三仁汤加减联合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的观察三仁汤加减联合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎(湿热痹阻证)临床疗效及对实验室指标的影响。方法将80例患者分为对照组与观察组各40例。对照组患者在常规治疗基础上给予艾瑞昔布片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合三仁汤加减方治疗,均连续治疗7 d。观察两组患者治疗前后主要症状体征积分、湿热体质积分、血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平变化,比较两组治疗后临床疗效、湿热体质改善疗效,并评价两组治疗安全性情况。结果两组治疗后关节急性红肿、关节压痛、关节疼痛及关节活动障碍度评分均降低(P<0.05),且观察组治疗后以上症状体征积分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后身重困倦、口苦口干、心烦懈怠、大便黏滞或燥结、小便短赤积分均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组治疗后UA、ESR、CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组湿热体质改善总有效率90.00%,明显高于对照组72.50%(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显与用药相关的不良反应。结论三仁汤加减联合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎(湿热痹阻证)疗效显著,能够有效缓解患者临床症状,改善湿热体质,调节理化检查指标水平,且毒副作用小,可为痛风性关节炎急性发作的中西医治疗提供新的思路。

内蒙古伊敏盆地地下水水化学特征及其成因

采矿活动强烈地改变了区域水文循环特征并对地下水化学特征产生明显影响,揭示煤矿开发影响下的地下水系统演变特征,可为煤矿区的生态环境保护和可持续发展提供理论支持。本文以内蒙古伊敏盆地为例,在水文地质调查的基础上结合地下水流动系统理论、Piper三线图、Gibbs图、离子比例系数、矿物饱和指数等分析方法探究煤矿开采活动干扰下的地下水化学变化特征。结果表明:研究区水环境整体上呈弱碱性,采矿显著影响区和非影响区内检测指标存在着不同程度的超标情况。盆地内煤矿开采疏排地下水加速了区域水文循环速度,使显著影响区水质向淡化方向演化。露天煤矿的开发使得原本封闭的地下水系统变得开放,含硫煤以及硫铁矿氧化产酸激发的一系列水-岩相互作用是区域地下水化学特征发生变化的主因。盆地地下水的水化学成分受蒸发浓缩作用和水-岩相互作用的影响。沿着地下水的流动方向,显著影响区内水化学类型是从HCO_(3)-Ca·Na型向HCO_(3)-Ca型变化,TDS和Cl-浓度呈现出下降趋势;在非影响区内是从HCO_(3)-Ca·Na型向Cl-Ca·Mg型转变,TDS和Cl-浓度表现为上升趋势。

国际中文教师中华文化本土化传播能力培养探索

为提升中华文明传播力和影响力、适应国际中文教育事业新发展、弥补当前国际中文教师中华文化传播力不足,高校要加强国际中文教师中华文化本土化传播能力培养。对此,在国际中文教师职前教育阶段,要深化其对中华文化和对象国文化的学习,提升其外语水平;要加强其跨文化沟通能力培养和对外交流实践锻炼;要大力构建一线国际中文教师中华文化本土化传播案例库,为其中华文化本土化传播能力培养提供丰富素材与鲜活参照;要加强其对现代技术的掌握,培养其互动式教学理念及反思能力。

地下水蒸发排泄区无机碳迁移——以呼和浩特盆地为例

地下水在蒸发排泄区所发生的一系列与碳有关的水-岩相互作用对陆地碳循环具有重要的影响。然而,目前关于在地下水蒸发排泄过程中溶解无机碳(DIC)的迁移转化的研究较少。本文以内蒙古呼和浩特盆地为例,应用质量守恒原理、水文地球化学模拟方法构建地下水蒸发排泄区碳平衡方程,分析地下水蒸发过程中DIC的迁移转化机制。结果表明,呼和浩特盆地蒸发排泄区属于“碳汇”,该区域向大气排碳速率为7.4g/(m^(2)·a),而以方解石沉淀和以DIC进入地下水中的固碳速率为37.1g/(m^(2)·a)。方解石的沉淀和白云石的溶解是控制地下水蒸发排泄区DIC迁移转化的主要水-岩相互作用。白云石和钙长石溶解过程释放的钙有效地促进了方解石的沉淀,是该区地下水成为碳汇的主要原因。

良性阵发性位置性眩晕复位即时疗效不佳的影响因素

目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)复位即时疗效不佳的影响因素。方法选择2016-01至2017-12在医院经SRM-Ⅳ前庭功能治疗系统单次复位后即时疗效评估效果不佳的BPPV患者95例作为复位不良组,选择285例即时复位有效的患者作为复位有效组,通过比较两组临床特征,探讨引起即时疗效不佳的影响因素。结果经Logistic回归多因素分析,头部外伤、前庭神经炎、突发性耳聋为BPPV即时疗效不佳的危险因素(OR分别为2.650、5.997、9.561;均有P<0.05)。多半规管BPPV较后半规管及水平半规管BPPV更易发生即时疗效不佳(P<0.05)。结论完善基础检查及早期发现BPPV复位不良的危险因素,制定有针对性的复位和治疗方法,可减少患者的复位次数并缩短病程。

