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零切迹自稳型颈椎融合器在前路颈椎椎间盘切除融合术中的应用及其对吞咽困难和邻近节段骨化的影响 被引量:18
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作者 戎玉罗 罗勇骏 +4 位作者 刘蔚 唐鹏宇 周快 殷国勇 蔡卫华 《脊柱外科杂志》 2019年第2期73-78,共6页
目的比较在前路颈椎椎间盘切除融合术(ACDF)中应用零切迹自稳型颈椎融合器(ROI-C)与融合器并钛板固定治疗颈椎病的临床疗效、术后吞咽困难及远期邻近节段骨化的发生率。方法回顾性分析2013年5月—2015年5月行ACDF治疗的108例颈椎病患者... 目的比较在前路颈椎椎间盘切除融合术(ACDF)中应用零切迹自稳型颈椎融合器(ROI-C)与融合器并钛板固定治疗颈椎病的临床疗效、术后吞咽困难及远期邻近节段骨化的发生率。方法回顾性分析2013年5月—2015年5月行ACDF治疗的108例颈椎病患者临床资料,其中59例应用ROI-C固定(A组),49例应用融合器并钛板固定(B组)。在术前、术后3个月及末次随访时,测量颈椎Cobb角、颈椎弓深、上位邻近节段椎间隙高度,并采用日本骨科学会(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评估患者颈椎功能。分别采用Odom法及Vaccraro标准进行手术疗效评定,记录2组术后吞咽困难及末次随访时邻近节段骨化发生情况。结果与术前比较,2组术后JOA评分明显提高,NDI明显降低,颈椎Cobb角和弓深明显增大,差异均有统计学意义(P <0.05);2组术后上位邻近节段椎间隙高度与术前比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。组间比较,术后JOA评分、NDI、手术疗效优良率和同时间点影像学参数差异均无统计学意义(P> 0.05)。与B组相比,A组吞咽困难发生率和严重程度更低、持续时间更短,邻近节段骨化发生率也更低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在ACDF中应用ROI-C治疗颈椎病安全、有效,与融合器并钛板固定相比,ROI-C能减少术后吞咽困难和邻近节段骨化的发生率。 展开更多
关键词 颈椎病 椎间盘切除术 脊柱融合术 内固定器 手术后并发症
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腰椎滑脱症融合术后脊柱矢状面平衡改变与疗效的关系 被引量:7
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作者 叶林辉 刘蔚 +4 位作者 倪婷 凡进 殷国勇 邹月芬 蔡卫华 《脊柱外科杂志》 2018年第3期129-133,139,共6页
目的探讨经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)单节段及双节段固定对退行性腰椎滑脱症患者脊柱矢状面参数的影响及其与疗效的关系。方法收集南京医科大学第一附属医院44例(Ⅰ度32例,Ⅱ度12例)经TLIF治疗的退行性腰椎滑脱症患者的临床及影像学资... 目的探讨经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)单节段及双节段固定对退行性腰椎滑脱症患者脊柱矢状面参数的影响及其与疗效的关系。方法收集南京医科大学第一附属医院44例(Ⅰ度32例,Ⅱ度12例)经TLIF治疗的退行性腰椎滑脱症患者的临床及影像学资料,根据手术固定节段分为单节段组(29例)和双节段组(15例)。分析比较术前、术后全脊柱侧位X线片的矢状面参数脊柱骶骨角(SSA)、T_1骨盆角(TPA)、腰椎前凸(LL)、骨盆投射(PI)、骨盆倾斜(PT)及骶骨倾斜(SS),以及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果全部病例均获得随访,随访时间3~10个月,平均6个月。全组患者术后SSA、TPA、LL、SS均较术前增大,PT较术前减小,差异均有统计学意义(P<0.05),VAS评分、JOA评分和ODI均较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。单节段组手术前后LL差值、ODI差值与双节段组比较差异有统计学意义(P<0.05),且2组手术前后LL差值与ODI差值均相关。SSA差值在双节段组与VAS评分差值相关,在单节段组二者无相关性。结论Ⅰ度或Ⅱ度退行性腰椎滑脱症患者通过TLIF治疗可改善脊柱矢状面参数,且单节段固定更有利于术后脊柱矢状面参数的改善。 展开更多
关键词 腰椎 脊椎滑脱 脊柱融合术 内固定器 肌肉骨骼平衡
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新型冠状病毒感染者脊柱外科急诊手术的围手术期管理专家共识 被引量:1
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作者 华文彬 郜勇 +48 位作者 李危石 仉建国 朱泽章 王冰 李方财 何达 马真胜 魏欣 杨磊 任东平 张雪松 李利 吴继功 徐宝山 宁广智 武汉 杨群 戈朝晖 康学文 夏磊 高延征 刘新宇 刘浩 初同伟 熊伟 夏平 陈雄生 白玉树 殷国勇 王向阳 刘向阳 杨军林 万勇 董健文 丁文元 陶惠人 王迎松 吴星火 张宇坤 郑东 潘海涛 吴永超 曾宪林 李锋 邵增务 杨述华 邱海波 王征 杨操 《脊柱外科杂志》 2020年第6期361-368,共8页
自2019年12月以来,已有200余个国家和地区相继报道了新型冠状病毒感染病例,世界卫生组织(WHO)于2020年3月12日宣布新型冠状病毒全球大流行,截至6月18日,全球已累计有824万余人感染,44万余人死亡,对全世界医疗、政治和经济领域影响巨大[1... 自2019年12月以来,已有200余个国家和地区相继报道了新型冠状病毒感染病例,世界卫生组织(WHO)于2020年3月12日宣布新型冠状病毒全球大流行,截至6月18日,全球已累计有824万余人感染,44万余人死亡,对全世界医疗、政治和经济领域影响巨大[1-2]。WHO将其命名为“2019冠状病毒感染性疾病”(COVID-19),病原体被命名为重症急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)[3-6]。按照《中华人民共和国传染病防治法》,COVID-19被纳入乙类传染病,采取甲类传染病的预防控制措施[7]。 展开更多
关键词 脊柱疾病 冠状病毒感染 肺炎 病毒性 急诊处理 外科手术
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数字定位结合3D打印经皮穿刺导板在经皮椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症中的应用 被引量:8
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作者 汤长华 殷国勇 +6 位作者 韦秀芳 张晓慧 冯国新 周晓宇 蔡莽 卢玮 刘鹏 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第3期234-237,共4页
