改良术中实时计划对125Ⅰ粒子治疗腰淋巴结转移癌的价值

目的 探讨改良术中实时计划对CT引导125Ⅰ粒子植入治疗腰淋巴结转移癌的价值。方法 选取2015年1月至2021年12月在河北省人民医院接受125Ⅰ粒子治疗的腰淋巴结转移癌患者26例。根据手术时长(<1.5 h和≥1.5 h)将患者分为两组各13例,分别接受传统术中实时计划(传统术中实时计划组)和改良术中实时计划(改良术中实时计划组)。比较各组术前和术后D90、V90、V100、V150及肠管和腹主动脉的D2cc剂量参数的差异及两组各剂量参数差值百分比的差异。观察两组术后6个月的疗效与并发症情况。结果 改良术中实时计划组术前和术后各剂量参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。传统术中实时计划组术前和术后V150比较,差异具有统计学意义(P<0.01);其余参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组V150差值百分比比较,差异具有统计学意义(P=0.035);其余各剂量参数差值百分比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。改良术中实时计划组和传统术中实时计划组术后6个月有效率分别为76.9%(10/13)和46.2%(6/13;P=0.226)。两组均未出现腹膜炎和出血等并发症。结论 改良术中实时计划提高粒子剂量分布的准确性,在一定程度上降低高剂量区范围,为125Ⅰ粒子治疗腰淋巴结转移癌的安全性提供保证。

基于云边协同计算的多AGV导航与避障技术的研究

AGV(Automated Guided Vehicle)作为数字化工厂中主要的运输载体,其自主导航与避障是重要技术之一。由于其任务指派及导航算法复杂且计算量巨大,导致了加工车间的多AGV物流配送会产生延迟问题。为了提高AGV运输的效率,文章提出了基于云边协同计算技术的解决方案,利用人工智能和工业物联网技术,将AGV运输车辆、加工环境与工艺联系起来,中心云接受来自边缘云节点的信息,并将AGV任务指派及全局规划路径信息送给边缘云,边缘侧的AGV负责现场环境信息的收集与局部路径规划。使用云边协同计算技术后,多AGV导航与避障中遇到的延迟问题得到了缓解,且在物流配送过程中响应速度更快,资源利用更加合理。

腰腹联合按动法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的观察腰腹联合按动法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择北京按摩医院2020年1月—2021年12月就诊的腰椎间盘突出症患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。观察组给予腰腹联合按动法治疗,对照组给予传统推拿手法治疗,均隔日1次,5次为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、优良率、腰椎前屈指地距离(FFD)。结果治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组JOA评分均较治疗前升高(P<0.05),但2组差异无统计学意义(P>0.05);2组FFD均较治疗前缩短(P<0.05),且观察组FFD短于对照组(P<0.05);2组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰腹联合按动法可显著改善腰椎间盘突出症患者疼痛程度、腰椎功能、屈伸功能,疗效优于传统推拿手法治疗。

上海市基层爱国卫生服务现状调查研究

目的:系统描述上海市基层爱国卫生服务现况,为改善上海市基层爱国卫生服务提出针对性建议。方法:采用随机整群抽样法,从上海市中心城区(A区和B区)和非中心城区(C区和D区)各抽取5个街道开展问卷调查。结果:纳入分析5038人,郊区居民感知的“四害”(苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂)防治效果、相关卫生行为状况、场所卫生状况郊区均较城区差,郊区居民对近一年基层开展的爱国卫生相关服务表示满意的比例也低于城区;建成时间在10年以内的小区居民对相关卫生行为状况中随地吐痰现象、场所(周边环境、菜场或超市环境、背街小巷、工地附近、小区垃圾处置点、小饭店、小熟食店、小理发店等)卫生状况、近一年社区开展的爱国卫生相关服务表示满意的比例最低;小区建成时间在11~20年的居民反映“四害”防治效果、部分相关卫生行为状况(吸烟、乱扔垃圾、随地大小便、宠物粪便现象)比例最低;居民获取健康知识的渠道排序由高到低分别为新媒体、传统媒体、社区健康宣教栏、电子屏、社区健康教育咨询点或智慧小屋、亲友。结论:加强基层爱国卫生人才队伍建设,高效推进基层爱国卫生服务;完善爱国卫生法律法规,丰富健康教育活动,规范居民相关卫生行为;利用多种媒体深入宣传基层爱国卫生运动,提升居民对基层爱国卫生服务的满意度。

