nCD11b、mCD14和mCD86表达对新生儿败血症病情严重程度的预测价值

目的 探讨中性粒细胞CD11b (nCD11b)、单核细胞CD14 (mCD14)和单核细胞CD86 (mCD86)表达对新生儿败血症病情严重程度的预测价值。方法 选取2018年2月至2022年2月南阳市中心医院收治的73例新生儿败血症作为疾病组,根据患儿是否发生休克分为休克组26例和非休克组47例,另选取同期体检的足月健康新生儿73例为健康组。采用流式细胞法检测所有新生儿的外周血n CD11b、m CD14和m CD86表达水平,比较各组新生儿外周血n CD11b、mCD14和m CD86表达水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析其对新生儿败血症病情程度的预测价值。结果 疾病组新生儿的外周血n CD11b、mCD86表达水平分别为(220.00±12.58) MFI、(62.89±7.69) MFI,明显高于健康组的(186.69±10.98) MFI、(41.27±5.09) MFI,而外周血m CD14表达水平为(38.85±6.27) MFI,明显低于健康组的(54.03±6.15) MFI,差异均有统计学意义(P<0.05);休克组新生儿的外周血nCD11b、m CD86表达水平分别为(227.69±11.62) MFI、(67.96±6.18) MFI,明显高于非休克组的(215.74±12.95) MFI、(60.08±8.29) MFI,而外周血m CD14表达水平为(34.99±5.83) MFI,明显低于非休克组的(40.98±6.54) MFI,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,外周血nCD11b、m CD14、mCD86单独及其联合检测对新生儿败血症病情程度的曲线下面积(AUC)分为0.850、0.804、0.815和0.930,联合检测AUC均高于其单独检测(P<0.05)。结论 外周血n CD11b、m CD14、m CD86检测可用于新生儿败血症病情严重程度评估,且联合检测可提高新生儿败血症病情严重程度预测价值。

日本公共图书馆的轻度老年认知症读者服务探析

为优化公共图书馆的轻度老年认知症读者服务,通过网络调研与邮件访谈对日本公共图书馆的轻度老年认知症读者服务情况进行调查,并从政策、文献资源、空间与设施、服务团队以及服务方法5个方面总结建设经验,最后提出我国公共图书馆开展轻度老年认知症读者服务的建议。

异质结Al-PMOFs/CdZnS的制备及光催化苯甲胺氧化

以5,10,15,20-(4-羧基苯基)卟啉(TCPP)和AlCl_(3)·6H_(2)O为原料,采用水热法合成了具有立方柱状结构的卟啉基金属有机框架化合物(Al-PMOFs),然后通过共沉淀法将CdZnS纳米颗粒沉积在Al-PMOFs棱柱上,得到了界面接触良好的异质结Al-PMOFs/CdZnS。利用SEM、XPS、FTIR及UV-Vis对产物进行了表征。将其应用于可见光催化苯甲胺氧化偶联反应中,并探讨了光催化反应机理。结果表明,Al-PMOFs/CdZnS具有较好的光催化反应活性和稳定性。室温下,以N,N-二甲基甲酰胺为溶剂,经可见光照射7 h后,苯甲胺发生氧化偶联反应生成了N-苄基-1-苯基甲亚胺(BPMI),苯甲胺的转化率可达97%,BPMI的选择性达99%。Al-PMOFs/CdZnS光催化性能的提高主要归因于Al-PMOFs与CdZnS之间形成了直接Z-scheme异质结,促进了Al-PMOFs和CdZnS界面电荷的传输,抑制了Al-PMOFs/CdZnS表面光生载流子的复合。

