国际视野下托育服务质量观的内涵发展、特点及启示

加快推动托育服务高质量建设是实现幼有所育的重要保障,托育服务质量观对托育服务质量有着深刻影响。深入剖析国际视野下托育服务质量观的内涵发展、特点,可以为我国托育服务质量建设提供参考。研究显示,国际视野下的托育服务质量观先后形成并表现出三种样态:追求普适标准的技术理性主义托育服务质量观、强调价值理性的意义生成主义托育服务质量观和整合技术理性与意义生成的和合共建托育服务质量观。国际视野下的托育服务质量观呈现出鲜明的发展特点:强调利益相关者在协商表达中达成共识;在日常教养中坚持养育与教育紧密结合;关注结构质量的基础上更加关注过程质量;重视家庭、托育机构和社区的合作共育;追求文化回应性的托育服务质量评价。国际视野下托育服务质量观的发展对我国托育服务质量建设具有重要启示:聚焦多方价值诉求,建立交流与对话机制;坚持教养结合原则,培养健康幸福的儿童;满足基本结构质量,重视托育过程质量;鼓励家庭、托育机构和社区参与,构建和谐合作共同体;基于社会文化背景,构建适宜的托育质量评价体系。

妊娠期宫颈癌21例临床分析

目的通过分析妊娠期宫颈癌的临床特点及预后,为妊娠期宫颈癌的筛查、管理及治疗提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年1月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院及上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院的21例妊娠期宫颈癌患者的临床资料,总结其临床表现、组织病理学检查结果、治疗方法及妊娠结局。结果妊娠期宫颈癌患者共21例,有7例患者在妊娠期反复阴道出血,就诊后发现宫颈肿物,或为菜花状,或为质硬肿物,表面毛糙,经阴道镜活检病理检查提示宫颈癌,其余14例均无特异性临床表现。妊娠结局包括流产7例,早产9例,足月产5例。组织病理学检查结果提示宫颈腺癌2例,宫颈腺鳞癌4例,子宫内膜样腺癌1例,宫颈鳞癌14例。8例宫颈癌Ⅰa1期患者中,1例产后手术治疗,1例孕16周手术治疗后妊娠至足月,5例流产后手术治疗,1例剖宫产后手术治疗。1例宫颈癌Ⅰa2期患者产后手术治疗,1例宫颈癌Ⅰb1期患者孕9周手术治疗,1例宫颈癌Ⅰb2期患者孕8周手术治疗,1例宫颈癌Ⅰb3期患者孕34周剖宫产后手术治疗,1例宫颈癌Ⅱa1期患者产后手术联合放化疗治疗。3例宫颈癌Ⅱa2期患者中,1例孕期TC方案(紫杉醇+卡铂)化疗5次,剖宫产后手术治疗联合术后补充放疗;1例延迟孕周期待至剖宫产,剖宫产后手术治疗联合术后补充放疗;1例孕20周开始给予TC方案化疗两次,剖宫产后手术治疗。5例宫颈癌Ⅱb期患者中,均剖宫产后予以放化疗和/或手术治疗。随访至2023年1月,除流产3例及失访2例外,其余母婴状况均良好。结论在妊娠期应及时完善宫颈癌筛查,早期筛查、早期诊断及个体化治疗可延长妊娠期宫颈癌患者的孕周,减少母婴并发症,提升母婴存活质量。

面向数字孪生变压器的计算机辅助运维(CAM+)构架与关键技术

发展数字孪生变压器对支撑电力装备智能运维具有重要价值。目前变压器已具有计算机辅助设计、工程仿真的一般功能,但面向运行维护的场景、性能数字孪生还处于初级阶段。为此,该文提出了一种将计算机辅助设计、工程仿真、制造进一步拓展为电力装备的计算机辅助运维(computer aided maintenance+,CAM+)新模式,包含了场景更新、虚实融合、故障定位、智能运维等功能。该文首先介绍了CAM+的内涵,结合电力装备的数字孪生架构提出了面向数字孪生变压器的CAM+模式的技术架构。然后,综述了3维场景可视化建模、高精度传感、多物理场耦合模型与快速计算、虚实融合的动态推演、多源数据融合、状态智能评估、知识图谱等CAM+模式所涉及的关键技术。最后,分析了CAM+在变压器场景更新、参量孪生和智能运维的应用,并总结了未来CAM+所面临的挑战和发展方向。

