PDE5抑制剂对异丙肾上腺素诱导乳鼠心肌细胞肥大的作用

目的探讨磷酸二酯酶(PDE)5抑制剂对异丙肾上腺素(Iso)所致的乳鼠心肌细胞肥大的保护作用。方法分离大鼠乳鼠心肌细胞,分为对照(Con)组, Iso组及异丙肾上腺素+西地那非(Iso+Sil)组,通过检测各组细胞活力及乳酸脱氢酶(LDH)含量,确定Sil的后续实验浓度,通过RT-PCR检测心肌肥大指标心房钠尿肽(ANP)和β-肌球蛋白重链(β-MHC) mRNA含量、流式细胞计数检测凋亡情况及Western blot检测内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白(GRP)78和CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)水平。结果与Con组相比,Iso组细胞活力降低(P<0. 01),LDH的释放增加(P<0. 05)。与Iso组相比,一定浓度Sil预处理可以提高细胞活力及减少LDH的释放(P<0. 05),在5μmol/L Sil预处理时达到最大效应。与Con组相比,Iso组增加ANP和β-MHC mRNA的表达、上调凋亡比率以及增加GRP78和CHOP的蛋白水平。与Iso组相比,Sil预处理可以降低ANP和β-MHC mRNA的表达,下调凋亡比率以及抑制GRP78和CHOP的蛋白表达。结论 PDE5抑制剂Sil可以有效抑制Iso诱导的乳鼠心肌细胞肥大,其机制可能与凋亡和内质网应激的下调有关。

2018年福建省成人主要慢性病患病情况及危险因素分析

目的 了解福建省成人主要慢性病及其危险因素的流行状况,为制定慢性病防控措施和合理配置卫生资源提供科学依据。方法 于2018—2019年采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取福建省6 248名18岁及以上常住居民为研究对象,通过问卷调查、身体测量和实验室检测等方式收集信息。采用SPSS 24.0和SAS 9.4统计软件估计加权患病率及其95%CI,采用Rao-Scottχ^(2)检验进行组间差异性比较,采用基于复杂抽样设计的logistic回归模型进行趋势检验。结果 福建省成人高血压、糖尿病、超重、肥胖和血脂异常患病率分别为21.5%、10.5%、33.9%、12.3%和38.0%;男性高血压、超重、肥胖和血脂异常患病率均高于女性,差异均有统计学意义(P<0.01)。高血压、糖尿病、超重和血脂异常患病率随年龄增大呈上升趋势,均有统计学意义(P<0.01)。福建省成人现在吸烟率、重型吸烟率、饮酒率和缺乏身体活动率分别为23.5%、13.9%、45.2%和16.8%,男性均高于女性,农村现在吸烟率和重型吸烟率高于城市,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 福建省成年人主要慢性病患病率仍处于较高的流行水平,慢性病相关的危险因素在人群中普遍存在,应针对重点人群、重点疾病和主要危险因素采取针对性防控措施,控制慢性病上升趋势。

外周血miR-223和血清BNP水平在慢性心力衰竭患者中的诊断价值

目的:探究慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者外周血microRNA-223(miR-223)和血清B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平及其诊断价值。方法:选取CHF患者65例(CHF组),其中美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级Ⅱ级24例,Ⅲ级22例,Ⅳ级19例。另取40例同期在体检中心进行健康体检者(Control组),采用实时荧光定量PCR检测外周血中miR-223水平,ELISA检测血清BNP含量,ROC曲线评价miR-223及BNP对CHF的诊断价值。结果:CHF组左心室短轴缩短率及左心室射血分数显著低于Control组(P<0.01);左心室舒张末期内径显著高于Control组(P<0.01)。CHF组不同NYHA心功能分级患者miR-223和BNP水平均高于Control组,且miR-223和BNP水平随NYHA心功能分级逐渐递增,组间两两比较均显示统计学差异(P<0.05)。miR-223诊断CHF的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.7375,临界值为43.51时灵敏度为92.82%,特异度为89.44%;BNP诊断CHF的AUC为0.7925,临界值为128 ng/L时灵敏度为92.93%,特异度为92.58%。结论:CHF患者外周血miR-223和血清BNP水平高于健康对照人群,其对CHF的诊断具有一定的临床参考价值。