平鼾祛湿汤联合持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

目的观察平鼾祛湿汤联合持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)的临床疗效。方法选择2021年1月—2022年3月河北省沧州中西医结合医院诊治的80例OSAS患者为研究对象,随机分为2组各40例,对照组给予CPAP治疗,观察组在对照组基础上加用平鼾祛湿汤治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后中医证候积分,呼吸睡眠相关指标[Epworth嗜睡量表评分(ESS评分)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸紊乱时最低氧饱和度(LSaO 2)、压力滴定值]、体质指数(BMI)、红细胞相关指标[红细胞分布宽度(RDW)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、促红细胞生成素(EPO)]及临床治疗效果与不良反应发生情况。结果2组治疗12周后的单项中医症状(形体肥胖、胸脘痞闷、呕恶纳呆、嗜睡、倦怠乏力、大便溏滞不爽、身体困重、痰多色白、头晕健忘)积分与总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后的上述积分均显著低于对照组(P均<0.05)。2组治疗12周后的ESS评分、AHI、BMI及RDW、RBC、Hb、EPO水平均显著低于治疗前(P均<0.05),压力滴定值、LSaO 2均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后的上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的70.0%(28/40)(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.5%(3/40),明显低于对照组的22.5%(9/40)(P<0.05)。结论在CPAP基础上加用平鼾祛湿汤治疗OSAS可明显改善患者临床症状和呼吸睡眠情况,且不良反应少,其机制可能与改善红细胞相关指标,降低微循环血液黏稠度,从而改善机体缺氧状况有关。

昆虫特异性表达的配体门控氯离子通道研究进展

昆虫体内配体门控氯离子通道(ligand-gated chloride channels,LGCCs)属于半胱氨酸环配体门控离子通道(cysteine loop ligand-gated ion channels,Cys-Loop LGICs)超家族,该超家族通道亚基结构最为显著的特点是N端胞外域有一个由间隔了13个氨基酸的两个半胱氨酸残基形成的半胱氨酸环(Cys-Loop)。昆虫特异性表达的LGCCs包括谷氨酸门控氯离子通道(glutamate-gated chloride channel,GluCl)、组胺门控氯离子通道(histamine-gated chloride channels,HACls)和pH敏感型氯离子通道(pH-sensitive chloride channels,pHCls),由于对GluCl研究较多,本文重点综述HACls和pHCls。HACls和pHCls目前仅发现于无脊椎动物体内,是开发高选择性新型杀虫剂的理想靶标,但目前仅发现大环内酯类杀虫剂能够与HACls和pHCls非特异性结合。昆虫体内一般有2条编码HACls的基因,而编码pHCls的基因有1~5条,且存在多种类型的可变剪切。HACls除了能被内源性激动剂组胺激活外,也能被高浓度γ-氨基丁酸激活;pHCls对pH值逐渐升高的溶液能够产生逐渐增大的电流,此外锌离子也能诱导其产生具有浓度依赖性的电流。HACls和pHCls都在昆虫体内发挥多种重要的生理功能,其中HACls参与昆虫对光、色彩和温度的感知;而pHCls与昆虫体液平衡、营养摄取和味觉感知等生理功能有关。本文综述了HACls和pHCls的发现、亚基组成、生理功能和药理学特性,可为开发靶向昆虫HACls和pHCls的新型高选择性杀虫剂提供靶标资源。

