^(177)Lu-DOTATATE治疗GEP-NEN的体外辐射剂量学研究

目的:探讨^(177)Lu-DOTATATE治疗胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasm,GEP-NEN)后不同时间点患者体外辐射水平,为辐射安全及患者管理提供参考依据。方法:选择2023年5—11月在复旦大学附属肿瘤医院接受^(177)Lu-DOTATATE住院治疗的GEP-NEN患者作为研究对象,单次静脉给予(7618.5±241.9)MBq的^(177)Lu-DOTATATE治疗,在给药后不同时间点,测量其正前方1 m处的周围剂量当量率,分析周围剂量当量率随时间的变化规律。结果:纳入的30例GEP-NEN患者共行78次^(177)Lu-DOTATATE治疗,给药结束后即刻其正前1 m处的平均剂量当量率为20.0μSv/h。周围剂量当量率随时间呈指数衰减,其降至10μSv/h的平均时间为3.95 h,95%CI上限时间为4.6 h。24 h内周围剂量当量率的有效半衰期为1.42 h。结论:在每次^(177)Lu-DOTATATE治疗后,其周围剂量当量率随时间快速降低,平均3.95 h时其在1 m处的周围剂量当量率降至10μSv/h。在4.6 h时,95%的患者可降至10μSv/h以下。本研究为中国制定^(177)Lu-DOTATATE治疗时患者的出院标准或患者的管理提供试验数据和依据。

不同煅烧温度下水泥窑协同处置危险固废中氯元素转化机理

采用高温水平管式炉模拟水泥窑协同处置危废过程,通过扫描电镜、X射线衍射、能谱仪、离子色谱等对样品进行表征分析,探讨在不同煅烧温度下氯的转化情况。结果表明,在水泥窑协同处置的过程中,煅烧温度对氯的分布有显著影响。在高温下,氯化物可与水泥熟料中的主要成分发生反应,包括钙、硅、铝和铁,形成氯化物固溶体,从而减少了氯的溶解度,且煅烧温度越高,进入烟气和飞灰的氯的比例越大。同时揭示了氯的迁移途径和其对水泥熟料结构的影响。

真空玻璃改造香港地区既有玻璃幕墙的热性能研究

为降低既有建筑的运行能耗,提出一种应用真空玻璃对香港地区高层建筑既有玻璃幕墙的节能改造方法,并通过户外实验测试对比研究了节能改造前后幕墙的热工性能和热舒适水平。结果表明,该节能改造方法可显著降低幕墙的内表面温度、内表面热流密度、太阳辐射透过率和太阳得热系数,并提高室内的热舒适水平。其中内表面热流密度平均降幅高达81.6%,太阳得热系数最大降幅可达83%,有利于降低建筑冷负荷。此方法适用于空调负荷需求大的城市,其分析结果将为在炎热气候地区开展高层建筑既有玻璃幕墙节能改造工作提供指导,并为实现“碳中和”目标助力。

东征、西征期间中国共产党思想政治工作的群众路线探析

深入开展思想政治工作是中国共产党的优良传统和政治优势,承担着组织群众、动员群众、教育群众、服务群众的庄严使命,其本质就是群众工作。东征、西征期间,党遵循群众路线,引领和团结群众,为推动民主革命、发展革命力量、燃起抗日烽火作出了重要贡献。在开展思想政治工作的具体行动中,党一方面坚持一切依靠群众的方针,尊重群众的主体地位,坚持群众评判标准,相信群众的能力和智慧;另一方面坚持一切为了群众的价值追求,任何时候都把人民群众的利益放在第一位,任何时期都着力解决群众的物质利益关切。东征、西征期间党的思想政治工作取得了重要成绩,同时也在具体实践的基础上丰富发展了群众路线的思想内涵。

5A级景区红十字救护站发展策略研究

分析目前全国31个地区5A级景区红十字救护站建设现状,廓清景区红十字救护站建设必要性,对比研究各地5A级景区红十字救护站覆盖率,基于景区和红十字救护站的联动融合,查摆出红十字救护站在设施设备、培训机制、智慧化程度方面的问题,进而从组织建设、队伍建设、数字化建设等维度提出切实可行的策略,以期优化红十字救护站结构,完善5A级景区配套设施,为现代旅游业高质量综合发展提供理论依据。

