中国公众对异种肾移植接受度的预测模型构建及验证

目的通过构建和验证基于异种移植调查问卷的预测模型,探讨中国公众对异种肾移植的态度。方法使用问卷星平台对中国公众进行方便抽样调查,分析公众对异种肾移植的接受度及影响因素。使用随机分配法将所有纳入的问卷(2280份)按7∶3分为训练集和验证集,构建预测模型并进行验证。结果共纳入2280份调查问卷,公众对于异种肾移植的接受度为71.3%。多因素分析结果显示性别、婚姻状况、居住地区、医保状况、宗教信仰、是否素食主义、异种肾移植知晓情况、是否肾移植等待者是公众能否接受异种肾移植的独立影响因素(均为P<0.05)。训练集预测模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.773,验证集预测模型的AUC为0.785,训练集和验证集校准曲线均提示预测模型有较好的预测价值,决策曲线分析(DCA)均提示模型预测效能较好。结论中国公众对于异种肾移植的接受度相对较高且存在较大提升空间。基于问卷调查所构建的预测模型预测效能较好,为今后的研究提供了参考依据。

液压机械无级变速器全工况效率模型及功率损失分析

针对目前液压机械无级变速器(hydro-mechanical continuously variable transmission,HMT)效率模型研究中存在的效率组成不全面、局限于单一工况以及缺少功率损失分析等问题,该研究建立了考虑传动元件及附件功率损失的HMT全工况效率模型。首先建立HMT变量泵-定量马达的通用效率模型,根据效率试验数据辨识相关参数;然后建立HMT其他传动机构及附件的效率模型,将各部分效率模型组合得到完整的HMT效率模型。基于自主研发的HMT进行计算,得到全工况效率图和各组成机构的损失功率。搭建试验台,对HMT进行效率试验以验证模型的准确性,HM1段和HM2段在全工况下的效率平均绝对误差分别为0.027 3和0.026 1,相较于对比方法准确性提高了64.59%和55.46%。结合效率图和功率损失情况分析HMT效率特性和影响因素,结果表明:1)本文HMT效率主要受负载和液压单元排量比e影响,输入转速影响不显著;2)低负载下本文HMT效率主要影响因素为负载,高负载下为排量比;3)泵马达功率损失对HMT效率影响最大,e <0时液压损失功率大,HMT效率低;e=0时液压损失功率为0,HMT效率达到最高;4)齿轮和离合器的功率损失对HMT效率的影响不容忽略,考虑其他附件功率损失有利于提高模型计算精度。提高HMT效率的措施:1)尽量避免HMT长时间在功率循环工况下工作,在优先满足负载需求和保证发动机经济性前提下,推荐在纯机械点及其附近工作点作业;2)避免长时间低负载作业,应保持在高负载工况作业;3)选用高效率液压单元或通过改进参数提高液压单元传动效率;4)满足齿轮和离合器性能要求前提下改进参数,降低功率损失。

基于文献计量学的异种器官移植可视化分析(2014-2023)

目的分析我国异种器官移植领域的研究现状及发展趋势。方法检索2014年1月1日至2023年12月31日中国知网学术期刊全文数据库(CNKI)和Web of Science核心合集数据库收录的有关异种器官移植研究的中文和英文文献,应用CiteSpace软件和R语言从发文量、关键词、期刊来源分布、核心作者合作网络、主要研究机构、重点文献被引等方面对该领域的研究情况、热点话题以及研究前沿进行可视化分析。结果我国学者共发表中文文章684篇及英文文章共624篇,发文量稳居世界前2水平。我国学者发文量前3的中文杂志为《器官移植》《实用器官移植电子杂志》《中国实验动物学报》,发文量前3的英文杂志为Xenotransplantation、Frontiers in Immunology、Scientific Reports。中文发文前5的作者为潘登科、蔡志明、牟丽莎、李霄、窦科峰;英文发文前5的中国作者分别为牟丽莎、蔡志明、戴一凡、王毅、潘登科。中文高频关键词为异种器官移植、免疫排斥、移植、异种、动物模型、异种骨、肝移植、基因编辑、肾移植、烧伤及骨移植;英文高频关键词为expression、xenotransplantation、cells、transplantation、survival。结论近年来我国异种器官移植领域已有一定研究基础并且在世界范围内有较高的影响力,涉及的学科多种多样,研究内容广泛,但各机构间合作较少,今后应增加跨区域、跨学科交流协作,加强资源共享和资源整合才能使该领域更加迅速稳定进展。

