山东省禽源产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌的分子流行病学分析

【目的】分析山东省禽源产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases, ESBLs)大肠杆菌的耐药情况、耐药机制、毒力基因、多位点序列分型(multilocus sequence typing, MLST)、亲缘性和Inc型质粒,为禽临床合理使用抗菌药物防治此类细菌病提供参考。【方法】复苏2021年4月-2021年7月分离自山东省禽泄殖腔拭子样本中的38株产ESBLs大肠杆菌,采用微量肉汤稀释法测定其对16种抗菌药物的敏感性,通过全基因组测序检测其携带的耐药基因、毒力基因、MLST、Inc型质粒,使用Parsnp构建菌株系统发育树。【结果】药敏试验结果显示,所有菌株对氨苄西林、头孢噻呋和头孢他啶耐药,对磺胺异噁唑(97.4%)、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑(94.7%)、四环素(89.5%)、氟苯尼考(86.8%)、大观霉素(84.2%)耐药严重。全基因组分析结果显示,38株产ESBLs大肠杆菌的blaCTX-M型中blaCTX-M-55基因携带率为34.2%,blaNDM型中blaNDM-5和blaNDM-4基因携带率分别为21.1%和10.5%,其携带大量介导临床中常用抗菌药物的耐药基因和黏附类、侵袭类、血清抗性、铁转运类毒力基因。MLST结果显示,ST10(13.2%)为产ESBLs大肠杆菌最流行的ST型,其次是ST616(10.5%)和ST746(10.5%)。系统发育树分析表明,ST10、ST616和ST746分别属于同一起源。Inc型质粒结果显示,IncFIB(AP001918)携带率最高(68.4%),其次为IncHI2(42.1%)。【结论】山东省禽源产ESBLs大肠杆菌耐药状况严峻,blaCTX-M基因是导致大肠杆菌对超广谱β-内酰胺类抗菌药物耐药的主要原因,且该类菌株携带大量毒力基因,亟需对其加强监测。

舰载相控阵雷达天线舱均温性设计研究

针对大型舰载相控阵雷达天线舱的温度控制设计,本文对舰载旋转相控阵雷达天线舱的热负荷进行理论计算,采用数值模拟的方法优化天线舱通风设计,并在实际工作中对天线舱均温性进行试验测试。结果表明,天线舱内部环境温度不超过33.95℃,竖直方向温度梯度最大为7.39℃,人员维修所处区域竖直方向温差小于4℃,均温性满足雷达工作要求。

不同剂量右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后认知功能的影响

目的观察不同剂量右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后认知功能的影响。方法选取动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组(生理盐水联合瑞芬太尼)、低剂量组(低剂量右美托咪定联合瑞芬太尼)、高剂量组(高剂量右美托咪定联合瑞芬太尼),每组30例。采用ELISA法检测各组术前、术后1天血清神经功能指标S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血管内皮功能指标内皮素-1(ET-1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估患者术前、术后3天认知功能。比较各组术中不良反应发生情况及术后认知功能障碍(POCD)的发生情况。结果术后3天,各组MMSE评分较术前降低(P<0.05),且高剂量组>低剂量组>对照组(P<0.05);高剂量组和低剂量组POCD发生率均低于对照组(P<0.05)。术后1天,各组S100β、NSE较术前升高(P<0.05),而ET-1和MCP-1较术前降低(P<0.05),且高剂量组<低剂量组<对照组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定能改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后认知功能,降低认知功能障碍的发生,以0.5 g/(kg·h)右美托咪定效果较好。

超广角扫描激光检眼镜在结节性硬化症相关视网膜星形细胞错构瘤检出中的应用研究

目的比较超广角扫描激光检眼镜(ultra-wide-field scanning laser ophthalmoscopy,UWF-SLO)与传统彩色眼底照相(color fundus photography,CFP)对结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)相关视网膜星形细胞错构瘤(retinal astrocytic hamartomas,RAH)的检出情况,评估UWF-SLO在TSC相关RAH识别及随访中的应用价值。方法回顾性分析2018年10月至2021年3月就诊于北京协和医院内科和眼科且明确诊断为TSC合并RAH患者的临床资料。以散瞳前置镜检查结果为参照标准,比较两种眼底成像技术的TSC相关RAH检出率,分析可能影响病灶检出的相关因素。结果共24例TSC合并RAH患者参与本研究。在TSC相关RAH病灶检出方面,UWF-SLO(合成“伪彩”双激光通道成像)检出率显著高于9点固视CFP[98.6%(138/140)比65.7%(92/140),P<0.001],检出差异主要在于对中周部和远周部RAH的检出(P<0.001)。在UWF-SLO病灶检出方面,单红激光(633 nm)通道成像检出率显著低于单绿激光(532 nm)[52.1%(73/140)比98.6%(138/140),P<0.001]和合成双激光通道成像[52.1%(73/140)比98.6%(138/140),P<0.001]。单红激光通道成像中未检出的病灶均为1型RAH,且病灶检出组光学相干断层扫描中RAH病灶最大厚度显著高于未检出组[(527.3±134.7)μm比(389.7±76.6)μm,P<0.001],但两组病灶分布及病灶累及深度无显著统计学差异(P=0.812,P=1.000)。结论相较于传统CFP,UWF-SLO可能具有更高的TSC相关RAH检出率,可考虑将其应用于TSC相关RAH的临床评估。