脑卒中患者社会疏离感影响因素文献计量学分析

目的:系统归纳影响脑卒中患者社会疏离感的因素,为采取针对性的干预措施提供参考,促进患者及早康复和回归社会。方法:利用计算机检索中英文文献数据库,检索时间为建库至2023年3月。由2名研究员独立筛选文献、提取资料和进行质量评价,归纳与总结纳入研究的基本情况与结果。结果:共纳入14项研究,涉及年龄、文化程度、抑郁、病耻感、社会支持、脑卒中史等29个影响因素,并将其归为个人因素、心理因素、社会因素及疾病因素4大类。结论:影响脑卒中社会疏离水平的主要因素有家庭月收入、病耻感、社会支持、脑卒中史,次要因素有居住地、抑郁、自我效能、心理弹性、症状负担、神经功能缺陷、日常生活活动能力、合并慢性病情况。其他尚存在争议的影响因素未来需开展更多高质量研究予以验证。

人工智能工具ChatGPT在临床药学教育中的应用

ChatGPT在临床药学教育中有巨大的潜力,但同时存在一定局限性。结合国内外临床药学教育发展概况,本文阐述ChatGPT在辅助临床药学教育中的应用潜力和价值,分析ChatGPT在临床药学教育中的应用风险并提出适当建议,为临床药学教师提供一个新型AI辅助工具,从而提高教学效果。

水飞蓟蛋白提取工艺优化及理化性质

目的优化反胶束法萃取水飞蓟蛋白工艺,探究该方法对水飞蓟蛋白理化性质的影响。方法通过单因素试验和响应面试验优化反胶束法萃取水飞蓟蛋白工艺,分析提取因素对蛋白提取率的影响;对比碱提酸沉法,分析反胶束法水飞蓟蛋白溶解度、持油性、起泡性、起泡稳定性、乳化性及乳化稳定性。结果反胶束法萃取水飞蓟蛋白最佳提取工艺参数为含水量20、液固比201(mL g)、前萃取pH 8.0、前萃取温度40℃、后萃取时间90 m in、后萃取pH 8.0,该条件下水飞蓟蛋白提取率为(60.44±0.20)%;反胶束法萃取的水飞蓟蛋白溶解度、持油性、起泡性、乳化性和乳化稳定性均高于碱提酸沉法提取的水飞蓟蛋白。结论反胶束法提取水飞蓟蛋白较传统方法更具优势,在水飞蓟蛋白开发中具有较好的应用前景。

[WS_(3)Cu_(2)]簇基超分子框的组装、结构及其三阶非线性光学响应

将二(4-吡啶)硫烷(L_(1))、4,4'-二(4-吡啶)二苯甲酮(L_(2))分别与(Et_(4)N)(Tp*WS_(3))(A)(Tp*=三(3,5-二甲基吡唑)氢合硼酸根)和[Cu(Me CN)_(4)]PF_(6)进行反应,得到2个W/Cu/S簇基超分子化合物[Tp*WS_(3)Cu_(2)(L_(1))]_(2)(PF_(6))_(2)·2Me CN·2CHCl_(3)(1·2Me CN·2CHCl_(3))和[Tp*WS_(3)Cu_(2)(L_(2))(Me CN)]_(2)(PF_(6))_(2)·4Me CN (2·4Me CN)。对配合物1·2Me CN·2CHCl_(3)和2·4Me CN分别进行了单晶X射线衍射、核磁、质谱、红外、紫外可见和元素分析表征。单晶X射线衍射分析表明,它们是由2个L_(1)/L_(2)配体连接2个[Tp*WS_(3)Cu_(2)]~+簇核形成的阳离子型簇基超分子框。核磁氢谱和高分辨电喷雾离子化质谱(HRESI-MS)证明它们在溶液中具有一定的稳定性。并利用Z扫描技术测试了超分子化合物1·2Me CN·2CHCl_(3)和2·4MeCN溶液的三阶非线性光学特性,测试结果表明它们的三阶非线性光学响应强于前驱体A。

