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2019—2022年我院血流感染病原菌分布及耐药性分析
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作者 杨思恒 张学武 +4 位作者 胡国启 张彦 李自强 盛滋科 徐玉敏 《内科理论与实践》 2023年第6期424-430,共7页
目的:分析界首市人民医院住院患者血流感染(bloodstream infection,BSI)病原菌分布及耐药情况,为本地区BSI患者治疗及院内感染防控提供临床指导依据。方法:从本院实验室信息系统(laboratory information system,LIS)中筛选2019年01月至2... 目的:分析界首市人民医院住院患者血流感染(bloodstream infection,BSI)病原菌分布及耐药情况,为本地区BSI患者治疗及院内感染防控提供临床指导依据。方法:从本院实验室信息系统(laboratory information system,LIS)中筛选2019年01月至2022年12月期间住院患者6727例血培养标本,分离到菌株668株(9.93%),回顾性分析菌种分布和耐药情况。用Excel 2021、WHONET 5.6软件进行统计分析。结果:病原菌分离主要来自感染科、重症监护室、普外科等,呼吸系统、泌尿系统、肝胆系统感染等引起的BSI最常见,30 d死亡率为23.50%。668株分离菌种中革兰阴性菌461株(69.01%)、革兰阳性菌205株(30.69%)、真菌2株(0.30%);分离前5位(84.28%)菌种分别是大肠埃希菌274株(41.01%)、凝固酶阴性葡萄球菌141株(21.10%)、肺炎克雷伯菌91株(13.62%)、金黄色葡萄球菌34株(5.09%)、铜绿假单胞菌23株(3.44%)。2021—2022年较2019—2020年大肠埃希菌检出率有所下降(P<0.05),肺炎克雷伯菌检出率轻度增加(P>0.05)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率均较低,碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)所占比例较低(6.09%)。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)占比较高(76.47%),包括肠球菌在内的革兰阳性菌均未检出对万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药菌株。结论:本地区BSI菌种以革兰阴性菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和革兰阳性菌凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主。其中主要革兰阴性菌对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦有较高敏感性。MRSA有较高的检出率。 展开更多
关键词 血流感染 血培养 病原菌分布 耐药性 抗菌药物 流行病学
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2019~2021年某三级综合医院泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析
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作者 杨思恒 胡国启 +3 位作者 张彦 刘标尚 昊禹 张学武 《国际泌尿系统杂志》 2023年第6期1029-1034,共6页
目的探讨某三级综合医院的泌尿道感染病原菌分布及耐药性, 为临床合理使用抗菌药物及院内感染监控提供指导。方法从本院检验系统中筛选2019年1月1日至2021年12月31日泌尿道感染患者的4 748例尿标本培养结果, 回顾性分析其病原菌分布及... 目的探讨某三级综合医院的泌尿道感染病原菌分布及耐药性, 为临床合理使用抗菌药物及院内感染监控提供指导。方法从本院检验系统中筛选2019年1月1日至2021年12月31日泌尿道感染患者的4 748例尿标本培养结果, 回顾性分析其病原菌分布及耐药性。结果 4 748例尿培养标本共分离出1 026株病原菌, 其中革兰阴性菌812株(79.14%), 革兰阳性菌210株(20.47%), 真菌4株(0.39%)。病原菌占比前5位分别是大肠埃希菌610株(59.45%)、屎肠球菌81株(7.89%)、粪肠球菌76株(7.41%)、肺炎克雷伯菌60株(5.85%)、彭氏变形菌51株(4.97%);大肠埃希菌对碳青霉烯类的耐药率<2%, 对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率<10%;粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因的耐药率<10%, 屎肠道球菌对青霉素类、喹诺酮类、红霉素等的耐药率>90%, 粪肠球菌对青霉素类、呋喃妥因的耐药率<10%, 未检出对万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药的菌株。结论泌尿道感染病原菌以大肠埃希菌为主, 其次为屎肠球菌、粪肠球菌。菌群分布及耐药性监测有利于掌握本地区病原菌的流行病学特点, 可降低和控制细菌耐药进展。 展开更多
关键词 泌尿系疾病 感染 病原菌 尿培养
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税收优惠对高新技术企业融资约束的影响研究 被引量:6
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作者 张瑞琛 杨思崟 +1 位作者 宋敏丽 张懿文 《税务研究》 CSSCI 北大核心 2022年第6期102-110,共9页
为研究税收优惠政策对融资约束产生的影响,本文基于2010-2020年中国A股上市高新技术企业的面板数据,构建固定效应面板模型得出了以下研究结论:税收优惠能缓解高新技术企业的融资约束,并且对于中小型高新技术企业的作用效果更强。进一步... 为研究税收优惠政策对融资约束产生的影响,本文基于2010-2020年中国A股上市高新技术企业的面板数据,构建固定效应面板模型得出了以下研究结论:税收优惠能缓解高新技术企业的融资约束,并且对于中小型高新技术企业的作用效果更强。进一步研究发现,税收优惠能提升高新技术企业的研发投入和利润积累,进而缓解中小型高新技术企业的融资约束,但对大型高新技术企业却具有显著的异质性。为此,我国要继续实施新的结构性、差异化的税收优惠政策,切实降低高新技术企业税负,并细化税收优惠的享受条件。高新技术企业也应合理利用税收优惠政策,提高资源配置效率,从而更有效地破除融资约束。 展开更多