加味千金苇茎汤联合高压氧对急性呼吸窘迫综合征大鼠肺肠的保护作用及机制研究

目的基于肺肠相表里中医药经典腑脏理论,观察加味千金苇茎汤联合高压氧对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺肠的保护作用及机制。方法选择Wistar大鼠40只,32只构建ARDS模型后随机分为4组,每组8只,即模型对照组、中药组、高压氧组及高压氧联合中药组,模型对照组不进行干预,高压氧组采用高压氧干预,高压氧联合中药组采用高压氧联合中药进行干预,剩余8只为正常对照组。观察各组的存活率并监测各组血氧饱和度和血气分析值,检测大鼠血浆D-乳酸、内毒素及二胺氧化酶(DAO)水平,同时光镜下观察肺、结肠组织的病理变化,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测肺灌洗液中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)表达水平的变化,进行肺组织病理评分分析和计算肺湿/干重比(W/D),并测定肺组织脂质过氧化水平。结果高压氧组和高压氧联合中药组存活率为100%,模型对照组存活率为50%,中药组存活率为75%。正常对照组大鼠肺、结肠组织结构完整,模型对照组大鼠肺组织存在大量炎症细胞,高压氧联合中药组大鼠肺肠组织炎症水平显著低于中药组和高压氧组,其D-乳酸、内毒素、DAO水平、肺W/D、肺组织病理评分明显低于中药组和高压氧组,差异有统计学意义(P<0.05)。高压氧联合中药组动脉血氧分压/吸入气氧浓度(PaO2/FiO2)、PaO2显著高于模型对照组和高压氧组,差异有统计学意义(P<0.05)。高压氧联合中药组大鼠肺组织髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)水平明显低于模型对照组和高压氧组,而过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)活性显著高于模型对照组和高压氧组,高压氧联合中药组大鼠肺灌洗液的IL-1β、IL-6和TNF-α水平明显低于模型对照组和高压氧组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型对照组、中药组、高压氧组及高压氧联合中药组肺泡灌洗液IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味千金苇茎汤联合高压氧能有效减轻ARDS大鼠的肺肠组织病理损伤,高压氧干预可以提高大鼠存活率,其机制可能与增强局部黏膜免疫和黏膜屏障功能有关;本研究结果可为中药联合高压氧在ARDS的临床应用提供理论依据和技术支持。

基于性状鉴别和特异性PCR技术对膨腹海马的鉴别研究

目的:采用性状鉴别和聚合酶链式反应(PCR)技术对我国主要的海马养殖品膨腹海马Hippocampus abdominalis Leeson进行研究,为该品种鉴别技术开发提供数据支持。方法:通过查阅文献资料并结合样品统计观察,总结膨腹海马的性状鉴别特征;根据膨腹海马及其他海马的细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ(COⅠ)基因序列,筛选出膨腹海马的特异性单核苷酸多态性(SNP)位点,设计专属膨腹海马的引物PFHM-Primer-F和PFHM-Primer-R。通过优化PCR体系反应条件,考察最佳的PCR反应体系。结果:膨腹海马的核心性状特征主要包括有较多的体环、尾环和背鳍条数,背鳍覆盖4个体环+1个尾环;眼周和鳃盖部具有明显的大而黑的斑点等。基于COⅠ序列展开的PCR鉴别方法研究表明,当退火温度为65℃,循环30次时,膨腹海马样品在100~250 bp呈现单一明亮条带,而其他品种均无此条带。结论:建立的性状鉴别和特异性PCR鉴别方法可快速鉴别膨腹海马,为我国海马新资源的鉴别和后续开发提供参考。

某三级医院2020年-2022年医疗投诉状况调查分析

目的通过调查分析某三级医院医疗投诉案例中其医疗投诉事件的起因及诉求,为改善医疗服务水平和减少医疗投诉的发生提供建议。方法采用回顾性分析法,对该医院2020年—2022年间受理的315件医疗投诉案例进行整理及分析。结果医疗投诉率呈逐年下降趋势,投诉的主要来源是12345便民热线和医务科投诉办的受理;服务态度、医疗质量、医患沟通、医疗流程是医疗投诉的主要内容;投诉对象中,投诉科室以临床科室居多,被投诉人员以医师为主。结论以投诉管理为抓手,改善服务态度,加强医患沟通,规范诊疗行为,增强医院综合服务能力,进而提升医疗质量,改善患者就医体验。

再论中小学变压器指标调研

根据近年来中小学工程设计,对现阶段不同类型的中小学校在不同季节、不同时间段、不同类别建筑用电情况进行调查、研究、总结,绘制调研中小学的全年总用电量变化曲线图,不同季节某日变压器负载变化曲线图,教学楼、宿舍、食堂等不同类型建筑不同季节某日用电功率变化曲线图,分析其特点,总结调研学校各类别用电负荷的单位面积用电量指标、用电时段、需要系数,供设计参考。

