Caprini风险评估模型对围术期全髋关节置换患者深静脉血栓的预测效果分析

目的:探讨Caprini风险评估模型对围术期全髋关节置换术(THA)患者深静脉血栓(DVT)的预测效果。方法:收集2019年1月至2022年12月在我院脊柱骨病外科行THA的37例围术期确诊DVT的患者作为病例组,对照组以1∶4比例选择同时期入院的148例行THA未发生DVT的患者。根据患者的一般资料进行Caprini评分并确定最佳危险分级,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估Caprini重新风险分级的临床预测效能。结果:原始Caprini危险分级预测THA患者术前发生DVT均无统计学意义(P>0.05)。术前Caprini重新危险分级:高危(4分)和极高危(≥5分)的THA患者,其术前发生DVT风险分别为低危THA患者的9.30倍和4.90倍;术后Caprini重新危险分级:中危(8~10分)、高危(11~13分)和极高危(≥14分)的THA患者,术后发生DVT风险分别是低危(5~7分)THA患者的4.86倍、102.00倍和25.50倍;术前Caprini评分预测THA患者发生DVT的AUC为0.74(P<0.05),最佳临界值为2.5分;术后Caprini评分预测THA患者发生DVT的AUC为0.81(P<0.05),最佳临界值为8.5分。结论:使用Caprini风险评估模型重新进行危险分级可有效预测围术期THA患者发生DVT的风险。

“性别操演”理论下的后现代西方男装女性化审美现象

文章为探讨与总结20世纪后现代西方男装多元化审美现象成因,借助朱迪斯·巴特勒“性别操演”理论,以20世纪西方反正统文化运动为背景,从“性别操演”的三个维度出发,阐释西方后现代男性在反主流文化社会背景下如何借助服装进行操演实践,以及对男性着女性服装的多元化审美现象解读。20世纪后现代西方年轻人在国家强权政治与“技术治理社会”的冷漠文化景观下,通过一系列反叛旧道德的行为表达新的愿景与诉求,在服装上打破“灰色法兰绒”套装对男性传统身份的性别建构,借助服装媒介进行反对西方传统文化秩序的操演实践。

下颌第一、第二磨牙与神经管相对位置的CBCT影像分析

目的:分析下颌第一、第二磨牙根型分布以及根尖与下颌神经管的相对方位和距离,为牙体牙髓诊疗提供数据支持,指导防范治疗中的下牙槽神经损伤。方法:选取近2年来于武汉大学中南医院口腔科就诊的患者所拍摄的锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)影像,经过纳入标准筛选,分析CBCT中下颌第一、第二磨牙各类牙根根型的占比,根尖与下颌神经管的相对方位及距离,比较不同性别间和左、右侧间各根尖与下颌神经管相对位置的差异。结果:(1)在整体人群中下颌第二磨牙二根型多于单根型,男性中二根型较多,女性中单根型较多(P<0.001);下颌第一磨牙二根型多于三根型,男、女性之间差异无统计学意义。第一、第二磨牙的根型分布在左、右侧差异均无统计学意义。(2)第二磨牙的牙根主要分布在神经管的正上方,其次为舌侧上方,最少见分布在颊侧上方;第一磨牙近中根及二根型第一磨牙的远中根主要分布在神经管正上方,其次为颊侧上方,最少见分布在舌侧上方;三根型第一磨牙的远颊根主要分布在颊侧上方,其次为正上方;三根型第一磨牙的远舌根主要分布在舌侧上方,少见分布在正上方。二根型第二磨牙的远中根与神经管的相对方位在左、右侧比较有显著差异(P<0.05);二根型第一磨牙的近中根与神经管的相对方位具有性别差异(P<0.01)。(3)下颌第二磨牙比第一磨牙距离神经管更近(P<0.001)。在以下三类下颌磨牙根尖与神经管的距离比较中男性大于女性:二根型第二磨牙的近中根尖(P<0.001)、二根型第二磨牙的远中根尖(P<0.001)、三根型第一磨牙的远颊根尖(P<0.05)。左、右侧下颌磨牙各根尖与神经管的距离差异无统计学意义。结论:下颌第二磨牙比第一磨牙距离神经管更近。下颌磨牙的根型分布及根尖与神经管的距离在部分牙根中存在性别差异,根尖相对神经管的方位在部分牙根中存在男、女性之间与左、右侧之间的差异。