上海市居民社区爱国卫生服务满意度现状及影响因素分析

目的:通过调查上海市居民对社区爱国卫生服务的满意度,从居民视角探究上海市爱国卫生服务开展情况。方法:将上海市划分为中心城市A区、B区和非中心城区C区、D区,于2022年9-12月采用分层整群随机抽样方法分别从4个区域各抽取5个街道,共计20个街道的社区居民开展问卷调查。问卷内容包括居民一般资料、对近一年社区爱国卫生相关服务满意度、对四害防治效果的感知度和对各类场所卫生情况的感知度。结果:4122名(81.8%)居民对近一年社区爱国卫生服务表示满意,其中城区居民2529名(90.3%),郊区居民1593名(71.2%)。两水平方差成分模型分析结果显示,所在区域、老鼠出现情况、小区垃圾处置点卫生情况和小区周边环境卫生情况是对居民社区爱国卫生服务满意度具有统计学意义的影响因素(P<0.05)。结论:应进一步关注非中心城区爱国卫生服务开展情况,建立健全基层爱国卫生服务体系,以政府为主导、多部门协作、全社会动员,持续推进上海市社区爱国卫生服务的持续发展。

上海市开展家庭病床服务SWOT分析

目的:综合分析上海市家庭病床服务的发展现状并提出针对性建议,为其他地区开展家庭病床服务提供参考和借鉴。方法:采用定性定量相结合的方法收集和分析资料,以SWOT分析为框架,探讨上海市开展家庭病床服务的内部优势与劣势,外部机遇与威胁。结果:上海市家庭病床服务的优势在于服务网络完善,质量控制管理完善,患者经济负担小、满意度高;劣势在于缺少诊疗规范,人力资源缺乏,针对医护人员的激励不足,未建立统一的信息化系统;机遇在于居民对服务的需求量大,政府政策支持;威胁在于对家庭病床服务的宣传不足,居民对家庭病床服务的质量要求高。结论:上海市开展家庭病床服务,应增强服务能力,加大人力资源投入,动员社会力量参与家庭病床服务,加快建立统一的信息系统,加大宣传力度,并争取更多的医保政策支持。

基于UHPLC-Q-TOF-MS技术分析假北紫堇入血成分及代谢产物

目的:采用UHPLC-Q-TOF-MS技术快速分析鉴定假北紫堇在大鼠体内的入血成分及代谢产物,为假北紫堇的药效物质研究提供基础。方法:以SD大鼠为实验对象,灌胃给予假北紫堇提取物,收集血浆样品,采用Welech-C_(18)(2.1 mm×100 mm,1.8μm)色谱柱,流动相为0.1%甲酸水溶液-乙腈溶液,梯度洗脱,流速0.3 mL/min,柱温40℃,进样量3μL,采用电喷雾离子源,正离子模式下检测。结果:分析鉴定了31个入血成分,其中包括20个原型成分和11个代谢产物。结论:利用UHPLC-QTOF-MS分析方法鉴定假北紫堇的入血成分,为进一步阐明假北紫堇的药效物质基础及其作用机制提供了依据,为假北紫堇的进一步开发利用提供了基础。

滇西南哀牢山构造带李子冲矿区综合物探的应用研究

云南省金平县李子冲铁铜矿区地处扬子板块与印支板块交接部位的哀牢山构造带南段,其外围已发现大量的铁铜矿床(点),是云南重要的铁铜矿产基地。但研究区高山植被覆盖严重,地形起伏较大,地质构造复杂,岩浆活动强烈,找矿困难。为克服单一勘探方法找矿的局限性,选择高精度磁法、双频激电法和EH4电磁测深法对矿区进行综合地球物理勘探,结合地质调查资料,对矿区构造、隐伏岩体及矿化体的深部延伸情况进行解译,并总结找矿信息。综合物探结果表明,矿化体主要在哀牢山群变质岩系产出,与基性侵入岩和花岗闪长岩体关系密切,并伴有多种矿化现象;铁矿化区显示高磁、低视电阻率、高视幅频率特征,铜矿化区则具有低磁、低视电阻率、高视幅频率特征。根据磁力线突变或弯曲变形的磁异常现象和低视电阻率的激电异常及EH4剖面测量解译结果,推测矿区可能存在形成时间较早的北西向张性断裂和形成时间较晚的北东向剪性断裂,近北西向断裂有利于成矿而近北东向断裂对矿体具有破坏作用。对矿区内激电异常与磁异常整体套合较好且EH4电磁测深揭露深部具有成矿潜力的位置进行工程验证,结果显示,矿体在深部具有一定程度的延伸,近北西向断裂构造及其次级构造是主要的赋矿区域,相对低缓的磁异常区域深部可能存在新的铁铜矿化体,有扩大储量的可能,这对下一步地质勘查工作具有指导意义。

