Research progresses of artificial intelligence in MRI of lumbar degenerative diseases

The incidence of lumbar degenerative diseases is increasing year by year,and MRI is often used in clinical diagnosis.In recent years,artificial intelligence(AI)has rapidly developed in medical field and can be used for image segmentation and auxiliary diagnosis of lumbar degenerative diseases.The research progresses of AI in MRI of lumbar degenerative diseases were reviewed in this article.

两种浓度亚甲蓝注射液治疗老年人肛瘘切除术后疼痛的临床结局比较

背景亚甲蓝作为长效镇痛剂被广泛应用于肛肠疾病中,然而关于亚甲蓝对老年肛瘘患者术后镇痛效果及肛门功能影响的研究报道甚少。目的观察两种浓度亚甲蓝注射液对老年人肛瘘切除术后的镇痛效果。方法选取2012年3月-2020年12月就诊于解放军总医院第一医学中心中医肛肠科的60岁以上肛瘘切除术后老年患者80例,按随机数字表法分为0.1%亚甲蓝注射液组和0.05%亚甲蓝注射液组,每组40例,患者术毕创面分别予以0.1%和0.05%亚甲蓝注射液封闭注射,观察不同时间点两组疼痛、创缘水肿、肛门坠胀、尿潴留、创面愈合时间、肛门失禁及其他不良反应。结果 0.05%亚甲蓝注射液组术后1个月肛门失禁Wexner评分低于0.1%亚甲蓝注射液组[Md(IQR):2.00(2.00,3.00) vs 3.00(2.00,4.00),P=0.009];术后3个月两组Wexner评分均降为0,差异无统计学意义(P> 0.05);两组术后1 d、3 d、7 d疼痛、创缘水肿、肛门坠胀及术后尿潴留、创面愈合时间均无统计学差异(P均> 0.05)。结论 0.1%浓度亚甲蓝注射液与0.05%浓度亚甲蓝注射液对老年人肛瘘切除术后镇痛效果相当,但0.05%浓度亚甲蓝注射液对肛门功能的影响小,术后药物性肛门失禁风险低。

祛风汤坐浴联合复方亚甲蓝注射液治疗慢性肛周湿疹的疗效

目的探讨祛风汤坐浴联合复方亚甲蓝注射液肛周封闭治疗慢性肛周湿疹的疗效及其可能的作用机制。方法选择解放军总医院第一医学中心中医肛肠科2016-01至2020-12收治的慢性肛周湿疹患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均采用复方亚甲蓝注射液在肛周湿疹区域封闭治疗,治疗组在此基础上采用祛风汤坐浴2周,观察两组治疗前后临床症状评分、生活质量评分、血清中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)及血清中总免疫球蛋白E(IgE)检测值变化,评定有效率及复发率。结果治疗后两组瘙痒、皮损(面积及形态)、生活质量评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清IL-2、IL-4、IL-10及IgE水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组以上指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床疗效及治疗后第1个月复发率两组之间比较差异无统计学意义,治疗组第3、6个月复发率(4.26%、6.38%)均低于对照组(24.39%、34.15%),差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。结论治疗组临床疗效确切,且无严重不良反应。其作用机制可能与降低血清中IL-4、IL-10、IgE,提高IL-2水平有关。

应用液相色谱串联质谱法测定大米粉中嗪胺灵

建立了高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定大米粉中嗪胺灵的分析方法。用乙腈溶液提取大米粉中的嗪胺灵,经石墨化炭黑/氨基复合固相萃取柱净化、富集后,以Waters超高效BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)分离,乙腈-0.2%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,流速0.3 mL·min^(-1),检测模式为多级反应监测(MRM)进行定性和定量分析。结果表明,嗪胺灵在30.00~100.0μg·L^(-1),峰面积与含量呈线性相关,相关系数为R^(2)=0.9984,应用该方法测定大米粉中嗪胺灵,检出限为5.0μg·kg^(-1),相对标准偏差为6.8%。实验证明,应用该方法具有较高的精密度和准确度,测定大米粉中嗪胺灵是完全可行的。

