五味消毒饮联合棉条外用对青少年甲沟炎的临床疗效观察

甲沟炎是一种最常见的累及甲单元的感染性疾病,发病率较高,约占全科门诊足部疾病的20%,其中大拇趾甲最易受累[1-3]。常因侧缘甲皱襞被相邻的甲板损伤,出现炎症性肉芽肿反应,进而出现疼痛、流脓以及甲皱襞肥厚等表现,严重影响患者生活质量[4]。甲沟炎主要见于青少年,研究发现其危险因素有过度或不合适的侧缘甲板的修剪、反复趾甲损伤、趾甲外伤、穿鞋过紧以及无能力护理趾甲等[3]。甲沟炎有高发病率、高复发率等特点,经久不愈可迁延为慢性甲沟炎或者脓性指头炎,少数患者可能出现骨髓炎,严重影响青少年的学习及生活[5]。本文选取在杭州市第三人民医院甲病联合门诊(骨科+皮肤科)就诊的青少年甲沟炎患者,采用五味消毒饮联合棉条外用治疗,取得满意疗效,现报道如下。

数字赋能工程机械企业供应链低碳转型发展对策研究

数字技术助推低碳发展是当下热点话题,众多目光聚焦于数字技术对低碳转型的赋能作用。现有对数字赋能低碳化的研究成果多在金融、能源和建筑等行业,针对制造业特别是工程机械行业的研究较少。文章首先对数字赋能一般企业低碳转型的作用机制和驱动机制进行分析;其次引入到工程机械企业低碳转型之中,并从核心企业低碳转型拓展到整条供应链的转型升级,在动力、协同和保障机制三个方面进行探讨;最后提出数字赋能工程机械企业供应链低碳转型的对策。即坚持“走出去,引进来”的转型方式,健全数字赋能工程机械企业供应链低碳转型的支持体系,同时要降低数字技术运用对环境的负面影响。

基于Lagrange-Galerkin有限元方法的焊接热循环轻量化求解

焊接热循环的干扰因素多、变化速度快、影响范围广,常需要对其进行即时预测与控制,以保证焊接质量。以焊缝中心温度分布与变化为研究对象,将其简化为一维焊接热循环瞬态热传导问题,并基于Lagrange-Galerkin有限元方法,进行算域离散与插值。开发了一种轻量化的焊接热循环求解算法,研究不同时刻下焊缝中心温度分布曲线与变化曲线的即时变化。以镍基Inconel 718合金2 mm薄板对接接头为例,进行数值模拟实例演算,结果表明计算耗时约0.41~0.72 s,满足数据与轻量化计算的要求。

电子束发射诱发航天器充电的数值模拟研究

通过发射电子束测量空间地磁场是一种新的有效的地磁场高精度测量方法,但电子束发射对在轨航天器自身状态和安全存在影响。为了研究这一影响,从同步轨道充电机制出发,基于轨道限制机制和朗缪尔方程研究了航天器发射高能电子束时的诱发充电模型,推导了不同初始电位情况下束流发射的平衡电位公式,并编制程序研究了这一过程中粒子束电流、能量、光照等因素对航天器充电电位的影响,得到了航天器对外发射高能电子束时诱发航天器自身或平台的充电电位随时间变化规律,并通过部分解析解对比验证了模拟结果的正确性。

青少年特发性脊柱侧弯胸腰椎生理曲度的影像学研究

目的:探讨青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)胸腰椎生理曲度变化情况以及不同类型侧弯之间胸腰椎生理曲度的差异。方法:自2017年1月至2021年12月回顾性分析305例脊柱全长正侧位X线片的青少年患者,根据有无侧弯分为正常组和侧弯组。正常组179例,男79例,女100例;年龄10~18(12.84±2.10)岁。侧弯组126例,男33例,女93例;年龄10~18(13.92±2.20)岁。观察并比较两组Risser征、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)与腰椎前凸角(lumbarlordosis,LL),并分析比较不同性别、不同程度侧弯与不同节段侧弯TK值与LL值。结果:侧弯组在女性比率(P=0.001)、年龄(P<0.001)方面均明显高于正常组;Risser征方面,正常组低级别骨化程度比率明显高于侧弯组(P=0.038)。侧弯组TK值明显小于正常组(P<0.001),而两组LL值比较,差异无统计学意义(P=0.147)。男性与女性之间比较,TK值与LL值差异无统计学意义。轻度侧弯TK值明显大于中度侧弯(P<0.05),但LL值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同节段侧弯之间TK值与LL值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸椎与腰椎生理曲度均与性别无关;AIS患者胸椎生理曲度变小,但是腰椎生理曲度基本不变。轻度AIS患者的胸椎生理曲度大于中度AIS患者,但是腰椎生理曲度在轻中度患者之间几乎无差异,且与正常青少年相似。AIS患者胸腰椎生理曲度变化可能与脊柱前柱相对生长过快有关,其具体机制有待进一步研究。