术前营养状况与老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者功能及术后预后的相关性

目的探讨老年患者术前营养状况与骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者功能及术后预后的相关性。方法选择2021-02/2022-02月在作者医院就诊的行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗的老年OVCFs患者149例为研究对象。患者均于入院24 h内进行微型营养评估(mini nutritional assessment,MNA),根据营养状况分为营养良好组(n=35)、营养风险组(n=74)和营养不良组(n=40)。对OVCFs患者骨密度(bone mineral density,BMD)进行检测,于术前、术后3个月、术后6个月对OVCFs患者进行视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数以及椎体高度压缩率、Cobb角变化进行评估。结果3组OVCFs患者手术时间、术中出血量和骨水泥注入量组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月OVCFs患者VAS评分、Oswestry功能障碍指数、椎体高度压缩率以及Cobb角显著降低(P均<0.05),且营养良好组OVCFs患者VAS评分、Oswestry功能障碍指数、椎体高度压缩率以及Cobb角改善情况显著优于营养风险组及营养不良组(P均<0.05),且营养风险组OVCFs患者VAS评分、Oswestry功能障碍指数、椎体高度压缩率以及Cobb角改善情况显著优于营养不良组(P均<0.05)。相关性分析显示,OVCFs患者MNA营养状况与术后3、6个月VAS评分、Oswestry功能障碍指数、椎体高度压缩率、Cobb角均呈显著负相关关系(P<0.05)。结论OVCFs患者营养状况与患者PKP术后功能恢复以及术后预后密切相关,营养状况越差则术后预后情况越差,需积极关注患者营养状况,从而促进患者术后康复。

以游戏化提升大学英语文学类SPOC满意度的行动研究

基于大学英语校本SPOC《20世纪美国文学地图》的第一轮教学反馈,力图运用游戏化策略改善课程的设计,使之能够解决线上学习内容与学生的能力需求不匹配的问题,并且更有效地发挥课程在人文思辨和跨文化意识方面的教育优势,以提升学生对课程的整体满意度。研究者共采用了8种游戏元素进行课程改造,并从自我决定论视角对学生的评价结果进行反思,找到下一步开展行动的方向。

辽吉侧金盏花的开花特性和繁育系统

通过长期对辽吉侧金盏花的开花物候期和单花开放动态、花部特征、不同开花期的花粉活力及柱头可授性、繁育系统类型和访花昆虫进行观测。结果表明:辽吉侧金盏花花期从3月下旬开始,4月中旬结束,单花花期为5~17 d,雌雄异熟;开花第2天花药开裂,花粉散出,此时的花粉活力最大,花粉活力为68.21%,开花第4天起,花粉活力开始显著降低;柱头在开花当天即具有可授性,开花第2天可授性达到最强,并且维持3 d左右;辽吉侧金盏花的杂交指数为3,花粉胚珠比为1 987,辽吉侧金盏花繁育系统类型为兼性异交;访花昆虫主要有东方蜜蜂、黄钩蛱蝶、食蚜蝇等,其中东方蜜蜂为主要传粉者。