TC4钛合金激光深熔焊等离子体羽流喷发过程研究

在激光深熔焊过程中,等离子体羽流的喷发过程作为等离子体振荡的关键阶段,与熔池小孔行为密切相关,而小孔的行为又决定着焊缝成形及焊接质量.由于等离子体喷发过程具有很强的随机性,通过检测该过程的热力学基础参数,可以更好地监测焊接过程.本文利用无源双探针检测装置与高速摄像组成的多源光电信号同步检测系统,对钛合金在激光焊接过程中的等离子体羽流喷发行为进行分析.结果表明:等离子体喷发过程分为初期、中期和后期3个阶段;在喷发初期,激光功率在1200~1500W时,等离子体喷发速度最高超过100 m/s,最低小于10 m/s,随功率增加喷发速度分布范围呈减小趋势,概率最大的喷发速度也随之减小;在喷发中期,根据等离子体喷发经过双探针时间差之比的k值来衡量喷发过程中温度变化程度,发现两探针检测等离子体相同温度的时间差是初始阶段等离子体流经两探针时间差的3倍及以上;在喷发后期,两探针电信号波形到达极小值点时间差值的正负可用来判断等离子体喷发的剧烈程度,差值为负时等离子体喷发剧烈,反之等离子喷发较弱.

飞秒激光作用TATB的大尺寸分子动力学模拟

深入认识炸药在飞秒激光作用下的快速化学反应机制和热力响应特征,是发展飞秒激光加工炸药技术的基础。采用分子动力学方法,基于ReaxFF/lg反应力场,对不同飞秒激光能量作用于三氨基三硝基苯(TATB)炸药的过程进行亚微米级大尺寸反应分子动力学模拟,考虑炸药对飞秒激光的非线性吸收过程,分析炸药烧蚀去除机制、产物演化和热力响应规律。计算结果表明:不同强度的飞秒激光对TATB的烧蚀去除机制不同,当激光强度为6.79×10^(17) W/m^(2)时,TATB发生等离子体烧蚀,产物以小分子或等离子体为主;当激光强度为3.39×10^(17) W/m^(2)时,TATB发生不完全反应,产物以大分子或团簇为主;当激光强度为1.69×10^(17) W/m^(2)时,TATB发生光机械烧蚀,以完整分子形式被剥离去除;激光强度越高,烧蚀产物的温度和粒子速度越高,对烧蚀区周围的热力响应越严重,有引发点火的风险。

新生儿脓毒症发病机制的研究热点

在全球范围内,新生儿脓毒症的发病率和死亡率仍然居高不下,该病的复杂性是由广泛的病原体所致。尽管在过去几十年中,抗生素和相关支持治疗有了显著进步,但新生儿脓毒症的治疗效果一定程度上仍受限于对发病机制了解得不够深入及缺乏有效的治疗手段。因此,深入探讨新生儿脓毒症的发病机制,对于提高临床治疗效果、降低新生儿脓毒症的发病率和死亡率具有重要意义。本文分析了近年来新生儿脓毒症发病机制的研究进展和热点问题,以期为临床有效治疗新生儿脓毒症提供参考。

某三甲中医医院ICU感染发生率时间序列分析及趋势预测

目的:了解某三甲中医医院ICU感染发生率的时序分布特征,预测其发生规律和趋势,为中医医院ICU感染监测提供数据支持。方法:收集某三甲中医医院2019年1月至2024年2月ICU医院感染数据。利用求和自回归滑动平均模型(Autoregressive integrated moving average,ARIMA)对ICU感染发生趋势进行预测并评价其预测效果。结果:2019年1月至2024年2月某三甲中医医院ICU医院感染发生率为2.61%(232/8895);时间序列分析显示,ICU医院感染发生率波动较大且存在一定周期性,总体呈下降趋势。根据赤池信息准则和贝叶斯信息准则拟合,ARIMA(0,1,1)为最优预测模型。经参数估计与效果评价,感染发生率实际值均在预测值95%可信区间内,模型预测效果较好。结论:运用ARIMA对某三甲中医医院ICU医院感染发生率的预测结果良好,可显示其长期发生规律与趋势,能为医院感染监测提供科学依据。

2种硬度检测方法在压力管道检验中的有效性对比

采用便携式里氏硬度计和实时压痕分析仪对不同材质、不同壁厚的试样进行了硬度检测。通过对比验证方法研究了布氏硬度压痕法和里氏硬度试验方法在相同试验条件下得到的硬度值,同时将实时压痕分析仪所得的材料力学性能数值与试验数据进行对比。结果表明:实时压痕分析仪测得的数据更准确,稳定性高,重复性好;可以现场无损且较准确获得材料力学性能。

