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PCCM咳喘药学服务门诊互联网+智慧药学服务路径管理模式的构建与评价 被引量:7
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作者 郁件康 龚银华 +3 位作者 郁文刘 秦珺 陈蓉 游一中 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第8期1158-1165,共8页
目的构建呼吸与危重症医学(PCCM)咳喘药学服务门诊互联网+智慧药学服务路径管理的模式,评价其工作效果。方法选取2020年9月—2021年3月在苏州大学附属第一医院PCCM科门诊确诊的哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者300例,随机分成对照组和干预组... 目的构建呼吸与危重症医学(PCCM)咳喘药学服务门诊互联网+智慧药学服务路径管理的模式,评价其工作效果。方法选取2020年9月—2021年3月在苏州大学附属第一医院PCCM科门诊确诊的哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者300例,随机分成对照组和干预组各150例。对照组进行常规药学服务;干预组纳入PCCM咳喘药学服务门诊互联网+智慧药学服务路径管理,包括患者信息建档与问诊、药学评估、药学干预(人工干预和智能干预)、用药教育、患者随访、互联网+药学服务。研究周期为6个月。分别于入组3、6个月对比两组患者吸入装置使用评分、用药依从性(MMAS-8)评分、临床有效控制率。入组6个月后对比两组患者急性发作/加重次数、药品不良反应发生率、药学服务满意度、药学门诊服务费支付意愿。结果入组3,6个月后,干预组患者吸入装置使用评分、用药依从性量表(MMAS-8)评分均显著高于入组时和同期对照组(P<0.05);临床有效控制率显著高于同期对照组(P<0.05)。入组6个月后,干预组患者急性发作/加重次数显著少于入组时和同期对照组(P<0.05),不良反应发生率减少了9.87%,工作质量和患者体验的满意度分别为91.83%,96.64%,愿意支付费用比例为67.12%。结论PCCM咳喘药学服务门诊互联网+智慧药学服务路径管理可为患者提供有效、安全、专业的药学服务,是规范化、同质化开展高质量药学服务的一次有益探索。 展开更多
关键词 智慧药学 药学服务 互联网+ 路径管理 呼吸与重症医学 药学门诊
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苏州地区14家医疗机构患者药学门诊认知现状及药学需求调研
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作者 秦珺 郁件康 +16 位作者 潘杰 叶孝 蒋胜 王文波 叶璠 姚星烂 李杰 金俊刚 范丽 孙晓鸣 吴嫣 吴海兴 吴盛 顾志云 张学会 陈蓉 游一中 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第8期1165-1171,共7页
目的了解患者对于医疗机构开展药学门诊的认知现状,探讨患者对药学门诊的需求,为医疗机构规范并优化药学门诊服务提供参考。方法利用自制调研问卷,以苏州地区14家医疗机构自愿答卷患者为调研对象。调研内容包括:患者的基本人口学信息、... 目的了解患者对于医疗机构开展药学门诊的认知现状,探讨患者对药学门诊的需求,为医疗机构规范并优化药学门诊服务提供参考。方法利用自制调研问卷,以苏州地区14家医疗机构自愿答卷患者为调研对象。调研内容包括:患者的基本人口学信息、药学门诊知晓情况、药学门诊服务评价及需求情况。对药学门诊认知现状进行影响因素分析;将患者对药学门诊的评价及支付意愿进行单样本T检验;对患者药学服务需求进行多重响应分析。结果①本次调研发放问卷1853份,回收有效问卷1769份,知晓药学门诊患者共557例,知晓率为31.48%;②影响患者对于药学门诊知晓率的主要因素分别为年龄、职业、文化程度、家人或朋友有无医学背景和就诊医疗机构等级(P<0.05);③知晓药学门诊的患者对于药学门诊服务的评价呈积极状态,57.60%患者愿意挂号并付费;④患者对药学门诊药师“指导患者用药(71.45%)”、具备“全面药学知识(78.04%)”、对慢性病药物,如糖尿病药物(61.11%)的药学服务需求最高;大部分患者期望药学门诊由中级职称以上(52.49%)的药师开展,希望药学门诊的开展形式是“医师药师联合门诊(39.78%)”。结论各级医疗机构应积极开展药学门诊,进一步加强宣传和引导,结合临床需求,提高药学服务质量,促进药学门诊可持续、高质量发展。 展开更多
关键词 药学门诊 知晓率 影响因素 认知现状 药学需求
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乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的快速卫生技术评估 被引量:4
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作者 林晨 郑爽 +6 位作者 朱建国 侯欢 金奕丰 龚银华 郁件康 周红梅 陈蓉 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第4期539-547,共9页
