宁泌泰胶囊治疗上尿路结石术后残余结石的临床疗效观察

目的:探讨宁泌泰胶囊在促进5~20mm的上尿路结石输尿管软镜钬激光碎石术后残余结石的排出及并发症方面的效果。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2023年2月至2023年5月接受肾或输尿管结石手术的患者。按照纳入研究的患者术后服用药物种类分为2组,分别为:宁泌泰组及对照组。观察的结局指标有结石排出率,结石排净率,同时比较2组术后第1天及第14天血尿和尿路感染情况。另外,本研究还对6项随机对照试验进行了荟萃分析,以验证结果。结果:回顾性研究的结果表明,宁泌泰组患者术后14d的结石排出率(P=0.024)和排净率(P=0.002)均高于对照组,而2组患者术后第一天和第14天尿液中红细胞计数及白细胞计数并不存在统计学上的差异。对6项已发表的随机对照试验进行荟萃分析的结果同样表明,宁泌泰组比对照组的结石排出率和排净率高。同时还得出宁泌泰组患者结石排出和排净都更快,发生肾绞痛和使用镇痛药物的概率也较低。结论:宁泌泰胶囊对促进泌尿系结石术后残余结石的排出存在一定效果,可以降低患者术后发生肾绞痛的风险,但对于降低患者术后尿路感染和血尿的风险仍需进一步研究。

输尿管软镜治疗上尿路结石的应用研究进展

由于医学技术的进步,许多疾病的治疗已经逐渐转向了微创技术,这种技术可以取代传统的开放性手术。在泌尿微创腹腔镜技术的范畴内,输尿管软镜占据了关键地位,此术式多运用在尿路结石的激光碎石手术上,由于其对患者的损伤相对较低,且治疗的安全程度极高,因此得到了广大患者的普遍采纳和使用。然而,目前,由于碎石率和并发症等因素的存在,输尿管软镜法的运用效果有所下滑。为了充分利用输尿管软镜法在尿路结石治疗上的优势,必须对其运用的特性和需求进行深入研究,同时也要关注该技术的最新发展,从而为未来的发展打下坚实的基础。

基于核心期刊传统中医推拿研究热点趋势及展望的CiteSpace可视化分析

目的 对关于中医推拿的核心文献进行总结与可视化分析,为探讨研究现状与发展变化趋势提供文献支持。方法 检索中国知网(CNKI)和Web of Science(WOS)数据库建库至2021年12月31日中医推拿研究相关文献,利用CiteSpace软件绘制作者、机构、国家及地区、关键词网络等图谱,进行可视化分析。结果 CNKI检索得到文献5 638篇,年发文量趋于稳定,研究变化趋势为临床研究转向基础研究与循证研究,骨伤科研究转向内科研究,重视治疗经验与疗效转变为更重视预后及生活质量;WOS检索得到文献346篇,发文量呈逐渐上升趋势,中国作者发文最多,特点是逐渐重视推拿疗法的效力与循证研究。研究团队以中国国内各大中医药院校为主,合作较少。结论 现阶段中医推拿研究的内容与方向趋于稳定,并取得一定成果,但研究团队合作交流较少,创新性略显不足。以多学科融合发展为导向,采用中医综合疗法,扩大学科外延并开展高质量和高水平的临床推拿研究是提升中医推拿学术地位与影响力的重要方式。

局麻输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石疗效及围手术期疼痛的危险因素

目的探讨局部麻醉(LA)下输尿管软镜碎石术(FURL)治疗上尿路结石的疗效,分析其手术相关疼痛的危险因素。方法回顾性分析2022年4月—2022年9月于重庆医科大学附属第一医院泌尿外科采用FURL治疗的255例患者的基本资料及手术相关资料,收集患者输尿管镜检、置软镜鞘、钬激光碎石及术后1、8 h的疼痛视觉模拟(VAS)评分情况,比较明显疼痛组(VAS≥5分)和无明显疼痛组(VAS<5分)的临床及随访资料,通过logistic回归分析患者LA下FURL疼痛的影响因素。结果最终198(77.6%)例患者顺利完成手术,结石清除率(SFR)为89.9%(178/198)。输尿管镜检时VAS评分较其他阶段更高,为(4.49±1.08)分,73例(28.6%)出现明显疼痛。单因素分析显示明显疼痛与性别、既往手术史、年龄、体质量指数(BMI)、文化程度、美国麻醉医师协会(ASA)分级均存在关联(P<0.05)。多因素分析发现男性(OR=2.896,95%CI:1.413~5.933,P=0.040)、BMI≥28(OR=7.776,95%CI:2.268~26.657,P=0.001)是LA下FURL明显疼痛的独立危险因素;年龄≥65岁(OR=0.237,95%CI:0.083~0.672,P=0.007)、既往有手术史(OR=0.156,95%CI:0.032~0.754,P=0.021)是出现明显疼痛的保护因素。结论LA下FURL治疗上尿路结石可行、有效。术中出现明显疼痛与性别、BMI、年龄、既往手术史等因素有关。

