程序性细胞死亡配体1在结直肠癌肝脏寡转移灶的表达及其预后价值

背景:程序性细胞死亡配体1(PD-L1)在结直肠癌肝脏寡转移灶(CLO)表达的临床价值尚不明确。本研究旨在检测CLO微环境中PDL1的表达,并分析其与患者预后的关系。方法:收集1999年6月至2016年12月之间126例行根治性肝切除术的CLO患者的肝转移瘤标本。免疫组织化学法检测PD-L1在石蜡包埋标本中的表达水平。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析总体生存(OS)和无复发生存(RFS)。结果:PD-L1主要在肝转移灶的间质中表达。PD-L1高表达患者的临床风险更高(临床风险评分2–4分者比例:67.7%vs 40.4%,P=0.004)。中位随访58个月,PD-L1高表达患者3年OS(65.5%vs 92.7%,P=0.001)和3年RFS(34.7%vs 83.8%,P<0.001)均显著低于PD-L1低表达者。多因素Cox分析显示,PD-L1高表达(HR=3.581;95%CI 2.301–9.972,P=0.015),CRS 2–4分(HR=6.960,95%CI 1.135–42.689,P=0.036)及术前CA19-9增高(HR=2.843,95%CI 1.229–6.576,P=0.015)是OS的独立危险因素。PD-L1高表达(HR=4.815,95%CI 2.139–10.837,P<0.001)和原发灶淋巴结转移(HR=2.115,95%CI 1.041–4.297,P=0.038)是RFS的独立危险因素。结论:本研究发现PD-L1在CLO患者的肝转移灶间质中普遍表达,其高表达提示预后不良。

我所经历的凤翔年画

我叫邰怡,1921年出生在陕西省凤翔县南肖里村一个农民兼年画世家的家庭,从小就受到传统木版年画的熏染。长到7岁时,已经能够从事年画的印刷、彩绘等工作。17岁中学毕业,历任中、小学校的美术教员。18岁参加地下党从事革命工作。1949年7月起,一直在凤翔县人民政府工作。在1958年的政治运动中,被遣送回乡,从此开启了二十年的农村生活。在此期间,并未放弃年画创作活动。1979年2月,陕西省轻纺局工艺美术组会同宝鸡市轻工局、凤翔县文化馆在凤翔进行技术考核后,正式授予我“陕西省工艺美术老艺人”荣誉称号。同年3月,在中国共产党的英明领导下,我才洗清了不白之冤,摘掉了本来就不存在的“帽子”。