目的对乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂(UM/VI 62.5/25μg)进行快速卫生技术评估(HTA),评估其有效性、安全性和经济性,为临床决策提供参考。方法系统检索相关中英文数据库,由2名专业人员依据纳入和排除标准独立筛选文献,对纳入文献进行质量... 目的对乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂(UM/VI 62.5/25μg)进行快速卫生技术评估(HTA),评估其有效性、安全性和经济性,为临床决策提供参考。方法系统检索相关中英文数据库,由2名专业人员依据纳入和排除标准独立筛选文献,对纳入文献进行质量评价后,对提取结果进行分类评价和描述性分析。结果共纳入HTA报告1篇、系统评价/Meta分析7篇和药物经济学研究4篇。以第一秒用力呼气容积值(FEV1)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和过度呼吸困难指数(TDI)进行疗效评价,UM/VI 62.5/25μg显著优于安慰剂;与格隆溴铵/福莫特罗14.4/9.6μg相比,FEV1有显著性改善(P<0.05),与其他LABA/LAMA相比,在FEV1、SGRQ、TDI方面有所改善但差异无统计学意义。在安全性方面,与噻托溴铵/奥达特罗5/5μg相比,UM/VI 62.5/25μg全因退出率显著升高(P<0.05);以急救药物的使用、任意原因导致的停药、中重度急性加重、不良事件、严重不良事件、心血管严重不良事件、肺炎、各种原因导致的退出、由于治疗导致的死亡指标进行评估,与其他治疗COPD的药物相比,差异均无统计学意义。纳入的国外药物经济学研究显示UM/VI 62.5/25μg具有较好的经济性,但国内缺乏相关药物经济学研究。结论UM/VI 62.5/25μg具有良好的有效性,较好的安全性,有必要在中国进一步开展经济学评价研究。 展开更多
关键词 乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂 慢性阻塞性肺疾病 有效性 安全性 经济性 快速卫生技术评估
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HY-1C CZI与Sentinel-2 MSI的海岸带植被信息提取差异研究
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作者 李黎 王嘉芃 +2 位作者 俞建康 林明森 张登荣 《科技通报》 2022年第3期20-30,共11页
为探究HY-1C CZI与Sentinel-2 MSI对海岸带植被信息提取差异,以杭州湾、莱州湾和大亚湾为研究区,将研究区划分为城市和密林两个区域,计算归一化植被指数NDVI和植被覆盖度FVC,对比CZI、MSI的NDVI统计信息和相关性,分析FVC分级面积占比和... 为探究HY-1C CZI与Sentinel-2 MSI对海岸带植被信息提取差异,以杭州湾、莱州湾和大亚湾为研究区,将研究区划分为城市和密林两个区域,计算归一化植被指数NDVI和植被覆盖度FVC,对比CZI、MSI的NDVI统计信息和相关性,分析FVC分级面积占比和时空分布异同。结果显示:CZI与MSI在大亚湾与莱州湾的NDVI均值十分接近,但CZI在杭州湾有大量近饱和像元,城市区和密林区分别相对MSI高估0.189和0.183;CZI与MSI在不同样区的NDVI均值线性拟合效果优良,R;最高达到0.98;CZI的FVC与MSI的FVC在不同覆盖等级占比、植被覆盖水平差异、高-低分布趋势三个方面呈现出相似性,在杭州湾地区具有相近的时间分布特征,但CZI的FVC在所有城市平原区及中北部海岸带的高山密林区均有高估现象。综合来看,HY-1C CZI整体可满足我国中等尺度海岸带植被监测需求,在植被变化监测方面有较大潜力。 展开更多
关键词 HY-1C CZI 植被指数 植被覆盖度 海岸带
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顾及空间异质性的温州市COVID-19疫情预测 被引量:3
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作者 俞建康 何芳 +2 位作者 陈袁芳 王达 周川 《地理空间信息》 2020年第8期1-6,I0001,共7页
结合COVID-19实际传播规律,利用温州市COVID-19确诊病例数据、行政区划与人口统计数据构建了区县级LSEIR修正模型,进一步顾及空间异质性加权融合各区县预测结果,以预测温州市整体疫情趋势。结果表明提出的LSEIR修正模型参数求解结果与... 结合COVID-19实际传播规律,利用温州市COVID-19确诊病例数据、行政区划与人口统计数据构建了区县级LSEIR修正模型,进一步顾及空间异质性加权融合各区县预测结果,以预测温州市整体疫情趋势。结果表明提出的LSEIR修正模型参数求解结果与传染病动力学模型参数物理意义相符,预测温州市感染人群将于2020-01-26达到峰值,与公布的实际情况一致。以感染人数和新增移出人数同时为0时刻作为疫情拐点,预测3月1日为温州市疫情拐点。本方法能够较准确地预测温州市及市内各区县COVID-19感染人群和移出人群变化趋势,为相关政府部门更好地发现疫情传播规律、分析防控措施有效性和预测疫情发展趋势提供了模型支持与决策服务。 展开更多
