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老年Wells低评分急性肺栓塞病人的临床特点分析 被引量:5
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作者 柳毅 殷少军 +4 位作者 孔志斌 朱珍 李虹 宋爽 宋一祎 《实用老年医学》 CAS 2021年第9期923-926,共4页
目的归纳总结老年Wells低评分急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)病人的临床特点。方法对我院2009年1月至2015年8月收治的75例老年Wells低评分疑似APE病人的风险因素、临床特征及辅助检查结果进行回顾性分析,将其中21例最终确诊... 目的归纳总结老年Wells低评分急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)病人的临床特点。方法对我院2009年1月至2015年8月收治的75例老年Wells低评分疑似APE病人的风险因素、临床特征及辅助检查结果进行回顾性分析,将其中21例最终确诊为APE的病人作为病例组,另外54例排除APE的病人作为对照组。采用Logistic回归分析老年Wells低评分病人发生APE的影响因素。结果与对照组相比,病例组合并COPD、CHD病人的比例更高,临床症状以急性呼吸困难、慢性呼吸困难、胸闷、胸痛为主(P<0.05或<0.01)。病例组病人的PaO2、PaCO2、国际标准化比值(INR)水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,COPD(95%CI1.421~261.620)、PaO2(95%CI0.883~0.984)、PaCO2(95%CI0.782~0.972)是老年Wells低评分病人发生APE的独立影响因素。结论当老年病人出现低PaO2血症、低PaCO2血症等表现,或既往有COPD等基础疾病,即使Wells低评分,仍需警惕APE可能。 展开更多
关键词 WELLS评分 急性肺栓塞 老年人 临床特点 鉴别诊断
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支气管肺泡灌洗液组织蛋白酶S与慢性阻塞性肺疾病严重程度的关系 被引量:4
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作者 吴凯悦 朱珍 +7 位作者 殷少军 李耕谊 左晟 孔志斌 柳毅 李虹 宋爽 刘华 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第3期189-194,共6页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中组织蛋白酶S在综合评估分组中的价值。方法入选2014年4月至2017年4月在上海市第六人民医院呼吸内科门诊随诊的COPD稳定期患者46例,根据COPD综合评估(CAT)结果分为4组:A组[CA... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中组织蛋白酶S在综合评估分组中的价值。方法入选2014年4月至2017年4月在上海市第六人民医院呼吸内科门诊随诊的COPD稳定期患者46例,根据COPD综合评估(CAT)结果分为4组:A组[CAT<10分、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比≥50%且近1年急性加重次数<2次]11例,B组(CAT≥10分、FEV1占预计值百分比≥50%且近1年急性加重次数<2次)7例,C组(CAT<10分、FEV1占预计值百分比<50%或近1年急性加重次数≥2次)13例,D组(CAT≥10分、FEV1占预计值百分比<50%或近1年急性加重次数≥2次)15例。同期纳入肺功能正常的健康自愿者29例作为对照组。酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定BALF中组织蛋白酶S。高分辨率CT测量低衰减区域(LAA)占全肺体积的百分比(LAA%)。采用SPSS 16.0统计软件进行数据分析。结果 COPD组BALF中组织蛋白酶S水平显著高于对照组;组织蛋白酶S水平在不同病情严重程度中表现为:D组>C组>B组>A组(P<0.01);在不同肺气肿程度中表现为:LAA 3级>LAA 2级>LAA 1级>LAA 0级(P<0.01)。单因素分析提示,LAA分级可显著影响组织蛋白酶S水平(F=5.141,P<0.001)。相关分析结果提示,COPD患者BALF中蛋白酶S水平与前1年急性加重频率(r=0.142,P=0.003)、CAT评分(r=0.309,P=0.017)、LAA%(r=0.497,P<0.001)呈显著正相关。结论组织蛋白酶S水平能够反映COPD严重程度,可作为判断COPD病情严重度的标志物,具有一定的治疗指导作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 组织蛋白酶S 支气管肺泡灌洗液
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楼梯及转向平台的人流疏散问题研究 被引量:2
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作者 李震 尹少君 +1 位作者 龚沐 谭欣欣 《消防科学与技术》 CAS 北大核心 2020年第4期486-490,共5页
以经典社会力模型为基础,考虑楼梯间行人的各种相互作用力,引入转向概率进行修正,研究人群在楼梯内疏散的运动行为。进一步考虑人流率与时间的关系,提出非匀速下行人运动疏散时间模型,并基于AnyLogic平台模拟仿真,验证了模型的合理性,... 以经典社会力模型为基础,考虑楼梯间行人的各种相互作用力,引入转向概率进行修正,研究人群在楼梯内疏散的运动行为。进一步考虑人流率与时间的关系,提出非匀速下行人运动疏散时间模型,并基于AnyLogic平台模拟仿真,验证了模型的合理性,得到楼梯内行人运动存在的瓶颈现象,并给出相应的措施,为建筑物楼梯的规划与应急疏散引导提供参考。 展开更多
关键词 楼梯疏散 社会力模型 ANYLOGIC 瓶颈现象
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线上亲职小组对农村家长亲职效能感提升的干预研究 被引量:3
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作者 祝玉红 银少君 《社会建设》 CSSCI 2022年第6期38-56,共19页
当前我国社会正在经历深刻的数字化转型,结合新技术创新服务模式是作为实践科学的社会工作承担数字化使命的重要体现。在欠发达地区,农村家长对子女关怀不足,农村儿童各类行为和心理健康问题突出。以往研究表明,较高的家长亲职效能感水... 当前我国社会正在经历深刻的数字化转型,结合新技术创新服务模式是作为实践科学的社会工作承担数字化使命的重要体现。在欠发达地区,农村家长对子女关怀不足,农村儿童各类行为和心理健康问题突出。以往研究表明,较高的家长亲职效能感水平对于缓解养育压力、促进儿童保护和身心健康发展具有重要作用。基于认知行为疗法,本文首次尝试构建一个适合我国农村家长的线上亲职教育服务方案并进行初步应用,采用随机对照试验方法,将在湖北省黄冈市乘马岗镇Y小学招募的学生家长随机分为干预组和对照组,通过腾讯会议软件为干预组开展四阶段、八节次的线上小组服务,采用过程评估和结果评估分别对服务效果进行前测、后测、追踪测量以及焦点小组访谈。研究发现,线上亲职小组服务作为一种成本效益良好、较能符合农村家长需求的服务方案,对提升农村家长的亲职效能感、改善亲子关系具有较为积极的作用。未来需继续完善干预方案和评估机制,通过扩大样本的范围,持续推广该干预项目。 展开更多
关键词 网络社会工作 亲职效能感 农村家长 小组工作