再生混凝土砌块高温后抗压强度与微观结构分析

各类建筑与设施拆除过程中产生了大量的建筑垃圾,这些建筑垃圾若不能得到有效处理,将对环境造成巨大压力。随着现代社会对可持续发展、环境保护和资源循环利用的日益重视,人们努力将这些废弃的建筑材料转化为新的、有价值的资源,再生混凝土砌块就是其中的一种研发成果。但高温环境下建筑材料的性能会发生变化,这对建筑的安全性和耐久性提出了更高要求。基于此,本文选择了一批具有代表性的再生混凝土砌块,然后对其进行煅烧处理,并分析其高温后抗压强度与微观结构的变化情况,以为再生混凝土的应用提供可靠的依据。

无引线封装的SOI高温压力传感器设计

为解决高温环境下的压力监测问题,对无引线封装压力传感器进行了研究。首先,对高温压力敏感芯片进行设计,使用绝缘体上硅(SOI)材料提高了敏感芯片的高温稳定性;使用Ti⁃Pt⁃Au复合电极提高了金属电极与硅引线之间欧姆接触的可靠性。使用导电银浆实现敏感芯片电极和基座引脚的电连接,使用玻璃浆料实现芯片与基座的耐高温封装。利用同步热分析仪对导电银浆和玻璃浆料进行了DSC⁃TG同步分析,并借助扫描电镜对其微观形貌进行对比观察,确定其最佳烧结工艺曲线。对封装后的压力传感器进行测试,结果表明:传感器在25~300℃范围内具备优异的性能,综合精度可达0.25%FS。

350℃热采侧钻水平井分级固完井一体化工艺管柱研究

为解决渤海油田疏松砂岩稠油热采老井开窗后固井、防砂工序繁琐、工期长、费用高等问题。根据海上热采井层系复杂、出砂严重、作业日费高等特点,研究了一套适用于350℃热采侧钻水平井分级固完井一体化工艺管柱。该一体化管柱一趟钻入井可实现下部裸眼段的砾石充填作业和上部裸眼段的注水泥固井作业,且满足后续350℃热采注气多轮次冷热交变密封要求。作业后无需钻塞,完井后留井通径大,方便后期开采和修井作业;通过软件模拟其安全性和通过性,一体化管柱下入过程中不会产生屈曲,满足设计要求。该技术可有效解决海上疏松砂岩稠油热采老井开窗固井、防砂作业费用高、工艺复杂,施工周期长等难题。

中欧班列(长江号)高质量运行发展研究

为推动中欧班列(长江号)高质量发展,首先从中欧班列(长江号)建设背景、开行情况和运营模式三个方面梳理阐述其运行现状,同时通过以中欧班列(长江号)与重庆、成都、西安、郑州和长沙的中欧班列发展进行对比分析研究,发现较之周边城市,其开行数量少、货源组织能力差和对当地外贸的支撑作用发挥不够等问题。分析其运行制约因素有补贴扶持竞争力处劣势、集疏运体系建设不完善、运营组织服务水平不高等。最后提出强化政府引导作用、提高物流服务水平、提高运营组织能力等建议。高质量发展中欧班列(长江号)可助力湖北武汉建设第二批国家中欧班列集结中心示范工程,促进湖北加快融入以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局。

慢性阻塞性肺疾病患者发生衰弱危险因素的Meta分析

目的通过Meta分析明确慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生衰弱的危险因素,为早期识别与预防衰弱的发生提供参考依据。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等数据库,检索时限均为建库至2023年5月。纳入指标包括年龄、共病状态、多重用药、焦虑状态、抑郁状态、营养不良、改良呼吸困难指数(mMRC)评分、吸烟、肺功能黄金分级等。结果共纳入14篇文献,包括33项相关危险因素,有统计学意义的危险因素包括年龄增大(OR=1.098)、共病状态(OR=3.721)、多重用药(OR=2.668)、焦虑状态(OR=2.109)、抑郁状态(OR=2.937)、营养不良(OR=3.443)、mMRC评分≥2级(OR=3.182)、吸烟(OR=1.706)、肺功能黄金分级过高(OR=2.233)等。结论COPD患者发生衰弱的危险因素包括年龄增大、共病状态、多重用药、焦虑和抑郁状态、营养不良、mMRC评分≥2级、吸烟、肺功能黄金分级过高,医护人员可根据以上危险因素识别COPD患者衰弱的高发人群,采取有效预防措施,减少衰弱发生。

