鸡蛋中氟虫腈及其代谢物残留分析方法

采用超高效液相色谱-串联质谱技术,以鸡蛋为研究对象,建立一种高效测定鸡蛋中氟虫腈及其代谢物残留测定方法。样品用乙腈提取,并通过固相萃取技术对样品进行净化处理,供超高效液相色谱-串联质谱仪进行检测。实验结果表明,该方法能够有效地分离和测定氟虫腈及其代谢物残留。在3个不同的添加水平(0.005、0.010、0.020 mg/kg)下,4种农药的回收率范围为81.3%~92.5%,相对标准偏差均低于5.5%。;在0.001~0.050μg/mL浓度范围内,线性关系良好,相关系数均大于0.990 4;氟虫腈、氟甲腈、氟虫腈砜与氟虫腈亚砜的检出限分别为0.001、0.002、0.002、0.002 mg/kg。该方法准确、灵敏、快速,可满足对鸡蛋中氟虫腈、氟甲腈、氟虫腈砜与氟虫腈亚砜4种药物残留的检测需要。

丹参片联合那屈肝素钙注射液对髋部骨折术后下肢静脉血流参数的影响

目的探讨丹参片联合那屈肝素钙注射液对髋部骨折术后下肢静脉血流参数的影响。方法将2021年12月至2022年12月接受髋部骨折手术治疗的108例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例,2组均在术后开始用药,对照组采用那屈肝素钙注射液治疗,观察组采用丹参片联合那屈肝素钙注射液治疗,2组均治疗7 d后,对比术前及术后7 d患肢小腿直径差,对比术前及术后7 d疼痛分级(NRS)、下肢静脉血流参数(股总静脉、股浅静脉、股深静脉)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-1),比较2组术后下肢静脉血栓发生率、药物不良发生率。结果观察组术前及术后7 d患肢小腿直径差明显低于对照组,NRS评分低于术前及对照组术后7 d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d观察组股总静脉、股浅静脉、股深静脉参数、TT、PT、APTT、BALP、BGP水平明显高于术前及对照组术后7天,CTX-1水平明显低于术前及对照组术后7天,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组下肢脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论丹参片联合那屈肝素钙注射液用于髋部骨折术后,能缓解患者肿胀及疼痛,加快下肢静脉血流,降低患者血液高凝状态,改善骨代谢指标,进而降低血栓发生率。

陆地棉TRM基因家族的鉴定及纤维品质相关优异单倍型分析

【目的】鉴定陆地棉TRM基因家族序列及理化性质,分析与棉纤维品质相关的优异单倍型基因差异。【方法】利用生物信息学分析陆地棉TRM基因家族进化关系、理化性质和聚类表达;利用基因单倍型效应分析筛选调控纤维品质性状(纤维长度、比强度、马克隆值)的候选基因。【结果】陆地棉TRM基因家族编码的氨基酸为376~1093,等电点为4.64~9.56。亚细胞定位预测发现多达60个陆地棉TRM基因家族定位于细胞核中。TRM基因家族含有较多的光响应、激素响应、胁迫响应和生长发育相关的元件。60个TRM基因家族在纤维发育时期优势表达,调控棉花纤维发育。每个基因的单倍型个数为1~8,并筛选到纤维长度、强度以及马克隆值相关的优异单倍型TRM基因分别有14、18和15个,其中有11个基因同时具有长度、强度、马克隆值3种改良纤维品质的优异单倍型。GH_D09G0775的Hap_4单倍型和GH_D03G1434的Hap_3单倍型在增加纤维长度、强度的同时降低了马克隆值。【结论】在陆地棉(Gossypium hirsutum L.)中鉴定出75个TRM基因家族成员分布在24条染色体上,系统进化将其分为ClusterⅠ~Ⅲ3个亚族。