基于激光振镜的高稳定辐照度定标光源

获取高均匀性、高稳定性的光源是太阳绝对辐射计辐射照度定标的关键技术,实验室现有光源无法同时满足均匀性与稳定性。因此,该文提出通过振镜扫描的方式来获取高均匀、高稳定的面光源方案。首先,建立二维激光扫描模型,设计以快速扫描振镜和离轴抛面镜为核心的光学系统;其次,根据振镜扫描系统建立驱动,开发控制软件,设计三种扫描路径;最后,选取合适的扫描路径进行实验验证,并开展其均匀性、稳定性等方面的测试。实验结果表明:振镜扫描光斑的不均匀性优于±1%,发散角小于±0.26°,光源稳定性优于0.02%。验证了激光振镜扫描光源可作为绝对辐射计辐照度定标光源的可行性,为实现高精度太阳辐照度定标提供关键技术支撑及实验依据。

2023年度机械设计与制造学科国家自然科学基金管理工作综述

介绍了2023年度国家自然科学基金委员会工程与材料科学部机械设计与制造学科(工程科学二处)“人才”和“研究”两类项目系列中部分类型项目的申请、评审与资助情况,以及科学基金项目的进展与结题情况,阐述了机械设计与制造学科在科学基金改革探索、加强人才培养和研讨未来发展方向等方面的具体举措,并展望了2024年的主要工作。

川白獭兔和伊拉兔行为、血清生化指标和盲肠微生物菌群的比较研究

【目的】比较川白獭兔和伊拉兔行为、血清生化指标和盲肠微生物菌群的差异,并探讨行为与盲肠微生物菌群之间的潜在联系。【方法】选取健康状况良好的35日龄雄性断奶川白獭兔和伊拉兔各72只,各分为24个重复,每个重复3只兔。预饲期7d,正试期33d,试验共持续40d。宰前24h,观察川白獭兔和伊拉兔的行为。在75日龄时,进行强直不动性行为测试、新物体试验和旷场试验。将75日龄的川白獭兔和伊拉兔进行屠宰,采集血样测定血清生化指标,并采集盲肠内容物测定微生物组。【结果】川白獭兔躺、闻嗅和食粪行为频率显著高于伊拉兔(P<0.05),坐、社交行为和啃咬笼具行为频率显著低于伊拉兔(P<0.05)。川白獭兔躺和食粪行为持续时间显著长于伊拉兔(P<0.05),进食、坐和啃咬笼具行为持续时间显著短于伊拉兔(P<0.05)。川白獭兔和伊拉兔强直不动性试验和新物体试验差异均不显著(P>0.05)。在旷场试验中,川白獭兔静止不动时间、后腿直立次数显著高于伊拉兔(P<0.05),但探索时间显著低于伊拉兔(P<0.05)。在血清生化方面,川白獭兔组的血清葡萄糖含量显著低于伊拉兔(P<0.05)。川白獭兔和伊拉兔盲肠微生物Alpha多样性差异不显著(P>0.05),厚壁菌门和拟杆菌门为两个兔品种的优势菌门,拟杆菌门与食粪行为时长呈显著负相关(P<0.05)。【结论】与伊拉兔相比,川白獭兔血清葡萄糖浓度较低,此外,川白獭兔啃咬笼具行为频率低、持续时间短,提示川白獭兔的刻板行为少。

基于CRISPR Cas12a的等温核酸检测技术用于新型隐球菌高敏诊断的临床研究

目的:构建基于CRISPR Cas12a的高敏等温核酸检测方法,并评估其在支气管肺泡灌洗液及脑脊液中对于新型隐球菌的诊断能力。方法:利用NCBI Blast确定新型隐球菌保守序列,针对保守序列,设计等温重组酶聚合酶扩增引物及crRNA序列。利用新型隐球菌标准菌株及其他菌株(白念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌),提取其核酸,以评估方法的特异性及最低检测限。进一步收集临床确诊的10例肺部及10例中枢神经系统新型隐球菌感染患者的支气管肺泡灌洗液及脑脊液,以评估本研究构建的核酸诊断方法的临床检测性能。结果:共设计6组引物及crRNA组合,经筛选得到1组最佳组合。本研究构建的检测方法特异性高(与7种其他类型菌株无交叉反应),最低检测限达到5 copies/μL,整个检测流程速度快(在1 h内完成)。针对10例支气管肺泡灌洗液及10例脑脊液临床标本的阳性检出率均为100%。结论:本研究构建的新型核酸检测方法,具有高度的特异性和良好的检测限,在临床标本检测中同样具有优良检测性能,具备了较强的临床新型隐球菌核酸检测的应用潜力。