海上风电混凝土承台温度特性监测与仿真分析

多桩承台是海上风电基础的主要形式之一,为大体积混凝土,如果产生裂缝,会因海水侵蚀影响承台耐久性。温度荷载是产生裂缝的主要原因,温度控制是防裂的主要手段,目前承台混凝土的温度控制设计参照水运部门的相关规范。为了把握海上风电承台的温度特性,对河北乐亭菩提岛、福建福清兴化湾两个海上风电场共28个基础承台的温度过程进行了现场观测,对实测温度数据进行了统计分析,并以兴化湾典型承台为代表进行了温度场仿真分析。结果表明:(1)承台混凝土发热快,水化热温升高,2~3 d即达到最高温度,最大水化热温升可达60℃以上,致使内部最高温度可达90℃以上;(2)内外温差大,实测最大内外温差可达40~45℃;(3)降温速率快,温度降幅大,实测最大降温速率达到5℃/d以上;(4)仿真分析结果表明,承台浇筑3个月后温度即可降至准稳定温度,内部最大温度降幅可达80℃以上,比表面的温度降幅高30℃,这种温度变化会在承台表面产生压应力,在内部产生拉应力,存在内部产生裂缝的风险。上述几个温度指标均已远远超出设计采用的水运部门相关规范规定的温控标准,因此有必要在进一步研究温度应力规律的基础上研究标准的适应性,制定适应于海上风电混凝土承台的温控标准和措施,并编制相应规范。

升清化浊方治疗肛窦炎湿热下注证疗效研究

目的:探讨升清化浊方治疗肛窦炎湿热下注证疗效。方法:选择90例肛窦炎湿热下注证患者,随机分为对照组、观察组,对照组予甲硝唑注射液、硫酸庆大霉素注射液混合溶液灌肠治疗,观察组在对照组基础上联合升清化浊方口服治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后临床症状积分、血清炎症指标、临床疗效、复发情况、不良反应发生情况。结果:两组治疗后肛门坠胀、肛门瘙痒、肛门疼痛、肛窦充血、肛窦水肿症状积分以及TNF-α、IL-6、IL-2水平均降低,且观察组以上指标均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组血清IFN-γ水平升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率93.33%,高于对照组的75.56%(P<0.05)。观察组治疗后3、6个月的复发率均低于同时间段的对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间两组均未发生明显不良反应。结论:升清化浊方治疗肛窦炎湿热下注证疗效较好,可抑制机体炎症反应,缓解临床症状,控制复发率,安全性较高。

2019年北京地区某医院非结核分枝杆菌菌种鉴定结果分析

目的研究该院2019年收治人群检出非结核分枝杆菌(NTM)菌种分布情况,以指导临床诊断。方法收集该院2019年咳出痰、肺泡灌洗液等样本分离出来的NTM,菌种鉴定统一采用16S rRNA和hsp65基因片段测序。同时,收集患者γ-干扰素释放试验(IGRA)结果,对IGRA在不同NTM感染中的水平变化进行分析。结果研究期间检出NTM样本183份,同一患者多次检出同一种NTM按1份统计。患者中男性47.0%(86/183),女性53.0%(97/183);青年组(20~<45岁)19人,中年组(45~<65岁)67人,老年组(≥65岁)97人;菌种鉴定结果显示共检出17种NTM,菌种分布构成比前4位为胞内分枝杆菌54.6%(100/183)、脓肿分枝杆菌12.0%(22/183)、鸟分枝杆菌9.3%(17/183)、堪萨斯分枝杆菌4.4%(8/183)。老年组检出NTM 97人(53.0%),其中男性占43.3%,女性占56.7%。183人中有120人进行IGRA检测,阳性率27.5%(33/120)。快生长分枝杆菌组与慢生长分枝杆菌组的IGRA结果阴、阳性比较,差异无统计学意义(χ2=0.252,P=0.616)。结论NTM所致感染中,以胞内分枝杆菌、脓肿分枝杆菌为主要致病菌,尤其好发于年龄大于或等于65岁的老年人,IGRA检测结果对于NTM感染无明确诊断价值。