丹参片对髋部骨折术后DVT风险及凝血-纤溶指标的影响

目的研究丹参片对髋部骨折术后深静脉血栓(DVT)风险及凝血-纤溶指标的影响。方法选择2021年12月至2022年12月收治的行髋部骨折术患者86例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予低分子肝素钙注射液,观察组在对照组基础上给予丹参片,疗程均为2周。记录术后1个月内2组DVT发生情况,比较2组治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,比较2组治疗前后纤溶指标[D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)]水平,比较2组治疗前后Harris评分、Barthel指数、视觉模拟评分(VAS),记录2组用药期间不良反应。结果观察组DVT发生率显著低于对照组(P<0.05)。2组PT、TT、APTT水平较治疗前均显著升高(P<0.05),FIB水平较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组PT、TT、APTT水平高于对照组(P<0.05),观察组FIB水平低于对照组(P<0.05)。2组D-D、PAI-1水平较治疗前显著降低(P<0.05),t-PA水平较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组D-D、PAI-1水平低于对照组(P<0.05),观察组t-PA水平高于对照组(P<0.05)。2组Harris评分、Barthel指数评分较治疗前上升,VAS评分较治疗前下降(P<0.05),2组Harris评分、Barthel指数、VAS评分组间比较无明显差异(P>0.05)。2组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参片能够显著降低髋部骨折术后DVT风险,并改善患者凝血功能及纤溶指标,同时具有较高安全性,可用于临床预防术后DVT。

丹参片辅助治疗急性心肌梗死并发下肢深静脉血栓对血流动力学及凝血指标的影响

目的研究丹参片辅助治疗急性心肌梗死并发下肢深静脉血栓对血流动力学及凝血指标的影响。方法将2021年12月至2022年12月收治的76例急性心肌梗死并发下肢深静脉血栓患者纳入研究,通过随机数字表法分为观察组与对照组,每组38例。对照组给予阿司匹林肠溶片,观察组在对照组基础上给予复方丹参片,2组疗程均持续1个月。比较2组临床疗效,检测比较2组治疗前后血流动力学指标(左心室收缩压、主动脉压、全血高切黏度、全血低切黏度)水平,检测比较2组治疗前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,记录用药期间2组不良反应发生情况,并计算不良反应总发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组左心室收缩压、主动脉压较治疗前均有显著上升(P<0.05),观察组与对照组全血高切黏度、全血低切黏度较治疗前均有显著下降(P<0.05),且观察组左心室收缩压、主动脉压显著高于对照组(P<0.05),观察组全血高切黏度、全血低切黏度显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组PT、TT、APTT水平较治疗前均有显著上升(P<0.05),观察组与对照组FIB水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),且观察组PT、TT、APTT水平显著高于对照组(P<0.05),观察组FIB水平显著低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参片辅助治疗急性心肌梗死并发下肢深静脉血栓能够显著提高疗效,改善患者血流动力学及凝血功能,同时不会增加不良反应发生风险,安全性较高,具有临床应用价值。

棉花β-tubulin基因家族的鉴定及其在纤维发育中的表达

【目的】β-微管蛋白是棉纤维细胞形态建成的基本结构单位,在纤维发育过程中具有重要作用。通过鉴定棉花β-tubulin基因家族成员,并进行生物信息学和表达模式分析,为深入探究β-tubulin基因在棉花纤维发育中的作用提供理论依据。【方法】利用BLAST方法,在4个棉种基因组中鉴定β-tubulin基因家族成员,并结合ProtParam tool分析理化性质、MEGA7.0构建系统进化树、Mapchart2.2绘制染色体定位图、MEME分析保守基序、PlantCARE分析启动子顺式作用元件;根据39个材料发育纤维转录组数据分析陆地棉β-tubulin基因家族的表达水平,并利用Spearman相关性分析鉴定影响纤维品质性状形成的β-tubulin基因。【结果】在陆地棉(Gossypiumhirsutum,AD1)、海岛棉(Gossypiumbarbadense,AD2)、亚洲棉(Gossypiumarboretum,A2)和雷蒙德氏棉(Gossypiumraimondii,D5)基因组中分别鉴定到36、37、19和18个β-tubulin基因,且在四倍体棉种中的数目约是二倍体棉种数目的二倍,系统进化将其分为ClusterⅠ—ClusterⅤ共5个亚组。系统进化与共线性分析发现,与陆地棉β-tubulin基因家族相比,海岛棉与二倍体亚洲棉和雷蒙德氏棉亲缘关系更近。保守结构域均具有典型的Tubulin和Tubulin-C。理化性质分析表明,该家族基因编码的氨基酸数目为421—508,等电点为4.68—5.09。启动子顺式作用元件分析获得生长发育响应相关元件、激素响应相关元件和胁迫响应相关元件等,表明β-tubulin基因参与细胞的生长调节。利用TM-1转录组数据对36个陆地棉β-tubulin基因表达模式进行聚类分析,发现有42%基因在纤维中优势表达;此外,利用海陆群体动态纤维转录组数据筛选到1、6和11个β-tubulin基因分别与纤维马克隆值、比强度和纤维长度显著相关,其中4个基因同时影响纤维长度和比强度性状。【结论】4个棉种中共鉴定出110个β-tubulin基因家族成员,氨基酸理化性质和序列高度保守而启动子序列调控元件多样;筛选出陆地棉纤维优势表达的β-tubulin基因家族成员,并发掘潜在调控纤维发育的候选基因。