白光内镜下不同评分直接判断幽门螺杆菌现症感染的诊断效能

目的 评估内镜医师运用京都胃炎评分及改良京都胃炎评分在白光内镜下直接判断幽门螺杆菌(Hp)感染与^(13)C-尿素呼气试验的一致性,明确改良京都胃炎评分的临床应用价值。方法 对重庆市某医院消化内镜医师进行京都胃炎分类专项培训,筛选1周内同时进行上消化道内镜检查及^(13)C-尿素呼气试验的患者,同时应用京都胃炎评分及改良京都胃炎评分对目标人群进行内镜下胃黏膜特征评分,计算出总分并与^(13)C-尿素呼气试验结果进行对比。结果纳入研究患者共1 342例,京都胃炎评分和改良京都胃炎评分在白光内镜下诊断Hp现症感染的灵敏度分别为74.03%、90.70%,特异度分别为95.85%、95.39%,阳性预测值分别为80.93%、82.39%,阴性预测值分别为93.94%、97.73%。改良京都胃炎评分与京都胃炎评分在白光内镜下诊断Hp现症感染比较,灵敏度、阴性预测值差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论 经京都胃炎专项培训的内镜医师,运用改良京都胃炎评分在白光内镜下直接判断Hp现症感染,具有较高的诊断效能。

嵌段共聚物与接枝纳米粒子在硬受限下的自组装

采用自洽场方法(SCFT),研究了两嵌段共聚物与接枝均聚物纳米粒子在硬受限下的自组装行为,详细探讨了板的性质与受限程度对体系相行为的影响,结果发现随着受限程度和板性质的变化,体系发生了多次结构转变.当AB两嵌段共聚物对称(f_(a)=f_(b)=0.5)时,在体系受限较小(70≤N2≤120)情况下,无论板的性质如何变化,体系均会形成波浪层状和平行层状混合结构.当受限程度增大(40≤N2≤60)时,在中性板中,体系会自组装形成同心圆环结构;在A吸引板中,体系会形成柱状结构和平行层状混合结构;在B吸引板中,体系会自组装形成带状、层状以及同心圆环混合结构.当受限程度较大(20≤N2≤30)时,在中性板和A吸引板中,体系最终转变为垂直层状结构;在B吸引板中,体系自组装形成平行层状结构.最后,还探讨了熵效应对体系结构形成的影响.

基于新模态-小波包分解的超宽带雷达生命体征信号去噪算法

超宽带雷达具有高分辨率,穿透能力强,低功耗等优势,工作时人体无需接触任何电极或传感器,可以穿透衣服、废墟等非金属介质在较远的距离内检测人体生命体征信息,在非接触式生命体征检测方面具有很重要的应用价值。由于人类心跳信号容易被呼吸谐波和其他噪声干扰,为了准确提取人体生命体征信号,提出一种基于改进的自适应噪声集合经验模态分解(ICEEMDAN)与小波包分解(WPD)结合的生命体征信号去噪方法。先通过超宽带雷达测量待测者的生命体征,获取人体所在空间位置提取出体表微动信号,对体表振动信号进行补偿与欠采样处理;利用ICEEMDAN-WPD的阈值去噪方法对微动信号进行模态分解,选取合适的模态分量去噪并进行重构,获取人体心跳微动信号的时频特征。实验结果表明,该算法相较于传统的去噪算法将相关系数提高到了0.9405,信噪比提高到了9.0938 dB,保留更多的生命体征信息的同时拥有更高的信噪比,可有效应用于生命体征检测领域。

机械研磨对离子吸附型稀土矿石中稀土赋存形态的影响

离子吸附型稀土矿是一类稀土元素呈水合或水合羟基吸附在黏土矿物表面的风化矿床。首次发现了这类矿石中在干法研磨条件下会导致稀土相态发生变化,通过模拟实验,证实机械研磨对矿石中离子相稀土含量变化的影响及其相态转变路径。结果表明,研磨后矿石中减少的离子相稀土主要转换为碳酸盐结合态,少数转换为铁锰结合态、腐殖酸结合态。其中,离子交换稀土减少53.48%,而碳酸盐结合态稀土增加36.05%。XRD和FTIR表明,机械研磨过程会导致黏土矿物发生结构性损伤,晶体结构受到变形,引起黏土矿物晶格破坏,出现了无序化特征。机械研磨伴随发生的机械力化学过程,可能是导致机械研磨后离子相稀土减少、稀土赋存状态变化、形态间发生转移等变化的关键原因,对于制定离子吸附型稀土矿勘查规范、矿石加工工艺、标准物质的研制流程、分析测试及黏土矿物的机械研磨机理研究等领域都具有重要的启示意义。机械研磨离子吸附型稀土矿矿石导致离子相稀土减少是这类矿床研究中一个重要的新发现。