关键词 测绘数据 应用服务 信息时代 地形图 专题地图数据
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1+1+1签约模式下家庭医生服务对社区慢性心力衰竭患者管理模式研究 被引量:6
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作者 王欣玲 俞建康 +2 位作者 李洪芹 奉燕 李婵雯 《山西医药杂志》 CAS 2019年第9期1016-1018,共3页
目的比较"1+1+1"签约模式下医院-社区联合双向管理模式与常规社区管理模式对于改善慢性心力衰竭(CHF)患者预后效果差异,为CHF的综合管理提供新的思路。方法选取本社区中纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅱ~Ⅳ级CHF患者168例... 目的比较"1+1+1"签约模式下医院-社区联合双向管理模式与常规社区管理模式对于改善慢性心力衰竭(CHF)患者预后效果差异,为CHF的综合管理提供新的思路。方法选取本社区中纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅱ~Ⅳ级CHF患者168例,由家庭医生告知其"1+1+1"组合签约事宜,由患者根据自身意愿自主决定是否接受签约,以接受"1+1+1"组合签约的86例患者为联合管理组,未接受"1+1+1"组合签约的82例患者为常规管理组。分别按照联合管理模式和慢性病常规管理方法进行管理。比较2组患者在管理前后的生活质量。结果管理前,联合管理组与常规管理组患者的简明健康调查问卷(SF-36)各项目得分差异均无统计学意义(P均>0.05)。经过12个月的管理后,联合管理组的SF-36各项目得分均高于常规管理组(P均<0.05)。管理前,2组患者对于疾病自我管理认识不足,经过1年规范化的管理,联合管理组患者在适量运动、饮食控制、按时服药、定时称体质量、测尿量比例显著高于常规管理组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 "1+1+1"签约模式下医院-社区联合双向管理模式相比于传统的社区慢病管理模式可有效改善CHF的管理效果,对于CHF的防治有重要意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 疾病管理 生活质量
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新型吲哚胺-2,3-双加氧酶1抑制剂的设计及生物活性研究
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作者 郁件康 周良 +1 位作者 龚银华 卞金磊 《药学研究》 CAS 2022年第5期281-286,311,共7页
目的吲哚胺2,3-双加氧酶1(indoleamine-2,3-dioxygenase 1,IDO1)催化色氨酸的氧化裂解,是色氨酸-犬尿氨酸途径中的关键限速步骤。在肿瘤组织中,肿瘤细胞高表达吲哚胺2,3-双加氧酶1,因此设计其小分子抑制剂有望成为有效的肿瘤免疫治疗药... 目的吲哚胺2,3-双加氧酶1(indoleamine-2,3-dioxygenase 1,IDO1)催化色氨酸的氧化裂解,是色氨酸-犬尿氨酸途径中的关键限速步骤。在肿瘤组织中,肿瘤细胞高表达吲哚胺2,3-双加氧酶1,因此设计其小分子抑制剂有望成为有效的肿瘤免疫治疗药物。方法本研究在前期高通量筛选发现的先导化合物LVS-19的基础上,通过分子对接模型,设计合成新型吲哚胺-2,3-双加氧酶1抑制剂。结果设计并合成5个衍生物。其中最优化合物6e测得的IC_(50)值为2.61μmol·L^(-1),相较于苗头化合物活性提高约3倍的。结论本研究能为吲哚胺2,3-双加氧酶1抑制剂的结构修饰与改造提供理论依据。 展开更多
关键词 吲哚胺2 3-双加氧酶1 吲哚胺2 3-双加氧酶1抑制剂 免疫逃逸 设计与活性研究
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苏州地区14家医疗机构医师对国家药品集中采购政策的认知现状及药学需求调查研究 被引量:1
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作者 颜伊琪 汪皖青 +16 位作者 潘杰 郁件康 姚星烂 王文波 叶璠 吴嫣 叶孝 蒋胜 李杰 范丽 吴海兴 孙晓鸣 金俊刚 张学会 吴盛 顾志云 陈蓉 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1240-1247,共8页
