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多模态影像学对儿童不明原因下消化道出血诊断的价值
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作者 李姝 张维 +3 位作者 杨明 袁亚辉 朱善良 刘浩 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第6期408-413,418,共7页
目的:探讨多模态影像学对儿童不明原因下消化道出血的诊断价值,旨在提高影像学诊断儿童下消化道出血的效能。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月我院以不明原因血便为主要症状入院的238例患儿的临床资料,患儿最终诊断由病理结果或临... 目的:探讨多模态影像学对儿童不明原因下消化道出血的诊断价值,旨在提高影像学诊断儿童下消化道出血的效能。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月我院以不明原因血便为主要症状入院的238例患儿的临床资料,患儿最终诊断由病理结果或临床诊断确定,依据最终诊断结果对比各种影像学成像差异,重点评估超声诊断下消化道出血的效果。结果:238例患儿中梅克尔憩室105例,结肠息肉98例,炎性肠病23例,其他病因8例,后续检查阴性结果4例。超声诊断总体准确率为87.4%(208/238),灵敏度为89.7%,特异度为66.7%;梅克尔憩室超声诊断的准确率为86.7%(91/105),灵敏度为90.1%,特异度为100%,核素显像诊断的准确率为88.5%(69/78),灵敏度为90.7%,特异度为50.0%,两者差异无统计学意义(χ^(2)=0.131,P=0.717);结肠息肉超声诊断准确率为93.9%(92/98),灵敏度为95.8%,特异度为50%,CT结肠造影诊断准确率为81.4%(48/59),灵敏度为85.7%,特异度为66.7%,两者差异有统计学意义(χ^(2)=5.980,P=0.014);炎性肠病超声诊断的准确率为78.3%(18/23),灵敏度为85.7%,特异度为50%,MR小肠造影诊断准确率为91.3%(21/23),灵敏度为95.5%,特异度为100%,两种差异无统计学意义(χ^(2)=1.516,P=0.218)。结论:多模态影像学检查是安全、准确诊断儿童下消化道出血的方法,其中超声检查对梅克尔憩室、肠息肉及炎性肠病具有较高的灵敏度及特异度。 展开更多
关键词 肠疾病 儿童 超声检查 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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斑块微环境血管新生-炎症网络及中医药的调控作用 被引量:1
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作者 袁蓉 信琪琪 +5 位作者 缪宇 袁亚慧 李梓涵 潘予璠 丛伟红 陈可冀 《世界中西医结合杂志》 2022年第12期2508-2512,共5页
动脉粥样硬化斑块破裂是急性心血管事件发生的主要原因。斑块微环境中多种细胞、细胞因子和通路交互作用形成血管新生-炎症网络,该复杂网络的多种因素共同作用易致斑块破裂。中医学认为动脉粥样硬化斑块微环境的主要病理因素有瘀血、痰... 动脉粥样硬化斑块破裂是急性心血管事件发生的主要原因。斑块微环境中多种细胞、细胞因子和通路交互作用形成血管新生-炎症网络,该复杂网络的多种因素共同作用易致斑块破裂。中医学认为动脉粥样硬化斑块微环境的主要病理因素有瘀血、痰浊、毒邪,现有研究证实益气、活血、祛痰、解毒方药可调节血管新生-炎症网络从而稳定斑块、抗动脉粥样硬化。文中以血管新生-炎症网络为切入点探讨斑块不稳定的机制,探求中医药改善斑块微环境的防治思路,以期为动脉粥样硬化性心血管疾病的防治提供新策略。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 斑块微环境 血管新生 炎症 中医药
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黄芪生脉饮对疲劳合并心肌损伤大鼠模型的作用及相关机制 被引量:7
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作者 袁亚慧 袁蓉 +7 位作者 缪宇 王娅 李芃琪 惠稼祺 潘予璠 李梓涵 信琪琪 丛伟红 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第19期5292-5298,共7页
探讨黄芪生脉饮对疲劳合并心肌损伤模型大鼠的心脏保护作用及相关机制.Wistar大鼠分为假手术组、模型组、盐酸地尔硫[艹卓]组及黄芪生脉饮组.模型组及给药组大鼠力竭游泳14 d后,进行冠状动脉左前降支高位结扎手术.假手术组不游泳、心脏... 探讨黄芪生脉饮对疲劳合并心肌损伤模型大鼠的心脏保护作用及相关机制.Wistar大鼠分为假手术组、模型组、盐酸地尔硫[艹卓]组及黄芪生脉饮组.模型组及给药组大鼠力竭游泳14 d后,进行冠状动脉左前降支高位结扎手术.假手术组不游泳、心脏手术仅穿线不结扎.自术后第4天起,模型组及给药组继续游泳4周,同时盐酸地尔硫[艹卓]组灌胃给予盐酸地尔硫[艹卓]20 mg·kg^(-1)·d^(-1),黄芪生脉饮组灌胃给予黄芪生脉饮浸膏0.95 g·kg^(-1)·d^(-1),假手术组、模型组灌胃给予等体积生理盐水,共给药4周.通过检测左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shorte-ning,LVFS)、抓力、心脏病理形态学等指标,探讨黄芪生脉饮抗疲劳及心脏保护的作用;Western blot检测心肌组织磷酸酶及张力蛋白同源物诱导的蛋白激酶1(PTEN-induced putative kinase 1,PINK1)、Parkin蛋白表达水平,初步阐明黄芪生脉饮通过抑制线粒体自噬改善心肌损伤的机制.结果显示,与假手术组比较,模型组心功能指标LVEF、LVFS显著下降(P<0.01),抓力下降(P<0.05),血清尿素氮(urea nitrogen,BUN)、醛固酮(aldosterone,ALD)水平显著升高(P<0.01),心肌结缔组织增生、纤维化比例显著增加(P<0.01),心肌组织PINK1、Parkin蛋白表达水平显著升高(P<0.01).与模型组相比,黄芪生脉饮干预4周可显著提高大鼠LVEF和LVFS(P<0.01)、显著提高抓力(P<0.01)、降低血清BUN(P<O.01)及ALD水平(P<0.05)、减轻心肌的病理损伤和纤维化程度(P<0.01);同时黄芪生脉饮组大鼠心肌组织PINK1(P<0.01)和Parkin(P<0.05)蛋白表达水平显著降低,提示黄芪生脉饮对疲劳合并心肌损伤有明确的保护作用,其机制可能与抑制线粒体过度自噬、抑制过高的ALD水平从而改善心肌纤维化、保护心肌有关. 展开更多
