高渗盐水治疗创伤性脑水肿——系统评价和Meta分析

目的 系统评价高渗盐水（HS）对比甘露醇治疗创伤性脑水肿的疗效.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方、PubMed、EMBASE和the Cochrane Library数据库,检索时间截止2018年1月,2名研究人员独立筛选文献、提取数据和评估偏倚风险后,采用STATA 12.0软件进行数据处理.结果 共纳入12个研究进行系统评价,8个研究进行Meta分析,结果提示,3.0％高渗盐水在颅内压降低幅度[WMD=-0.41,95％ CI（-1.11,0.28）,P=0.240]和药物起效时间[SMD =0.11,95％ CI（-0.13,0.34）,P=0.368]与20％甘露醇比较差异无统计学意义（P＞0.05）;然而在药物的持续时间[SMD=1.15,95％ CI（0.55,1.75）,P=0.000]上,3.0％高渗盐水与20％甘露醇比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 3.0％高渗盐水在降低颅内压和药物起效时间与20％甘露醇相当,在药物持续时间上更优,其他浓度高渗盐水的疗效有待进一步研究.

外周血NRL联合降钙素原检测对急性百草枯中毒患者早期预后评估的价值

目的 探讨外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值（NLR）联合降钙素原（PCT）检测对急性百草枯中毒患者早期预后评估的价值。方法 选取急性百草枯中毒患者60例，设为观察组；选取健康志愿者30例，设为对照组。于观察组入院后第1、3、7天，对照组于体检当日，检测血清NLR、PCT水平；随访患者中毒后1个月内的预后状况，据此分入存活组和死亡组。采用Spearman相关分析比较NLR与PCT的关系；使用受试者工作特征（ROC）曲线绘制血清NLR、PCT水平及两者联合检测对急性百草枯中毒患者死亡预测的价值，计算曲线下面积（AUC）、最佳临界值、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 观察组有效受试者58例，其中死亡组19例、存活组39例。入院第1天，死亡组、存活组血清NLR、PCT水平均明显高于对照组（P＜0.01）；第1、3、7天，死亡组血清NLR、PCT水平均逐渐增高（P＜0.05）；存活组第3天血清NLR、PCT水平均分别高于第1天、第7天（P＜0.05）；第1、3、7天，存活组血清NLR、PCT水平均分别低于死亡组（P＜0.05或P＜0.01）。Spearman相关分析显示，观察组血清NLR与PCT水平呈正相关（r=0.53，P＜0.01）。NLR联合PCT检测对急性百草枯中毒患者死亡预测的AUC和敏感度、特异度高于NLR、PCT（P＜0.05）；NLR、PCT、NLR＋PCT越高，急性百草枯中毒患者死亡的可能性越大。 结论 外周血NLR联合PCT检测简便、快捷，易于动态观察，且有较高的特异度和敏感度，对急性百草枯中毒患者的早期预后评估有较高的临床价值，对急性百草枯中毒患者的临床诊疗、病情评估、预后预测等具有一定的参考意义。

基于聚合的FlowRadar网络数据采集加速模型设计

网络大数据采集是研究网络行为的基础,可为理解网络行为特征提供真实有效的数据基础。已有的FlowRadar测量方法可针对所有流实现流量编码和解码,且占用较小内存和具备恒定的计数更新时间,但却需要对每个报文进行哈希计算,存在内存访问次数多和计算开销高的问题。针对该问题,基于协议无关交换架构(PISA),采用P4语言设计实现了报文聚合模块和流逐出模块,并通过仿真实验验证了加速模型在吞吐量和网络延时等方面的性能优化。

Restrictions on Purely Kinetic K-Essence

We restrict purely kinetic k-essence.Assuming that the equation of state is a power law of the kinetic energy,i.e.w=w0Xα,we find thatαmust be positive to obtain accelerated phases,constrained from the conditions for stability and causality.In this case the k-essence behaves like a phantom.We also study the evolutions of the equation of state and the speed of sound with numerical simulations.

急性百草枯中毒患者肺部感染病原菌分布与药敏情况及治疗的研究

目的分析急性百草枯中毒患者肺部感染病原菌分布及药敏情况。方法选取2011年1月-2016年1月收治的114例急性百草枯中毒合并肺部感染患者,采用全自动微生物分析仪对痰液样本进行菌种鉴定,分析病原菌种类并进行药敏试验。结果 114例百草枯中毒合并肺部感染患者共分离病原菌169株,其中肺炎链球菌及肺炎克雷伯菌占比最高,分别为16.57%及14.79%;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及鲍氏不动杆菌占比最高,对亚胺培南敏感;革兰阳性菌中肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌占比最高,对万古霉素敏感;真菌中白假丝酵母、光滑假丝酵母占比最高,对两性霉素B敏感。结论百草枯中毒合并肺部感染患者感染病原菌以肺炎链球菌及肺炎克雷伯菌为主,应通过药物敏感试验合理选择抗菌药物,针对性的个体化给药,提供有效药物治疗。