睡眠时长对肺癌患者化疗相关症状的影响分析

目的:基于倾向性评分匹配方法均衡混杂因素,分析睡眠时长对肺癌患者化疗相关恶心呕吐的影响。方法:回顾性分析符合纳入标准的2021年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院肿瘤科住院患者950例,根据化疗前夜睡眠时长分为:睡眠时长<7 h组536例,睡眠时长≥7 h对照组414例,按1:1比例,运用倾向性评分匹配方法控制混杂因素,匹配后睡眠时长<7 h组293例,睡眠时长≥7 h对照组293例。匹配前后对基线资料进行比较,将匹配后数据进行条件Logistics回归,分析睡眠时长对肺癌患者化疗相关恶心呕吐的影响。结果:匹配前年龄、孕吐史、晕动史、化疗史,使用铂类化疗药比较,组间差异有统计学意义(P <0.05)。匹配后除孕吐史外,其他影响因素比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),SMD<0.2,匹配良好。条件Logistic回归分析显示,睡眠时长<7 h组CINV发生率是对照组的12.1倍。(OR=12.10,95%CI:6.35~23.06,P<0.001)。结论:睡眠<7 h是肺癌患者CINV的独立危险因素。

走向临床的异种器官移植

器官移植是治疗终末期器官衰竭的最佳方案,但器官短缺是全球性的问题,限制了器官移植的进一步发展。最新的研究表明,基因修饰猪可能很快成为临床器官移植供体的现实替代来源。异种移植可能是解决器官短缺问题的有效途径之一。2021年以来,全世界完成了2例活体异种器官移植、6例脑死亡异种器官移植,并启动了异种肾移植的Ⅰ期临床试验,取得了超出预期的结果。因此,本文在回顾、分析近几年活体及脑死亡受者异种移植临床试验结果的基础上,讨论与异种移植临床研究相关的科学、技术和伦理问题,希望为我国异种器官移植临床研究提供借鉴,促进临床异种移植的发展。

六基因修饰巴马小型猪活体供肾切取研究报告

目的总结基因修饰猪活体供肾切取的经验及其实践价值。方法采用活体供肾切取技术,切取六基因修饰猪左侧肾脏。首先阻断输尿管,游离下腔静脉及腹主动脉后,切取过程中依次完成输尿管、肾静脉、肾动脉的显露、游离。在腹主动脉、下腔静脉上阻断钳,离断肾动脉、静脉后立即用4℃肾保存液进行灌注,保存在冰生理盐水中准备移植。同时完成供体腹主动脉、下腔静脉缺口的缝合。记录手术时间,出血量,热缺血和冷缺血时间,并发症发生情况以及供、受体存活情况。结果成功切取基因修饰猪左肾,取肾术中出血5 mL,热缺血时间45 s,冷缺血时间2.5 h。供、受体均未输血,植入受体内的肾脏恢复泌尿功能。切取左肾后供体健康存活8个月余。结论基因修饰猪活体供肾切取技术安全可靠,游离肾脏过程中同时处理分支血管,减少了修肾过程,缩短了冷缺血时间,活体供肾切取有助于后续供体存活并进行其他科学研究。