抗生素联合麻杏石甘汤治疗支气管肺炎临床观察

目的探讨抗生素联合麻杏石甘汤治疗支气管肺炎患儿的效果及对炎性因子、肺功能的影响。方法选取91例支气管肺炎患儿作为观察对象,按照随机分组法分为观察组(46例)实施抗生素联合麻杏石甘汤治疗、对照组(45例)采用抗生素治疗,对比2组患儿治疗效果。结果观察组总有效率为95.7%(44/46),明显高于对照组的80.0%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、咳嗽、气促、肺啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗后观察组白细胞计数(WBC)、血清髓过氧化物酶(MPO)、诱导型一氧化酶合酶(iNOS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、呼吸频率(RR)明显低于对照组,每千克体质量潮气量(VT/kg)、达峰容积比(VPTEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.3%(2/46),明显低于对照组的20.0%(9/45)(P<0.05)。结论抗生素联合麻杏石甘汤治疗支气管肺炎患儿的效果显著及安全性高,能够有效改善患儿的症状及肺功能,值得临床推广。

改革开放以来的中国红十字运动研究综述

红十字运动是中国社会发展的一个侧影。改革开放以来红十字运动的研究受到学界和业界的关注,无论是研究成果的数量还是质量,无论是纵向梳理的深度还是横向考察的广度,无论是视野的宽度还是论证的力度,都取得了长足进展。在现有成果的基础上,这一研究领域未来需要着眼于整体研究的深化、区域研究的拓展、专题研究的打造、跨学科研究的推进,同时要注重增强研究学理支撑、关注重大现实问题、加强实证研究、做好基础资料的整理。

响应面法应用于臭氧处理偶氮废水优化研究

针对偶氮废水深度处理,在单因素实验的基础上,利用Design-Expert8.0.6.1软件和Central Composite实验设计原理,以偶氮废水脱色率为响应值,设计了一个4因素5水平的响应面法用于臭氧深度处理偶氮废水的工艺优化。结果表明,对于200 mL初始浓度为100 mg/L的橙黄Ⅱ废水,当臭氧通量为1 602.06 mg/h,MgO投加量为0.32 g,废水初始pH为7.04,反应温度为29.32℃,反应5 min后废水脱色率达到最大值,为95.52%。通过软件对模型的方差分析、残差分析和模型验证,得出模型相关系数为0.992 3,Fisher(F)值为138.11,概率(P)值<0.000 1,变异系数(CV)为2.26%,信噪比为49.124,这些指标均在合理范围内,故该模型可信度和准确性较高,预测性能好。

右美托咪定对乳腺癌根治术患者的麻醉效果及T淋巴细胞亚群的影响分析

目的探讨右美托咪定术中维持麻醉对乳腺癌根治术患者的麻醉效果及T淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析75例使用右美托咪定的乳腺癌根治术患者的病历资料(观察组)和75例未使用右美托咪定的乳腺癌根治术患者的病历资料(对照组)。观察组患者于麻醉诱导前给予右美托咪定1.0μg/kg,维持0.5μg/(kg·h)的速率至手术结束;对照组患者给予1.0μg/kg的0.9%NaCl溶液,两组患者采用相同的麻醉方式。比较两组患者的手术情况、麻醉药物使用情况、T淋巴细胞亚群变化、VAS及Ramsay评分、术后清醒时间、拔管时间、不良反应发生情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、尿量、维库溴铵用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组患者的瑞芬太尼、异丙酚用量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉诱导前两组患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术中60 min、术后24 h观察组患者的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于对照组,CD8+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的VAS、Ramsay评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后8 h的Ramsay评分低于术后2 h,术后24 h观察组患者的Ramsay评分高于术后2 h,而对照组患者的Ramsay评分低于术后2 h,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后清醒时间、拔管时间、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定术中维持麻醉对乳腺癌根治术患者的麻醉效果无不良影响,同时对患者的T细胞免疫功能影响更小且可减少麻醉药物的用量。

血清HER2 ECD+VEGF+HE4对乳腺癌术后复发转移的诊断价值

目的比较血清人类表皮生长因子受体2胞外片段(HER2 ECD)、人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和HER2 ECD+VEGF+HE4在乳腺癌术后复发转移中的诊断价值,以期选择最佳的检测方法,提高检测乳腺癌术后复发转移的灵敏度。方法选取接受手术治疗的86例乳腺癌患者作为研究对象,其中,术后复发转移患者34例(复发组),术后未复发转移患者52例(未复发组);另选取同期体检的40例健康女性作为对照组。检测3组受试者的血清HER2 ECD、VEGF、HE4水平。以病理学诊断结果作为金标准,分析不同检测方法对乳腺癌术后复发转移的的诊断效能。结果复发组患者的血清HER2 ECD、VEGF、HE4水平均高于未复发组和对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);未复发组患者的血清VEGF、HE4水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。血清HER2 ECD+VEGF+HE4联合检测乳腺癌术后复发转移的灵敏度为88.24%(30/34),特异度为86.54%(45/52),漏诊率为11.76%(4/34),误诊率为13.46%(7/52)。结论血清HER2 ECD+VEGF+HE4联合检测较三者单独检测能够提高对乳腺癌术后复发转移诊断的灵敏度,具有较高的临床诊断价值。