基于“北斗+多源遥感”的地质灾害监测预警体系研究

我国地质灾害频发,给人们的生命财产安全带来极大的威胁,对其进行监测预警具有重要意义。基于地质灾害的全方位、立体化监测预警需求,开展多手段融合的地质灾害监测预警关键技术研究,提出以北斗和多源遥感为核心的地质灾害全方位监测预警体系,即首先采用星载合成孔径雷达进行大范围地质形变风险时序InSAR面域监测,找出形变高风险区。在此基础上,采用北斗进行高风险点实时在线监测,获得连续、高精度的形变监测信息。最后,基于高时空分辨率“北斗+InSAR”形变融合监测结果结合高分辨率光学遥感影像提取的地表覆盖及其变化信息,以及区域地形、气象、水文等外部资料开展地质形变与地表覆盖变化、气象、水文等关系的耦合分析,建立基于多源信息的地质灾害预警模型,从而有效提升地质灾害监测预警的效率和精度,为更好地防范化解灾害风险提供更为科学的技术支撑。

基于奇异值分解的接收机自主完好性监测算法

基于最小二乘法残差的接收机自主完好性监测(receiver autonomous integrity monitoring,RAIM)算法本质是一种基于伪距残差矢量的一致性监测算法,但由于残差矢量中各分量具有一定的关联性,掩饰了某些重要的不一致性信息。为了消除这种关联性,提出了一种基于奇异值分解的接收机自主完好性监测方法。在方法中利用奇异值分解对伪距观测矩阵中的观测系数矩阵进行分解,获得奇异值空间矢量和奇异值空间矩阵。基于奇异值空间矢量构造能够直接反映故障卫星偏差信息的检验统计量,从而可以简便地进行粗差监测,更好地满足完好性监测需求。鉴于实际中完好性故障包含运控系统故障、导航系统故障、信号传播异常以及地面接收处理故障等多类因素,以脉冲型和阶跃型两种故障方式进行基于奇异值分解的RAIM故障检测与识别,并开展仿真分析研究。结果表明,提出的方法能够正确检测、识别故障卫星,在特定参数下能够达到很好的故障识别率,即当误警概率设置为1×10^(-5)/h、引入阶跃故障误差为25 m时,算法能够实现98.8%的故障识别率。

阿拉伯胶/白色玫瑰茄提取物复合涂膜对低温贮藏蓝莓保鲜效果的影响

为改善低温贮藏蓝莓果实易于腐败的问题,探讨一种可以改善蓝莓贮藏品质的保鲜处理方法。实验以‘兔眼’蓝莓品种为试材,在(4.0±0.5)℃、相对湿度75%的贮藏条件下,采用100 mg/mL阿拉伯胶+体积分数1.5%甘油(M1)、100 mg/mL阿拉伯胶+体积分数1.5%甘油+体积分数1.5%白色玫瑰茄提取物(white roselle extract,WRE)(M2)、100 mg/mL阿拉伯胶+体积分数1.5%甘油+体积分数2.5%WRE(M3)3种可食性涂膜液对蓝莓样品进行涂膜处理,通过分析果实理化性质、抗氧化酶活力和抗氧化物质含量等指标的变化,探讨复合涂膜对低温贮藏蓝莓保鲜效果的影响。结果表明:在低温贮藏的条件下,阿拉伯胶复合涂膜可以显著减缓蓝莓果实质量损失、降低腐烂率和延缓硬度降低(P<0.05),并能维持果实较高的总酚、花色苷含量和较好的感官品质,显著抑制多酚氧化酶(polyphenol oxidase,PPO)活力和降低果实表面褐变程度(P<0.05);且M3涂膜剂在抑制低温贮藏蓝莓果实PPO活力、维持果实总酚和花色苷含量、改善感官品质方面具有最佳效果。综合分析各项指标可得出,M3涂膜剂对低温贮藏蓝莓的保鲜效果最好。