用DNA宏条形码技术分析鹄沼枝额虫的食性

为了认识野生鹄沼枝额虫(Branchinella kugenumaensis)的食性生物学特性,采样DNA宏条形码技术分析了贵州省都匀市甲登村池塘中鹄沼枝额虫的食性。结果显示:从肠道中共鉴定出151个物种,分属于10个门类,即节肢动物门(Arthropoda)、刺胞动物门(Cnidaria)、脊索动物门(Chordata)、线虫动物门(Nematoda)、软体动物门(Mollusca)、半索动物门(Hemichordata)、环节动物门(Annelida)、扁形动物门(Platyhelminthes)、被子植物门(Angiospermae)和绿藻门(Chlorophyta)。节肢动物门共83种,占食物种类总数的70%,是食物中最丰富的类群;其次是脊索动物门,有27种,占11%;绿藻门占据食物的比例最低,仅为0.3%。结果表明,鹄沼枝额虫主动滤食水体中的有机颗粒,对有机颗粒的滤食无选择性;有机颗粒主要来源于大型溞、蚤状溞、水螅、顶切叶蚁和跳镰猛蚁。

贵州都匀仙女虾的分子鉴定

2021年9月在贵州省都匀市甲登村一池塘内发现一种仙女虾,采用PCR扩增技术和DNA测序技术对该仙女虾进行鉴定。结果显示,都匀仙女虾COI、16S rRNA基因序列与鹄沼枝额虫(Branchinella kugenumaensis)相似度分别为98.71%、98.96%。结合GenBank中无背甲目部分科物种的同源序列,开展遗传距离和系统发育关系分析,基于COI、16S rRNA基因遗传距离显示,都匀仙女虾与鹄沼枝额虫的遗传距离分别为0.017、0.000。系统发育树显示,都匀仙女虾与鹄沼枝额虫聚在一起形成单支系,COI-based树和16S rRNA-based树的支持率分别为100%和99%。鉴定结果表明,贵州省都匀市甲登村的仙女虾是钗额虫科(Thamnocephalidae)枝额虫属(Branchinella)的鹄沼枝额虫。

基于可穿戴式惯性传感器对中医综合疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效评价研究

背景临床中,中医保守治疗对腰椎间盘突出症(LDH)患者有明确疗效,其起效机制和生物力学效应是目前研究的热点。目的应用可穿戴式惯性传感器对气滞血瘀型LDH患者治疗前后的步态进行分析,通过生物力学的方法验证中医综合疗法的作用优势。方法纳入2020年6月—2021年12月在长春中医药大学附属医院推拿科住院治疗且入院诊断为LDH的40例患者为研究对象,采用中医综合治疗方法进行治疗。收集患者的年龄、性别、下肢疼痛侧、基线BMI、住院时间、患者治疗前后的腰痛相关量表评分,并于治疗前后采用可穿戴式惯性传感器收集步态分析相关参数。结果40例患者中,男18例,女22例,18例下肢疼痛侧在左侧,8例下肢疼痛侧在右侧,14例下肢疼痛侧为双侧。患者平均年龄(52.3±15.2)岁,平均BMI(25.2±4.2)kg/m2,平均住院时间(17.5±6.2)d。治疗后共35例有效或显效,5例无效,总体有效率为87.5%。与治疗前相比,患者治疗后疼痛视觉模拟评分、腰椎Oswestry功能障碍指数降低,日本骨科协会评估治疗分数升高(P<0.05);患者治疗后步频、步速、步幅、步行周期、摆动相占比、胫骨和足底冲击力升高,支撑相占比降低(P<0.05);患者治疗后髋关节内收外展、髋关节旋转、膝关节内外翻、膝关节旋转、踝关节旋转活动度下降(P<0.05);患者治疗后骨盆侧倾指数、骨盆侧斜指数、髋关节内收外展指数、髋关节屈伸指数、髋关节旋转指数、膝关节旋转指数、踝关节内外翻指数、踝关节屈伸指数、踝关节旋转指数升高(P<0.05)。40例LDH患者经中医综合治疗后,未出现不良反应及毒副作用,在随访过程中有5例患者症状反复或再次入院治疗。结论中医综合疗法可明显改善气滞血瘀型LDH患者的疼痛、功能障碍,增加步行状态中的动态稳定性,是安全有效的保守治疗方案。