基于LSTM神经网络深度序列机械钻速实时预测

机械钻速是钻井优化、缩短钻井周期的关键因素,传统的机械钻速预测大多是在钻井后进行钻井分析,预测效率和精度低、地层适用性不广。为了以更高效的方法预测得到高精度机械钻速,提出基于长短期记忆(LSTM)神经网络的深度序列机械钻速预测方法。采集实时钻井数据集,使用皮尔逊相关系数衡量各特征之间的相关性,筛选出井深、伽玛射线、地层密度、孔隙压力、井径、钻时、排量、钻井液密度等8个参数。构建LSTM神经网络模型,训练LSTM模型并预测ROP,对预测结果进行分析,并用决定系数(R^(2))、均方根误差(RMSE)、平均绝对百分比误差(MAPE)等指标对LSTM模型、BP模型和SVM模型性能进行对比分析。结果表明:LSTM模型其R^(2)、RMSE和MAPE的值分别为0.948、1.151和17.075,相较于BP模型和SVM模型,其R^(2)更大,RMSE和MAPE较小,说明LSTM模型预测性能更好。该方法有助于钻井工程师和决策者提前获得钻井信息,从而更好地规划钻井作业,缩短钻井周期,同时为钻井参数预测提供新的途径,能改善以往预测方法在处理复杂地层问题时效率不高、预测精度低等问题。

基于介质响应电流频变特性的油纸绝缘受潮状态评估方法

油纸绝缘受潮状态的准确评估对于电力设备安全稳定运行至关重要,该文研究并提出了一种以介质响应电流幅值I_(m)随激励电压频率f变化为特征的油纸绝缘受潮评估新方法。试验测试了不同水分含量油纸绝缘样品在频率f为0.01~50 Hz正弦激励电压下的f-I_(m)特性,并对I_(m)按照其最小值进行归一化处理得到f-I^(*)曲线。结果表明:在双对数坐标下,随着受潮程度增加油纸绝缘的f-I^(*)曲线会由干燥时的一条直线逐渐变为一条下凹的曲线。进一步提出将50 Hz处的I^(*)值I^(*)_(@50Hz)作为特征参量,用于量化油纸绝缘水分含量,并在实验室模型和实际油浸式设备上验证了该方法的有效性。与传统利用频域介电谱诊断油纸绝缘受潮的方法相比,该文所提特征参量与水分含量的量化关系受绝缘结构差异和油纸绝缘聚合度变化的影响较小,在设备绝缘结构和老化状态信息缺失的情况下具有更好的普适性。另外,该方法所需测试时间仅约100 s,具有高效、准确和便捷的特点。

植物内生菌促生机制及应用研究进展

植物内生菌是存在于植物体内并对其生长起促进作用的一种重要微生物资源,在农药、医药、食品、园艺等领域具有广阔的应用前景。针对植物内生菌,本文从内生菌促生机制、种类及应用等方面进行综述。在植物内生菌的促生机制方面,内生菌可通过以下4个方面达到促生效果:(1)通过自身作用,诱导植物产生植物激素,使体内的激素大量分泌,本文主要综述了内生菌对于IAA、CTK、GAs共3种植物激素的影响;(2)通过溶磷、解钾、产生铁载体、固氮等方面来达到植物对土壤中微量元素的吸收及利用;(3)对于一些如可溶性糖含量、超氧化物歧化酶活力、脯氨酸含量等植物生理活性指标的提高;(4)提高宿主细胞的抗逆性,如吸引有益微生物、调节土壤结构、抑制病原菌、缓解非生物的胁迫等。对于具有促生作用的植物内生菌种类,主要有真菌和细菌两大类,并且随着人们研究的不断深入,具有促生能力的内生菌也被人们大量发现。植物内生促生菌将在农业上应用广泛,将其与生物有机肥、化学肥料、微生物农药等其他农业生产材料混合使用,将大大促进我国农业的发展。在此基础上,本文对植物内生菌促生作用进行了分析并进行了展望。

50例儿童头癣皮肤镜特征分析

目的 探讨儿童头癣皮肤镜特征性在临床诊疗中的价值。方法 选取2019年1月—2020年12月本院门诊诊治的50例头癣患儿采用回顾性分析,分析比较皮肤镜特征性表现以及不同临床分型之间皮肤镜表现的差异,并观察治疗期间皮肤镜表现的变化情况。结果 唐山地区儿童头癣最常见的临床分型是白癣(64%),儿童头癣的特征性皮肤镜表现包括摩斯码样发(64%)、Z型发(36%)、螺旋样发(30%)和逗号样发(18%),在有以上表现的病发进行取材,真菌镜检阳性率较高。逗号样发是黑点癣的特征性表现。随着治疗时间延长,治疗对真菌镜检结果的影响早于皮肤镜表现的影响,皮肤镜表现的消失与临床痊愈高度一致。结论 皮肤镜特征性表现对儿童头癣的临床分型有一定的提示性作用,可用于儿童头癣的辅助诊断及治疗期间的动态观察。