近冰温结合钙处理对杏果实货架期品质的调控

为探索延长杏果实货架寿命的方法,以新疆“赛买提”杏果实为试验材料,以单独钙处理组和近冰温组为对照,研究近冰温结合钙处理组对杏果实货架品质的影响,将贮藏70 d的杏果实以低温冷链方式出库,于13~15℃的环境中存放,每2 d取样测定杏果实品质指标。结果表明,在货架末期,近冰温结合钙处理组杏果实商品率、硬度及可滴定酸、抗坏血酸含量分别为62.50%、4.41 N、0.46%、3.49 mg/100 g,与单独近冰温组相比分别高了32.81%、39%、27.78%、17.51%,而货架后期时近冰温结合钙处理杏果实在呼吸强度也始终保持在较低水平。综合以上结果说明近冰温结合钙处理可保持杏果实较高的硬度和商品率,有效延缓杏果实可溶性固形物(SSC)、可滴定酸(TA)及抗坏血酸(Vc)含量的下降及色泽的转变,使杏果实感官品质保持在较高水平,从而延长杏果实货架寿命。

基于透明质酸的靶向纳米探针的构建及体外抗肿瘤活性

以透明质酸(hyaluronic acid,HA)为药物递送载体,依次连接阿霉素(doxorubicin,DOX)、天然吲哚花青素染料IR808和过氧化氢酶(catalase,CAT),最后通过自组装得到具有抗肿瘤和荧光成像作用的纳米探针CAT@HA-DOX-IR808NPs。利用紫外可见光分光度计、荧光分光光度计以及透射电子显微镜等对其进行表征,然后在溶液和细胞水平开展其荧光成像和抗肿瘤活性研究。实验结果表明:构建的纳米探针CAT@HA-DOX-IR808为均匀的近球形,尺寸约为75 nm。在pH 5.0和透明质酸酶环境中,DOX在前10 h的释放率达到80%以上。激光共聚焦结果显示,在CD44阳性细胞中,该纳米探针组展现出比游离药物组以及阴性细胞组更显著的荧光信号。细胞毒实验中,在CAT@HA-DOX-IR808 NPs+NIR组,只有大约40%的MDA-MB-231细胞在最高浓度的CAT@HA-DOX-IR808 NPs下存活。因此,纳米探针CAT@HA-DOX-IR808具有显著增强的抗肿瘤功效,在乳腺癌的体外成像和治疗中具有广阔的应用前景。

基于BIM的装配式建筑预制构件智能编码研究

为推动装配式建筑发展,国家及地方强调要健全装配式建筑各项标准,建立企业级基于BIM的装配式建筑预制构件库,以提高装配式设计效率和质量,满足标准化、精细化设计要求。该文在国内建筑分类与编码标准现有规范基础上,通过对装配式建筑预制构件智能编码研究,为BIM模型在设计及后续施工、运营等全过程阶段的应用奠定基础。

互联网技术在勘察设计行业跨地域电子图纸存档中的应用

针对跨地域勘察设计院电子图纸存档的数据量大和网络带宽小造成传输速度慢、很耗时的问题,介绍了一种运用多项互联网技术协同作用提高传输速度的方法。首先通过上网行为管理技术降低在线视频及P2P文件共享流量对带宽的占用;其次通过数据压缩技术减少所需传输数据的大小;然后通过协议优化技术提高数据传输效率;最后,采用重复数据本地获取技术减少数据传输总量。实验结果表明,电子图纸存档第一次上传所需传输时间与传统传输方式相比减少7%-25%,第二次上传所需传输时间与传统传输方式相比减少31%-53%,因此,运用多项互联网技术协同作用有利于跨地域勘察设计院电子图纸存档的快速传输,是"互联网+"的典型应用。