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鼻呼出气一氧化氮在儿童慢性鼻窦炎中的变化及临床意义 被引量:5
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作者 刘小兰 冯志冠 +4 位作者 易秋维 王卫 黄璐 郑跃杰 鲍燕敏 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2022年第5期84-87,共4页
目的探讨鼻呼出气一氧化氮(FnNO)动态变化对儿童慢性鼻窦炎(CRS)的疗效评估及潜在病因分析的临床意义。方法回顾2018—2020年深圳市儿童医院933例FnNO的检测结果,纳入其中随访FnNO变化的20例CRS住院患儿,根据过敏疾病史分为CRS伴过敏组... 目的探讨鼻呼出气一氧化氮(FnNO)动态变化对儿童慢性鼻窦炎(CRS)的疗效评估及潜在病因分析的临床意义。方法回顾2018—2020年深圳市儿童医院933例FnNO的检测结果,纳入其中随访FnNO变化的20例CRS住院患儿,根据过敏疾病史分为CRS伴过敏组(10例)和CRS不伴过敏组(10例)。应用Sunvou FnNO测定系统,采用鼻被动呼气+静音技术检测FnNO水平。结果①20例患儿病程均>3个月,20例伴有慢性咳嗽,16例伴有鼻塞,10例伴有过敏史;②随访36个月,20例患儿治疗前后的FnNO值经比较差异具有统计学意义[(150±164)ppb vs(337±280)ppb,P<0.05];③CRS伴过敏组治疗后较治疗前FnNO明显升高,经比较差异具有统计学意义[(136±116)ppb vs(519±280)ppb,P<0.01];而CRS不伴过敏组治疗前后的FnNO差异无统计学意义[(164±206)ppb vs(156±120)ppb,P>0.05];④10例CRS不伴过敏组患者中,4例FnNO水平持续降低,其中3例患儿确诊原发性纤毛运动障碍(PCD),多次复查FnNO均<77 ppb;1例确诊囊性纤维化(CF)。结论儿童CRS存在FnNO水平明显降低,可能与变态反应及鼻腔阻塞相关,而规律治疗后随访FnNO水平可逐渐趋于正常,少部分FnNO水平持续降低的患儿需警惕是否合并PCD、CF等基础疾病。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻呼出气一氧化氮 儿童 过敏 原发性纤毛运动障碍
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Distribution Characteristics of Nutrients and Eutrophication Assessment in the Offshore Area of Northern Shandong
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作者 LI Bin WANG Zhigang yi qiuwei 《Journal of Landscape Research》 2021年第2期69-73,共5页
According to the survey data of three voyages in the offshore area of northern Shandong in May,August and October 2018,the distribution characteristics and water qualities of DIN,PO_(4-)P and COD in different seasons ... According to the survey data of three voyages in the offshore area of northern Shandong in May,August and October 2018,the distribution characteristics and water qualities of DIN,PO_(4-)P and COD in different seasons were analyzed,and the eutrophication status of the sea area was assessed by single factor index,eutrophication index and organic pollution comprehensive index.The results showed that the seawater in the surveyed area mainly belonged to class I and class II seawater,and DIN was the maximum factor influencing seawater quality.The planar distribution of DIN concentrations showed a decreasing trend from west to east,and high value areas appeared near the Yellow River Estuary and Xiaoqing River Estuary.The concentrations of PO_(4-)P were lower,and the planar distribution law was not obvious.The concentrations of COD were high near shore and low offshore,high in the western sea area and low in the eastern sea area.The eutrophication status of the sea area was not up to the eutrophication level,and red tides were less likely to occur,but there was a possibility of organic pollution. 展开更多
关键词 Offshore area NUTRIENT EUTROPHICATION Organic pollution
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儿童坏死性肺炎病原学的多中心回顾性研究 被引量:7
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作者 周云连 刘金荣 +31 位作者 易秋维 陈莉娜 韩志英 许长娣 刘素燕 郝创利 刘静 李巧玲 王立军 王超 车广华 张园园 童琳 刘业卿 赵顺英 郑跃杰 黎书 刘瀚旻 常洁 赵德育 邹映雪 张新星 农光民 张海邻 潘建丽 陈艳妮 董晓艳 张云峰 王颖硕 杨德华 陆权 陈志敏 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期658-664,共7页