教育增值评价50年:演进、挑战与进路

教育增值评价肇始于20世纪60年代的美国,历经思想萌芽、实践应用以及深入发展的演进路径;中国从90年代引介开始,经历反思、小规模研究实践、广泛探索等多个阶段,在理念、技术与应用上都取得了一定的进展,但如何发展好增值评价仍存在诸多现实问题与挑战:理念上,存在增值评价是学生增值还是教育增值的观念争鸣,以及增值评价是简单增量还是考虑背景后的预期水平与实际水平差异原理认识上的差异;技术上,面临通过增值模型获得对增值“净效应”的理想追求,与实际约束性的评价条件难以实现的两难困境;应用上,增值评价还存在评价内容选取与材料(数据)采集、方法技术选择以及结果使用等全流程的应用困境,同时还需解决城乡、区域、学校和不同教育层次上增值评价均衡发展的难题。面向未来,深化对增值评价发展趋势的认识,理清其未来进路,推进增值评价中国模式的建设进程;深化增值评价理论的认识,推进增值评价的专业化发展;深化评价组合功能的认识,推进增值评价的科学化发展;深化技术赋能评价的认识,推进增值评价的智慧化发展;深化立足实践扎根中国的认识,推进增值评价的本土化发展。

唐山地区儿童毛发疾病流行病学特征分析

目的 分析唐山地区儿童毛发疾病流行病学特点,为临床诊疗提供参考。方法 收集2020年1月至2020年12月河北省唐山市妇幼保健院皮肤科确诊为毛发疾病的246例儿童的临床资料,统计分析毛发疾病病种构成及其临床特点。结果 唐山地区儿童毛发疾病占皮肤科就诊儿童的1.12%。皮脂腺痣(7.72%)是最常见的先天性病因,斑秃(56.10%)、头癣(14.63%)和拔毛癖(8.94%)是最为常见的获得性病因。斑秃138例中,以多灶、轻症性脱发为主,且女性患儿居多(53.62%),少数病例有家族遗传史(3.62%),部分病例合并其他病症,如变应性疾病(17.39%)、注意缺陷与多动障碍(2.90%)和甲损害(2.90%)等,男女患儿各方面表现差异无统计学意义(P>0.05)。头癣36例中,男性患儿占多数(69.44%),白癣为最常见类型(75.00%),其中乡村患儿多于城区,多数患儿有宠物饲养史(特别是犬),真菌镜检和培养阳性率高。拔毛癖22例中,以头顶(59.09%)和颞部(22.73%)最为多见,且男性患儿居多(68.18%),男性患儿中单胎家庭发病率(73.33%)高于多胎家庭(26.67%),而女性患儿则相反(单胎家庭14.29%,多胎家庭85.71%)。结论 唐山地区儿童毛发疾病以斑秃、头癣、拔毛癖、皮脂腺痣多见,且呈现地域性特征。

高阶剪切变形理论下Pasternak地基上FG-CNTRC梁自由振动及屈曲分析

功能梯度碳纳米管增强复合材料(functionally graded carbon nanotube-reinforced composite,FG-CNTRC)作为新一代先进复合材料,因其优越的力学性能而被研究者们广泛关注。该研究以Pasternak地基上FG-CNTRC梁为研究对象,基于不同高阶剪切变形理论,将一种具有插值特性的无网格法——稳定移动克里金插值(stabilized moving Kriging interpolation,SMKI)应用于求解Pasternak地基上FG-CNTRC梁的自由振动及屈曲问题。基于稳定移动克里金插值和不同高阶剪切变形理论给出FG-CNTRC梁的位移场,利用Hamilton原理和最小势能原理分别推导了Pasternak地基上FG-CNTRC梁的自由振动和屈曲控制方程。采用MATLAB软件编制了相关程序,将该研究解与解析解或文献解对比,证明了该方法在计算Pasternak地基上FG-CNTRC梁自由振动与屈曲的有效性及准确性。最后,还讨论了不同高阶剪切变形理论、地基系数、碳纳米管体积分数等对其自振频率和屈曲临界荷载的影响。