关键词 税收优惠 高新技术企业 融资约束 研发投入
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不同气量分配下声激励对中心分级旋流火焰动力学的影响 被引量:1
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作者 魏为 许全宏 +3 位作者 苏童 韩啸 杨思恒 周宇晨 《航空动力学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第8期1607-1619,共13页
采用高速摄像拍摄火焰化学自发光和本征正交分解(POD)法研究了多激励频率下中心分级旋流分层火焰的宏观结构和动力学特性。结果表明:随着气量分配比的增加,火焰宏观结构逐渐沿径向方向扩张,火焰分层现象变得更加明显。激励频率的变化对... 采用高速摄像拍摄火焰化学自发光和本征正交分解(POD)法研究了多激励频率下中心分级旋流分层火焰的宏观结构和动力学特性。结果表明:随着气量分配比的增加,火焰宏观结构逐渐沿径向方向扩张,火焰分层现象变得更加明显。激励频率的变化对火焰宏观结构的影响较小。POD分析结果表明:外激频率为200 Hz时火焰脉动最明显。随着主燃级气量占比的增加,释热脉动在激励的作用下沿轴向方向减弱,在径向上出现极值交替且振荡变强。 展开更多
关键词 燃烧不稳定性 中心分级燃烧室 旋流火焰 火焰动力学 本征正交分解(POD)
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Mechanistic Insights into Effects of Outer Stage Flare Angle on Ignition and Flame Propagation of Separated Dual-Swirl Spray Flames 被引量:1
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作者 yang siheng HUI Xin +2 位作者 ZHANG Chi QIAN Weijia GAN Xiaohua 《Journal of Thermal Science》 SCIE EI CAS CSCD 2022年第5期1642-1662,共21页
The present work investigates the effects of outer stage flare angle on ignition and kernel propagation in a centrally staged optical model combustor based on the kernel dynamics analysis and laser diagnostics of flow... The present work investigates the effects of outer stage flare angle on ignition and kernel propagation in a centrally staged optical model combustor based on the kernel dynamics analysis and laser diagnostics of flow and spray fields.Three outer stage flare angles of 8°,16°,and 25°are researched,respectively.The better ignition performances are found for larger outer stage flare angles.Key properties such as the kernel velocity,kernel trajectory extracted from 6 k Hz high-speed flame images are analyzed in combination with the flow and spray measured via Particle Image Velocimetry(PIV)and Planar Mie Scattering(PMie).Results show that the larger outer stage flare angle imposes a larger opening angle of outer swirl jet(SWJ),shifting the vortex in outer recirculation zone(ORZ)and inner recirculation zone(IRZ)upstream.The spray distribution of a smaller flare angle exhibits a fuel-lean zone near the igniter and this is attributed to the presence of low-angle outer swirl jet that prevents the fuel droplets from arriving at the igniter vicinity.The flame kernel propagates along the path where the strain rate and velocity decrease and the spray droplet density is within the flammable limits.A lower outer stage flare angle increases the strain rate and velocity at the early phase of flame propagation,leading to a longer propagation route and thus increasing the risk of ignition failure. 展开更多
关键词 spray ignition flame propagation spray distribution separated dual-swirl
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