气泡-颗粒间相互作用行为在矿物浮选中的应用研究进展

气泡-颗粒间相互作用行为是浮选过程中的重要环节,气泡-颗粒相互作用受到多种因素影响,例如气泡尺寸、接近速度、表面活性剂类型、矿物润湿性、润湿膜的稳定性和诱导时间等。本文综述了浮选中气泡-颗粒间三种典型的相互作用力及现代测量技术与应用,介绍了几种传统的和新型的测力技术及作用行为可视化手段,及其在矿物浮选中的应用。气泡与颗粒间的相互作用力主要包括范德华力、静电力和疏水力,这些力决定着矿物颗粒能否顺利黏附于气泡表面。亲水颗粒与气泡相互作用由经典的DLVO理论描述,疏水颗粒与气泡相互作用由扩展的DLVO理论解释。原子力显微镜(AFM)、表面力仪(SFA)和诱导时间仪已被广泛用于测量相互作用力的大小及诱导时间,为气泡与颗粒的黏附提供重要数据信息。集成薄膜排水装置(ITFDA)可看作诱导时间仪与AFM的结合体,动态相互作用力仪(DIFA)由诱导时间仪与改进的表面力仪组合形成。如今,集成薄膜力仪(ITLFFA)能在液体中测量气泡和颗粒之间的动态相互作用力、变形及时空薄膜厚度,实现在较高接近速度下模拟动态排水过程,这种表征更符合实际的浮选过程。气泡-颗粒的相互作用行为的研究从过去的静态已逐渐转变为更符合实际的动态研究,在复杂液体环境中测试气泡与颗粒相互作用是未来发展的必然趋势,这为矿物浮选提供理论支撑。

不同配比施肥对樟子松容器苗生长及养分的影响

为了探究章古台地区樟子松容器苗高效生长的最佳施肥方案,以实现提高樟子松人工林的生产力和健康经营,对5年生樟子松30 cm×30 cm杯容器苗进行不同配比施肥,测定苗木的生长量,叶片和枝条的总有机碳、全氮、全磷、全钾含量。结果表明:T-3处理即每株施肥量为硫酸铵2.50 g、过磷酸钙4.00 g、硫酸钾1.25 g,樟子松苗木生长表现最佳,苗高、地径分别为27.75 cm和0.35 cm。因此,在5个处理中T-3施肥处理对樟子松30 cm×30 cm杯容器苗的生长和养分分配综合效益影响最好。

电商RMFS系统订单分配与路径规划联合优化方法

随着电子商务的蓬勃发展,海量客户需求和高频率、多品种、小批量的订单特性为订单拣选业务带来巨大挑战。在物流智能化的趋势下,大量电商企业采用移动机器人拣货系统(Robotic Mobile Fulfillment System,RMFS)进行订单拣选。订单分配和拣选路径规划是影响仓库订单拣选效率的关键决策。为了提高电商RMFS系统拣选效率,降低仓库运营成本,基于电商企业多订单、多货架、多拣选站下的拣选业务场景,以最小化机器人负载距离为目标,构建订单分配与路径规划联合优化模型,设计两阶段的A*算法和自适应大领域搜索算法(Adaptive Large Neighborhood Search,ALNS),在ALNS算法原有框架的基础上提出新的移除和修复算子以适应订单分配问题,并针对30个不同规模算例进行计算分析。计算结果表明,所提出的优化方法收敛快、性能稳定,能够有效缩短机器人行走距离,相比先到先拣选策略最大可缩短47.6%的机器人负载距离。同时,也可在更短时间内获得与CPLEX求解质量相近的解。尤其是当订单数量增长时,相比CPLEX具有突出时间优势,可以实现电商仓储资源的合理调度和配置,从而为电商企业仓储智能化提供有效决策指导。