基于因子相关性-聚类分析的巴谢河流域滑坡危险性评价

巴谢河流域是甘肃省东部滑坡高易发区域,滑坡活动频繁。基于遥感解译与野外调查,分析了地形地貌因子、地层岩性、植被覆盖、人类工程活动等因子对流域内滑坡的相关性。结果表明:滑坡分布与地形地貌关系密切,高程2 000~2 200m、坡度15°~40°、阳坡坡向及沟谷密度1~2.5km/km^2的范围内,滑坡尤为发育;滑坡与地层岩性、植被、人类活动等也有较好的对应关系,其中岩性为马兰黄土及泥岩、NDVI在0.2~0.3与距离道路600m的范围内滑坡易于发生。依据各因子与滑坡的相关性对其进行聚类分析,将整个研究区域分4个危险区:高、中、低和极低危险区,所占研究区面积比例分别为30.9%,21.7%,30.3%,17.1%。

基于分区型区块链医疗电子病历共享方案

针对基于传统区块链进行医疗数据共享时可扩展性受限制的问题,提出一种基于分片技术的区块链扩容共享方案。首先,基于跳跃一致性哈希算法进行周期性网络分片,通过随机划分全网节点大幅度降低单分片内女巫攻击的风险;其次,分片内使用可扩展的去中心化信任基础设施区块链(SBFT)共识协议以降低实用拜占庭容错(PBFT)共识协议的高通信复杂度,并且在分片的物理多链与主链的逻辑单链间采用双层架构以减小分片成员的存储压力;最后,在医疗联盟链上提出基于公钥密码体制的多关键词关联检索可搜索加密共享方案(PECKS),从而提高病人对自己敏感数据的掌控度,并实现加密情况下敏感数据的细粒度检索。通过性能分析可以看出,在并行分片结构下,区块链吞吐量随分片增加有明显增长,检索效率也得到显著提升。实验结果表明,所提方案能大幅度提升区块链系统的效率与可扩展性。

多模态影像融合结合3D打印技术在大脑镰旁脑膜瘤切除术中的初步应用

目的探讨CT与MRI多模态影像融合结合3D打印技术在大脑镰旁脑膜瘤切除术中的应用效果。方法收集诊治的5例大脑镰旁脑膜瘤患者临床资料,将凭借CT、MRI等多模态医学影像检查获取的影像数据重建形成三维虚拟模型,再结合3D打印技术打印肿瘤及其周围组织血管等实物模型。观察肿瘤实体解剖模型的构建并评价肿瘤切除程度,进一步观察患者术前、术后神经功能变化。结果5例患者均成功构建三维虚拟模型,并制作出大脑镰旁脑膜瘤实体解剖模型,清晰显示肿瘤与周围组织血管的关系;手术医师利用该模型进行术前模拟、制订手术方案及指导术中操作,提高了肿瘤切除率,避免术中并发症。结论多模态影像融合结合3D打印技术可为大脑镰旁脑膜瘤外科手术提供全面的导航信息,提高了肿瘤切除程度及手术安全性,有助于患者术后快速康复。

府际合作纠纷的法理阐释与解决路径

府际合作打破传统行政区划的刚性束缚,以合作共赢取代各自为政,以区域性公共行政事务合作治理为依归,弥合与聚集各行政区政府一致行动的努力方向,有助于跨越行政区的碎片化治理从而迈向法治化的区域治理。但区域法治的美好图景依赖规范化、制度化的纠纷解决制度保障。府际合作纠纷不等于地方政府冲突,其本质是利益冲突,是一种法律争议,可归纳为行政权能型府际合作纠纷和行政协议型府际合作纠纷两种。对于府际合作纠纷的解决,一方面需要利用既有制度资源,以健全权力机关和行政机关并行解决府际合作纠纷机制作为主导,尊重纠纷双方主体选择纠纷解决方式的自主权;另一方面,需要探究机关诉讼、宪法诉讼在解决府际合作纠纷中的学理空间,以备在条件成熟时建立一个多层级、多元化的府际合作纠纷解决网络。

行政检察与行政执法的衔接机制研究

在宪制结构中,检察机关的宪法定位及其权力配置直接制约着检察职能的发挥。我国检察机关的职能定位已实现从“一般监督”到“法律监督”的转变,但在法治实践中其却被限缩为“诉讼监督”。这一实践格局严重影响到了检察机关的宪法地位和宪制结构中的权力架构,检察机关的检察职能应当向宪法回归。随着检察制度改革的深入,检察机关的行政检察结构开始分化,逐步从行政诉讼监督向行政执法监督拓展。在此背景下,需要正视行政检察与行政执法衔接机制存在的问题,革新观念,健全行政检察与行政执法衔接工作机制,确立衔接原则,优化具体衔接制度机制,实现行政检察对行政执法的同步、全过程监督,提升依法行政水平,保障国家法治统一。