硅溶胶抛光液对硅单晶抛光片表面质量的影响

硅抛光片表面质量除了受抛光工艺参数影响外,在很大程度上还受抛光液的影响。通过检测表面Haze值和粗糙度,研究硅抛光片表面形貌,分析不同抛光液对抛光片表面质量的影响,确定不同抛光阶段对抛光液的要求。研究结果表明粗抛光过程是以化学腐蚀为主导的化学机械平衡过程,与pH值联系紧密,与起机械摩擦作用的硅溶胶中SiO_(2)颗粒平均粒径及分布关系不大。要想获得原子级平坦的表面,精抛光液的作用非常重要,pH值对精抛光片表面的影响非常明显,必须严格控制在合理范围。如果腐蚀作用过大,则会增大表面Haze值和粗糙度;如果机械作用过大,则会在表面出现犁沟。

钽酸锂单晶片几何参数控制技术研究

钽酸锂单晶材料具有良好的压电性能,是制作声表面波器件的理想衬底材料之一。该文从化学腐蚀、磨料粒径和粘蜡工艺3方面进行研究,钽酸锂单晶片的几何参数得到有效控制,最终得到了几何参数优越的钽酸锂单晶抛光片。其中总厚度变化(TTV)≤5μm,局部平整度(LTV)≤1.5μm,局部平整度合格比例(PLTV)≥95%,翘曲度(Warp)≥20μm,弯曲度(Bow)≤10μm,达到了商用钽酸锂单晶片的技术水平。

铌酸锂晶片抛光的主要物理及化学因素分析

光学器件的飞速发展对基体材料铌酸锂不断提出更高要求。为获得满足器件使用要求的超光滑、高平整晶片表面,采用化学机械抛光方法对铌酸锂进行加工。研究过程中,对负载压力、抛光布表面结构、抛光液流量、p H值等工艺参数进行了优化调整,最终制备出平整度较高、表面粗糙度较小的铌酸锂抛光片。实验结果表明,选取Suba 600抛光布、液流量3 m L/s、p H值为10、底盘转速60 r/min、压力为0.16 MPa作为抛光工艺参数可获得高平整、超光滑的铌酸锂抛光片。平面度测量仪与原子力显微镜测试结果表明,所制备LN抛光片的总厚度变化(TTV)为6.398μm,粗糙度(Ra)为0.196 nm。

保乳手术联合前哨淋巴结活检术对早期乳腺癌患者预后及乳房美容满意度的影响

目的探讨保乳手术联合前哨淋巴结活检术对早期乳腺癌患者预后、乳房美容满意度的影响。方法将102例早期乳腺癌患者根据手术方式的不同分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组患者采取改良根治术+腋窝淋巴结清扫术,观察组患者采用保乳手术+前哨淋巴结活检术。比较两组患者的手术相关指标、肩关节活动度、预后状况以及乳房美容满意度。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,腋窝拔管时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量、总引流量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后6个月,两组患者肩关节外旋、内旋、后伸、外展、屈曲度均较术前减小,但观察组患者肩关节外旋、内旋、后伸、外展、屈曲度均大于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,观察组患者体象、性功能、性愉悦、对未来的看法评分均明显高于对照组,乳房症状、上肢症状评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者乳房美容总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论早期乳腺癌患者行保乳手术联合前哨淋巴结活检术具有创伤小、缩短患者住院时间等优点,可以促进患者术后上肢功能恢复,提高患者生活质量,且患者乳房美容满意度较高。

盐酸奥布卡因凝胶在经鼻肠梗阻导管置入术中的应用价值

目的探讨肠梗阻病人行经鼻肠梗阻导管置入术中应用盐酸奥布卡因凝胶的价值。方法将60例拟行经鼻肠梗阻导管置入术的肠梗阻病人按随机数字量表法分为研究组和对照组,每组各30例,研究组病人术前应用盐酸奥布卡因凝胶10 ml(30 mg)进行鼻腔麻醉及导管前端润滑,对照组病人术前于鼻腔及导管前端涂抹石蜡油进行润滑,比较两组病人的一次性置管成功率、置管时间及术后并发症发生率,并采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行评分。结果研究组病人的一次性置管成功率为96.7%(29/30),对照组病人的一次性置管成功率为70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组病人置管所用时间明显减少,术中疼痛VAS评分降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组病人均未出现穿孔、出血等并发症。结论盐酸奥布卡因凝胶在肠梗阻病人行经鼻肠梗阻导管置入术中应用,提高了一次性置管成功率,减少置管所用时间,明显地减轻了病人术中的疼痛不适,未见并发症,效果满意。