体位性斜头畸形力学治疗的研究进展

体位性斜头畸形(PP)是婴幼儿头颅形态异常疾病,可致患儿生物力线失常。该文基于婴幼儿PP的应力机制及远期危害,对婴幼儿头颅力学的有限元分析和各类力学治疗方式进行综述,寻找能够开展精准头颅矫形的依据,为未来拓展头颅矫形治疗技术拓宽思路。

乳腺乳头状癌的临床病理及影像学特征分析

目的分析乳腺乳头状癌各亚型的临床病理学和影像学特征。方法回顾性分析2015年1月至2022年6月浙江大学医学院附属第二医院经手术切除治疗及病理检查证实为乳腺乳头状癌的82例患者,根据病理结果,分为导管内乳头状癌(pDCIS)组23例,包裹性乳头状癌(EPC)组10例,实性乳头状癌(SPC)组13例,浸润性乳头状癌组24例,乳头状癌伴其他成分(混合型)组12例,对各组临床病理和影像学特征进行比较分析。结果SPC组及pDCIS组多表现为乳头溢液或溢血(P=0.013),EPC组在超声下典型特征是囊实性界清肿块(P=0.002),SPC组增强MRI下多呈区域强化(P=0.012),乳腺乳头状癌易被乳腺X线检查漏诊。结论超声联合增强MRI有助于乳腺乳头状癌检出和亚型鉴别。囊实性肿块是EPC特征性影像学表现,提高对不同亚型的认识有助于临床鉴别诊断。

基于多磁力计融合的电子罗盘研究

为了提高电子罗盘的航向角测量精度和可靠性,提出了一种多磁力计的电子罗盘架构,并利用地磁场和磁力计空间约束关系对基于递推最小二乘(RLS)法联合卡尔曼滤波(KF)的误差补偿与融合算法进行设计。首先,根据地磁场测量误差特性构建多磁力计误差模型,并利用RLS进行椭球拟合,得到误差补偿参数。然后,根据噪声协方差矩阵对同构多传感器数据进行KF迭代融合。最后,仿真和实测实验验证了多磁力计模型与补偿融合算法的有效性,最终航向角测量精度在±0.5°以内,标准差小于0.2°,与单磁力计相比精度提升3倍左右。

冷轧钢带双头开卷机的设计与分析

为解决目前单侧上卷冷轧开卷机工作效率低等问题,设计了一种新型的双头开卷机,由引导机构、支撑机构、胀紧固定机构、开卷机主体等构成。为代替人工手动引卷,在开卷机一侧安装了引导机构,通过调整引导直板可以自动完成引卷;针对主轴长期承受压应力易发生应力疲劳,在主轴下侧安装了支撑机构,可以转移部分钢卷的压应力从而提高主轴工作稳定性;针对现有开卷机效率低,在支撑主轴两侧分别安装了固定机构,两侧固定机构通过联动控制可以实现开卷与上卷同步进行。利用CATIA建立了开卷机各机构模型,并完成了整机装配,对开卷机进行了运动干涉检查,结果表明开卷机运动无干涉。对开卷过程进行了静力学分析,应力云图显示固定机构的最大应力为830.837 kPa,未超过材料许用应力。

场景视角下的集镇公共空间更新——以新昌县儒岙镇共富风貌驿设计为例

集镇公共空间是承载镇民日常生产生活的核心空间,也是展现新时代乡镇风貌与共同富裕成果的重要窗口。现从场景营造视角出发,在场地、场所与场景三个维度参照下探索乡镇公共空间更新改造场地价值发掘、人本场所建构、场景活力塑造策略。并结合新昌县儒岙镇共富风貌驿设计,系统阐明了更具特色、更有温度的集镇公共空间更新路径,可为当代集镇公共空间更新设计提供有益的思路。

一种基于电量聚类分析的居民阶梯电价制定方法

我国居民用电执行阶梯电价政策。针对现有阶梯电价制定方法存在的不足,采用基于电力大数据的分析思想,形成一种新的阶梯电价制定方法。首先介绍用电量数据的结构特点和k-means++算法的基本原理,将聚类结果作为测算,验证了该方法的优越性。

地铁下穿上盖高层建筑振动响应预测与分析

在城市轨道交通发展大背景下,由于城市土地资源紧张,地铁下穿建筑成为两者的主要结合方式,然而建筑下方列车运行会带来振动过大等环境问题。为了快速有效地评价上盖高层建筑振动响应水平,提出了一种适用于下穿地铁车致高层建筑振动响应计算的反分析法。利用反分析有限元模型,研究地铁振动在拟建高层建筑中的传播与衰减规律,评价拟建高层建筑的振动响应水平。研究结果表明:随着建筑楼层的升高,在不同楼层中室内柱测点位置的振动响应呈现先减小后增大的趋势,在顶层有放大现象;相较于低频振动,建筑结构对高频振动的衰减作用更大;同一楼层振动响应受总建筑楼层高度的影响显著。