音义训诂之学的兴盛与晋宋文风变革

语言风貌的转变是晋宋之际文学变革的一个重要层面。东晋后期以来的学风呈现出重视音义训诂的特征,小学与文学发生了密切互动,具体表现在集部注释重视音义训诂以及文士参与小学书撰作两个维度。音义训诂之学的兴盛深化了文士对语言文字的认识,影响了文士对文学传统的接受以及诗赋文章的创作,为晋宋之际的文学变革提供了语言文字层面的路径。谢灵运“贯练雅颂,总阅音义”的用字集中展现了音义训诂之学对经典接受与文学创作的影响。

医学定制膳食对转移性肺癌患者营养状况及生活质量的影响

目的探索医学定制膳食(HDMTM)对转移性肺癌患者营养状况、疲劳感及生活质量的影响。方法前瞻性选取武汉市第三医院2021年6月至2023年6月期间收治的108例转移性肺癌患者,根据随机数字表法分为两组,对照组54例采用常规营养支持,干预组54例采用HDMTM支持,干预后,比较两组营养状况[血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)]、癌因性疲乏评分、肺癌特异性生活质量评估表(FACT-L)评分。结果两组患者经干预14 d后,营养状态、肺功能均较治疗前有所改善,癌因性疲乏评分有所降低,FACT-L评分有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后14 d的FEV1(92.84±4.52)%、MVV(91.29±5.45)L/min、FVC(3.55±0.39)L、Hb(111.12±6.57)g/L、ALB(43.11±4.58)g/L、TP(69.78±3.16)g/L优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后14 d的情感疲乏(4.85±1.22)分、行为疲乏(3.13±1.52)分、躯体疲乏(3.38±1.19)分、认知疲乏评分(3.15±1.14)分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后7 d FACT-L评分(82.85±5.25)分、干预后14 d FACT-L评分(93.35±4.25)分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HDMTM更具有针对性、科学性,相比于常规营养治疗,在转移性肺癌患者中效果更为明显,不仅能够改善患者肺功能、营养状态,促进病情恢复,还能够缓解疲乏感,提高生活质量,利用价值更高。

利用机会运动声源的水平阵地声反演

针对利用机会运动声源的反演问题,提出一种对水平阵的非相干波束输出进行重构并获得海底声学参数的反演方法。不同于匹配场反演,该方法利用了声场的平滑平均原理,并且将衰减简正波的影响比例提升。仿真分析表明所提方法相比于匹配场反演对海底衰减系数更加敏感并且对声源的空间位置误差更加宽容。实验数据的反演结果表明研究海域在30~160 Hz频率范围内海底衰减系数随频率的变化关系为(0.34±0.18) f^(1.59±0.27)dB/m(f的单位是kHz),并且给出了由反演出的参数计算的传播损失曲线与实验的声传播损失数据的比较,所提方法比匹配场反演方法更准确地表征了声场传播特征。

卵巢癌术后患者肠内营养不耐受的影响因素及早期预测模型

目的 探讨卵巢癌术后患者肠内营养不耐受的影响因素并构建早期预测模型,以识别高危人群并为其术后营养支持提供参考。方法 选取2021年3月至2022年6月武汉市第三医院收治的卵巢癌术后患者170例作为研究对象,根据术后早期肠内营养耐受情况分为耐受组和不耐受组。比较两组的一般资料、实验室指标等资料,采用多因素Logistic回归模型分析影响卵巢癌患者术后早期营养不耐受的相关因素并构建列线图预测模型,绘制校正曲线对模型效能进行验证。结果 42例术后早期出现肠内营养不耐受患者归为不耐受组,其余128例患者为耐受组。不耐受组血清白蛋白、使用镇痛镇静药占比较耐受组低,营养风险筛查2002(NRS 2002)评分、空腹血糖水平较耐受组高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:高白蛋白水平(OR=0.836,95%CI=0.754~0.927)为卵巢癌患者术后肠内营养不耐受的保护因素,使用镇痛镇静药(OR=3.306,95%CI=1.169~9.349)、高空腹血糖水平(OR=1.631,95%CI=1.168~2.277)、高NRS 2002评分(OR=2.558,95%CI=1.650~3.965)为卵巢癌患者术后早期肠内营养不耐受的危险因素(均P<0.05),上述因素预测卵巢癌患者一致性指数(C-index)为0.801(95%CI=0.722~0.880),且校正曲线显示实测值与观察值基本相符。结论 低血清白蛋白及使用镇痛镇静药、高NRS 2002评分和空腹血糖水平是卵巢癌患者术后早期肠内营养不耐受的影响因素,由此构建的预测模型可为临床中卵巢癌患者术后的营养支持提供一定的参考价值。

