急性冠状动脉综合征患者早期冠状动脉病变的评估

目的探讨血浆miR-30a与冠状动脉血管内超声(IVUS)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期冠状动脉病变评估中的作用。方法随机入选88例ACS患者,包括稳定性心绞痛组(SA组,42例)和ACS组(46例)。用IVUS检测斑块负荷和重构指数(RI),用Real-time PCR法检测血浆miR-30a的含量。研究ACS组斑块负荷、RI和血浆miR-30a的变化。用Pearson相关性分析斑块负荷、血浆miR-30a和RI的关系。结果与SA组比较,ACS组患者斑块负荷增加[(62.82±4.40)%比(68.32±4.59)%];RI增加(0.90±0.03)比(1.15±0.05);血浆miR-30a升高[(8.10±1.09)2-ΔΔct*104比(11.66±1.19)2-ΔΔct*104](P<0.05)。RI和斑块负荷(r=0.482,P=0.000)、血浆miR-30a水平(r=0.817,P=0.000)呈正相关。结论ACS患者早期已发生冠状动脉正性重构,血浆miR-30a可以作为ACS早期冠状动脉病变的评估指标。

某院近5年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出情况

目的了解临床分离耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出情况,提出药物治疗策略,为CRKP医院感染的治疗及预防提供依据.方法收集某医院2013年至2017年住院患者临床分离的CRKP,分析其检出率及标本来源分布.结果 2 237株肺炎克雷伯菌中,检出CRKP 76株(3.40%).2013年至2017年CRKP检出率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01).CRKP检出率与碳青霉烯类DDDS呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01).CRKP感染部位主要为呼吸道和泌尿道,主要分布于ICU、神经外科和老年医学科.结论CRKP检出率逐年上升,应引起临床及感控的高度重视.治疗方案多以替加环素或多黏菌素为基础的联合用药.

谐振振铃的原因和危害及解决方法

开关电源及D类功放中,因寄生电容和寄生电感的存在,导致电路产生谐振振铃,而振铃有着频率高、幅度大的特点,是导致EMC的关键因素,也是导致电路工作不正常的关键点之一。为解决这个问题,本文分析了振铃的产生原理,并用仿真电路验证,最后采用了缓冲电路(Snubber)的方法来消除谐振振铃,通过计算及实验,Snubber电路可以有效的抑制谐振振铃的产生,从而达到了消除谐振振铃的目的。

系统护理在继发性腹泻患儿中的应用效果

目的探讨系统护理在继发性腹泻患儿中的应用效果。方法选择我院2016年1月～2017年12月收治的84例肺炎继发腹泻新生儿作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组给予常规护理,观察组给予系统护理。比较两组的临床治疗效果、临床症状(发热、呕吐、腹泻)消失时间以及家长对护理质量的总满意度。结果观察组治疗总有效率为97.73%,对照组为84.09%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、呕吐、腹泻等症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长对护理质量的总满意度为95.45%,对照组为79.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统护理在继发性腹泻患儿中的应用效果理想,可有效缩短新生儿临床症状消失时间,增加新生儿家长对护理质量的满意度。

市政工程存在的问题及解决对策

阐释了市政工程的涵义。针对市政管理的发展现状,分析市政管理存在的问题。法律法规不健全,施工图纸与现场不符,未设立专门的安全监察部门,人员配置参差不齐,施工计划缺乏时效性、科学性。提出加强市政管理的有效措施,应加快制定相关法律法规,加强图纸会审,施工图纸与现场相结合,落实安全责任制,确立人员合同责任制,加强市场前期考察,建立专有机制,以提升市政工程管理质量。