焦虑的自由:灵活就业人员的弹性劳动、工作焦虑与生计理性——基于2020年长三角流动人口调查数据

随着互联网技术的广泛应用,包括平台经济在内的各种更具灵活性的就业形式应运而生,工作在“空间”和“时间”两个维度上都呈现出迥异于传统劳动组织方式的独特性。弹性劳动时代的确让灵活就业人员的劳动更自由、更具弹性;但正是这种“弹性”,也让劳动者的生计与境遇更具不确定性。表面上的“自由”,背后隐含着深刻的焦虑。基于笔者团队在长三角地区的调研数据,通过对灵活就业者焦虑感影响因素的多元回归分析发现:当下的灵活就业者在获得“自由”的同时也存在极大的焦虑感,而且这种焦虑感显著地高于正规就业人员;那些体现“弹性”与“自由”的劳动特征,恰恰是对灵活就业者的焦虑感具有显著影响的因素;在相当多的灵活就业者的内心深处还隐藏着对一份稳定的、可预期的工作的追求;基于养家糊口的生计理性依然是这一就业群体的行动逻辑。这是当前包括零工经济的新业态的最大的现实。

MEMS用硅片的磨削工艺研究

基于MEMS用硅片的特点,分析了自旋转磨削工艺对其加工的影响。分别从磨料粒度、主轴转速、砂轮轴向进给速度几个方面对MEMS用硅片的磨削工艺参数进行了优化设计。结果表明,磨料粒度大小直接影响磨削硅片表面的粗糙度,随着磨料粒度的减小,硅片表面的粗糙度数值大幅度降低;此外,磨料粒度与主轴转速都是影响磨削热产生的因素,磨料粒度、主轴转速设置不当均易导致"焦片"现象的出现;砂轮轴向进给速度影响硅片表面的损伤层深度,轴向进给速度越小,后续抛光过程所需去除量越小,表明硅片表面引入的损伤深度越小。

环境因素对锗单晶抛光片表面质量的影响

由于Ge材料具有较为活泼的化学性质,易与环境中的氧化剂发生化学反应,使Ge单晶抛光片表面质量因表面化学组成的变化而出现恶化,降低交付可靠性。通过实验验证了在氧化性氛围中,Ge单晶抛光片表面易产生雾,且随着时间延长而逐渐增多,直至表面完全被覆盖。从反应机理分析了Ge单晶抛光片表面可能发生的化学反应。通过X射线光电子能谱(XPS)验证了Ge单晶抛光片表面的价态发生了变化,发现Ge单晶抛光片表面发生了氧化反应。从环境因素入手,分析了净化等级和化学氛围对Ge单晶抛光片表面质量的影响,确定了Ge单晶抛光片的存放环境,保证了Ge单晶抛光片的交付可靠性。

不同直径InP晶锭混合加工技术

通过改进InP晶锭加工流程的设计,明显提高了直径不均匀或者含有多晶或孪晶晶锭的出片量。与传统半导体材料晶锭加工流程相比,采用本加工技术加工晶锭的最终出片面积至少能够提高20%,在某些情况下能达到50%以上。为了验证该加工流程对晶片参数的影响,研究了InP晶锭表面起伏对晶片厚度一致性、翘曲度、弯曲度等几何参数的影响。实验结果表明,在切割参数相同的情况下,采用本加工技术获得的晶片厚度一致性较差,造成参数恶化的原因是晶锭表面起伏使钢线在接触晶锭表面时可能出现位移。通过在晶锭表面粘接特殊的板补偿晶体表面起伏,改善了晶片厚度一致性。本方法可以在保证生产质量合格的成品晶片的同时,大幅度提高晶锭最终出片面积。

晶片厚度测试仪的测量能力指数探讨

以电容法厚度测试仪器为例,分析了厚度标准样片、重复性、环境温度变化以及厚度公差对测量能力指数的影响。结果表明,尽可能地降低测试环境的温度变化、选用高质量的厚度标准样片能够使得厚度测试仪器具有较高的测量能力指数;最后对准确表征厚度测试仪器的测试能力指数给出了建议。