国外巡飞防空武器现状及发展研究

传统巡飞弹主要用于执行对地/海作战任务,而近年来在军事需求和军事技术进步的持续推动下,将巡飞弹用于防空作战得到快速发展。以美国为首的军事强国,推出了一系列巡飞防空武器演示验证项目,并有部分已形成实战能力,有望成为未来防空装备体系中的重要组成部分,可能会深刻改变未来作战样式。本文综合分析了国外巡飞防空武器发展现状,梳理需要突破的关键技术,并提出了巡飞防空武器未来的发展方向。

国际EPC热轧工程中MDR的应用

以国际EPC热轧工程项目为例,详细介绍项目进度计划管理中MDR的实际应用,重点探讨在大型项目设计阶段进度计划管理实施方面的一些方法和经验;指出国际项目必须精细化、精准化、可量化管理,为类似国际工程项目提供经验,以进一步提高企业的国际竞争力。

碘-125粒子治疗复发宫颈鳞癌术后剂量参数与疗效关系分析

目的探讨复发宫颈鳞癌粒子植入术后剂量参数与肿瘤体积缩小比的关系,并得出能够预测疗效的最佳参数。方法选取粒子植入治疗的宫颈鳞癌患者26例,共30个病灶。所有患者术后即刻行剂量验证,得出术后D_(90)。术后规律随访,根据患者实际随访时的CT图像计算术后t时刻肿瘤体积缩小比(R_(t))、术后1个月肿瘤体积缩小比(R_(1))、初月实际吸收剂量(D_(1m))、初月疗效校正吸收剂量(D_(1e))、初月敏感性校正吸收剂量(D_(1s))。将术后D_(90)与R_(1)进行曲线拟合,将术后D_(90)、D_(1m)、D_(1e)、D_(1s)与Rt进行曲线拟合,寻找各参数与肿瘤体积缩小比的关联性。结果术后D_(90)、D_(1m)、D_(1e)、D_(1s)、Rt、R_(1)均数分别为(105.4±22.8)Gy、(30.9±7.4)Gy、(37.1±8.9)Gy、(37.8±11.6)Gy、(39.4±17.0)%、(20.4±12.0)%。术后D_(90)与R_(1),术后D_(90)、D_(1m)、D_(1e)、D_(1s)与Rt均呈函数关系,方程式分别为y=6.856×10^(-7)x^(3)-2.66×10^(-4)x^(2)+0.031x-0.879(R^(2)=0.139),y=1.573×10^(-6)x^(3)-4.47×10^(-4)x^(2)+0.045x-0.967(R^(2)=0.027)、y=7.11×10^(-5)x^(3)-0.07x^(2)+0.193x-1.402(R^(2)=0.043)、y=3.546×10^(-5)x^(3)-0.003x^(2)+0.108x-0.744(R^(2)=0.126)、y=1.022×10^(-5)x^(3)-0.001x^(2)+0.048x-0.275(R^(2)=0.243)。结论术后D_(90)、D_(1m)、D_(1e)、D_(1s)与术后肿瘤体积缩小比有一定的相关性,可用于预测复发宫颈鳞癌粒子植入患者的疗效。相比D_(90)和D_(1m),D_(1e)与D_(1s)预测疗效可能更准确。

基于一致性参数生成方法的电池组建模研究

电池系统建模对储能电池配置及能量管理系统策略等具有重要支撑作用。目前在电池组建模研究中应用参数生成方法时未考虑电池规模对模型训练速度及精度的影响,且适用的电池体系及运行工况较为单一。因此针对储能电站中不一致性显著的大规模电池组,基于少量电池样本参数的电池组建模问题展开研究,提出了基于变分自编码器的电池组一致性参数生成方法,研究了单体模型精度提升方法,建立了单体级别的电池组仿真建模并验证。通过参数统计特性和参数间相关系数计算及仿真结果,验证生成电池参数与原始参数的一致性高,多角度阐明了变分自编码器在电池参数生成方面应用的优越性。