感染。2020年1月20日,国家卫生健康委员会公告,经国务院批准,将该病纳入国家"乙类"传染病并采取"甲类"传染病防控措施。新型冠状病毒主要通过呼吸道飞沫和接触传播,亦可能通过气溶胶和消化道等途径传播。现有流行病学资料显示,人群对新型冠状病毒普遍易感,尤其是老年人及有基础疾病者感染后病情较重。血液净化中心(室)透析患者具有人群集中、流动性大、抵抗力低、需定期往返医院透析治疗等特点,属于新型冠状病毒感染的易感高危人群。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肾透析 血液净化中心 尿毒症
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2017—2021年新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市三甲医院重症医学科医院感染目标性监测结果分析 被引量:2
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作者 李红梅 杨菊荣 +2 位作者 王金娜 姚小红 孙建红 《华南预防医学》 2023年第12期1593-1597,共5页
目的调查了解新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市三甲医院重症医学科(ICU)医院感染目标性监测结果及对监测结果趋势进行分析。方法采用前瞻性调查方法对2017—2021年期间乌鲁木齐市2家三甲医院ICU收治的重症患者的医院感染情况、导管相关性感... 目的调查了解新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市三甲医院重症医学科(ICU)医院感染目标性监测结果及对监测结果趋势进行分析。方法采用前瞻性调查方法对2017—2021年期间乌鲁木齐市2家三甲医院ICU收治的重症患者的医院感染情况、导管相关性感染、感染部位以及病原菌检出进行目标性监测。结果连续5年共监测ICU患者11135例,发生医院感染543例,例次感染率和调整日感染率为4.88%和1.67‰。医院感染率、日感染率和调整日感染率的发生水平在5年间差异无统计学意义(均P>0.05)。呼吸机相关性肺炎(VAP)、血管内导管相关性血流感染(CLABSI)和导尿管相关泌尿系感染相关感染率分别为5.29‰、1.09‰和0.58‰。且VAP使用率连续5年逐年上升(P<0.01),而连续5年的CLABSI使用率逐年下降(P<0.01),且连续5年的VAP和导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)相关感染率均呈逐年下降,但差异无统计学意义(均P>0.05)。ICU重症患者的医院感染部位前5位依次是下呼吸道(29.65%)、上呼吸道(15.47%)、泌尿道(12.34%)、手术部位(12.15%)和血液(9.76%)。ICU医院感染患者检出病原菌以革兰阴性菌为主,占比前5位依次为肺炎克雷伯菌115株(20.10%)、大肠杆菌91株(15.91%)、鲍曼不动杆菌75株(13.11%)、铜绿假单胞菌41株(7.17%)和金黄色葡萄球菌40株(6.99%)。结论通过对ICU医院感染进行目标性监测可重点掌握ICU医院感染情况及变化趋势,及时发现医院感染管控问题,并提前采取措施进行干预,以积极控制ICU医院感染发病率。 展开更多
关键词 医院感染 目标性监测 手术部位 重症医学科 导管相关性感染
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肠道微生态与终末期肾病患者腹膜透析相关性腹膜炎发生的关系 被引量:3
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作者 白家兰 杨聚荣 吴科熠 《热带医学杂志》 CAS 2023年第2期222-225,240,286,共6页
目的探讨肠道微生态与终末期肾病患者腹膜透析相关性腹膜炎发生的关系。方法选取重庆三峡医药高等专科学校附属中医院2017年5月-2020年5月102例接受腹膜透析的终末期肾病患者作为研究组,另选取同期本院60名健康体检者作为对照组,研究组... 目的探讨肠道微生态与终末期肾病患者腹膜透析相关性腹膜炎发生的关系。方法选取重庆三峡医药高等专科学校附属中医院2017年5月-2020年5月102例接受腹膜透析的终末期肾病患者作为研究组,另选取同期本院60名健康体检者作为对照组,研究组根据是否发生腹膜透析相关性腹膜炎分为腹膜炎组(n=35)和非腹膜炎组(n=67),根据肠道菌群紊乱情况分为Ⅰ度肠道菌群紊乱组(n=12)、Ⅱ度肠道菌群紊乱组(n=38)、Ⅲ度肠道菌群紊乱组(n=52)。比较研究组和对照组肠道菌群分布情况,比较不同肠道菌群紊乱组腹膜透析相关性腹膜炎发生情况,比较腹膜炎组和非腹膜炎组肠道菌群分布情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肠道微生态对终末期肾病患者发生腹膜透析相关性腹膜炎的预测价值。结果研究组肠道幽门螺杆菌、大肠埃希菌、链球菌数量均高于对照组[(9.93±1.69)vs.(6.15±0.76)、(8.85±2.06)vs.(5.34±1.01)、(8.07±1.58)vs.(3.52±0.84)],乳杆菌、双歧杆菌数量均低于对照组[(1.81±0.46)vs.(5.75±1.54)、(3.01±0.85)vs.(6.98±1.37)],差异均有统计学意义(t=16.363、12.343、20.639、24.119、22.772,P均<0.05)。Ⅲ度肠道菌群紊乱患者腹膜透析相关性腹膜炎发生率48.08%,高于Ⅱ度肠道菌群紊乱患者的26.32%、Ⅰ度肠道菌群紊乱患者的0.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。腹膜炎组肠道幽门螺杆菌、大肠埃希菌、链球菌数量均高于非腹膜炎组[(11.25±1.03)vs.(9.24±1.38)、(10.04±1.18)vs.(8.23±1.62)、(9.68±1.35)vs.(7.23±1.17)],乳杆菌、双歧杆菌数量均低于非腹膜炎组[(0.78±0.12)vs.(2.35±0.51)、(1.54±0.25)vs.(3.78±0.68)],差异均有统计学意义(t=7.578、5.844、9.519、17.915、18.798,P均<0.05);由ROC曲线可知,肠道幽门螺杆菌、大肠埃希菌、链球菌、乳杆菌及双歧杆菌预测终末期肾病患者发生腹膜透析相关性腹膜炎的曲线下面积(AUC)分别为0.742、0.754、0.735、0.701、0.728,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠道微生态与终末期肾病患者腹膜透析相关性腹膜炎发生密切相关,对腹膜透析相关性腹膜炎的预测价值较高。 展开更多
关键词 肠道微生态 终末期肾病 腹膜透析 腹膜炎
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Application of ecosystem health cost-effect analysis in eco-planning in Guangzhou City, China 被引量:1
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作者 GUO Xiurui MAO Xianqiang +1 位作者 yang jurong yang Zhifeng 《Frontiers of Environmental Science & Engineering》 SCIE EI CSCD 2007年第3期299-304,共6页