植物多酚对脂肪酸代谢的调控作用及潜在机制

脂肪酸在畜禽体内承担着重要的生理功能,是维持正常生命活动的重要功能成分。当脂肪酸过度积累或代谢功能异常时,会引起脂质代谢紊乱、生长发育受阻、胴体品质和肉品质下降等一系列问题,对畜禽健康和肉品质产生不良影响。植物多酚是一类从植物中分离出的活性物质,广泛分布于自然界中,其具有调节脂肪酸代谢的功能。本文综述了植物多酚通过调节过氧化物酶体增殖物激活受体、相关代谢酶活性以及脂联素对脂肪酸代谢的调控作用及潜在机制,以期为植物多酚在调节脂肪酸代谢、改善畜禽胴体品质和肉品质中的应用提供参考。

六基因编辑猪-食蟹猴异种肾移植围手术期监测初步报道

目的探讨六基因编辑猪-非人灵长类动物异种肾移植模型的构建。方法将人源化基因编辑猪(GTKO/β4GalNT2KO/CMAHKO/hCD55/hCD46/hTBM)的肾脏移植给食蟹猴,观察受体存活情况及恢复血流灌注后肾脏情况。定期监测肾脏实质回声、血流变化及大小;进行血常规、肾功能检测及电解质检测;监测尿液、粪便及体质量动态变化。食蟹猴生命终点取移植肾、心脏、肝脏、脾脏、肺脏、盲肠行病理学检查。结果受体术后7 d死亡。恢复血流后,肾脏灌注良好,器官质地柔软,色泽正常。受体生命终点时见肾脏腹侧有少量脓性分泌物附着,明显充血肿大,呈“大红肾”外观。术后随时间延长,肾实质回声增高,血流减少,皮质逐渐增厚,肾周及腹腔有少量积液。受体术后外周血红细胞、血红蛋白、白蛋白及血小板进行性下降,血清肌酐在术后7 d升高至308μmol/L,K^(+)变化不大。术后即有淡黄色尿液排出,术后3 h内即恢复饮食及饮水并排淡黄色成形大便1次。术后1 d内尿液颜色逐渐变淡红至恢复正常,尿常规检测结果相符。术后2 d晨起排褐色血便2次,量较多,予以奥美拉唑进行抑酸治疗,至术后4 d大便恢复正常。β2-微球蛋白在术后7 d增至0.75 mg/L。体质量增加1.7 kg。尸检病理学检查发现移植肾间质水肿出血,大量淋巴细胞和巨噬细胞浸润,小动脉壁及动脉腔内淋巴细胞浸润,有动脉炎改变;盲肠间质有淋巴细胞浸润;脾脏组织有淤血表现;其余器官未见明显异常改变。结论人源化基因编辑猪-非人灵长类动物异种肾移植模型构建获得初步成功,术后受体存活时间达1周。

调节性T细胞过继治疗在自身免疫性疾病中的研究进展

相比传统糖皮质激素联合氨甲蝶呤、硫唑嘌呤等改善自身免疫疾病方案治疗周期长、不良反应程度重的特点,近年来研究显示恢复或逆转调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)相关的免疫失衡能有效治疗自身免疫性疾病,在自身免疫性疾病的临床应用方面具有巨大的潜力。本文就近年来Treg细胞过继治疗在常见自身免疫性疾病中的研究进展进行概述。

术前输尿管镜检查对上尿路上皮癌根治术后膀胱复发的影响

目的探讨术前输尿管镜检查(URS)对上尿路上皮癌(UTUC)患者根治术后膀胱内复发(IVR)的影响。方法回顾性分析2012年5月-2020年1月于兰州大学第二医院收治的241例UTUC患者的临床资料,分为根治性肾输尿管切除术(RNU)前行URS(URS组)和RNU前未行URS(非URS组),比较RNU后累积IVR率、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并绘制生存曲线。采用Cox比例风险模型分析URS对UTUC患者术后IVR的影响。结果纳入UTUC患者241例,URS组64例(26.6%),非URS组177例(73.4%)。URS组64例患者中49例行活检,15例未行活检。所有患者中位随访时间44(3~122)个月,中位复发时间12(3~56)个月,URS组18例(28.1%)发生IVR,非URS组25例(14.1%)发生IVR。Kaplan-Meier生存分析显示,无论是否排除合并膀胱癌(BC)或BC病史患者,URS组累积IVR率均高于非URS组(P均<0.05),而URS组PFS低于非URS组(P=0.007)。Cox多因素回归分析结果显URS(P=0.031)及肾盂合并输尿管肿瘤(P=0.004)是IVR的独立危险因素。结论UTUC患者术前行URS会增加IVR的发生率,不建议术前常规使用URS。