2016—2017年福建省大气污染物臭氧对老年人每日死亡的急性效应研究

目的探讨福建省大气污染物臭氧(O3)对65岁以上老年人每日死亡的急性效应。方法收集福建省51个县区2016—2017年O3、直径≤2.5μm的颗粒物(PM2.5)、直径≤10μm的颗粒物(PM10)、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)日均浓度、每日死亡人数和气象监测数据。采用广义相加模型,控制长期和气象因素的影响,分析大气污染物O3浓度和老年人每日死亡的相关性。结果单污染物模型结果显示,O3(lag01)每日浓度升高10μg/m3,老年人每日非意外总死亡数增加0.45%(95%CI 0.10%~0.80%),其中三明市1.36%(95%CI 0.28%~2.46%)、漳州市0.65%(95%CI 0.05%~1.24%)和龙岩市1.16%(95%CI 0.02%~2.30%)的效应最高。多污染物模型结果显示,O3分别纳入SO2或NO2后,O3(lag02)每日浓度升高10μg/m3,老年人每日非意外总死亡数分别增加0.56%(95%CI 0.16%~0.96%)、0.56%(95%CI 0.17%~0.95%),差异均有统计学意义(P<0.05);分别纳入PM2.5或PM10后,O3(lag02)每日浓度升高10μg/m3,老年人每日非意外总死亡数分别增加0.28%(95%CI-0.15%~0.72%)、0.32%(95%CI-0.13%~0.76%),其效应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论O3日均浓度升高会增加福建省老年人非意外疾病总死亡的风险。

心脏再同步治疗对非缺血性心肌病患者心肌胶原代谢的影响

目的:探讨心脏再同步治疗(CRT)对非缺血性心肌病(NICM)患者心肌胶原代谢的影响。方法:选取NICM患者76例,其中仅接受标准药物治疗者26例(Control组),接受CRT及标准药物治疗者50例(CRT组)。分别于基线、6月及12月检测外周血中心肌胶原代谢的标记物I型胶原羧基末端前肽(PICP)、I型胶原羧基端肽(ICTP)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及组织金属基质蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的变化。随访12月时左室射血分数(LVEF)值与基线比较净值增长5%定义为患者临床治疗有反应。结果:与基线比较,CRT组患者术后6月、12月PICP、ICTP及MMP-1均明显降低(P均<0.05);Control组患者术后6月、12月PICP、ICTP、MMP-1及TIMP-1与基线比较均未显示统计学差异。40例(53%)患者临床治疗有反应,其中CRT组33例(67%)明显高于Control组7例(27%),两组间具有统计学差异(P=0.01)。多因素logistics回归分析显示QRS间期,LVEF,PICP为临床反应预测因子。结论:CRT可以降低NICM患者的心肌胶原合成和分解,减缓心肌纤维化;检测患者基线PICP可预测患者治疗的临床反应,为NICM的临床诊治提供一定的参考价值。