目的通过苏州地区14家医疗机构医师对国家药品集中采购政策(以下简称“集采政策”)的认知现状及药学服务需求的调研,了解集采政策推进情况,更好地发挥药学服务的作用,促进药学服务转型。方法2021年5—7月采用问卷星调查的方式,调研苏州... 目的通过苏州地区14家医疗机构医师对国家药品集中采购政策(以下简称“集采政策”)的认知现状及药学服务需求的调研,了解集采政策推进情况,更好地发挥药学服务的作用,促进药学服务转型。方法2021年5—7月采用问卷星调查的方式,调研苏州地区14家医疗机构医师对集采政策知晓情况、评价情况、用药行为及药学需求。对各个问题的回答情况进行汇总和描述性分析,应用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。结果共计调研1134份问卷,有效回收1005份。知晓情况:知晓集采政策的医师有826人,知晓率为82.19%。医疗机构等级、专业职称、学历、集采政策培训次数对集采政策知晓情况差异有统计学意义(P<0.05)。医疗机构等级越高、专业职称越高、学历越高、集采政策培训次数越多的医师知晓率越高。评价情况:知晓集采政策的医师中,有61.26%的医师对国家集中采购药品(以下简称“集采药品”)治疗效果满意,69.49%的医师对集采药品安全性满意。不同学历、集采药品培训次数对集采药品的评价差异有统计学意义(P<0.05),其中专科学历的医师对集采药品满意度较高;参与集采政策培训次数越多,对集采药品评价越高。用药行为变化:知晓集采政策的医师中,83.90%的医师在开具医嘱时会优先选择国家集采药品。不同医疗机构等级、学历、集采政策培训次数在用药行为上具有统计学意义(P<0.05),一级医疗机构医师开具医嘱时更加会优先选择国家集采药品;专科学历医师会更主动了解国家药品集采政策;参加集采政策培训次数越多,用药时会优先选择国家集采药品。药学需求:89.10%的医师需要药师推送国家药品集中采购政策科普文章、提供集中采购药品前沿信息和进展,83.29%的医师需要药师提供集中采购药品医保相关政策信息。结论苏州地区14家医疗机构医师对集采政策认知程度及药学服务需求较高,医师和药师在集采政策的推进过程中应发挥更多的作用。 展开更多
关键词 国家药品集中采购政策 认知现状 药学需求
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CH_2,NH,and O heteroatom substitution effects on the electronic,optical,and charge transport properties of a 2,1,3-benzothiadiazole-based derivative:Insights from theory 被引量:2
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作者 HU Bo YAO Chan +2 位作者 WANG QingWei ZHANG Hao yu jiankang 《Science China Chemistry》 SCIE EI CAS 2012年第7期1364-1369,共6页
A set of CH2-,NH-,and O-substituted 2,1,3-benzothiadiazole(BTD)-based derivatives have been investigated theoretically in order to explore their electronic,optical,and charge transport properties.The calculation resul... A set of CH2-,NH-,and O-substituted 2,1,3-benzothiadiazole(BTD)-based derivatives have been investigated theoretically in order to explore their electronic,optical,and charge transport properties.The calculation results show that the electronic and optical properties of the pristine molecule can be easily tuned through changing the S substituent in the central aromatic ring.Based on the calculated maximum emission wavelength,we predict that CH2-,NH-,and O-substituted BTD-based derivatives could be used as red,green,and orange light-emitting materials,respectively.After CH2-,NH-or O-substitution,the oscillator strengths of the emission spectra are enhanced with respect to that of the pristine molecule,implying that these compounds have larger fluorescence intensity.Finally,it can be deduced that CH2-,NH-,and O-substituted BTD-based derivatives may act as hole transport materials in organic light-emitting diodes. 展开更多
关键词 噻二唑衍生物 苯并噻二唑 光学性质 输运性质 CH2 电子 电荷 有机发光二极管
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