热性惊厥患儿血清miR-148a-3p HMGB125(OH)D水平与癫痫发作的相关性

目的探讨热性惊厥患儿血清微小RNA-148a-3p(miR-148a-3p)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、25-羟维生素D(25(OH)D)水平与癫痫发作的相关性。方法回顾性分析2018-01—2022-03南阳市中心医院收治的122例热性惊厥患儿,根据热性惊厥患儿预后结局是否发生癫痫,分为热性惊厥癫痫组36例和热性惊厥非癫痫组86例,同期选择55例未发生惊厥的呼吸道感染仅发热的患儿为对照组,比较3组患儿的血清miR-148a-3p、HMGB1、25(OH)D水平。收集3组患儿临床资料进行多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线分析miR-148a-3p、HMGB1、25(OH)D对热性惊厥患儿癫痫发作的预测价值。结果热性惊厥癫痫组的血清miR-148a-3p表达量、HMGB1水平高于热性惊厥非癫痫组、对照组[(2.26±0.57)vs(1.71±0.43)vs(1.50±0.38);(7.45±1.87)μg/L vs(6.70±1.58)μg/L vs(5.33±1.29)μg/L;均P<0.05],血清25(OH)D水平低于热性惊厥非癫痫组、对照组[(26.83±6.79)μg/L vs(34.24±8.56)μg/L vs(42.16±4.15)μg/L;P<0.05]。惊厥类型、惊厥持续时间、退热后脑电图结果、miR-148a-3p、HMGB1、25(OH)D与癫痫发作存在相关关系(P<0.05)。miR-148a-3p、HMGB1、25(OH)D预测热性惊厥患儿癫痫发作的灵敏度为83.33%、77.78%、72.22%,特异度为74.42%、68.60%、63.95%。结论血清miR-148a-3p、HMGB1、25(OH)D水平与热性惊厥患儿癫痫发作有一定相关性,可作为临床辅助诊断标志物。

我国省级公共图书馆红色文化学习空间建设现状及策略

本文利用网络和邮件调研的方法对省级公共图书馆红色文化学习空间建设情况进行调查,发现我国省级公共图书馆红色文化学习空间的发展可分为起步、发展、拓展三个阶段,红色文化学习空间建设具有红色资源丰富、数字化工作扮演重要角色、空间活动多样联动和空间形式多元化的特点,空间建设类型有资源支持空间、沙龙研讨空间、展览鉴赏空间、沉浸体验空间、输送流动空间五种,未来可以从明确空间建设规划、建立特色品牌、创新空间服务和交流平台几方面进行完善。图2。表8。参考文献9。

帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后睡眠障碍的效果分析

目的 探讨帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛片联合应用在脑卒中后睡眠障碍中的治疗效果。方法 随机选取2020年8月—2021年10月齐齐哈尔医学院第五附属医院收治的90例脑卒中后睡眠障碍患者作为研究对象,将其按照随机数表法分组,观察组和参照组各45例,参照组单独应用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组行帕罗西汀+氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,比较两组的临床效果、睡眠质量评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)、简明损伤评分(Abbreviated Injury Scale, AIS)、性激素与5-TH水平以及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组睡眠质量评分显著低于治疗前,两组NIHSS、AIS评分均与治疗前比较下降,且观察组低于参照组,观察组血清促卵泡激素(serum follicle-stimulating hormone,FSH)与促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)水平均低于参照组,雌二醇(estradiol, E2)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率(95.56%)高于参照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.075,P<0.05)。观察组不良反应发生率(11.11%)与参照组(13.33%)比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脑卒中后睡眠障碍患者应用帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗的效果显著,不仅能够促进患者的神经功能恢复,还可以提高临床效果,改善睡眠质量,值得应用探索。

图书馆阅读犬辅助阅读的流程与模式研究

阅读犬辅助阅读在提高图书馆特殊读者的阅读体验方面卓有成效。文章通过梳理国内外图书馆阅读犬辅助阅读的应用发展,根据亲生物假说、社会认知理论、角色理论分析阅读犬辅助阅读的作用机理,归纳得出阅读犬辅助阅读的应用价值包括:减轻阅读负面情绪、提供阅读情感支持、引导阅读性格塑造、提升阅读能力水平。按照准备阶段、实施阶段、反馈阶段划分阅读犬辅助阅读的操作流程,在此基础上根据读者群体差异探讨自主型阅读、引导型阅读、情感交互型阅读模式,以自闭症读者、阅读障碍读者、老年认知症读者三种类型的特殊读者为例,探讨图书馆阅读犬辅助阅读应用于不同类型特殊读者的实现方式。