留置2根和3根双J管治疗良性继发性输尿管狭窄的疗效比较

目的比较留置2根和3根双J管治疗良性继发性输尿管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2018年12月-2021年8月重庆医科大学附属第一医院泌尿外科收治的58例诊断为良性继发性输尿管狭窄的患者资料,将患者分为2根双J管组(29例)和3根双J管组(29例),比较两组患者的临床疗效、置管并发症以及置管前后血肌酐值、肾积水容积变化情况。结果两组患者的一般资料、置管时长及随访时长等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在置管前后的肾积水减轻程度上,3根双J管组[―22.8(32)cm 3]比2根双J管组[―7.4(12)cm 3]减轻更多,差异具有统计学意义(P=0.001)。3根组与2根组患者置管前后血肌酐值变化[―8.0(15)μmol·L-1 vs.―4.0(15)μmol·L-1,P=0.657]及置管并发症发生率(34.4%vs.41.4%,P=0.588)差异均无统计学意义。总有效率3根组高于2根双J管组,但差异无统计学意义(93.1%vs.86.2%,P=0.666),两组术中行球囊扩张的患者随访有效率无明显差异(100.0%vs.90.9%,P=0.407)。结论留置2根和3根双J管治疗良性继发性输尿管狭窄均有效、安全,留置3根双J管的引流效果更优,更有助于减轻肾积水。

重离子治癌装置治疗室与其机器人坐标系的统一

治疗室与其机器人是重离子治疗装置(HIMM)精准治疗系统的重要组成部分,为了提升重离子放疗过程中患者摆位的精度和效率,研究一种使用激光跟踪仪和其配套软件SA将运载治疗床的机器人基座坐标系与治疗室坐标系统一的方法,通过图形拟合的方法确定了标定点在法兰盘坐标系中的坐标;通过数学模型的搭建完成了机器人法兰盘坐标系和基座标系之间的坐标变换;利用SA软件中最佳拟合算法求出了治疗室坐标系与机器人坐标系之间的变换矩阵,完成了坐标系的统一。在HIMM中的实际应用表明,坐标系的统一方法的使用不但简化了标定点在法兰盘中心坐标系中坐标的标定,简化了法兰盘中心坐标系和基座标系转换的计算过程,而且标定精度良好、效率更高,更加符合重离子精准治疗系统及其他工业应用。

推拿治疗肌筋膜疼痛综合征浅析

肌筋膜疼痛综合征(MPS)主要表现为肌肉慢性损伤和疼痛,严重影响患者的生活质量,推拿是治疗其重要手段之一。推拿重视经筋与MPS的关系,在经筋理论指导下,推拿治疗MPS的短期临床治疗效果及长期疗效,明显优于传统疗法。现从经筋的本质内涵,循形分布特点、生理功能及推拿治疗简况角度,将理论研究与临床研究相结合,基于经筋理论阐述推拿治疗MPS的研究进展,为推拿治疗MPS提供更有力的证据。