血液净化在小儿脓毒症治疗中的应用效果

目的观察血液净化联合常规治疗在小儿脓毒症治疗中的应用效果。方法选取2019年12月—2021年5月宁夏医科大学总医院儿童重症监护室(PICU)收治的小儿脓毒症患儿100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组在常规治疗基础上予乌司他丁治疗,观察组在对照组基础联合血液净化治疗,2组均治疗7 d。比较2组患儿机械通气时间、PICU入住时间,以及治疗前后血清降钙素原、超敏C反应蛋白、乳酸水平、序贯器官衰竭(SOFA)评分、Treg/Th17。结果观察组患儿的机械通气时间、PICU入住时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后的血清降钙素原、超敏C反应蛋白、乳酸水平、SOFA评分均低于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后的Treg/Th17均高于对照组(P<0.05)。结论血液净化与乌司他丁联合可增强小儿脓毒症患儿的疗效,促进炎性介质的清除,缓解患儿的器官损伤,值得临床推广。

原发性和继发性良性阵发性位置性眩晕临床特征分析

目的对比分析原发性和继发性良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)患者的临床特征。方法回顾性分析2017年1~6月在武警后勤学院附属医院耳鼻咽喉科诊治的392例BPPV患者的临床资料,比较原发性和继发性BPPV患者在年龄、性别分布及治疗有效率、成功复位治疗后残留头晕症状发生率、复发率方面的差异。结果原发性与继发性BPPV分别为362例(92.3%)和30例(7.7%),2组患者的性别和年龄差异无统计学意义(P> 0.05);首次复位治疗后的有效率分别82.8%和26.7%(P <0.05);治疗后残留头晕症状发生率分别为7.2%和20.0%(P <0.05);6个月内复发率分别为10.2%和28.4%(P <0.05)。结论继发性BPPV所占比例虽较小,但复位治疗有效率低,复位治疗后残余头晕症状发生率和复发率均较高,临床工作中应重视对继发性BPPV的及时干预治疗。

园林废弃物堆肥对楸树苗木生长和养分状况的影响

以楸树一年生苗为材料,在北京市延庆区永宁镇设置随机区组试验.共设置4个园林废弃物堆肥添加量梯度(0%、10%、20%、30%),进行大田施肥试验,研究土壤中不同园林废弃物堆肥添加量对楸树苗木生理和生长的影响,并进一步探讨了楸树苗木生长和养分状况之间的关系.土壤中添加10%园林废弃物堆肥可显著提高楸树苗木形态指标和叶绿素含量,使苗高增长量、地径、总生物量、总叶绿素含量分别增加8%、5%、19%和40%,在一定程度上提高楸树苗木的养分浓度和养分含量.添加10%~20%时对楸树苗木养分质量分数和养分积累具有显著作用,在添加10%时提升苗木体内的N、P含量和质量分数效果最好,添加20%时提升K含量和质量分数效果最好.因此得出,在永宁地区培育楸树苗木时土壤中添加10%~20%的园林废弃物堆肥有利于其生长和养分状况的提升,产出高质量的苗木.

喹啉-2-甲醛的合成工艺研究

目的:改进喹啉-2-甲醛的合成工艺。方法:以2-甲基喹啉为起始原料,采用控制变量法,对氧化剂、溶剂、氧化剂的量、反应物浓度、气体氛围进行考察,得到合成喹啉-2-甲醛的最优条件,并通过核磁共振氢谱(1HNMR)、碳谱(^(13)CNMR)对其进行结构表征。结果:以当量的五氧化二碘为氧化剂,二甲亚砜(DMSO)为反应溶剂,2-甲基喹啉在室温下敞口反应24小时,以90%的产率得到喹啉-2-甲醛。结论:该合成工艺无金属参与,反应条件温和,操作简便,适合用于制备喹啉-2-甲醛。

响应面法优化重金属螯合絮凝剂MAAPAM去除水中Cu(Ⅱ)