在神经内科临床实习教学中渗透课程思政的效果研究

目的:探究在神经内科临床实习教学中渗透课程思政的效果。方法:选取2021年7月—2022年3月参与齐齐哈尔医学院第五附属医院神经内科临床实习的30名学生作为对照组,选取2022年7月—2023年3月参与临床实习的30名学生作为观察组。对照组实施传统教学,观察组实施渗透课程思政。比较两组实习学生教学成绩(理论知识、病案分析、患者问诊、专科操作、思政素养)及综合能力(疾病问诊、病案分析、问题探究、医患沟通、治疗操作)。结果:观察组理论知识、病案分析、患者问诊、专科操作、思政素养成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病问诊、病案分析、问题探究、医患沟通、治疗操作评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经内科临床实习教学中充分渗透课程思政,可提高实习学生教学成绩及综合能力,实际应用价值显著,值得推广。

氰氟虫腙对草地贪夜蛾的毒力与田间防效

【目的】本研究旨在明确氰氟虫腙对草地贪夜蛾Spodoptera frugiperda幼虫的毒力水平和田间防治效果,为科学使用氰氟虫腙防治草地贪夜蛾提供参考依据。【方法】采用饲料混毒法在室内测定了氰氟虫腙与4种常用杀虫剂甲维盐、氯虫苯甲酰胺、虱螨脲和茚虫威对草地贪夜蛾3和6龄幼虫的致死中浓度(LC_(50))及LC_(90)值,以及LC_(90)浓度的这些杀虫剂对3龄幼虫的致死中时(medium lethal time,LT_(50))值。采用人工喷雾方法测定了玉米田中22%氰氟虫腙悬浮剂(6.6 g/667 m^(2))、22%氰氟虫腙悬浮剂(17.6 g/667 m^(2))、5.7%甲维盐水分散剂(1 g/667 m^(2))和150 g/L茚虫威悬浮剂(2 g/667 m^(2))对草地贪夜蛾幼虫的防效。【结果】室内生测结果显示,供试的5种杀虫剂中氰氟虫腙对草地贪夜蛾3和6龄幼虫均具有较高的毒力,其LC 50值分别为2.64和4.36 mg/kg,对6龄幼虫的毒力仅次于甲维盐。此外,LC 90浓度的氰氟虫腙对草地贪夜蛾3龄幼虫的LT 50值为11.98 h,与茚虫威的(11.50 h)相当,低于氯虫苯甲酰胺、甲维盐和虱螨脲的LT 50值(分别为17.20,23.40和39.24 h)。田间药效实验显示,17.6 g/667 m^(2)的22%氰氟虫腙悬浮剂对草地贪夜蛾幼虫具有良好的防治效果,在施药后1,3和7 d时校正防效分别为69.97%,78.98%和82.86%,均与1 g/667 m 25.7%甲维盐水分散剂的防治效果无显著差异。【结论】本研究结果表明,氰氟虫腙对草地贪夜蛾幼虫具有快速良好的室内杀虫活性,对6龄幼虫杀虫活性尤为显著;且对草地贪夜蛾具有良好的田间防治效果,说明氰氟虫腙可用于中国草地贪夜蛾的防治。

腹膜透析初次置管患者出院准备度及其影响因素的质性研究

目的探究初次置管的腹膜透析患者出院准备度的现状及其影响因素。方法选取10名初次置管的腹膜透析患者进行面对面的半结构化访谈,访谈资料采用Colaizzi现象学分析方法进行整理分析,找出代码,形成类属。结果腹膜透析初次置管患者出院准备度及其影响因素归纳总结为4个主题:成人依恋;角色冲突;社区资源利用度低;批判性思维缺失。结论腹膜透析患者初次置管出院准备度影响因素众多,应根据患者不同方面的需求,采取有效干预措施。

农村基层党组织推进乡村振兴:逻辑理路、现实困境与实践进路

党的二十大为新时代全面推进乡村振兴指明了重要方向。农村基层党建组织能否有效引领乡村振兴,关系着现代农村的发展成效,而当前农村基层党组织领导能力不强、运行机制有待完善、服务效能有待提高等问题,影响了乡村振兴实施的效果。为此,需重视农村基层党组织体系建设、完善农村基层党组织运行机制、提升农村基层党组织服务水平,发挥好农村基层党组织的重要作用,全面推进乡村振兴。