Ecosystem health has been a focal point and research frontier of applied ecology in recent years,increa-singly used in urban ecological studies.To quantify the effect of ecological improvement from eco-planning,an eco... Ecosystem health has been a focal point and research frontier of applied ecology in recent years,increa-singly used in urban ecological studies.To quantify the effect of ecological improvement from eco-planning,an ecosystem health assessment method is used in eco-planning evaluation and decision support in the urban eco-planning research of Guangzhou City of China.Based on features of an urban ecosystem,five factors such as vigor,organizational struc-ture,resilience,ability to maintain ecosystem service,and influence on people’s health were selected to develop the assessment indicator system.Then,to evaluate the validity of planning measures,a cost-effect analysis of the different sce-narios on eco-planning was made,taking investment of the planned projects as the cost and ecosystem health state after implementing the scenarios as the effect.To establish priority of all the proposed planning schemes or countermeasures,variation of the ecosystem health state was evaluated when the investment of eco-environmental construction projects changes by P10%,P20%and P50%,respectively.Thus,the order of importance of eco-environment construction projects to the urban ecosystem health state can be worked out,providing a reference for prioritizing the implementation of such urban eco-environmental projects.The study proved the trial value of an ecosystem health evaluation method in urban eco-planning research. 展开更多
关键词 ecosystem health cost-effect analysis urban eco-planning
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超声诊断成人左心室憩室1例并文献复习 被引量:1
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作者 宋勇 杨聚荣 王翔 《重庆医学》 CAS 2022年第12期2063-2065,2069,共4页
为探讨左心室憩室的超声表现及诊断要点,减少漏诊、误诊的发生,该文通过分析1例成人左心室憩室患者的临床病史、检查资料并复习相关文献,总结该病的影像学诊断及鉴别诊断等特点。该患者行左心室憩室切除修补术,术中及胸腔镜探查显示左... 为探讨左心室憩室的超声表现及诊断要点,减少漏诊、误诊的发生,该文通过分析1例成人左心室憩室患者的临床病史、检查资料并复习相关文献,总结该病的影像学诊断及鉴别诊断等特点。该患者行左心室憩室切除修补术,术中及胸腔镜探查显示左心室憩室,病理检查显示心肌组织水肿伴脂褐素沉积。成人左心室憩室属罕见病,容易误诊及漏诊,需提高诊断医师对该疾病的认识。 展开更多
关键词 左心室憩室 误诊 超声检查 病例报告
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透析患者妊娠的管理
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作者 杨聚荣 《中华肾病研究电子杂志》 2023年第5期300-300,共1页
随着慢性肾脏病育龄期妇女肾功能逐渐下降,其受孕及生育健康胎儿的机率逐渐降低,在终末期肾病及透析阶段已被认为是妊娠的相对禁忌时期。随着血液净化技术的不断提高,产科高危妊娠管理规范化及早产儿救治水平的提高,近年来国内外相继有... 随着慢性肾脏病育龄期妇女肾功能逐渐下降,其受孕及生育健康胎儿的机率逐渐降低,在终末期肾病及透析阶段已被认为是妊娠的相对禁忌时期。随着血液净化技术的不断提高,产科高危妊娠管理规范化及早产儿救治水平的提高,近年来国内外相继有透析患者成功妊娠的个案报道。透析女性分娩健康新生儿的比例由上世纪80年代的15~20%上升至75%。为帮助终末期肾病及透析患者孕期平稳渡过并安全分娩,获得最佳妊娠结局,孕期科学、规范管理至关重要。影响终末期肾病患者妊娠结局的因素包括生育力下降、孕期不良事件、胎儿发育异常、羊水过多、高血压、贫血,以及原发疾病如抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid syndrome,APS)、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus;SLE)和特殊药物对妊娠的影响。对透析妊娠患者的孕期规范性管理应主要围绕透析患者妊娠的诊断,妊娠期透析方式的选择,透析处方设定(包括血液透析处方及腹膜透析处方),并发症的管理(包括贫血、血压、电解质、膳食及体重管理、先兆子痫的预防与处理),产科管理及胎儿监测,分娩及产后管理等方面。肾脏内科(透析中心)、产科、生殖科、儿科、药剂科、营养科、心理科等多学科团队的参与是透析患者孕期管理重要保障。多学科团队通过对患者进行全面评估、制定并落实包括母胎监测、精准治疗、用药管理、营养管理、生活方式及心理干预等多学科管理措施,帮助透析患者孕期平稳度过并安全分娩,获得最佳妊娠结局。 展开更多
关键词 透析 妊娠 多学科管理
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