还原性物质对土壤中有机碳测定的影响

土壤中还原性物质会使得有机碳/质测定值偏高,尤其是矿区还原性土壤检测时,经常会因为还原性物质过高而影响土壤有机碳的测定,通过室内添加外援还原性物质的方式来考察二价铁、二价锰、氯离子、亚硝酸根离子、亚硫酸根离子对有机碳/质测定的干扰。并且通过预烘烤的方式,考察烘烤温度、暴露时间对干扰去除效果的影响以及硫酸银的添加量对去除氯离子干扰的影响。研究表明,在50℃下,预烘24 h,可以有效去除20%的二价铁、二价锰及亚硝酸根离子、亚硫酸根离子的影响;添加0.10 g硫酸银可以有效去除20%氯离子对有机质测定的干扰。将5种离子综合考虑,在50℃烘箱烘干24 h后,加入0.10 g硫酸银去除氯离子干扰,其检测值与原标准值一致,方法精密度(RSD)在3.5%~7.7%,方法准确度(RE)在-3.2%~0.69%,结果准确可靠。

基于等效传热和动态热流分配的限滑离合器温度场研究

针对限滑离合器多工况宽时长滑摩状态流、固传热及实际热流输入对温度场的非线性影响,考虑恒定热流分配模型无法满足接触界面温度连续的局限,提出以摩擦副间隙油膜等效假设计算等效对流传热系数的新方法。建立动态热流分配过程中限滑离合器全润滑状态温度场预测模型,搭建滑摩试验台并开展了6组不同润滑油温、相对转速差试验测试。研究结果表明:所建立模型有效降低了温度计算偏差,预测最大误差为7.6%,为非稳态连续滑摩离合器温度场研究提供了理论依据;将离合器温升分为快速增加阶段A和平稳变化阶段B,随着相对转速差提升,对偶钢片在阶段A输入热流降低值、对流传热等效功率递增值变化明显,平均温升速率随总滑摩热流密度增加而加快,并在阶段B热流输入与传热输出达到了稳态并趋于平衡。

双电机耦合驱动系统构型分层设计方法

双电机耦合驱动系统可实现无动力中断模式切换和不同负载下的高效驱动,显著提高纯电动汽车的动力性和经济性。因其具有多自由度、多源驱动等特性,导致构型设计无规律可循。本文采用功能分析法研究双电机耦合驱动系统构型的功能生成及结构衍生过程,提出包含功能生成及结构衍生的分层设计方法。建立以子机构为基本单元的图论模型,基于运动干涉判断路径可耦合条件,通过路径叠加,获取满足功能需求的操纵序列。提出由基本构型到齿轴构型、齿轴构型到具体构型的逐级结构衍生方法。最后以某电动商用车为例,选取优选方案进行参数设计并仿真分析。与原车相比,C-WTVC工况下该类方案的百公里耗电量降低了8.97%,0-50 km/h的加速时间缩短了8.9 s。

基于动态热流分配的限滑离合器温度场分布研究

为了准确获得限滑离合器长时间滑摩过程的温度场分布规律,利用Fluent软件求解了摩擦副不同工况下流场速度分布以获取平均对流换热系数,计算了润滑油冷却功率;通过热平衡法建立以摩擦接触表面温度连续为约束的动态热流分配温度预测模型,并设计了长时间滑摩试验。验证分析结果表明,定热流输入条件下,对偶钢片与摩擦片间存在温差且随时间增大,温度预测结果均高于试验值,最大偏差22.2 K;动态热流分配温度预测偏差在8.1 K之内;对偶钢片表面各位置处输入热功率随时间下降并趋于定值,平衡温度沿径向呈抛物线分布,在中、外径处达到峰值。