“互联网+”背景下践行乡村音舞教育的路径研究

音乐舞蹈教育作为实施素质教育的主要途径之一,对学生身心的全面发展具有非常重要的作用。但目前,乡村地区整体的教育基础和办学条件都相对落后,乡村音舞教育缺乏足够的教学资源,当地的人们缺乏对音舞教育的认知。因此,如何利用互联网改善乡村艺术教师匮乏和艺术观念落后等问题值得深入思考和研究。为此,文章主要探讨发展线上艺术教育模式,精准教育扶贫,提高乡村美育质量,将优质的音乐舞蹈教学资源通过网络输送给落后的乡村地区,从提高学生的审美能力入手,采取相关措施助力乡村音舞教育发展,同时针对不同地区采用不同的教学方案,努力给贫困乡村中小学带去更好的音舞教育。

利用板栗苞、银杏叶栽培平菇、秀珍菇效果比较试验

为降低食用菌生产成本,实现农林废弃物的资源化利用,利用板栗苞、银杏叶分别开展不同比例(5%、10%、15%)代替棉籽壳栽培效果试验,比较分析不同处理平菇、秀珍菇的菌丝生长、子实体性状、产量和生物转化效率。结果表明:与对照(棉籽壳87%、麦麸10%、石灰3%)相比较,配方板栗苞10%、棉籽壳78%、麦麸10%、石灰3%能促进平菇菌盖的生长,提升平菇品质,对平菇菌丝有一定的抑制作用;但可促进秀珍菇菌丝的生长;平菇、秀珍菇单袋产量分别为1077.53、815.53 g,生物转化率分别比对照提高31.40、32.40个百分点。配方银杏叶10%、棉籽壳78%、麦麸10%、石灰3%能促进平菇、秀珍菇菌丝的生长,单袋产量分别为1010.16、608.93 g,生物转化率分别比对照提高20.55、3.50个百分点。板栗苞、银杏叶可用于平菇、秀珍菇生产。

LAMOST天体光谱数据开放共享的回顾与展望

大天区面积多目标光纤光谱天文望远镜(LAMOST,也称郭守敬望远镜)是国家重大科技基础设施。其每天观测获取的原始数据及经过处理产生的次生数据,可以通过LAMOST数据发布平台实现开放共享。本文回顾近10年来LAMOST数据开放共享历程。对LAMOST数据发布批次、数据概况、发布系统架构及功能等进行概述,并总结相关科学成果,展望未来发展。LAMOST数据开放共享促进了中国虚拟天文台技术的进步,符合未来科学数据管理的发展方向,推动了科研模式的变革。

“翻转课堂结合工作坊”混合式教学模式在预防围术期病人深静脉血栓护理实践教学中的应用

目的:探讨“翻转课堂结合工作坊”混合式教学在预防围术期病人深静脉血栓护理实践教学中的应用效果。方法:选取2019年5月—2020年5月在我院外科实习的108名护理学专业本科生为研究对象,采用整群抽样的方法抽取普通外科5个科室的54名实习护生为对照组,3个骨科和2个神经外科的54名实习护生为观察组,对照组采用集中讲授2学时和临床实习带教;干预组采用“翻转课堂结合工作坊”线上理论教学和线下实践教学相结合的混合式教学模式进行教学。比较两组干预前后深静脉血栓预防理论和操作合格率、自我效能感及病人对深静脉血栓预防知识的掌握度、对护生进行深静脉血栓健康教育和功能锻炼指导的满意度。结果:干预后,试验组护生的理论成绩、操作技能合格率、自我效能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组病人深静脉血栓预防知识得分及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“翻转课堂结合工作坊”混合式教学有利于整合线上及线下教学优势,能更好地提升实习护生预防外科围术期病人深静脉血栓的理论知识及操作能力,提升自我效能,并提高了病人满意度。

