目的:运用Meta分析评价针灸对中风后偏瘫患者的疗效,为临床提供循证依据。方法:在中国知网、万方数据知识服务平台、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed和Cochrane Library 6个数据库中检索关于针灸对中风后偏瘫...目的:运用Meta分析评价针灸对中风后偏瘫患者的疗效,为临床提供循证依据。方法:在中国知网、万方数据知识服务平台、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed和Cochrane Library 6个数据库中检索关于针灸对中风后偏瘫患者疗效的临床试验,时间范围为2017年10月―2022年10月。按纳入标准和排除标准进行文献筛选,根据Cochrane评价标准对纳入的文献进行方法学质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,总病例数1476例。Meta分析结果显示针灸治疗中风后偏瘫患者总的临床疗效比常规康复治疗更显著[优势比(OR)=3.87,95%置信区间(CI)(2.55,5.90),I^(2)=0%,P<0.00001],肢体运动功能简式Fugl-Meyer评分法(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)评分、日常生活活动能力(Acticities of Daily Living,ADL)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分均优于对照组[均数差(MD)=1.29,95%CI(0.93,1.65),I^(2)=89%,P<0.00001;MD=11.71,95%CI(6.72,16.70),P<0.00001,I^(2)=96%;MD=–4.96,95%CI(–7.75,–2.16),I^(2)=93%,P<0.00001]。对报道的FMA评分进行偏倚风险和敏感性分析,漏斗图图形无明显不对称性,提示存在发表偏倚可能性较小,敏感性分析结果表示异质性未见明显改变,表明研究结果较稳定。结论:针灸对中风后偏瘫患者的疗效优于常规康复治疗,能够显著改善中风后患者的偏瘫状况,促进运动能力、生活能力和神经功能的恢复。展开更多
目的系统评价穴位敷贴治疗卒中后吞咽障碍的疗效。方法计算机检Co⁃chrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CMB)中关于穴位敷贴治疗卒...目的系统评价穴位敷贴治疗卒中后吞咽障碍的疗效。方法计算机检Co⁃chrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CMB)中关于穴位敷贴治疗卒中后吞咽障碍的研究,检索时限均为数据库建立至2023年1月31日。由两名研究员独立进行文献筛选、数据提取及方法学质量评价后,采用RevMan 5.4软件对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入11项RCT/CCT研究,1018例患者。Meta分析结果显示,穴位贴敷治疗脑卒中后吞咽障碍在总有效率[OR=4.16,95%CI(2.65,6.53),Z=6.21(P<0.01)]、痊愈率[OR=1.76,95%CI(1.30,2.39),Z=3.66(P<0.01)]、洼田饮水试验评分[MD=-1.05,95%CI(-1.69,-0.41),Z=3.20(P=0.001)]、藤岛一郎吞咽疗效评分[MD=2.73,95%CI(1.73,3.74),Z=5.31(P<0.01)]、VFSS评分[MD=1.81,95%CI(1.57,2.05),Z=14.75(P<0.01)]、前白蛋白[MD=22.10,95%CI(10.65,33.54),Z=3.78(P<0.01)]、血清白蛋白[MD=4.08,95%CI(1.99,6.18),Z=3.82(P<0.01)]、NRS2002评分[MD=-0.28,95%CI(-0.42,-0.14),Z=3.85(P<0.01)]方面优于对照组。结论穴位贴敷治疗脑卒中后吞咽困难的疗效可靠,可用于临床推广。但纳入分析的文献质量和数量有限,仍需高质量、大样本的双盲随机对照试验提供更高级别的证据。展开更多
文摘目的:运用Meta分析评价针灸对中风后偏瘫患者的疗效,为临床提供循证依据。方法:在中国知网、万方数据知识服务平台、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed和Cochrane Library 6个数据库中检索关于针灸对中风后偏瘫患者疗效的临床试验,时间范围为2017年10月―2022年10月。按纳入标准和排除标准进行文献筛选,根据Cochrane评价标准对纳入的文献进行方法学质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,总病例数1476例。Meta分析结果显示针灸治疗中风后偏瘫患者总的临床疗效比常规康复治疗更显著[优势比(OR)=3.87,95%置信区间(CI)(2.55,5.90),I^(2)=0%,P<0.00001],肢体运动功能简式Fugl-Meyer评分法(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)评分、日常生活活动能力(Acticities of Daily Living,ADL)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分均优于对照组[均数差(MD)=1.29,95%CI(0.93,1.65),I^(2)=89%,P<0.00001;MD=11.71,95%CI(6.72,16.70),P<0.00001,I^(2)=96%;MD=–4.96,95%CI(–7.75,–2.16),I^(2)=93%,P<0.00001]。对报道的FMA评分进行偏倚风险和敏感性分析,漏斗图图形无明显不对称性,提示存在发表偏倚可能性较小,敏感性分析结果表示异质性未见明显改变,表明研究结果较稳定。结论:针灸对中风后偏瘫患者的疗效优于常规康复治疗,能够显著改善中风后患者的偏瘫状况,促进运动能力、生活能力和神经功能的恢复。