目的了解我国儿童坏死性肺炎(NP)的病原学分布特点及不同病原学NP的临床特点。方法病例对照研究,收集中国13家医院2008年1月至2019年12月共494例NP患儿的一般情况、临床表现、实验室检查和影像学检查等临床资料。根据年份分为2008至201... 目的了解我国儿童坏死性肺炎(NP)的病原学分布特点及不同病原学NP的临床特点。方法病例对照研究,收集中国13家医院2008年1月至2019年12月共494例NP患儿的一般情况、临床表现、实验室检查和影像学检查等临床资料。根据年份分为2008至2011年、2012至2015年、2016至2019年3组,根据地域分为南方和北方,分别比较病原学的分布特点;根据感染的病原菌不同分为单一肺炎支原体感染组与单一细菌感染组,进行临床特征和炎症指标的比较。组间比较采用t检验、Mann-Whitney非参数检验、χ^(2)检验。结果494例NP患儿(男272例、女222例)年龄4.7(0.1~15.3)岁,其中494例NP中病原菌不明确147例,病原菌明确347例。常见的病原菌分别为肺炎支原体238例,肺炎链球菌61例,金黄色葡萄球菌51例,铜绿假单胞菌13例,流感嗜血杆菌10例,腺病毒10例,流感病毒A 7例。3个年份组最主要的病原均为肺炎支原体,2016至2019年组肺炎支原体比例高于2012至2015年组[52.1%(197/378)比36.8%(32/87),χ^(2)=6.654,P=0.010],2012至2015年组肺炎支原体比例与2008至2011年组[31.0%(9/29)]比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.314,P=0.575)。南方组与北方组患儿最主要的病原均为肺炎支原体,北方组肺炎支原体的比例高于南方组[60.5%(92/152)比42.7%(146/342),χ^(2)=13.409,P<0.01],而肺炎链球菌的比例则低[7.9%(12/152)比14.3%(49/342),χ^(2)=4.023,P=0.045]。单一肺炎支原体组(200例)与单一细菌感染组(98例)均以发热(分别为197、98例)和咳嗽(分别为200、96例)为主要临床表现,单一肺炎支原体组较单一细菌感染组胸痛症状更常见[17.0%(34/200)比6.1%(6/98),χ^(2)=6.697,P=0.010],而气促、喘息症状更少见[16.0%(32/200)比60.2%(59/98),4.5%(9/200)比21.4%(21/98),χ^(2)==60.688、20.819,均P<0.01];单一细菌感染组的外周血白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原均明显高于单一肺炎支原体感染组[14.7(1.0~67.1)×10^(9)/L比10.5(2.5~32.2)×10^(9)/L,122.50(0.5~277.6)比51.4(0.5~200.0)mg/L,2.13(0.05~100.00)比0.24(0.01~18.85)μg/L,Z=-3.719、-5.901、-7.765,均P<0.01]。结论我国儿童NP病例逐年增多,肺炎支原体、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌是引起我国儿童NP的重要病原体。NP的临床症状以发热和咳嗽常见,细菌感染者外周血白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原明显高于肺炎支原体感染者。 展开更多
关键词 坏死 儿童 肺炎 支原体 细菌
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ABCA3基因变异所致儿童弥漫性肺间质病随访4年1例 被引量:5
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作者 鲍燕敏 杨琴 +4 位作者 易秋维 刘小兰 黄妙凤 刘晓莉 郑跃杰 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期149-150,共2页
1例6岁2月龄患儿因“确诊ABCA3基因变异所致弥漫性肺间质病4年余,接受肺移植6个月,拔除气管套管”入住深圳市儿童医院呼吸科。确诊初期予泼尼松、阿奇霉素及羟氯喹三联治疗,效果不佳,呼吸困难进行性加重,生长发育严重落后。4岁起反复肺... 1例6岁2月龄患儿因“确诊ABCA3基因变异所致弥漫性肺间质病4年余,接受肺移植6个月,拔除气管套管”入住深圳市儿童医院呼吸科。确诊初期予泼尼松、阿奇霉素及羟氯喹三联治疗,效果不佳,呼吸困难进行性加重,生长发育严重落后。4岁起反复肺部感染伴慢性呼吸衰竭急性加重多次进入重症监护病房气管插管机械通气,5岁6月龄接受双肺移植,术后因双侧膈肌麻痹,给予经鼻双水平无创通气,随访至患儿6岁7月龄情况良好。 展开更多
关键词 慢性呼吸衰竭 进行性加重 肺移植 羟氯喹 呼吸科 膈肌麻痹 气管套管 三联治疗
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隐匿性肺放线菌病并异物1例
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作者 易秋维 李晓楠 +2 位作者 王晓东 曹娟 鲍燕敏 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期634-637,共4页
对深圳市儿童医院2018年9月收治的1例隐匿性肺放线菌病并异物患儿的临床资料进行回顾性分析,并检索复习相关文献资料。患儿,女,6岁9个月,因地中海贫血拟行造血干细胞移植,术前胸部CT平扫检查时发现右下肺片絮影,患儿无任何临床症状及肺... 对深圳市儿童医院2018年9月收治的1例隐匿性肺放线菌病并异物患儿的临床资料进行回顾性分析,并检索复习相关文献资料。患儿,女,6岁9个月,因地中海贫血拟行造血干细胞移植,术前胸部CT平扫检查时发现右下肺片絮影,患儿无任何临床症状及肺部体征;予气管镜检查发现右肺下叶肉芽组织增生,气管镜下冷冻取出肉芽送检明确放线菌感染,且在肉芽内部发现包裹的数枚骨碎片。后予阿莫西林克拉维酸钾治疗0.5年后气管镜下表现及胸部CT情况均好转。肺放线菌病为少见的肺部感染性疾病,且儿童较成人更少见,常起病隐匿,且临床表现不典型,但儿童气道异物常见,为儿童感染提供了基础,在临床发现放线菌感染时,需要多思考感染原因,以防误诊误治。 展开更多
关键词 肺放线菌病 异物 儿童
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