国家天文科学数据中心发展思路浅析

随着现代科学技术的进步,天文学研究已经进入到了数据密集型和数据驱动的时代。面对海量天文数据对资源收集与保存、资源汇交、挖掘应用、开放共享等方面的需求和挑战,国家天文科学数据中心正在借助最新科技成果努力使互联网时代数据驱动的科学研究过程变得更加便捷。文章介绍了天文学界在天文科学数据资源的管理、国际交换和开放共享方面的做法,概述了国家天文科学数据中心的总体发展思路,介绍了为应对数据密集型和数据驱动型天文学研究而发展起来的虚拟天文台技术和天文信息学学科方向。为加强天文科学数据资源的汇聚整合和管理分析,国家天文科学数据中心根据领域特点建立了天文科学数据资源体系,规范了天文数据资源的收集、保存和汇交;对天文数据进行挖掘,形成可发现、可访问、可复用的科学数据产品,并将其应用在不同用户群;以开放为常态的原则提供检索、在线分析挖掘、应用接口等规范化服务,遵照天文领域国际标准实现数据共享和互操作,提供在线、离线及混合模式的开放共享服务;构建针对领域特色的逻辑统一、物理分散的分布式资源平台,对软硬件资源合理布局;阐述了中心在国内外态势监测、国际合作交流和科学传播方面的做法。文章通过上述几个方面,将国家天文数据中心的发展思路与天文科学数据的全生命周期特点相结合,展望中心的广阔前景。

基于学习金字塔理论的同伴互助教学方法在神经内科临床实习中的应用

目的探讨基于学习金字塔理论的同伴互助教学方法在神经内科临床实习中的应用效果。方法选择2021年7月~12月在浙江大学医学院附属第一医院神经内科进行临床实习的2017级五年制临床医学专业76名学生作为研究对象,按照轮转批次采用随机数字表法将其分为试验组和对照组。试验组42名学生,采用同伴互助教学方法;对照组34名学生,采用传统教学方法。2周教学结束后,通过理论知识、临床技能考核成绩和问卷调查结果,比较两组教学效果。结果在理论知识上,试验组学生分数[(45.4±3.9)分]高于对照组学生[(41.8±5.1)分],其差异具有统计学意义(P<0.05);在临床技能总分上,试验组学生分数[(46.4±1.4)分]高于对照组学生[(44.9±1.6)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,在课前学习任务完成度、课堂讨论参与程度、教学内容掌握程度、学习积极性、团队协作能力、教学方法满意度等方面,试验组学生的评分均高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论基于学习金字塔理论的同伴互助教学方法能够提高神经内科临床实习学生的理论知识、临床技能考核成绩和学习积极性等评分,获得了学生的好评,有助于提高神经内科临床实习的教学质量。

基于大数据的数字图书馆流量预测算法

数字图书馆流量预测是数字图书馆管理的基础,直接影响数字图书馆管理效率。当前数字图书馆流量预测算法存在预测精度低、时间长等局限性,为了提高数字图书馆流量预测结果,提出基于大数据的数字图书馆流量预测算法。收集数字图书馆流量历史数据,用大数据分析技术对数字图书馆流量历史数据进行建模,构建数字图书馆流量预测模型,并对数字图书馆流量预测模型的相关参数采用蚁群算法进行优化。在Matlab 2017平台上进行数字图书馆流量预测的仿真对比测试实验,结果表明,所提算法的数字图书馆流量预测精度超过95%,相较其他对比算法预测建模总时间最短。所提算法的数字图书馆流量预测精度、建模效率均得到了明显的提升,可以应用于实际数字图书馆管理系统中。