文章利用响应面法,对重金属螯合絮凝剂巯基乙酰化胺甲基聚丙烯酰胺(MAAPAM)去除含Cu(Ⅱ)废水的条件参数进行优化,以Cu(Ⅱ)初始浓度、MAAPAM投加量与Cu(Ⅱ)初始浓度比值和水样初始pH值为自变量,Cu(Ⅱ)去除率为目标值,建立模型并考察因素之间的交互作用。结果表明,响应面二次多项式模型显著,失拟项不显著,模型合理,模型决定系数R2为0.981 1,校正决定系数RAdj2为0.964 0,模型拟合性较好。Cu(Ⅱ)初始浓度和水样初始pH值、MAAPAM投加量与Cu(Ⅱ)初始浓度的比值和水样初始pH值的交互作用对Cu(Ⅱ)去除率影响显著。在Cu(Ⅱ)初始浓度为24.6 mg/L,水样初始pH值为5.9,MAAPAM投加量与Cu(Ⅱ)初始浓度比值为4.2∶1的优化条件下,絮凝剂MAAPAM对Cu(Ⅱ)的实际去除率达94.72%,与模型预测值93.88%接近,证明响应面模型可靠。

多菌种固态发酵玉米皮制备菌体蛋白饲料

以发酵和淀粉制糖工业产生的高粗纤维含量玉米皮为原料,通过多菌种固态发酵,降低玉米皮中粗纤维含量,增加发酵产物中蛋白含量,制备菌体蛋白生物发酵饲料。根据底物特点和产物目标选择适宜菌种进行发酵组合,采用单因素试验设计探究菌种比例、接种量、发酵方式、糖蜜含量及氮源种类对发酵产物中粗蛋白、真蛋白和粗纤维的影响。结果表明:最佳菌种比例为枯草芽孢杆菌CGMCC 1.7417∶枯草芽孢杆菌CICC 10090∶酿酒酵母CICC 32236∶产朊假丝酵母CGMCC 2.2878等于1∶1∶2∶2;种子液接种量为15%;最佳发酵方式为浅盘发酵;最佳糖蜜含量为10°Brix;最佳氮源种类为硫酸铵。玉米皮经多菌种固态发酵后,粗蛋白含量为21.38%,提升率32.47%;真蛋白含量为10.77%,提升率50.42%;粗纤维含量为17.78%,降低率14.19%。

蒋健运用参芪芍药甘草汤治疗尿失禁医案4则

尿失禁又称遗溺、小便不禁,是指尿液从尿道口不自主流出的一种尿控失常状况,多见于中老年妇女,严重影响患者身心健康和生活质量。蒋健教授在芍药甘草汤的基础上加黄芪、党参,遂创拟成方参芪芍药甘草汤,用于治疗尿失禁等多种疾病,大大拓展了芍药甘草汤原有的功能、主治、适应症。

基层组织应急语言服务能力建设举措

作为贴近群众、畅通民意的基层组织,乡镇(街道)和村(社区)在应对突发公共危机事件的过程中,如何做好应急语言服务,直接关系到其基础性作用的发挥和应急管理的水平与成效,关系到国家治理现代化的深入推进。对此,基层应急管理组织事前(灾前)要加强防护知识宣传、风险告知、生命安全宣传与突发公共危机事件常态化宣传,促进辖区公众提升应急意识与能力、树立生命至上理念、增强心理抗击力;事中(灾中)要及时告知事件进展与应对举措,加强舆情引导,强化社会动员,并做好应急语言沟通服务;事后(灾后)要注重语言情绪抚慰、激励与心理疏导,加强抗灾救灾精神的凝聚与共同体构筑,激发蕴藏在中国人民基因里的自强不息、百折不挠精神品格,重拾共建美好家园的信心与力量。

微生物分子生态学研究方法概述

微生物分子生态学是分子生物学与微生物生态学交叉而形成的学科,对于认识微生物生态系统组成结构、功能、微生物之间以及微生物与环境之间的相互关系具有重要意义。本文以微生物分子生态学研究方法作为切入点,对目前广泛使用的微生物分子生态学研究技术和方法进行综合介绍、分析和总结,对各种方法的优缺点和应用进行评论,以期为认识和调控生态系统的微生物群落提供参考。

汉语附加问句句法形式的浮现与发展

附加问句是汉语中一种形式特殊的疑问句。它的浮现是从“是不是”“好不好”等充当谓语中心的“全疑而问”,伴随着发话人主观“自我”上“信”的增强,历经重新分析与整合而来。而其一经浮现,又随着[+信息差][+求解欲望][+正面语义][+需要回答]四个基本要素的弱化、丧失乃至走向反面,发生了再主观化演变,从命题疑问走向交际疑问,从初步主观化走向深度主观化。

东盟华文教育政策的历史演进与深层动因探赜

东盟各国的华文教育历史普遍较长,华文教育政策的变化大都经历了由松到紧到再放松的过程。在20世纪以前,各国华文教育政策普遍较为宽松,华人可自主办学;20世纪初期,大多数国家开始对华文教育的发展做出一定的限制;20世纪中期前后,大多数国家进一步限制甚至直接禁止了华文教育的发展;20世纪后期又逐渐放松了对华文教育的限制,有些国家还把支持华文教育明确列入国家发展计划之中。究其原因主要是:各个国家为推行政府或官方语言、重塑华人国家认同,以及受与中国关系恶化、国内民族主义高涨等因素的影响,会出台一些限制华文教育的政策。而随着与中国双边关系的正常化、汉语经济价值的增长,为平衡中西方文化对国民的影响等新情况的产生,各国又会转而支持华文教育的发展。