黄酮类化合物对口腔微生物的影响及其机制

黄酮类化合物是一种广泛存在于植物中的天然有机化合物。由于黄酮类化合物具有优良的抗菌作用,近年来关于黄酮类化合物对变异链球菌、牙龈卟啉单胞菌、白色念珠菌等口腔微生物的影响及其机制的研究逐渐增加,显示多种黄酮类化合物对于口腔致病微生物具有抑制作用,在口腔疾病的防治及口腔健康保健方面具有研究价值。本文主要总结了黄酮类化合物对口腔微生物的作用及其机制,评价了黄酮类化合物在防治口腔疾病及口腔卫生保健中的应用价值。

柑橘内生真菌LJZ-Y-11次生代谢产物抑菌活性研究

本文选取柑橘内生真菌Nemania sp.LJZ-Y-11进行发酵培养,提取制备其乙酸乙酯提取物并测定抑菌活性,旨在为其开发利用奠定基础。结果表明,其乙酸乙酯提取物对9种植物病原真菌和10种动物病原菌均具有显著抑制作用。处理浓度为2.5 g/L时,对9种植物病原真菌的抑制活性均超过50%,除对贡柑链格孢菌的抑制率为56.52%外,对其余8种病原菌的抑菌率均为100%,EC_(50)值在0.0048~0.1544 g/L。其中,对玉米大斑病菌、金橘砂皮病菌和烟草黑胫病菌抑菌活性最为显著,EC_(50)值分别为0.0048、0.0053和0.0067 g/L,均小于0.01 g/L;其次为辣椒炭疽病菌、茶轮斑病菌和甘蔗凤梨病菌,EC_(50)值分别为0.0227、0.0356和0.0679 g/L,均小于0.1 g/L;对甘蓝黑斑病菌和水稻胡麻叶斑病菌也有较好的抑制活性,EC_(50)值分别为0.1013和0.1544 g/L。对10种动物病原菌均具有不同程度的抑制效果,MIC值为0.0781~2.5000 g/L。其中,对枯草芽孢杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、炭疽杆菌、白色念珠菌具有较强的抑菌活性,MIC值均小于0.2 g/L,其中对枯草芽孢杆菌的抑菌活性最强,MIC值为0.0781 g/L;对巨大芽孢杆菌和溶壁微球菌也有较好的抑菌活性,MIC值均为0.625 g/L;对产气肠杆菌和伤寒沙门氏菌的抑制活性相对较弱,MIC值仅为2.5 g/L。本文报道的柑橘内生真菌Nemania sp.LJZ-Y-11代谢产物具有广谱、显著抑菌活性,研究结果可为其次生代谢产物作为生物源抗菌剂开发利用提供依据。