吉林省科技创新政策实施效果评估及实证研究

科技创新政策评估是科技创新政策制定与实施的重要环节,是衡量政策绩效的唯一途径。吉林省深入实施创新驱动发展战略,在贯彻落实国家的各项科技政策的基础上,还制定颁布了一系列地方性科技政策,推动了吉林科技整体水平快速提升转变,但是现阶段从事相关科技政策效果评价的研究不多,因此本研究应用结构化方程模型SEM法分析,细致考量各个因素对科技政策实施效果的影响程度,指出吉林省科技政策实施效果的对策与建议。

国潮时尚品牌之“品牌力”构建探讨

“品牌力”是品牌综合实力的量化表达和品牌价值的综合性指标,通过对“品牌力”可对品牌价值进行评估。反之,“品牌力”构建也是基于品牌价值的呈现而展开。文章结合典型“国潮”时尚品牌产品剖析其设计深化要点和设计趋势:或实现“国潮”时尚细分领域深化;或广泛开展跨界与联名,打破多重界限。并结合现有“品牌力”相关维度评价体系进一步探讨“国潮”时尚品牌的“品牌力”构建维度可能。

社会化招生护士三阶段规范化培训的效果

目的探讨社会化招生护士的培训方法。方法对2014年招生的社会化护士200人实施为期3年的三阶段规范化培训。结果一、二、三阶段考核合格率分别为82.0%、87.0%、93.0%;按时领取培训合格证书率100%;1人升学,2人入伍,197人就业,就业率98.5%。3个阶段核心能力得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三阶段培训注重由浅入深、由基础向综合素质的培养,提高了社会化招生护士的核心能力和就业率。

提升吉林省科普传播水平路径探讨

科学普及是科教兴国战略的重要内容,是实现可持续发展的重要途径,是促进社会主义精神文明建设的重要措施。文章论述了当前我国科普工作面临的新形势,指出了吉林省科普工作存在的主要问题,并提出加快科学普及,提升科普传播水平的一些建议。

中国传统文化在高职电类专业课中的融入策略

中国传统文化是中华文明成果根本的创造力,承载着中国五千年延绵不断的精神价值和道德理念,蕴含着非常丰富的思想内涵和文化内涵。将中国传统文化有效融入专业课教学中,不仅可以加强学生对中国优秀传统文化的理解,从源头上增强民族自信,继承和弘扬文化中传达的科学、严谨等与专业学习密切相关的优秀文化精神,同时也可以促进专业课的学习。该文通过案例的方式分析中国传统文化在高职电类专业课中的渗透与应用,以期为高职电类专业课教学中的课程思政提供有益借鉴。

垂直瘤体高度/瘤颈管径比值与动脉瘤破裂风险的相关性

目的:探讨前交通动脉(AComA)动脉瘤垂直瘤体高度与瘤颈管径的比值(AR)与动脉瘤破裂的关系。方法:回顾性分析2010年10月至2016年1月温州医科大学附属第一医院神经外科收治的650例AComA动脉瘤患者的动脉瘤形态参数,其中破裂动脉瘤578例,未破裂动脉瘤72例。分别收集2组动脉瘤的垂直瘤体高度及瘤颈管径,同时分析两者的比值AR值与AComA动脉瘤破裂的关系。结果:578例破裂动脉瘤的垂直瘤体高度为(3.57±1.96)mm、瘤颈管径为(3.07±1.17)mm、AR为1.24±0.67;72例未破裂动脉瘤的垂直瘤体高度为(2.59±1.85)mm、瘤颈管径为(2.71±1.15)mm、AR为0.97±0.60。破裂动脉瘤组的垂直瘤体高度、瘤颈管径及AR均大于未破裂动脉瘤组,2组间数据分别进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。AComA动脉瘤的AR值经ROC曲线分析后,其曲线下面积为0.64,最佳截断值为0.935。结论:AR值的大小与AComA动脉瘤破裂有明显关系,临床可将AR值做为参考因素,对AComA动脉瘤患者进行早期风险评估,降低致残率,改善预后。