1990—2019年福建省结直肠癌疾病负担变化及未来趋势预测

目的 了解1990—2019年福建省结直肠癌(CRC)疾病负担变化情况,并预测CRC疾病负担的未来趋势,为制定福建省CRC的防控策略提供参考依据。方法 收集2019年全球疾病负担研究(GBD)福建省CRC数据。使用SAS 9.4和R 4.1.2软件计算发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)及其标化率和年估计百分比变化(EAPC),描述1990—2019年福建省CRC的疾病负担变化趋势,运用Joinpoint回归模型预测2020—2030年福建省CRC疾病负担变化。结果 2019年,福建省CRC的标化发病率为39.71/10万(95%UI:31.71/10万~48.79/10万),标化死亡率为17.66/10万(95%UI:14.48/10万~21.18/10万),标化DALY率为417.23/10万(95%UI:338.81/10万~504.63/10万),以上3个率男性均高于女性;CRC的发病率、DALY率在80~84岁达到高峰,死亡率则随年龄增长而增高,尤其50岁以上年龄组增长明显。1990—2019年CRC标化发病率、标化死亡率和标化DALY率均呈上升趋势,EAPC分别为4.19%(95%CI:3.85%~4.52%)、1.64%(95%CI:1.41%~1.86%)和1.65%(95%CI:1.40%~1.90%)。其中,男性CRC各标化率的上升趋势均较女性显著,而女性CRC标化DALY率处于平稳状态。从年龄分组来看,各年龄组CRC的发病率均呈上升趋势。不同年龄组的CRC死亡率、DALY率呈现不同的变化趋势,5~9、10~14和15~19岁年龄组呈下降趋势,20~24岁组处于平稳状态,其余各年龄组呈上升趋势。Joinpoint回归模型预测结果显示,2020—2030年福建省CRC标化发病率、标化死亡率和标化DALY率均呈上升趋势,其中男性增长趋势较女性显著,女性标化死亡率和标化DALY率的上升幅度小。结论 1990—2019年福建省CRC标化发病率、标化死亡率、标化DALY率均呈明显上升趋势,预测到2030年福建省CRC疾病负担仍将不断增长,且男性明显高于女性,应重点加强男性及50岁以上人群CRC的监测和早期筛查。

三明市大气颗粒物与人群急性心脑血管事件死亡时间序列研究

目的探讨三明市大气中粒径≤2.5μm的颗粒物(PM2.5)和≤10μm的颗粒物(PM10)对人群急性心脑血管事件死亡的影响。方法收集三明市2016年5月1日至2017年12月31日大气污染物PM10、PM2.5、二氧化硫(SO2)和二氧化氮(NO2)的日平均浓度、气象因素(包括日平均气温和相对湿度)及急性心脑血管事件每日死亡人数。采用广义相加模型(Generalized Additive Models,GAM)建立单污染物、多污染物模型,分析三明市大气PM2.5、PM10对人群急性心脑血管事件日死亡数的影响。结果单污染物模型中,大气PM2.5(lag03)和PM10(lag03)浓度每增加10μg/m3,每日急性心脑血管事件死亡数分别增加7.29%(95%CI 1.90~12.98)、4.52%(95%CI 1.20~7.95)。多污染物模型中,调整了其他污染物后,PM2.5和PM10对每日急性心脑血管事件死亡数的影响消失或效应值降低。结论大气PM2.5和PM10浓度升高与三明市人群因急性心脑血管事件死亡增加相关。

Molten Steel Breakout Prediction Based on Thermal Friction Measurement

By measuring the pressure and piston stroke of hydraulic servo cylinders in the oscillation system of a caster mould,friction between mould and shell can be determined.The condition of solidified shell can be monitored by thermocouples fixed to the mould.Breakouts,whether caused by shell cracking,shell sticking or entrained impurities,can therefore be predicted and effectively avoided through monitoring the change characteristics of friction and thermocouples temperature during the process.

2005年与2015年福建省肝硬化疾病负担情况分析

目的分析2005年与2015年福建省及分地市人群肝硬化疾病负担及变化趋势。方法选用2015年全球疾病负担研究结果,以2010年人口普查数据作为标准人口,计算福建省及分地市人群肝硬化患者标化死亡率、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY),分析2005年与2015年福建省人群肝硬化的疾病负担。结果 2015年,福建省肝硬化导致的死亡人数为3767例,死亡率为1.47/10万,标化死亡率为1.00/10万;因肝硬化导致DALY为9.96万人年,其中以YLL为主(97.98%),YLD为0.21万人年(2.02%);男性DALY为8.21万人年,女性为1.74万人年,男性DALY损失高于女性。2015年,福建省DALY前三位依次为泉州市、福州市及漳州市;与2005年相比,除厦门市外,福建省分地市疾病负担DALY呈下降趋势。结论 YLL是福建省肝硬化疾病负担的主要来源,45~64岁男性是肝硬化防治的重点人群。需针对肝硬化重点地区进行防控,减轻肝硬化造成的损失,尤其是伤残所致的寿命损失。