大数据背景下政府治理变革之道

大数据时代的来临以及大数据战略的提出,对我国政府治理理念、治理范式和政府数据治理带来了极大的冲击,促使政府推进治理机制制度变革。基于大数据时代的基本要素和基本要求,政府治理机制创新和变革的进路应当是在政府职能、政府治理责任、治理目标、信息自由等方面的变革。行政法治为大数据时代政府治理创新提供规范基础,政府职能转变服务于政府治理创新,公众参与成为促进大数据时代政府治理创新的重要参与力量。

生态法治建设中的政府职责

政府是堪当生态法治建设的最适格主体,根本原因在于生态环境的公共物品属性以及政府是公共利益代表和拥有环境管理权限的主体。生态法治建设中政府职责的规范依据,是2018年修订的《宪法》确立国务院生态文明建设职责和2014年修订的《环境保护法》确立地方人民政府的环境质量责任。服务型政府和责任型政府建设为政府履行生态法治建设职责提供行政生态背景。政府角色在生态法治建设和环境规制过程中应当发生嬗变,从政府环境管理转向环境治理,政府环境治理工具也应做出有效回应,才足以实现生态文明和生态法治。

糖尿病视网膜病变眼底彩照人工智能研究标准数据库的建立规范

近年来,随着人工智能技术的兴起,世界范围内对于眼底病尤其是糖尿病视网膜病变的人工智能识别研究越来越多,但不同人工智能识别软件准确度的验证与比较问题尚未解决。本文对北京协和医院眼科在建立1.5万张糖尿病视网膜病变眼底彩照人工智能研究标准数据库的过程中所遵循的规范进行阐述,以期为后续眼科以及其他相关学科建立更多的相关数据库提供参考。

论司法机关主要负责人的法治建设职责

《党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责规定》是落实全面推进依法治国目标的重要党内规范性文件。在党内法规话语体系下,司法机关也应当被纳入广义的“党政”范围,司法机关主要负责人负有法治建设职责。司法机关主要负责人作为党员对党组织承担的纪律责任和作为领导干部承担对党执政的政治责任,是其承担法治建设职责的内在理据。司法机关主要负责人履行推进法治建设职责需要在坚持党对司法工作的领导、坚决维护宪法法律权威、接受党和权力机关监督的原则指导下,积极充实履行法治建设职责内容,完善履行法治建设职责的配套制度保障。

高氮钢激光-电弧复合堆焊层的电化学腐蚀性能

采用电化学腐蚀方法研究了不同焊接参数对堆焊表层腐蚀行为的影响。研究结果表明,堆焊层耐蚀性随堆焊电流I、激光功率P、堆焊速度v的增大呈现先升高后降低的趋势;I=220 A,P=3.2 kW,v=0.8 m/min时,焊缝氮含量较高,试样表面钝化膜稳定性较好,抗点蚀能力最强。观察试样腐蚀形貌发现,I=260 A或v=0.6 m/min时,焊缝表面点蚀坑大而密集,并形成腐蚀沟,焊缝中的树枝晶有连续生长并向外扩展的趋势;P增至3.2 kW时,焊缝中的粗大柱状树枝晶变为均匀细小的条状枝晶,改善了耐蚀性。

应用深度相机的手术导航注册算法研究

手术导航注册是实现手术导航、器械跟踪的关键技术。提出了一种基于深度相机的手术导航注册算法,结合点云配准的相关原理,构建PCA点云坐标系,提高了粗点云配准的速度,结合CPD精配准算法,完成手术导航注册,通过实验验证了该方法的有效性。

42CrMo钢重载车辆球头销失效分析

通过对断裂后的球头销化学成分、宏观形貌端口、显微组织、硬度进行分析,研究了重载车辆用球头销断裂的原因。结果表明:球头销断裂的类型为脆性断裂,球头销淬火层硬度分布不均,造成断裂强度不足,是导致断裂的重要原因;由于未对球头销进行调质处理,使其基体强韧性不足,也是导致构件断裂的关键因素。

基于特征重整及优化训练的遮挡人脸识别算法

以ResNet50网络为基础网络,提出了使用信息熵的权重特征对池化层的信息进行优化,在不增加额外参数的情况下使得网络特征提取更加充分;同时提出了改进型PSO(粒子群)算法对卷积网络误差反向传播阶段进行优化,通过比较GSA(引力搜索)优化前后最优粒子的适应度函数值,以此确保每次迭代中获得全局最优粒子.实验结果表明本文提出的方法有助于人脸的识别,尤其是在遮挡人脸的识别中,同时优化后的网络的训练收敛速度和识别速度也有了明显提升.