血栓分子标志物对晚期非小细胞肺癌化疗疗效的预测价值

目的评估血栓分子标志物[凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAIC)]对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗疗效的预测价值。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2019年8月至2021年6月117例晚期NSCLC患者(肺腺癌102例,肺鳞癌15例)化疗前血浆TAT、PIC、TM、t-PAIC水平。依据化疗后疗效分为疾病控制组(83例)与疾病进展组(34例),并与健康人对照组(94例)血浆TAT、PIC、TM、t-PAIC水平进行比较。以化疗2个周期后疾病控制为标准,运用ROC曲线分析评估化疗前后血栓分子标志物水平的变化率对化疗后疾病进展的诊断效能。单因素与多因素Logistic分析晚期NSCLC患者化疗疗效的影响因素。结果NSCLC组血浆TAT、PIC、TM、t-PAIC水平均高于健康人对照组(P均<0.05);疾病进展组血浆TAT、PIC、TM、t-PAIC水平均高于疾病控制组和健康人对照组(P均<0.05);疾病控制组血浆TAT、PIC、TM、t-PAIC水平均高于健康人对照组(P均<0.05)。单项检测时化疗前后TAT水平变化率对化疗后疾病进展诊断的ROC曲线下面积(AUC^(ROC))最大,其次为PIC、TM、t-PAIC。四项联合检测的AUC^(ROC)为0.824,敏感性为82.4%,特异性为72.3%。单因素分析结果显示:化疗前后TAT、PIC、TM、t-PAIC比值是晚期NSCLC患者化疗疗效的影响因素(P均<0.05);多因素分析显示:化疗前后TAT比值>1.09、化疗前后PIC比值>1.09、化疗前后TM比值>1.03、化疗前后t-PAIC比值>1.00是影响晚期NSCLC患者化疗疗效的独立危险因素。结论晚期NSCLC患者存在凝血功能失衡现象,血栓分子标志物在评估化疗疗效方面具有较显著的临床价值。

精神分裂症患者脑功能负连接异常特征及其临床辅助诊断价值

目的评估精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者静息态负脑功能连接(functional connectivity,FC)的改变,分析负FC与临床变量之间的关系以及辅助诊断SZ患者的潜在价值。方法对SZ患者和健康对照(healthy controls,HC)进行全脑静息态功能磁共振扫描,将全脑划分为272个脑区并计算脑区间FC,分别识别出两组被试有统计学意义的负FC,并进行组间比较。将异常的负FC与临床变量进行相关分析,并基于负FC进行多变量模式分析以区分SZ和HC。结果最终纳入91例SZ患者和91名HC,共检测出207条负FC。相比于HC组,SZ组异常的负FC有12条,占207条负FC的5.80%,其中11条为异常减弱(Bonferroni校正,P<0.05)。SZ患者的负FC与幻听量表总分(r=-0.24,P=0.02),以及与思维语言和沟通能力评估量表加权总分(r=0.26,P=0.01)之间的关联具有统计学意义。利用负FC的空间分布模式可以有效识别SZ,正确率为72.6%,高于随机分类正确率(置换检验,P<0.001)。结论SZ患者静息态负FC存在异常,且与临床症状存在相关性,负FC具有作为SZ辅助诊断的影像学生物标志物的潜力。

论习近平的世界历史观

21世纪的世界迎来百年未有之大变局,整体性的世界历史进入新阶段,人们建立起更加普遍的交往、更加广泛的联系,相互依存程度前所未有。新阶段的世界历史在经济状态、发展动力、政治形势、文化格局等方面呈现出不同的表征,凸显了全球化进程新的特色。习近平以马克思世界历史理论为指引,站在世界历史高度,锐利洞察世界历史在经济、技术、政治、文化等领域的新表征,并依据世界历史发展的客观规律,提出构建人类命运共同体的构想,绘制了中国式现代化的蓝图,形成了符合人类历史发展潮流的世界历史观。

不同生物炭对水中吡虫啉、噻虫嗪、呋虫胺的吸附研究

为探究不同生物炭对新烟碱类农药的吸附性能,寻求最佳的新烟碱类农药吸附材料,选取玉米芯、玉米秸秆、杨树枝、小麦秸秆、梧桐枝、花生壳6种生物质为原料,在300、500和700℃下制备得到18种生物炭。通过比较不同生物炭对吡虫啉、噻虫嗪、呋虫胺3种新烟碱类农药的吸附能力,筛选出了吸附效果较佳的生物炭,分别为700℃制备的玉米秸秆生物炭、小麦秸秆生物炭、杨树枝生物炭;吸附动力学和等温吸附研究表明,3种筛选生物炭对吡虫啉、噻虫嗪、呋虫胺的吸附过程符合准二级动力学模型、Langmuir模型和Freundlich模型。