共刺激信号通路在异种移植中的作用研究进展

器官短缺是限制器官移植发展的重要因素,异种移植有望解决器官短缺问题,因此成为新的研究热点。T细胞调节相关的共刺激信号通路研究是当前异种移植免疫方面的热点话题。自从共刺激分子CD28发现以来,已经发现了多种共刺激分子,包括共刺激和共抑制受体及其相关配体。针对移植供体的特异性T细胞活化是引起急性免疫排斥反应的关键因素,不同免疫阶段共刺激分子在T细胞上表达和诱导有所不同,这些共刺激分子在维持T细胞耐受性以及T细胞免疫反应的平衡中发挥着关键作用。目前共刺激信号通路在器官移植领域的作用越来越受到重视,本文就异种移植免疫相关的共刺激信号通路的最新研究进行综述,以期为异种移植免疫抑制方案优化提供参考。

角蛋白7、p53蛋白与膀胱癌临床病理及预后的相关性

目的分析角蛋白7(KRT7)、p53蛋白与膀胱癌临床病理及预后的相关性。方法回顾性分析2016年2月—2019年3月江苏省连云港市第二人民医院病理科收治的膀胱癌患者105例的临床资料,患者均接受膀胱癌根治术,术中取癌组织与癌旁组织,采用免疫组化法检测癌组织与癌旁组织KRT7与p53蛋白表达水平,分析癌组织中KRT7蛋白、p53蛋白表达在不同临床病理特征中的差异,Cox分析膀胱癌患者预后的影响因素,Kaplan-Meier法分析KRT7蛋白、p53蛋白表达与膀胱癌患者预后的关系。结果癌组织KRT7蛋白阳性率低于癌旁组织(χ^(2)/P=23.786/<0.001),p53蛋白阳性率高于癌旁组织(χ^(2)/P=28.651/<0.001);T 2~T 4期低分化、肿瘤直径≥3 cm、患者癌组织中KRT7蛋白阳性率低于T a~T 1期中高分化、肿瘤直径<3 cm患者(χ^(2)/P=4.940/0.026、11.299/<0.001、5.379/0.020),p53蛋白阳性率显著高于T a~T 1期中高分化、肿瘤直径<3 cm患者(χ^(2)/P=22.459/<0.001、12.093/<0.001、25.527/<0.001);随访3年,105例膀胱癌患者失访4例,剩余101例患者中死亡34例,病死率为33.66%。Cox分析结果显示,T 2~T 4期、低分化、肿瘤直径≥3 cm、KRT7蛋白阴性、p53蛋白阳性为膀胱癌患者不良预后的危险因素[HR(95%CI)=3.935(1.730~8.952)、3.575(1.572~8.133)、3.515(1.545~7.996)、4.933(2.169~11.222)、3.762(1.654~8.558)]。KRT7蛋白阳性存活率高于KRT7蛋白阴性患者(χ^(2)=5.238,P=0.022);p53蛋白阴性存活率高于p53蛋白阳性患者(χ^(2)=5.115,P=0.024)。结论膀胱癌患者癌组织中KRT7、p53蛋白表达与分化程度、肿瘤直径、临床分期及预后密切相关。

沙地樟子松人工林密度调控技术研究

针对沙地樟子松人工林,分别对其幼龄期、中龄期、近熟期连续进行密度调控技术试验,结果表明:密度调控对沙地樟子松人工林胸径、蓄积生长影响显著,对树高影响不显著。幼龄期适宜保留密度为1300~1400株·hm^(-2),中龄期适宜保留密度为900~1000株·hm^(-2),近熟期适宜保留密度为500~600株·hm^(-2)。首次密度调控时间以14~16年生为宜,间隔期为5~7年。