稻田金背鲤尾柄肌纤维特征及相关代谢酶与基因表达研究

稻田金背鲤(Cyprinus carpio var.Jinbei)是经过多个世代自然选择和人工选择生活于稻田的鲤鱼。为推广金背鲤-稻田养殖模式,为该模式下的良种选育提供数据支撑,以池塘养殖的金背鲤为对照组,采用组织学、酶学及分子生物学方法分析了其尾柄肌纤维及相关代谢酶与基因表达,探究了稻田金背鲤尾柄肌肉在稻田浅水生态条件下生长的适应性特征。结果显示:在水稻扬花期和渔获期,尾柄肌纤维直径稻田组均大于池塘组,并存在显著性差异(P<0.05);在水稻扬花期和渔获期,尾柄肌纤维横截面积稻田组大于池塘组,在渔获期存在显著性差异(P<0.05);尾柄肌纤维密度稻田组均小于池塘组,在渔获期存在显著性差异(P<0.05);在水稻扬花期和渔获期,代谢酶中的乳酸脱氢酶(LDH)、过氧化氢酶(CAT)和Ca2+-ATP酶活性稻田组均高于池塘组;在水稻扬花期,稻田组的过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子α(PGC-1α)基因表达量显著高于池塘组(P<0.05),而稻田组的腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、沉默信息调节因子1(SIRT1)基因表达量在水稻扬花期和渔获期均显著低于池塘组(P<0.05)。研究显示,稻田金背鲤尾柄肌肉有更大的肌纤维直径和横截面积,尾柄肌肉呈现较高的LDH和Ca2+-ATP酶活性,这是其适应稻田浅水生活的特点;稻田金背鲤的尾柄抗阻运动会引起肌肉肥大,与其激活蛋白质合成通路有关,而池塘金背鲤通常进行长时间的耐力运动,与其线粒体生物合成有关;在水稻扬花期,稻田金背鲤PGC-1α基因表达量较高,可能与此阶段水稻开花、稻田中昆虫增多、生物多样性增加以及生物量增加有关。

贵州7个鲤养殖群体遗传多样性与遗传结构分析

为探究贵州鲤(Cyprinus carpio)养殖群体遗传多样性与遗传分化现状,基于线粒体DNA Cyt b基因,采用PCR扩增与直接测序法,对贵州7个鲤养殖群体进行了遗传多样性及遗传结构分析。结果显示,152尾个体共界定了16种单倍型,7个养殖群体整体单倍型多样性指数(H_(d))、核苷酸多样性指数(P_(i))分别为0.792、0.00323。单倍型网络图(network)显示,7个养殖群体间没有形成明显的谱系结构和地理结构。AMOVA分析结果显示,群体间和群体内变异占比分别为41.63039%和58.36961%,遗传分化指数(Fst)为0.41630,达到极显著差异水平(P<0.0001)。基因流(N_(m))值显示,除松浦镜鲤与松浦红镜鲤群体、金背鲤与建鲤群体N_(m)值分别为2.238、4.805外,其余群体间N_(m)值均小于1.000。7个养殖群体中性检验Fu’s F_(s)、Tajima’s D结果均未出现显著负值。结果表明,贵州7个鲤养殖群体总体核苷酸多样性指数偏低,其中,松浦镜鲤、松浦红镜鲤、福瑞鲤核苷酸多样性指数极低;7个鲤养殖群体总体遗传分化程度较高;各群体遗传变异主要发生在群体内部,遗传多样性有待提高。

智能建筑电气设计应用研究--以漳州城投集团总部办公楼项目为例

随着社会的不断发展,现代化的信息智能技术水平也得以提升,人们不再满足于传统的建筑形式,进而提出了智能建筑概念,这其中就包括了智能建筑电气的设计和应用。本文对漳州城投集团总部办公楼所采用的电气设计技术措施进行了整理和总结,分析如何在常规电气设计基础上提高智能化水平。项目以绿色、经济、高效、安全、节能等理念建设综合能源管理平台,并经过一系列智能电气设计,结合智能化终端的智能控制,从策略、人为管理行为等进行节能控制,与传统的粗放型建筑能耗管控相比,节能比例在10%左右,可为楼宇建筑节能低碳管理提供参考。

教师轮岗服务系统的设计与实现

随着我国教育事业的持续发展,教育资源分配不均衡所引发的教学问题逐渐凸显。为了应对这一问题,国家提出了教师轮岗制度。针对该制度,文章设计了一个基于Web页面的服务系统,前端采用"Html+css+js"技术,后端采用Django框架,同时利用MySQL数据库存储基础数据和路网数据,以及使用Redis数据库进行缓存管理。此外,该系统还通过第三方接口与地图连接,实现智能数据分析功能,以及实现教师轮岗意愿分配和教师轮岗分析。