目的分析数字定位结合3D打印经皮穿刺导板辅助经皮椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-12采用数字定位结合3D打印经皮穿刺导板辅助经皮椎间孔镜手术治疗的20例腰椎管狭窄症,比较术前与术后1个月疼... 目的分析数字定位结合3D打印经皮穿刺导板辅助经皮椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-12采用数字定位结合3D打印经皮穿刺导板辅助经皮椎间孔镜手术治疗的20例腰椎管狭窄症,比较术前与术后1个月疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分。结果20例均顺利完成手术并至少获得12个月的随访。手术时间40~150 min,平均60 min。术中出血量3~30 mL,平均10 mL。术中透视次数2~5次,平均3.2次。住院时间4~15 d,平均8.4 d。术后2例出现臀、腿部皮肤麻木,小腿屈肌肌力下降,1例出现同节段对侧椎间盘脱出,1例出现对侧神经根引流管压迫麻木,1例在硬膜囊见微小洞口,均经对症处理后治愈。术后1个月疼痛VAS评分、ODI指数较术前降低,JOA评分较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论数字定位结合3D打印经皮穿刺导板辅助经皮椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症具有微创、住院时间短、术后康复快、可早期下床锻炼等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 数字定位 3D打印 经皮椎间孔镜手术
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The effect of oxidative stress in myocardial cell injury in mice exposed to chronic intermittent hypoxia 被引量:26
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作者 LIU Jian-nan ZHANG Jie-xin +4 位作者 LU gan QIU Yan YANG Di yin guo-yong ZHANG Xi-long 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第1期74-78,共5页
Background Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is an important risk factor for cardiovascular diseases. Chronic intermittent hypoxia (CIH) is considered to be one of the most important causes of cardiovascular... Background Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is an important risk factor for cardiovascular diseases. Chronic intermittent hypoxia (CIH) is considered to be one of the most important causes of cardiovascular diseases in OSA patients. This repeated hypoxia and reoxygenation cycle is similar to hypoxia-reperfusion injury, which initiates oxidative stress. In this study, we observed cardiocytes injury induced by CIH and the effect of N-acetylcysteine (NAC). Methods Thirty ICR mice were randomly assigned to 3 groups: control, CIH and NAC (CIH+NAC) groups. Malondialdehyde (MDA) and superoxide dismutase (SOD) of cardiocyte homogenates were measured. Serum lipids were measured by an instrument method. Serum cardiac troponin I (cTnl) was detected by enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA). Myocardium pathological sections were observed. Results (1) The SOD activity and MDA concentration of cardiocyte homogenates in the CIH group were significantly higher than in other groups (P 〈0.005). The MDA concentration of the NAC group was lower than that of the control group (P 〈0.01). (2) The serum cTnl concentration of the CIH and NAC groups was significantly higher than that of the control group (P 〈0.01). (3) Serum triglyceride levels in the NAC group were lower than in the other groups (P 〈0.01), while there were no significant differences in low density lipoprotein and high density lipoprotein among the three groups. (4) The degeneration of myocardium, transverse striation blurred, and fabric effusion were observed in tissue sections in the CIH and NAC groups. However, normal tissue was found in the control group. Conclusion The oxidative stress induced by CIH can injure cardiocytes and the injury effect can be partially inhibited by NAC. 展开更多
关键词 obstructive sleep apnea syndrome chronic intermittent hypoxia oxidative stress N-ACETYLCYSTEINE
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