广西巨尾桉人工林蓄积量估测及样地尺度效应研究

在广西高峰林场巨尾桉人工林内设置20个(30 m×30 m)方形大样地,每个方形样地中分成9个小样地(10 m×10 m),由4个小样地组成中样地(20 m×20 m),采用参数模型和机器学习算法探索林分平均高和密度等变量估测林分巨尾桉人工林蓄积量。结果表明:巨尾桉人工林林分蓄积量与林分平均高、每公顷株树呈显著正相关。在构建巨尾桉人工林蓄积量的所有模型中,基于林分疏密度和林分平均高构建的变参模型(R2=0.9973,RMSE=4.64 m^(3)/hm^(2))优于基于林分平均高和每公顷株数构建的随机森林模型(R2=0.9617,RMSE=18.53 m^(3)/hm^(2));2个林分蓄积量估测模型的3组测试样地的Pearson残差落主要在[-2,2]带状区域中,2个林分蓄积量模型可以在巨尾桉人工林林分不同面积尺度样地(100、400、900 m^(2))应用。基于林分密度和平均高的蓄积量模型与实测蓄积量的相关性较高(R2在0.9200~0.9973),反演误差值较好(RMSE在4.64~25.16 m^(3)/hm^(2));林分疏密度对林分蓄积量变动的解释能力好于每公顷株数;在100 m^(2)样地尺度上基于林分密度(每公顷株树、林分疏密度)和林分平均高拟合的林分蓄积量估测模型在400 m^(2)和900 m^(2)尺度上有较好的一致性。

短视频平台场景化感官服务效用形成机理及其模型构建

[目的/意义]场景化要素的不断丰富以及其在短视频平台的渐进嵌入,为用户提供随时、随地服务的可能,也为短视频平台场景化服务战略实施创造了新的机遇。在此情形下,短视频平台如何基于用户不同时空的信息接受期望配置各类情境,以形成独特的感官服务效用,进而实现价值创造成为其服务模式创新的又一方向。[方法/过程]以移动互联网为基础,将场景要素嵌入短视频平台之中,对短视频平台服务模式要素的感官效用进行催化,挖掘短视频平台场景化感官效用的形成机理,提炼短视频平台场景化感官服务效用的形成路径。[结果/结论]运用多案例的研究方法,对短视频平台感官服务效用的形成过程,从场景化情境配置、用户信息接受期望以及感官服务效用3个维度进行实证,进而为短视频平台场景化感官服务模式创新提供参考。

某医院2014—2020年住院儿童死因分析及干预措施探讨

目的分析住院患儿死亡率变化及主要死因,并探讨干预措施。方法选取住院患儿为研究对象,进行回顾性分析,比较不同年代病死率变化情况及不同年龄主要死亡病因、居住地、入院后死亡时间及小儿危重病例评分。结果总病死率为2.3‰,近7年病死率与随年龄增长不同居住地及危重病例评分无明显变化,呼吸系统疾病、心血管系统疾病及脓毒症的死亡率呈下降趋势,神经系统疾病及意外伤害呈上升趋势,入院后死亡时间呈上升趋势(P<0.05)。结论应针对不同年龄段儿童主要死亡病因采取相应的医疗保健措施,以进一步降低儿童病死率。

SRM-Ⅳ眩晕诊疗系统对前庭神经元炎引起的眩晕辅助治疗效果

目的评价SRM-Ⅳ眩晕诊疗系统辅助治疗前庭神经元炎引起眩晕的疗效。方法选取2017-01至2018-12医院收治的诊断为前庭神经元炎患者144例进行随机分组,对照组72例行对症药物治疗,治疗组72例在对症治疗基础上接受SRM-Ⅳ眩晕诊疗系统辅助治疗,并在治疗后对两组眩晕等症状的改善及取得疗效时间进行评价和比较。结果治疗组总有效率为95. 8%,对照组总有效率为79. 2%,两者差异有统计学意义(χ2=9. 143,P=0. 002);治疗组取得疗效中位时间眩晕2 d短于对照组4 d(Z=2. 060,P=0. 000),呕吐1 d短于对照组2 d(Z=1. 873,P=0. 002)。结论常规对症治疗基础上行SRM-Ⅳ眩晕诊疗系统辅助治疗能减轻前庭神经元炎引起的眩晕,并能缩短眩晕和呕吐持续时间。