超导六极线圈用Bladder电子束焊接工艺研究

为了测试单饼六极线圈低温电磁性能是否达到设计指标,基于铝合金壳层结构,选用Bladder&Key精确预应力装配技术。Bladder在超导六极线圈精确预应力装配中起到至关重要的作用,由于Bladder最高承受压力为40MPa,因此对焊接质量及焊缝强度要求严格。通过对电子束焊接工艺的探索及应用,产品一次合格率提高至99%,最高承受压力满足要求,为超导磁铁在基于预应力施加技术Bladder&Key方面提供了更多选择。

基于“互联网+”的海洋钻井平台系统结构研究

文章提出基于"互联网+"的海洋钻井平台系统结构,结合了互联网技术的优势,优化了平台信息流和能量流。在原有电力控制网络的基础上,增加了"互联网+"远程故障诊断网络,以提高平台故障的排除速度。增加了"互联网+"海洋气象信息网络和海洋地质勘探网络,以提高平台的环境预测能力和地质勘探实时性。设计了基于互联网的能量管理系统可实现框架,将互联网和海洋钻井平台融合起来。还展望了基于"互联网+"海洋钻井平台的发展前景。

异戊烯醇对甲烷和乙烯的PAH和碳烟生成影响

3-甲基-2-丁烯-1-醇特殊的“辛烷值超增”现象表明,其具有作为汽油添加剂的巨大潜质,然而尚无关于其污染物生成的相关研究.基于对冲扩散火焰,采用激光诱导炽光法(LII)和激光诱导荧光法(LIF)探究了3-甲基-2-丁烯-1-醇及其同分异构体3-甲基-3-丁烯-1-醇(统称异戊烯醇)掺混对甲烷、乙烯燃烧多环芳香烃(PAH)和碳烟生成的影响规律.结果表明,两种异戊烯醇均促进了甲烷和乙烯PAH和碳烟的生成,其作用大小既与异戊烯醇分子结构有关,也与基础燃料自身性质有关,不同的分子结构导致其生成PAH和碳烟的路径和倾向有很大差异,3-甲基-2-丁烯-1-醇可能与C_(2)物质在成核反应上有更紧密的化学关联.

腰椎管狭窄症诊断与治疗的研究进展

腰椎管狭窄症(LSS)是临床常见的脊柱疾病,手术为LSS患者首选的治疗方法,传统的中医药保守治疗对轻、中度狭窄的患者也有显著疗效,但临床中对该病的诊疗始终存在分歧。本文通过疏理腰椎管狭窄症最新文献,从症状体征、影像学诊断与全基因组关联分析等方面为临床提供新的补充,为治疗提供新的证据,并为保守治疗的研究与开展提供新思路。

大动态光纤陀螺标度因数双线性插值补偿模型

标度因数的温度特性和非线性是影响大动态光纤陀螺精度的重要因素,在航空、航天等对动态精度要求较高的应用场合需要对标度因数的温度特性和非线性误差进行补偿。通过对大动态光纤陀螺标度因数的误差分析,得出环境温度和输入角速率是影响标度因数误差的主要因素。建立了一种基于双线性插值的补偿模型,对大动态光纤陀螺的标度因数的温度特性和非线性进行综合补偿。在温度范围为-40℃^+60℃、角速率范围为0~7200(°)/s的条件下,标度因数误差由补偿前超过1.3′10^(-3)降低为小于5′10^(-6),标度因数精度提升了两个数量级,验证了补偿模型的有效性。补偿算法复杂度低,易于工程实现。

黔东南呆鲤稻田养殖鱼鳞的营养成分分析

为呆鲤鱼鳞的食用及保健品的开发提供理论依据,对呆鲤鱼鳞中蛋白质、脂质、矿质元素进行测定及分析。结果表明:呆鲤鱼鳞中水分含量为6.61%,粗蛋白含量为75.82%,粗灰分含量为20.19%,粗脂肪含量为1.79%;鱼鳞中共检测出20种氨基酸,必需氨基酸8种,占总氨基酸的20.82%;非必需氨基酸12种,占总氨基酸的79.18%,4种鲜味氨基酸(甘氨酸、谷氨酸、丙氨酸、天冬氨酸)含量为25.99%;鱼鳞中共检出12种脂肪酸,饱和脂肪酸占28.17%,不饱和脂肪酸占70.91%;矿质元素中钙、磷、锌、锰、硒含量较高,分别为59.67 g/kg、30.13 g/kg、92.13 mg/kg、26.53 mg/kg和0.91 mg/kg。