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动脉瘤栓塞术联合脑脊液置换治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果分析 被引量:2
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作者 尹绍军 王水平 《中国冶金工业医学杂志》 2019年第5期503-504,共2页
目的探讨动脉瘤栓塞术联合脑脊液置换治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果。方法选择2015年3月~2017年5月我院收治的91例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组。对照组给予介入栓塞术治疗,研究组在对照组基础... 目的探讨动脉瘤栓塞术联合脑脊液置换治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果。方法选择2015年3月~2017年5月我院收治的91例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组。对照组给予介入栓塞术治疗,研究组在对照组基础上使用脑脊液置换术,对比两组治疗效果。结果治疗后,研究组颈强直持续时间、脑脊液恢复正常时间、头痛持续时间均明显短于对照组,总有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论动脉瘤栓塞术联合脑脊液置换治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血,能有效缓解临床症状,控制病情进展,降低并发症,提高预后,效果显著。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 动脉瘤栓塞术 脑脊液置换术 并发症
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Transplanted bone marrow stromal cells improve cognitive dysfunction due to aging hypoperfusion in rats
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作者 HUANG Jing yin shao-jun +4 位作者 CHEN Yu-juan BIAN Wei-hong YU Jing ZHAO Yu-wu LIU Xue-yuan 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第24期3620-3625,共6页
Background Aging is an important risk factor for vascular dementia, and D-galactose (D-gal) injection can simulate the pathology of aging. Two-vessel occlusion of common carotid arteries (2VO) is the most popular ... Background Aging is an important risk factor for vascular dementia, and D-galactose (D-gal) injection can simulate the pathology of aging. Two-vessel occlusion of common carotid arteries (2VO) is the most popular model for vascular dementia. This study was aimed to investigate the possibility of D-gal injection plus 2VO simulating cognitive impairment of aging vascular dementia; and whether transplanted bone marrow stromal cells (BMSCs) can improve the cognitive function induced by D-gal injection plus 2VO.Methods Totally 30 male Sprague-Dawley rats were divided into 5 groups equivalently: control group, D-gal group,D-gal+2VO group, D-gal+2VO+saline water group, and D-gal+2VO+BMSCs group. Aging hypoperfusion rats were created by subcutaneous injection of D-gal and occlusion of two common carotid arteries. BMSCs or saline water was stereotactically transplanted into the subventricular zone as treatment vehicles at 24 hours post operation. Two-way repeat analysis of variance (ANOVA) was used for significance analysis of 5 groups at 6 weeks post transplantation;moreover, Tamhane's test (equal variance not assumed) and least significant difference (LSD) test (equal variance assumed) were used for pairwise comparison in Morris water maze (MWM).Results Transplanted BMSCs distributed around the lateral ventricles and acquired the phenotypes of neurons and astrocytes. In terms of swimming path distance and escape latency in MWM, D-gal+2VO+BMSC group showed significant improvement than the D-gal+2VO group but was still obviously worse than the control group (both P <0.05).There was no significant difference in swimming speed for all 5 groups.Conclusions D-gal plus 2VO induces cognitive dysfunction. The engrafted BMSCs exhibit the beneficial effect on cognitive function via promotion interactively with host brain. 展开更多
关键词 AGING HYPOPERFUSION bone marrow stromal cells D-GALACTOSE two-vessel occlusion of common carotid arteries
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