老年髋部骨折患者围手术期并发肺炎的风险预测回归模型构建

目的 构建老年髋部骨折患者围手术期并发肺炎的风险预测回归模型。方法 回顾性分析2017年5月至2020年12月就诊于首都医科大学附属北京积水潭医院的2669例老年髋部骨折患者的临床资料,根据围手术期是否并发肺炎将研究对象分为并发肺炎组(并发肺炎,322例)和未并发肺炎组(未并发肺炎,2347例)。采用单因素分析和多因素logistic回归方法分析老年髋部骨折患者围手术期并发肺炎的独立影响因素,并构建logistic回归模型。采用受试者操作特征曲线分析回归模型对老年髋部骨折患者围手术期并发肺炎的预测价值。结果 单因素分析结果显示,性别、年龄、骨折类型、手术方式、住院时间、呼吸系统疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、泌尿系统疾病、急性冠脉综合征、谵妄、低蛋白血症、电解质紊乱与老年髋部骨折患者围手术期并发肺炎显著相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,性别、年龄、骨折类型、手术方式、住院时间、呼吸系统疾病、急性冠脉综合征、低蛋白血症均为老年髋部骨折患者围手术期并发肺炎的独立影响因素(P<0.05),构建回归模型为logit(P)=0.574×性别+0.05×年龄+0.705×骨折类型+0.545×手术方式+0.149×住院时间+0.772×呼吸系统疾病+0.849×急性冠脉综合征+0.702×低蛋白血症-8.002。受试者操作特征曲线分析结果显示,该回归模型预测老年髋部骨折患者围手术期并发肺炎的曲线下面积为0.751,敏感度为0.699,特异度为0.684。结论 性别、年龄、骨折类型、手术方式、住院时间、呼吸系统疾病、急性冠脉综合征、低蛋白血症为老年髋部骨折患者围手术期并发肺炎的独立影响因素,基于上述影响因素构建的风险预测回归模型对老年髋部骨折患者围手术期肺炎的发生具有良好预测价值。

大肠黑变病患者腺瘤性息肉发病的危险因素分析及临床预测模型构建

目的探究大肠黑变病(MC)发生腺瘤性息肉的危险因素,构建大肠黑变病发生腺瘤性息肉的风险预测模型并进行验证。方法回顾性分析四川绵阳四○四医院结肠镜检查诊断为大肠黑变病患者的临床资料。收集其相关危险因素,包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、黑变程度等资料,应用R语言建立预测腺瘤性息肉组发生风险的列线图模型,通过C指数、校准曲线和决策曲线分析(DCA)进行模型的评价,用Bootstrap法进行模型内部验证。结果性别、黑变程度、同型半胱氨酸、HbA1c、TSH、大便隐血、胆囊结石或息肉、幽门螺杆菌感染是大肠黑变病患者发生腺瘤性息肉的独立影响因素。训练集和验证集Hosmer Lemeshow拟合优度检验P值分别为0.157和0.179,提示模型拟合良好。训练集和验证级的阈值概率均为0%~100%时,可能对大肠黑变病患者进行临床干预后受益。结论由上述危险因素建立的风险模型区分度良好、模型拟合良好,可为临床决策提供参考。

基于潜水搅拌机(推流器)不脱水安装的流场调节方法

当安装系统损坏或工艺原因需要增加潜水搅拌机或推流器时,需要排除池中污水进行安装,由于污水处理中的活性污泥培养时间很长,如果排出池中水体安装搅拌机,会严重影响污水处理工艺的正常运行.基于此,在污水处理运行过程中,通过设置包含桁架和导杆的安装架,可以实现在不脱水工况下安装潜水搅拌机(推流器),同时可以实现平面流场或竖向流场以及空间流场的调节,从而满足不同工艺的流场需求.

风药开玄在血管性痴呆中的应用

血管性痴呆为本虚标实之证,病机为在虚、痰、瘀、风、火五大病理因素作用下,脑玄府郁闭,神机失用。风药为具有风木属性的一类药物,味薄质轻,性升浮发散,能够助行药势,可疏散脑玄府郁结,开玄解郁。具体治法有治风开玄、补虚开玄、祛瘀开玄、化痰开玄,风动于内者,治风开玄,方可选七味追风散、小续命汤;需补益与开通配合者,补虚开玄,方可选益气聪明汤;气血瘀滞者,祛瘀开玄,方可选通窍活血汤;痰证明显者,化痰开玄,方可选半夏白术天麻汤加石菖蒲、葛根、川芎等。临床应用时仍需注意血管性痴呆的分型,因人而异,据证施治。