有效治理促进农民农村共同富裕的路径选择

有效治理作为乡村振兴的关键支撑,涵盖诸多方面内容。有效治理促进农民农村共同富裕的理论机理在于有效治理可以形成“一核多元”的协同共治格局、发挥新型乡村治理体系的作用、助力乡村全面振兴,从而实现农民农村共同富裕。本文梳理我国乡村治理的实践后发现,在乡村治理领域中,无论是乡村的政治、经济、文化,还是社会和生态环境的治理都已取得一定成效,但要实现农民农村共同富裕还面临诸多制约因素,主要表现为基层党组织建设有待加强、集体经济较薄弱、人居环境质量有待提高、民生保障不充分、农民精神文化生活不足。基于此,本文提出有效治理促进农民农村共同富裕的路径:加强农村基层党组织建设,发挥党建统领的核心作用;壮大新型农村集体经济,巩固农民农村共同富裕基础;提高农村人居环境质量,实现农业农村绿色发展;促进基本公共服务均等化,持续提升农民生活品质;加强乡风文明建设,提升农民精神文化生活质量。

聚山梨酯80对药品微生物限度检查的影响

目的:分析不同来源、不同浓度的聚山梨酯80对试验菌生长的影响,为聚山梨酯80在药品微生物限度检查中的应用提供参考。方法:取不同生产厂家、不同批号的聚山梨酯80,分别加入pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液中,制备成3%、4%、5%、10%、15%、20%浓度(v/v)的溶液,作为供试液。按照《中国药典》2015年版四部通则1105和1106,进行需氧菌、霉菌和酵母菌计数方法适用性试验。同时进行控制菌大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌检查的方法适用性试验。结果:不同来源、不同浓度的聚山梨酯80对需氧菌计数和控制菌检查试验结果的影响差别较大,对霉菌和酵母菌计数试验结果影响差别不大。结论:不同来源、不同浓度的聚山梨酯80对试验菌的生长影响不同。药品微生物限度检查中使用聚山梨酯80时,需注意聚山梨酯80的来源不同对试验结果造成的差异。

人工智能技术气候预测应用简介

近年来,随着人工智能技术在多个领域大数据分析中的应用,许多研究工作者尝试将地学研究与人工智能跨学科结合,取得了很多新的进展,推动了地球科学的发展。其中气候预测与人类生活以及防灾减灾等息息相关,准确的气候预测至关重要。本文简要总结了人工智能技术在气候预测应用方面的研究进展,包括资料同化、模式参数化、求解偏微分方程、构建统计预测模型、改进数值模式产品释用等领域。这些研究证明了利用人工智能提高气候预测技巧的可能性和适用性,可以极大地节省计算成本和时间。然而人工智能应用也存在诸多挑战,例如数据集的构建、模型的适用性和物理可解释性等问题,对这些难点问题的研究和攻克,可以让人工智能在大数据时代中更好地补充传统地球科学方法,产生更多有益的效应,极大地改进气候预测水平。

新型好氧W1-2菌株降解四溴双酚A的性能

W1-2菌株是以好氧活性污泥为菌源,以四溴双酚A(tetrabromobisphenol A,TBBPA)驯化筛选得到的一株新型好氧降解菌株.16S rDNA序列表明,W1-2菌株属于假单胞菌属(Pseudomonas sp.),主要以酶降解的模式去除TBBPA.在30℃、pH=7、150 r/min和无其他碳源辅助的条件下,W1-2菌株对10 mg/L TBBPA 5 d的好氧降解率可达91.4%.温度、转速、pH值及TBBPA的质量浓度均会影响W1-2菌株的降解特性,其中pH值对降解率的影响最大.W1-2菌株最适宜降解和生长的环境条件为150 r/min、30~35℃,TBBPA质量浓度为10 mg/L和pH=8.此外,W1-2菌株也是为数不多的无需其他碳源支持、能在高TBBPA质量浓度(30 mg/L)和低氧(0 r/min)条件下仍保持高降解能力的好氧降解菌株.对W1-2菌株的研究,为探究好氧环境下能降解TBBPA的微生物的修复提供了新的视角.

基于控制和承诺的安全管理量表的跨文化调试与信效度评价

[目的]对引进的基于控制和承诺的安全管理(CCSM)量表进行跨文化调试和信效度检验,为我国评价护士长安全管理水平和管理实践提供测量工具。[方法]遵循量表的跨文化调试原则,对CCSM英文原量表进行跨文化调试;并采用中文版CCSM量表对384名护士进行测试,检验中文版CCSM量表的信效度。[结果]中文版CCSM量表包括5个维度、31个条目,内部一致性信度Cronbach’sα系数为0.976,重测信度为0.963,内容效度(S-CVI)为0.851;探索性因子分析提取5个公因子,累积方差贡献率为73.752%;验证性因子分析显示模型与护士长的安全管理水平适配度良好。[结论]中文版CCSM量表具有良好的信效度,可用于我国护士长安全管理和管理实践水平的测评。