关键词 黄芪生脉饮 疲劳 心肌损伤 线粒体 自噬
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Correlation of Platelet and Coagulation Function with Blood Stasis Syndrome in Coronary Heart Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis 被引量:11
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作者 XIN Qi-qi CHEN Xun +5 位作者 yuan Rong yuan ya-hui HUI Jia-qi MIAO Yu CONG Wei-hong CHEN Ke-ji 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2021年第11期858-866,共9页
Objective To investigate the correlation of platelet and coagulation function with blood stasis syndrome(BSS)in coronary heart disease(CHD).Methods The protocol for this meta-analysis was registered on PROSPERO(CRD420... Objective To investigate the correlation of platelet and coagulation function with blood stasis syndrome(BSS)in coronary heart disease(CHD).Methods The protocol for this meta-analysis was registered on PROSPERO(CRD42019129452).PubMed,Excerpta Medica Database(Embase),the Cochrane Library,and China National Knowledge Infrastructure(CNKI)were searched from inception to 1st June,2020.Trials were considered eligible if they enrolled BSS and non-BSS(NBSS)patients with CHD and provided information on platelet and coagulation function.The platelet function,coagulation function,and fibrinolytic activity were compared between the BSS and NBSS groups.Forest plots were generated to show the SMDs or ESs with corresponding 95%CIs for each study.Subgroup analysis and sensitivity analysis were performed to explore potential sources of heterogeneity.Results The systematic search identified 1,583 articles.Thirty trials involving 10,323 patients were included in the meta-analysis.The results showed that mean platelet volume,platelet distribution width,platelet aggregation rate,platelet P selectin,fibrinogen,plasminogen activator inhibitor-1(PAI-1),thromboxane B2(TXB2),6-keto-prostaglandin F1alpha(6-keto-PGF1α),and TXB2/6-keto-PGF1αwere higher in the BSS group than in the NBSS group(P<0.05 or P<0.01).Activated partial thromboplastin time was lower in the BSS group than in the NBSS group in the acute phase of CHD(P<0.01).The R and K values in thromboelastography and tissue plasminogen activator(t-PA)and t-PA/PAI-1 were lower in the BSS group than in the NBSS group(all P<0.01).No difference was found in the results of platelet count,plateletcrit,maximum amplitude,von Willebrand factor,prothrombin time,thrombin time,international normalized ratio,etc.between groups.Conclusions Increased platelet function,hypercoagulability,and decreased fibrinolytic activity were found among CHD patients with BSS. 展开更多
关键词 coronary heart disease blood stasis syndrome PLATELET COAGULATION
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