二氯喹啉酸农药中盐的鉴别方案研究

本研究建立一套鉴别二氯喹啉酸产品中二氯喹啉酸盐的实验室检测方案,并提出相应的监管建议。采用“外观鉴别法”“含量鉴别法”和“离子色谱法”对二氯喹啉酸产品中的二氯喹啉酸盐和反离子对进行鉴定,可以区分产品中是否含有二氯喹啉酸盐以及盐的种类。该套鉴别方案成熟、可靠,应用场景多样,结合具体监管措施,可用于规范二氯喹啉酸农药的生产。

血清乳酸脱氢酶和β2-微球蛋白检测在多发性骨髓瘤疗效判断及预后中的意义

目的:探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平在多发性骨髓瘤疗效和预后判断中的意义。方法:74例多发性骨髓瘤患者,其中Ⅰ~Ⅱ期27例,Ⅲ期47例;IgG型32例,IgA型20例,IgD型3例,LC型中κ型7例,λ型5例,未分类7例。检测患者治疗前及化疗后2周血清LDH和β2-MG水平的变化,并与正常对照组比较。患者随访2年,比较不同分期、不同分型、不同疗效患者血清LDH和β2-MG水平,观察不同血清LDH、β2-MG水平MM患者的生存率。结果:Ⅰ~Ⅱ期MM患者血清LDH[(281.8±25.1)U/L]和β2-MG[(2.51±0.61)mg/L]水平明显低于Ⅲ期MM患者[LDH(713.9±65.8)U/L,β2-MG(4.72±0.88)mg/L;P均<0.05],IgG型和IgA型MM患者的LDH和β2-MG水平均显著高于健康对照组(P均<0.05),但两种分型患者间两指标水平差异无显著性(P均>0.05)。治疗后完全缓解者LDH、β2-MG水平较治疗前均显著降低(P均<0.05),而未完全缓解者治疗前后两指标水平均无明显降低(P均>0.05)。治疗前LDH、β2-MG联合检测阳性的患者生存期明显低于联合检测正常的患者(P<0.05)。结论:LDH和β2-MG对判断多发性骨髓瘤临床分期及预后有重要的临床价值,多发性骨髓瘤患者治疗后LDH和β2-MG下降预示着较好的疗效和预后。

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与性激素和脂类以及超敏C反应蛋白的相关性研究

目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗与性激素、脂类以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法:选取2018年7月-2019年5月在南京医科大学第一附属医院就诊的PCOS患者160例,检测其血清空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、性激素结合蛋白(SHBG),脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(Testo)、雌二醇(E2)、孕酮(Prog)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA)]和生长激素(GH),通过稳态模式评估法(HOMA)计算纳入研究对象的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对其与上述指标的关系进行统计分析。结果:51.88%(83/160例)的PCOS患者存在胰岛素抵抗,以胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)>2.69即为胰岛素抵抗为标准,将患者分为胰岛素抵抗组(83例)和非胰岛素抵抗组(77例),两组年龄差异无显著性(P>0.05)。Pearson检验显示,血清FIN(r=0.9874)、空腹血糖(r=0.5442)、TG(r=0.3932)、DHEA(r=0.1977)、LDL-C(r=0.2473)、hs-CRP(r=0.5076)与HOMA-IR呈正相关(P<0.05);SHBG(r=-0.6173)、PRL(r=-0.2965)、E2(r=-0.2633)、Prog(r=-0.2908)、GH(r=-0.3690)与HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。胰岛素抵抗组PRL、E2、Prog、GH、SHBG水平明显低于非胰岛素抵抗组(P<0.05),TG、LDL-C、hs-CRP水平明显高于非胰岛素抵抗组(P<0.05)。结论:PCOS患者存在胰岛素抵抗现象,血清FIN、空腹血糖、DHEA水平随HOMA-IR增高而增高,SHBG反之,血清PRL、E2、Prog、GH水平随HOMA-IR增高而降低。伴胰岛素抵抗的PCOS患者血清hs-CRP、TG、LDL-C水平明显增高,这3个指标与心血管事件相关,临床治疗中需要密切监测其水平变化以便更好地预防和治疗。